PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS KESEHATAN
JI. Pasteur No. 25 Telp.(022) 4212800, 4218572, Fax. (022) 4236721 BANDUNG 40171
Wcbsite: diskes.jabarprov.go.id, e-mail: tikdiskesjabar@gmail.com

Bandung,6 Agustus 2021

Kepada
Yth. (Daftar Tertampir)
Nomor
Sifat
/10a/02-02.0//P di
Segera
Lampiran 1 (satu) berkas
Hal Pertemuan Lokakarya Penguatan Fasilitas Tempat
Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut Swasta
di Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Barat

Dalam rangka penerapan program Public Private Mix (PPM) di Provinsi

Jawa Barat sebagai upaya untuk meningkatkan penanganan kasus
tuberkulosis di Jawa Barat maka kami bermaksud menyelenggarakan
pertemuan Lokakarya Penguatan Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut
Swasta di Kabupaten/Kota Provinsi Jawa Barat, kami mengharapkan
kesediaan Bapak/lbu (daftar peserta terlampir) untuk dapat mengikuti pelatihan
tersebut yang akan dilaksanakan pada :

Tanggal Batch 1 Tanggal 25-26 Agustus 2021

Batch 2 Tanggal 01 -02 September 2021
Batch 3 Tanggal 08-09 September 2021
Batch 4 Tanggal 15 16 September 2021
Pukul 08.00-15.00 WIB
Tempat di lokasi masing-masing menggunakan aplikasi online
"zoom" dengan link yang akan diinformasikan kemudian.

Kami mengharapkan Saudara dapat menugaskan staf sesuai daftar

peserta dalam kerangka acuan dan jadwal terlampir untuk mengikuti
pertemuan tersebut. Peserta petemuan wajib menyiapkan dan menggunggah
Surat Tugas rampung melalui link daftar hadir selama acara berlangsung
Informasi lebih lanjut dapat menghubungi Sdr. dr. Zaelani
(081211842314), Sdri. dr. Yana (082364677980), Sdr. Ganjar (085861254354),
sdri. Elis (081221894083).

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

KEPAEA DINAS KESEHATAN

PROWNS JAWA BARAT

DINAS
KESEHATAN
d r . RNNrasusaneDewi, Sp.PK(K)., M.Kes., MMRS
NIP 19621243 198803 2 001

Tembusan
1. Yth. Gubernur Jawa Barat di Bandung (sebagai laporan)
2 Yth BupatiWalikota se-Jawa Barat
3. Yth Direktorat Jenderal P2P Kementerian Kesehatan RI
 LAMPIRAN sURAT KEPALA DINAS KESEHATAN
PROVINSI JAWA BARAT

NOMOR 4014 /ks.02 .02 0l /PP

TANGGAL Agustus 2021
HAL LOKAKARYA PENGUATAN
FASILITAS KESEHATAN
RUJUKAN TINGKAT LANJUT
SWASTA DI KABUPATEN/KOTA
PROVINSI JAWA BARAT

JADWAL DAN DAFTAR PESERTA LOKAKARYA PENGUATAN FASILITAS KESEHATAN

RUJUKAN TINGKAT LANJUT SWASTA DI KABUPATEN/KOTA PROVINSI JAWA BARAT

Lampiran 1

Rincian Jadwal per-Kabupaten/Kota

Peserta untuk setiap Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota:
1. Kasie P2PM
Wasor Program TB
3 TO TB

