SATUAN KESEHATAN PUSDOKKES POLRI

KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA BREBES

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA BREBES

NOMOR : Kep/ /LKBP/III/2020

TENTANG

PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

KEPALA KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA BREBES,

Menimbang : bahwa penulisan resep adalah merupakan kewenangan seorang

dokter;
bahwa Psikotropika dan Narkotika adalah golongan obat dengan
tingkat pengawasan tertinggi, sehingga penulisan resepnya
tidak bisa didelegasikan kepada tenaga paramedis;
bahwa untuk menjamin mutu dan pertanggung jawaban
pengobatan di Klinik Pratama Bhayangkara Brebes, maka
perlu diatur peresepan Psikotropika dan Narkotika untuk
pelanggaan;
bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a, b dan c perlu
menetapkan Keputusan Kepala Klinik Pratama Bhayangkara
Breses tentang Peresepan Psikotropika dan Narkotika;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30
Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di
Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 922
Tahun 2008 tentang Obat dan Perbekalan Kesehatan;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA

BREBES TENTANG PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN
NARKOTIKA.

Kesatu : Menentukan peresepan Psikotropika dan Narkotika

sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Brebes
Pada Tanggal : Januari 2020

KEPALA KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA BREBES

dr. NANI YULIA

PEMBINA NIP. 19690219 200604 2 001
SATUAN KESEHATAN PUSDOKKES POLRI LAMPIRAN KEP KEPALA KLINIK
KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA BREBES NOMOR : KEP/ /LKBP/III/2020
TANGGAL : JANUARI 2020

PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

A. Peresepan Psikotropika
1. Dokter penulis resep adalah dokter yang telah memiliki ijin praktek dokter di
Klinik Pratama Bhayangkara Brebes.
2. Resep Psikotropika ditulis dengan jelas dan dapat dibaca tanpa menimbulkan
kemungkinan salah tafsir.
3. Setiap R/ dilengkapi dengan; kekuatan takaran, jumlah yang harus diberikan,
dosis pemakaian, cara pemakaian dan dibubuhi paraf oleh dokter penulis
resep.

B. Peresepan Narkotika
1. Dokter penulis resep adalah dokter yang telah memiliki ijin praktek dokter di
Klinik Pratama Bhayangkara Brebes.
2. Resep Narkotika ditulis dengan jelas dan dapat dibaca tanpa menimbulkan
kemungkinan salah tafsir.
3. Setiap R/ dilengkapi dengan; kekuatan takaran, jumlah yang harus diberikan,
dosis pemakaian, cara pemakaian dan dibubuhi tanda tangan penuh oleh
dokter penulis resep.

Peresepan Psikotropika dan Narkotika ini berlaku untuk semua pelayanan

pengobatan pada pelanggan di Klinik Pratama Bhayangkara Brebes.

Ditetapkan di : Brebes
Pada Tanggal : Januari 2020
KEPALA KLINIK PRATAMA BHAYANGKARA BREBES

dr. NANI YULIA

PEMBINA NIP. 19690219 200604 2 001