MAKALAH ILMU PENYAKIT DALAM II

LIMFADENOPATHIA

DISUSUN

OLEH:

ANGGI APRIANTI (C031181519)

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN HEWAN FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS
HASANUDDIN MAKASSAR
2021
 KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan kami kemudahan sehingga kami
dapat menyelesaikan makalah ini dengan tepat waktu. Tanpa pertolongan-Nya tentunya kami
tidak akan sanggup untuk menyelesaikan makalah ini dengan baik. Shalawat serta salam semoga
terlimpah curahkan kepada baginda tercinta kita yaitu Nabi Muhammad SAW yang kita nanti-
natikan syafa’atnya di akhirat nanti.
Penulis mengucapkan syukur kepada Allah SWT atas limpahan nikmat sehat-Nya, baik
itu berupa sehat fisik maupun akal pikiran, sehingga penulis mampu untuk menyelesaikan
pembuatan makalah sebagai tugas dari mata kuliah ILMU PENYAKIT DALAM II dengan
judul “LIMFADENOPATHIA”.
Penulis tentu menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kata sempurna dan masih
banyak terdapat kesalahan serta kekurangan di dalamnya. Untuk itu, penulis mengharapkan
kritik serta saran dari pembaca untuk makalah ini, supaya makalah ini nantinya dapat menjadi
makalah yang lebih baik lagi. Kemudian apabila terdapat banyak kesalahan pada makalah ini
penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya.Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada
semua pihak khususnya kepada dosen kami yang telah membimbing dalam menulis makalah ini.
Demikian, semoga makalah ini dapat bermanfaat. Terima kasih.

Makassar, 25 september 2021

Anggi Aprianti

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI............................................................................................................................i
BAB 1 PENDAHULUAN
1. Latar belakang..............................................................................................................
2. Rumusan Masalah........................................................................................................
3. Tujuan............................................................................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. ETIOLOGI....................................................................................................................
B. SIGNALEMENT..........................................................................................................
C. PATOGENESA.............................................................................................................
D. GEJALA KLINIS ........................................................................................................
E. PEMERIKSAAN LABORATORIUM.......................................................................
F. DIAGNOSIS..................................................................................................................
G. DIAGNOSA BANDING...............................................................................................
H. PENANGANAN ...........................................................................................................
I. PENGOBATAN............................................................................................................
J. PENCEGAHAN............................................................................................................
K. EDUKASI KLIEN........................................................................................................
BAB III PENUTUP
A. KESIMPULAN.............................................................................................................
B. SARAN...........................................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA

