Standar luaran keperawatan

No Diagnosa Tujuan dan kriteria Hasil skoring Intervensi Implementasi

hasil
1. Gangguan Setelah dilakukan Skoring yang EDUKASI
pertukaran gas tindakan diharapkan PENGATURAN
berhubungan keperawatan setelah POSISI
dengan diharapkan gangguan dilakukan Observasi:
ketidakseimban pertukaran gas tindakan 1. Monitor
gan ventilasi menurun dengan keperawatan status
-kapiler kriteria hasil: yaitu: oksigenasi
1. Dyspnea 1. Menurun sebelum dan
2. Bunyi napas 2. Menurun sesudah
tambahan 3. Menurun mengubah
3. Napas cuping posisi
hidung Terapeutik
1. Atur posisi
tidur yang
disukai
2. Atur posisi
untuk
mengurangi
sesak
Edukasi
1. Informasikan
saat akan
dilakukan
perubahan
posisi