Summary Clue Proble Initial Planning

m
of data and List Diagnose Diagnose Terapi Monit Educatio
base cue oring n
Seorang Seoan Perem pneumonia DK: -makrolitd Keluh -edukasi
perempuan g puan -Doxicilin an mengen
40 tahun perem usia 40 bronkopne Pneumonia - pasie ai
umonia
puan tahun betalaktam+ n pneumo
sesak Dd:
usia bronchitis
makrolid TTV nia
40 nafas Foto
Keluhan dan akut Bronkopne Menjala
utama: tahun batuk umonia throat
Oksige nkan
berdaha
sesak n vaksin
sesak nafas k Bronchitis
yang semakin nafas berwarn CT Menghi
memberat a Covid-19 scan
onset : kuning
ndari
sejak 2 hari
akut semakin atau
RPS : member mengura
batuk at ngi
Sesak nafas berdaha rokok
semakin k warna
kuning Pemeriksaa Tidak
memberat n fisik:
disertai mengon
demam dan demam sumsi
batuk KU : Kesan
sakit berat alcohol
berdahak batuk
warna kuning kering Menjaga
TTV :
130/80
kebersih
RPD: pilek an
mmHg
(pre-
Batuk kering riwayat hipertensi)
dan pilek DM
Nadi : 98x/
DM menit
(normal)
RPK:
RR: 28x/
orang tua menit
menderita (Takipneu)
DM
Suhu : 38,5
RP Sosial o
C
Ekonomi: (hipertermi)

Menengh Pemeriksaa
kebawah n torak

R.Kebiasaan: Inspeksi :
merokok pergerakan
dada
simetri

Palpasi :-
Perkusi :
sonor di
kedua
hemithorax
Auskultasi :
suara
bronkovasi
kuler dan
ronki di
kedua
hemithorax