BAB 1
PENDAHULUAN
1. Latar belakang
Tidak ada prevalensi geografis spesifik limfadenopati yang terjadi pada anjing
karena berbagai alasan. Data tentang distribusi geografis limfoma pada anjing terbatas.
Distribusi geografis dari beberapa penyakit menular seperti limfadenopati terkait
leishmaniasis dikaitkan dengan vektor arthropoda. Pada anjing, limfadenopati dapat
terjadi pada semua rentang usia, tetapi rentang usia tertentu lebih sensitif. Misalnya,
pembengkakan benjolan getah bening setelah vaksinasi lebih sering terjadi pada anak
anjing. Limfadenopati karena limfoma, penyakit autoimun atau akumulasi mineral lebih
sering dilaporkan pada anjing paruh baya dan dewasa. Limfadenopati karena beberapa
penyebab spesifik mungkin memiliki kecenderungan berkembang biak. Misalnya,
pembengkakan kelenjar getah bening lebih sering terjadi pada ras seperti petinju.
Limfadenopati karena neoplasia histiositik (sarkoma terlokalisasi atau disebarluaskan)
lebih sering terjadi pada ras seperti Bernese Mountain Dog atau Flat Coated Retriever.
Limfadenopati terkait mineral telah dilaporkan lebih banyak pada anjing ras Doberman
dan Rottweiler (Day dan Whitbread 1995, Day et al 1996).
Limfadenopati dapat bersifat infiltratif atau proliferatif. Limfadenopati infiltratif
diklasifikasikan sebagai neoplastik dan non-neoplastik, sedangkan limfadenopati
proliferatif diklasifikasikan sebagai limfadenopati infeksi dan non-infeksi. Penyebab
neoplastik termasuk hemolimfatik primer (limfoma, multiple myeloma, penyakit sel mast
sistemik, leukemia, histiosis maligna, limfomatoidgranulomatis) dan neoplasia metastatik
(karsinoma, sarkoma, melanoma maligna, tumor sel mast). Penyebab non-neoplastik
termasuk kompleks granuloma eosinofilik dan infiltrasi sel mast non-neoplastik.
Klasifikasi etiologi dibuat sebagai; penyebab infeksi proliferatif; bakteri
(Borelliaburgdorferi, Brucella canis, Yersinia pestis, Corynobacrterium, Mycobacterium,
Nocardia, Streptococcus, Actinomyces, Bartonella spp.), limfadenopati streptokokus
menular, virus (Enteritis virus anjing, hepatitis anjing menular), parasit (Toxoplasma
Canis, Demodex, Babesia, hepatozoon, leishmania, Trypmanosoma, Neospracaninum),
rickettsial (Erlichiosis, Rocky mountain spot fever, anaplasmosis, segera keracunan) dan
jamur ( blastomikosis, kriptokokosis, histoplasmosis, aspergillosis, koksidiomikosis).
Penyebab noninfeksi proliferatif adalah; penyakit yang dimediasi imun (SLE, rheumatoid
arthritis, poliartritis yang dimediasi imun, selulit remaja), reaksi obat, peradangan lokal,
 pasca vaksinasi, limfadenopati dermatopatik dan penyebab idiopatik. rickettsial
(Erlichiosis, Rocky mountain spot fever, anaplasmosis, segera keracunan) dan jamur
(blastomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis, aspergillosis, coccidiomycosis)
( Gülersoy et al., 2020).
Pembesaran kelenjar getah bening adalah temuan klinis yang umum pada anjing
dengan berbagai penyakit yang mendasarinya, tetapi kadang-kadang dapat menjadi
keluhan utama. Secara teknis, istilah "limfadenomegali" adalah deskripsi yang tepat
untuk pembesaran kelenjar getah bening, tetapi "limfadenopati" (patologi kelenjar getah
bening) umumnya digunakan secara sinonim. Limfadenopati mungkin melibatkan
kelenjar getah bening perifer (teraba) dan/atau kelenjar getah bening viseral internal.
Limfadenopati dapat terlokalisir (soliter atau regional) atau terdistribusi secara umum.
"Limfadenopati" mungkin juga mencakup situasi di mana kelenjar getah bening
berkurang ukurannya, misalnya pada pikun, cachexia, penyakit imunodefisiensi primer
atau dengan infeksi virus atau imunosupresi yang menguras jaringan limfoid.
Selanjutnya, kelenjar getah bening mungkin menunjukkan perubahan patologis
(misalnya, adanya tumor metastatik) tanpa harus membesar (Gülersoy et al., 2020).
A. Rumusan Masalah
1. Apa etiologi penyakit limfadenopati ?
2. Apa signalement penyakit limfadenopati ?
3. Bagaimana patogenesa penyakit limfadenopati ?
4. Apa saja tanda/gejala penyakit limfadenopati ?
5. Bagaimana pemeriksaan laboratorium penyakit limfadenopati ?
6. Apa saja jenis diagnosa penyakit limfadenopati ?
7. Apa saja diferensial diagnosis penyakit limfadenopati ?
8. Bagaimana penanganan penyakit limfadenopati ?
9. Bagaimana pengobatan penyakit limfadenopati ?
10. Bagaimana pencegahan penyakit limfadenopati ?
11. Apa edukasi klien terhadap penyakit limfadenopati ?
B. Tujuan
