PUSKESMAS TINGGIMONCONG

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
Nomor : VER/ 21 / XII /2017/ SPKT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resort Kota Besar Makassar Polisi Sektor Tallo dengan
nomor polisi VER/298/XII/2017/SPKT tertanggal 22 Desember 2017 yang ditandatangani oleh
Budi Riswanto, Pangkat AIPTU, NRP 69020029, maka dengan ini saya, dr. Eko Yunianto, Sp.F,
M.H.Kes sebagai dokter ahli forensik yang bekerja pada Rumah Sakit Bhayangkara Makassar
menerangkan bahwa pada hari Selasa, tanggal 22 Desember 2017, Jam 13.20 Wita, telah
melakukan pemeriksaan yang berdasarkan surat permintaan tersebut nama Suryana S.,
Umur 21 tahun, pekerjaan ibu rumah tangga, alamat jalan Teuku Umar 12 Lorong 7 Kelurahan
Kaluku Bodoa, Kecamatan Tallo. Jenazah tersebut ditemukan didalam rumah dalam posisi
terbaring diatas tempat tidur pada hari Jum’at tanggal 22 Desember 2017, sekitar jam 07.30
WITA dengan penjelasan bahwa jenazah tersebut diduga gantung diri disebabkan akibat
depresi.-------------------

HASIL PEMERIKSAAN :----------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:--
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :---------------------------
1. Identitas Umum Jenazah :---------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis Kelamin : perempuan----------------------------------------------------------------------------
b. Umur : kurang lebih dua puluh satu tahun-----------------------------------------------------------
c. Panjang badan : seratus lima puluh delapan sentimeter-------------------------------------------
d. Berat badan : Tidak dilakukan pemeriksaan--------------------------------------------------------
d. Warna kulit : sawo matang----------------------------------------------------------------------------
e. Ciri rambut : hitam, lurus, dan panjang sebahu-----------------------------------------------------
f. Keadaan gizi : gizi cukup.-----------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah :-------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : tidak ada----------------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada-----------------------------------------------------------------------------
c. Cacat fisik : tidak ada---------------------------------------------------------------------------------
d. Tanda lahir : terdapat satu buah tanda lahir berbentuk bulat berwarna kecokelatan pada sisi
payudara sisi kiri. ------------------------------------------------------------------------------------------
e. Pakaian : Baju kaos lengan pendek berwarna biru tanpa kerah bertuliskan “Pretty Imagine
Happy” berwarna kuning emas. Tidak menggunakan bra. Celana panjang dengan bahan kaos
berwarna putih dengan motif gambar.---------------------------------------------------------------------
f. Perhiasan : tidak memakai perhiasan-----------------------------------------------------------------
g. Pembungkus jenazah : kain seprai berbahan katun berwarna merah, bermotif kartun dan
bunga.----------------------------------------------------------------------------------------------------------

B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :---------

1. Lebam mayat : ditemukan lebam mayat pada bagian wajah,bahu, punggung, pantat korban
yang tidak hilang dengan penekanan.------------------------------------------------------------------
 2. Kaku mayat : ditemukan kaku mayat pada kedua seluruh jari tangan dan kaki, siku tangan
kanan, kedua lutut, pergelangan kaki kanan dan kiri.------------------------------------------------
3. Pembusukan :tidak ditemukan tanda pembusukan---------------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :-----------------------------------