No. Kabupaten/Kota Batch Tanggal

Batch 2 01-02 September 2021
1
Kabupaten Bandung
Kabupaten Bandung Barat Batch3 08-09 September 2021
Kabupaten Bekasi
Kabupaten Bekasi Batch 1 25-26 Agustus 2021
3 Kabupaten Bekasi I Batch 2 01-02 September2021
Kabupaten Bekasi l Batch 3 08-09 September 2021
Kabupaten Bekasi IVV Batch 4 15-16 September 2021
Kabupaten Bogor
4 Kabupaten Bogor Batch 1 25-26 Agustus 2021
Kabupaten Bogor! Batch 2 01-02 September2021
Kabupaten Ciamis Batch 4 15-16 September 2021
Kabupaten Cianjur Batch 1 25-26 Agustus 2021
Kabupaten Cirebon Batch 3 08-09 September2021
Kabupaten Garut Batch 3 08-09 September2021
Kabupaten Indramayu Batch 1|25-26 Agustus 2021
Kabupaten Karawang
10 Kabupaten Karawang Batch 1 25-26 Agustus 2021
Kabupaten Karawang l Batch 2 01-02 September 2021
Kabupaten Kuningan Batch 4 15-16 September 2021
Kabupaten Majalengka Batch 4 15-16September2021
13 Kabupaten Pangandaran Batch 4 15-16 September2021
14 Kabupaten Purwakarta Batch 4 15-16 September 2021
Kabupaten Subang Batch 3 08-09 September2021
16 Kabupaten Sukabumi Batch 1 25-26 Agustus 2021
17 Kabupaten Sumedang Batch 201-02 September2021
18 Kabupaten Tasikmalaya Batch 4 15-16 September2021
Kota Bandung
19 Kota Bandung Batch 125-26 Agustus 2021
Kota Bandung_ Batch 201-02 September 2021
20 Kota Banjar Batch 415-16 September 2021
Kota Bogor
21 Kota Bogor Batch 3 08-09 September2021
Kota Bogor II Batch 4 15-16 September 2021
 Kota Bekasl
Kota Bekas Batch 1 25-26 Aguetus 2021
22 Kota Bekasi Il Batch 2 01-02 September 2021
Kota Bekasi ll Batch 3 08-09 September 2021
Kota Bekasi IV Batch 4 15-16 September 2021
23 Kota Cimahl Batch 1 25-26 Agustus 2021
24 Kota Cirebon Batch 2 01-02 September 2021
Kota Depok
25 KotaDepok Batch 3 08-09 September 2021
Kota Depok Batch 4 15-16 September2021
| 26 | Kota Sukabuml Batch 4 15-16 September 2021
27 Kota Taslkmalaya Batch 3 08-09 September 2021
 Lampiran 2

Rincian peserta Rumah Sakit per-batch.

Peserta untuk setiap Rumah Sakit
1. Direktur RS
2. Manajer RS
3. Pengelola program

Batch 1 Batch 2 Batch 3 Batch 4

25-26 Agustus 2021 1-2 September 2021 8-9 September 2021 15-16 September 2021
Kota Bandung Kota Bandung Kota Bekasi Kota Bekasi
RS Gigi dan Mulut RS Gigi dan Mulut RS Primaya Bekasi Barat RSU Karya Medika
Maranatha, UNPAD, (Awal Bros Bekasi), Bantar Gebang,
RSIA AI 1slam, RSU Advent Bandung, RS Siloam Bekasi RSU Masmitra,
RSIA Grha Bunda, RSU A-Islam Bandung, | Sepanjang Jaya, RSU Mekar Sari Bekasi,
RSIA Harapan Bunda RSU Bungsu, RS Siloam Bekasi Timur, RSU Mitra Keluarga
Bandung. RSU Hermina RSU Ananda, Bekasi Barat,
RSIA Humana Prima, Arcamanik, RSU Anna Medika, RSU Mitra Keluarga
RSIA Limijati, RSU Hemina Pasteur, RSU Anna Pekayon, Bekasi Timur,
RSIA Melinda, RSU Immanuel RSU Bella, RSU Mitra Keluarga
RS Khusus Bedah Bandung. RSU Graha Juanda Cibubur,
Halmahera Siaga, RSU Kebonjati, RSU Jati Sampurna, RSU Pemata Bekasi, 2
RS Khusus Ginjal Ny. RSU Muhammadiyah, RSU Kartika Husada Kota RSU Rawa Lumbu,
R.A Habibie, RSU Pindad, Bekasi RSU Siloam Sentosa,
RS Mata Bandung Eye RSU Santo Borromeus, RSU St Elisabeth
Center, RSU Santosa Hospital
RSU Melinda 2, Bandung Central,
RSU Rajawali, RSU Santosa Hospital
RSU Santo Yusup Bandung Kopo

Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bogor Kota Bogor

RSIA Karunia Kasih, RS Islam dr. Subki Bogor Senior Hospital, BMC Mayapada
RSIA Rinova Intan, Abdulkadir, RSIA Bunda Suryatni, Hospital,
RSIA Taman Harapan RS OMNI Pekayon, RSIA Nuraida, RSB Pasutri,
Baru, RS Primaya Bekasi RSIA Sawojajar, RSU Azra,
RS Mustika Medika Timur (Awal Bros RSU Islam Bogor, RSU Hermina Bogor,
Bekasi, Bekasi Timur). RSU Juliana, RSU Melania,
RSU Budi Lestari, RS Primaya Bekasi RSU Medika Dramaga, RSU Mulia Pajajaran,
RSU Cikunir, Utara (Awal Bros RSU Siloam Hospitals RSU PMI Bogor,
RSU Citra Harapan, Bekasi Utara), Bogor, RSU Vania
RSU Helsa Jatirahayu, RS Seto Hasbadi, RSU Ummi
RSU Hermina Galaxy, RSIA Selasih Medika,
RSU Juwita, RSU Bhakti Kartini,
RSU Taman Harapan RSU Hermina Bekasi,
Baru RSU Mitra Keluarga
Pratama Jati Asih,
RSU Permata Cibubur,
RSU Satria Medika
 Batch 1 Batch 2 Batch 3 Batch 4
25 -26 Agustus 2021 1-2 September 2021 8-9 September 2021 15-16 September 2021
Kota Cimahi Kota Cirebon Kota Depok Kota Depok

RSU Avisena, RSIA Cahaya Bunda, RS Jantung Diagram, RSIA Tumbuh Kembang,
RS Gigi dan Mulut RSIA Panti Abdi RSIA Asyifa Depok, RSU Bunda Margonda,
Pendidikan UNJANI, Dharma, RSIA Brawijaya RSU Citra Arafiq.
RS Mitra Kasih, RSIA Putera Bahagia, Bojongsai, RSU Grha Pemata lbu,
RSU Kasih Bunda, RSU Budi Asta, RSIA Bunda Aliyah, RSU Hasanah Graha
RS Mitra Anugrah Lestari RSU Budi Luhur, RSIA Setya Bhakti, Afiah,
RSU Medimas, RSU Bhakti Yudha, RSU Hermina Depok,
RSU Muhammadiyah, RSU Citra Medika Depok, RSU Mitra Keluarga
RSU Pelabuhan RSU Harapan Depok, Depok,
Cirebon, RSU Meilia, RSU Permata Depok,
RSU Sumber Kasih RSU Puri Cinere, RSU Sentra Medika,
RSU Tugu lbu RSU Simpangan Depok
Kab Bekasi Kab Bandung Kota Tasikmalaya Kota Sukabumi

RS Ananda Babelan, RS Unggul Karsa RSB Ummi, RS Islam Assyifa

RS Cenka, Medika, RSIA Bunda Aisyah, Sukabumi,
RS Rehabilitasi Medik RSU AMC, RSIA dr. Hj. Karmini EH, RS Kartika Kasih,
Zainuttaqwa, RSU Bina Sehat RSIA Sayang Bunda RSIA Ridogalih
RSIA Aisyah Qurrataain, RSIA Widaningsih
RSIA Cahaya Medika, RSU Islam Hj. Siti
RSIA Gizar, Muniroh,
RSIA Nurul Annisa, RSU Jasa Kartini,
RSIA Sayang Bunda, RSU Permata Bunda,
RSU Asri Medika, RSU Prasetya Bunda,
RSU Dokter Adam Talib, RSU Syifa Medina,
RSU Dr. lgbali Taufan, RSU Tasik Medika
RSU Kasih Insani Citratama (TMC)
Sukatani

Kab Bogor Kab Bekasi Kab Bandung Barat Kab Banjar

RS Eka Hospital, RS Eka Hospital RSIA Kartini, RSU Banjar Patroman,

RS EMC Sentul, Bekasi, RSU Cahya Kawaluyan, RSU Mitra ldaman
RS Harapan Sehati, RS Mitra Medika RSU IMC,
RS Sentosa, Narom, RSU Karisma
RSIA Assalam, RSU As-Shofwan,
RSIA Citra Insani, RSU Dr. Sander
RSIA Kenari Graha Batuna,
Medika, RSU Harapan Keluarga
RSIA Pemata Pertiwi Jababeka,
RSU Annisa, RSU Harapan Mulia,
RSU Asysyifaa, RSU Hermina Grand
RSU Bina Husada Wisata,
RSU Hosana Medica,
RSU Jatimulya,
RSU Kartika Husada,
RSU Kasih Insani Setu,
RSU Multazam Medika,
RSU Setia
 Batch 1 Batch 2 Batch 3 Batch 4
25-26Agustus 2021 1-2 September 2021 8-9 September 2021 15-16 September 2021
Kab Cianjur Kab Bogor Kab Bekasi Kab Bekasi