1. Untuk mengetahui etiologi penyakit limfadenopati
2. Untuk mengetahui penyakit limfadenopati
3. Untuk mengetahui patogenesa penyakit limfadenopati
4. Untuk mengetahui tanda/gejala penyakit limfadenopati
5. Untuk mengetahui pemeriksaan laboratorium penyakit limfadenopati
6. Untuk mengetahui jenis diagnosa penyakit limfadenopati
7. Untuk mengetahui diferensial diagnosis penyakit limfadenopati
8. Untuk mengetahui penanganan penyakit limfadenopati
9. Untuk mengetahui pengobatan penyakit limfadenopati
10. Untuk mengetahui pencegahan penyakit limfadenopati
11. Untuk mengetahui edukasi klien terhadap penyakit limfadenopati
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
A. ETIOLOGI
Limfadenopati didefinisikan sebagai pembengkakan kelenjar getah bening yang
merupakan elemen dari sistem kekebalan tubuh dan pada anjing yang terletak di daerah
submandibular, prescapular, aksila, inguinal, dan poplitea. Limfadenopati dapat soliter,
regional atau umum. Pembengkakan kelenjar getah bening adalah temuan klinis umum
yang dapat mencerminkan berbagai penyakit mendasar pada anjing. Ketika temuan
tersebut terdeteksi, kondisi ganas seperti limfoma atau neoplasia metastatik dan kondisi
lain, seperti limfadenitis atau hiperplasia reaktif, harus dibedakan satu sama lain untuk
menentukan pengobatan yang tepat dan untuk diberitahu tentang prognosis (Gülersoy et
al., 2020).
Istilah limfadenopati paling sering digunakan untuk merujuk pada pembesaran
satu atau lebih kelenjar getah bening. Pembesaran kelenjar getah bening biasanya timbul
sekunder baik proliferasi sel yang timbul dari dalam node atau infiltrasi dari sel-sel yang
timbul di luar node. Limfadenopati regional adalah istilah yang digunakan untuk merujuk
pada pembesaran satu atau lebih kelenjar getah bening yang mengalirkan area anatomis
fokal. Limfadenopati generalisata adalah istilah yang digunakan untuk merujuk pada
pembesaran beberapa kelenjar getah bening yang mengalirkan beberapa daerah anatomis.
Ada beberapa kemungkinan penyebab pembengkakan kelenjar getah bening pada anjing.
Paling sering, ini tidak serius dan tidak memerlukan banyak perawatan, karena anjing
akan melawan infeksi dengan sendirinya. Namun, beberapa penyebab pembengkakan
kelenjar getah bening cukup serius dan bahkan mengancam jiwa. Itulah mengapa yang
terbaik bagi dokter hewan untuk menentukan penyebab kondisi dan meresepkan
pengobatan. Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab pembengkakan kelenjar
getah bening pada anjing: Infeksi virus, bakteri, atau jamur, Parasit, Reaksi alergi,
Penyakit autoimun,Leukemia, Kanker, Infeksi sumsum tulang, Asma, Kecemasan (Rubin
dan Anthony, 2007).
B. SIGNALEMENT
Seekor French Bulldog betina berusia 6 tahun datang ke dokter hewan dengan
limfadenopati generalisata sedang yang tidak berespons terhadap antibiotik selama dua
 minggu. Tidak ada kelainan lain yang dilaporkan oleh pemiliknya. Status vaksinasinya
up-to-date. Nafsu makan pasien baik dan berat badan tidak turun (Tilley dan Smith
2016).
C. PATOGENESA
Pembengkakan kelenjar getah bening terjadi sebagai akibat dari proliferasi
limfosit dan sel retikuloendotelial karena penyebab internal atau eksternal. Limfosit atau
limfoblas berkembang biak sebagai respons terhadap rangsangan antigenik dan
pembengkakan kelenjar getah bening. Setelah antigen dihilangkan, kelenjar getah bening
dipulihkan. Hiperplasia limfatik kronis terbentuk karena stimulasi antigen terus menerus
di hadapan patogen yang mempertahankan viabilitas intraseluler. Invasi eksternal
kelenjar getah bening sebagai respons terhadap bakteri dan toksin bakteri oleh neutrofil,
histiosit dalam penyakit penyimpanan tertentu dan histiositosis; leukemia terjadi oleh sel-
sel ganas pada limfoma dan tumor soliter (Myers 2018).
D. GEJALA KLINIS
Pada pemeriksaan fisik ditemukan pembengkakan pada nodul limfa mandibula,
prescapular, aksila, inguinal hadap dan poplitea, yang biasanya dapat dipalpasi. Kelenjar
getah bening wajah, retrofaring, mesenterika dan sublumbal, yang membengkak hingga
teraba, juga dapat dideteksi pada pemeriksaan fisik. Nodul getah bening yang
membengkak biasanya keras, eutermia dan tidak nyeri pada anjing yang tidak mengalami
limfadenitis. Jika limfadenitis berkembang, kelenjar getah bening lunak, hangat, dan
nyeri pada palpasi. Anjing dengan limfadenitis atau penyakit neoplastik mungkin
memiliki adhesi kapsuler ekstra yang membatasi mobilitas getah bening (Carr dan Rubin
2007).
E. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Hitung darah lengkap dapat mengungkapkan; anemia: mungkin karena hemolisis,
neoplasia atau gangguan nonregeneratif, tergantung pada penyebab yang mendasarinya,
sel blast yang bersirkulasi: limfoma, eosinofilia: alergi, parasit, neutrilefili: limfadenitis,
hiperplasia atau neoplasia kelenjar getah bening, trombositopenia: ehrlichiosis atau
limfoma. Profil biokimia serum dapat mengungkapkan; hiperkalsemia: Limfoma,
multiple myeloma, adenokarsinoma kantung anus, hiperglobulinemia: neoplasia,
ehrlichiosis atau berbagai penyakit inflamasi kronis. Tes serologis untuk antibodi yang
 berkembang melawan agen jamur sistemik seperti Blastomyces dan Cryptococcus atau
bakteri seperti spesies Bartonella dapat membantu membuat diagnosis (Tilley dan Smith
2016).
F. DIAGNOSIS
Diagnosis spesifik limfadenopati akan memerlukan salah satu (atau keduanya)
pemeriksaan sitologi dan histopatologi kelenjar getah bening. Aspirasi jarum halus pada
nodus perifer (atau nodus internal dengan panduan ultrasound) cukup dilakukan.
Pemeriksaan sitologi dapat memberikan diagnosis definitif, tetapi peluang yang lebih
besar untuk mencapai diagnosis akan diperoleh dengan mengambil sampel jaringan untuk
histopatologi. Biopsi kelenjar getah bening mungkin terbatas pada jaringan inti jarum,
biopsi insisional parsial, atau biopsi eksisi dari seluruh kelenjar getah bening yang
membesar dapat dipertimbangkan. Semakin besar jumlah jaringan yang diserahkan ke
ahli patologi, semakin besar kemungkinan diagnosis akan tercapai. Diagnosis mungkin
disempurnakan dengan penerapan panel pewarnaan histokimia khusus (misalnya, untuk
mendeteksi agen infeksi) atau pewarnaan imunohistokimia (misalnya, untuk agen infeksi
atau jenis tumor). Bila penyebab infeksi untuk limfadenopati mungkin terjadi, sebagian
dari biopsi kelenjar getah bening dapat dilakukan baru untuk kultur. Di mana seorang
pasien memiliki beberapa limfadenopati, pengambilan sampel lebih dari satu node sesuai
- node poplitea dan aksila sering dipilih untuk aksesibilitas relatif mereka. Secara umum,
node tunggal terbesar tidak boleh diambil sampelnya melalui pilihan karena node tersebut
mungkin memiliki pusat nekrotik dan tidak memberikan sampel yang representatif.
Demikian pula, node submandibular tidak boleh diambil sampelnya melalui pilihan
karena node ini akan sering reaktif jika anjing memiliki bukti penyakit gingiva (Tilley
dan Smith 2016).
Proses penyakit diklasifikasikan oleh aspirasi jarum halus dari kelenjar getah
bening. Penyebab yang mendasari diselidiki oleh hitung darah lengkap, profil biokimia
serum, analisis urin dan pencitraan diagnostik. Jika etiologi tidak dapat ditemukan, biopsi
kelenjar getah bening mungkin diperlukan (Côté, 2015).
Dengan pemeriksaan radiografi dan ultrasonografi, keterlibatan kelenjar getah
bening di rongga tubuh dapat diperiksa. Di organ lain, lesi yang terkait dengan
pembesaran kelenjar getah bening dapat dideteksi (tumor primer pada limfadenopati yang
disebabkan oleh pneumonia difus dan neoplasia metastatik pada anjing dengan
blastomikosis) (Tilley dan Smith 2016).
Pemeriksaan Sitologi: Aspirasi dari kelenjar getah bening yang terkena membantu
mengidentifikasi kategori utama limfadenopati (hiperplasia, peradangan atau neoplasia)
dan memberikan diagnosis spesifik; pewarnaan hematologi (Romanowsky) standar (mis.
DiffQuick) cocok untuk sebagian besar kasus. Pewarnaan gram dapat diterapkan pada
hewan yang dicurigai limfadenitis bakteri. Aspirat dari kelenjar getah bening reaktif dan
hiperplastik mengandung populasi sel campuran dengan limfosit besar, sel plasma, jarang
neutrofil, kadang-kadang eosinofil dan sel mast, serta sel kecil yang dominan. limfosit.
Aspirasi dari kelenjar getah bening yang terkena limfadenitis mengandung persentase
tinggi neutrofil, makrofag, dan/atau eosinofil, dan agen infeksi spesifik seperti bakteri
penyebab yang mendasari, jamur sistemik, mungkin terlihat jelas. Aspirasi dari kelenjar
getah bening yang terkena limfoma biasanya mengandung limfosit besar (biasanya
>50%). Ini biasanya ledakan yang kernelnya dapat dikenali dengan jelas. Aspirasi dari
kelenjar getah bening yang terkena neoplasia metastatik mengandung sel yang bervariasi
tergantung pada jenis neoplasia yang tidak ditemukan pada kelenjar getah bening normal.
Diagnosis sitologi limfoma harus dikonfirmasi secara histopatologis (Tilley dan Smith
2016).