1. Permukaan Kulit Tubuh :
a. Kepala :---------------------------------------------------------------------------------------------------
o Daerah berambut :---------------------------------------------------------------------------------
- Tidak ditemukan luka-luka.-----------------------------------------------------------------
- Tidak ditemukan tanda patah tulang kepala (krepitasi)---------------------------------
o Wajah :---------------------------------------------------------------------------------------------
- Tidak tampak kelainan.-----------------------------------------------------------------------
b. Leher -----------------------------------------------------------------------------------------------------
- Ditemukan sebuah jejas dileher melingkar tidak penuh dibagian depan empat
sentimeter dibawah dagu, sebelah kiri tujuh sentimeter dari lubang telinga kiri,
sebelah kanan tujuh sentimeter dari lubang telinga kanan. Jejas berwarna merah
kecokelatan, perabaan keras, terdapat jejas simpul dibelakang telinga kiri, jejas
mempunyai panjang tiga puluh delapan sentimeter. Diatas dan dibawah jejas
tampak
bengkak.--------------------------------------------------------------------------------
c. Bahu : tidak ada
kelainan.------------------------------------------------------------------------------
d. Dada:tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------------------------
e. Punggung : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------
f. Perut : tidak ada
kelainan.------------------------------------------------------------------------------
g. Bokong : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------
h. Dubur : tidak ada kelainan. ---------------------------------------------------------------------------
i. Anggota gerak :-----------------------------------------------------------------------------------------
o Anggota gerak atas : terdapat memar di lengan atas kiri, batas tidak tegas dengan
ukuran dua kali satu sentimeter.-----------------------------------------------------------------
o Anggota gerak bawah : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------

2. Bagian Tubuh Tertentu :----------------------------------------------------------------------------------

a. Mata :------------------------------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata : Warna hitam, tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
 Kelopak mata : Tertutup, tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata : Terdapat pelebaran pembuluh darah.--------------------------------
 Selaput biji mata : Tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
 Selaput bening mata : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
 Pupil mata : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
 Pelangi mata : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------
b. Hidung :---------------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk hidung : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
 Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
 Lubang Hidung : Keluar buih berwarna putih, bertambah banyak saat jenazah
dimiringkan.------------------------------------------------------------------------------------------
c. Telinga :---------------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk telinga : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
 Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
  Lubang telinga : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
d. Mulut : keluar buih halus berwarna putih, bertambah banyak saat jenazah dimiringkan.------
 Bibir atas : berwarna kebiruan.--------------------------------------------------------------------
 Bibir bawah : berwarna kebiruan.-----------------------------------------------------------------
 Selaput lendir mulut : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
 Lidah : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------
 Gigi – geligi :-----------------------------------------------------------------------------------------
 Gigi rahang atas : Lengkap,tidak ada kelainan.---------------------------------------
 Gigi rahang bawah : Lengkap, tidak ada kelainan.-------------------------------------
 Langit – langit mulut : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
e. Alat kelamin : Perempuan,tidak ada
kelainan.-------------------------------------------------------
3. Tulang - Tulang :-------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------
b. Tulang belakang : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
c. Tulang-tulang dada : Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
d. Tulang-tulang punggung : Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
e. Tulang-tulang panggul : Tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
f. Tulang anggota gerak : Tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------

KESIMPULAN :------------------------------------------------------------------------------------------------
A. Telah diperiksa 1 (satu) korban mati atas nama Suryana S. sesuai permintaan penyidik,
berjenis kelamin perempuan, dan berusia dua puluh satu tahun tahun.---------------------------------
B. Perkiraan waktu kematian antara 12-24 jam dari waktu pemeriksaan.--------------------------------
C. Dari pemeriksaan didapatkan luka memar dilengan kiri atas akibat persentuhan tumpul. Luka
tersebut tidak berisiko kematian.------------------------------------------------------------------------------
D. Didapatkan pula jejas yang melingkar dileher, dapat sesuai dengan ciri-ciri jejas gantung.-------
E. Dari pemeriksaan ditemukan pula tanda-tanda kekurangan oksigen (mati lemas).------------------
F. Penyebab kematian belum dapat ditentukan dari pemeriksaan luar sesuai permintaan penyidik.-

PENUTUP:-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan guna dipakai semestinya.------------------------------------------------------

Malino,27 Desember 2017

Dokter Pemeriksa

dr. Eko Yunianto, Sp.F., M.H.Kes

NO.STR. 33.1.1.607.3.17.033559