RSU Dr. Hafiz RS Pena 98, RS Grha MM2100, RS Amanda Cikarang

RSU Citama, RSU Amanda, Selatan,
RSU dr. Sismadi, RSU Bhakti Husada, RSU Annisa,
RSU Family Medical RSU Bunda Mulia, RSU Budi Asih
Center, RSU Cibitung Medika, RSU Cikarang Medika,
RSU Hermina RSU Karya Medika, RSU Kartika Husada
Mekarsari, RSU Medirossa Cikarang, Setu,
RSU Karya Bhakti RSU Metro Hospitals, RSU Karya Medika l,
Pratiwi, RSU Mitra Keluarga RSU Medirossa 2,
RSU Mary Cileungsi Cikarang RSU Omni Cikarang,
Hijau, RSU Pinna, RSU Pemmata Keluarga
RSU MH. Thamrin, RSU Puspa Husada, Jababeka,
RSU Permata Jonggol, RSU Siloam, RSU Permata Keluarga
RSU Rumah Sehat RSU Tarumajaya Lippo Cikarang.
Terpadu Dompet RSU Ridhoka Salma,
Dhuafa, RSU Sentra Medika,
RSU Sentra Medika RSU Tiara
Cibinong
RSU Trimitra

Kab Indramayu Kab Karawang Kab Cirebon Kab Ciamis

RS Mitra Plumbon RS Amanda Mitra RS Jantung Hasna RSU AI-Arif,

Indramayu, Keluarga, Medika, RSU Dadi Keluarga
RS Sentral Medika RS Delima Asih Sisma RS Pertamina Cirebon, Ciamis,
Langut, Medika, RSIA Khalishah, RSU Permata Bunda
RS Syahid Al Irsyad RS Dewi Sri, RSU Mitra Plumbon,
RSIA Irhamna RS Helsa Cikampek, RSU Permata Cirebon,
Indramayu, RS Islam Karawang, RSU Sumber Hurip,
RSU MM Indramayu, RS Izza, RSU Sumber Waras,
RSU Pertamina RS Mandaya, RSU Universitas
Balongan Indramayu RS Saraswati, Muhammadiyah Cirebon
RSU Bayukarta,
RSU Citra Sari Husada,
RSU Lira Medika
Kab Karawang Kab Sumedang Kab Ganut Kab Kuningan
RS Hermina Karawang. RSU Harapan RSU Annisa Queen, RS Jantung Hasna
RS Karya Husada, Keluarga, RSU Intan Husada, Medika Kuningan,
RS Primaya Karawang, RSU Pakuwon RSU Nurhayati Garut RS Mitra Husada
RS Proklamasi, Ciawigebang,
RS Puri Asih, RS Permata Kuningan,
RS Sentral Medika, RSU Aria Kamuning.
RSB Dr. Djoko Pramono, RSU EI-Syifa,
RSIA Mitra Family, RSU Juanda,
RSIA Sentul Karawang, RSU KMC Luragung.
RSU Fikri Medika, RSU Kuningan Medical
RSU Rosela Center,
RSU Sekar Kamulyan,
RSU Wijaya Kusumah
 Batch 1 Batch 2 Batch 3 Batch 4
25-26Agustus 2021 1-2September 2021 8-9 September 2021 15-16 September 2021

Kabupaten Sukabumi Kab Subang Kab Majalengka

RSU Betha Medika, RSU PTPN VII, RS Bedah Budi Kasih,
RSU Bhakti Medicare, RSB Grha Mutiara, RSIA Livasya,
RSU Hermina, RSU Haji Syaiful Anwar, RSIA Mitra Plumbon
RSU Kartika Cibadak RSU Kharisma, Majalengka
RSU Mutiara Hati,
RSU Pamanukan Medical
Center (PMC)

Kab Pangandaran
RSUD Pandega
Pangandaran
Kab Purwakarta

RSIA Dian,
RSU Amira,
RSU Asri,
RSU Bhakti Husada
Purwakarta,
RSU dr. Abdul Radjak,
RSU Holistic Purwakarta,
RSU Karina Medika,
RSU Rama Hadi,
RSU Siloam Purwakarta

Kab Tasikmalaya

RSIA Respati

KEPALA BIDANG P2P

Selaku
PROGRAM MANAGER SUB RECIPIENT
GF ATM KOMPONEN TB PROVINSI JAWA BARAT

tmy
dr. LUCYA AGUNG SUSILAWATI, Mars
Pembina Tk.
NIP. 19640414 198903 2 007