Gambar 1. Apusan kelenjar getah bening.

Hiperplasia reaktif menunjukkan gambaran mitosis (panah), sel plasma dan sel mott
(kepala panah) dengan Badan Russell (WRG; ×1000) (Thangapandiyan dan
Chidambaram, 2010).
 Gambar. 2. Limfadenitis neutrofilik menunjukkan neutrofil utuh dan degenerasi
(H&E; ×800) (Thangapandiyan dan Chidambaram, 2010).

Gambar 3. Limfadenitis eosinofilik

(LG; ×800) (Thangapandiyan dan Chidambaram, 2010).

Gambar 4. Kelenjar getah bening. Karsinoma sel

skuamosa metastatik dengan kelompok sel bulat
hingga polihedral, inti hiperkromatik dan basofilik nukleolus.('Pap'; ×800)

(Thangapandiyan dan Chidambaram, 2010).

Gambar 5. Kelenjar getah bening. Sel gelendong dengan sitoplasma eosinofilik
yang dalam dan inti basofilik bulat hingga oval pada sarkoma metastatik (H&E; ×800)
(Thangapandiyan dan Chidambaram, 2010).
Gambar 6. Kelenjar getah bening. Sel mast dengan butiran sitoplasma merah ungu
seperti yang terlihat pada metastasis tumor sel mast (WRG; ×1000) (Thangapandiyan dan
Chidambaram, 2010).
G. DIAGNOSA BANDING
Hiperplasia reaktif adalah penyebab paling umum dari limfadenopati jinak, dan
mencerminkan aktivitas nodus sebagai bagian dari respon imun lokal atau umum.
Hiperplasia (peningkatan jumlah sel) masing-masing melibatkan limfosit B dan T
kortikal (folikel) dan parakortikal, dan sel plasma medula spinalis. Kelenjar getah bening
reaktif telah meningkatkan aliran limfatik dan ada bukti peningkatan drainase ini dari
jaringan dari adanya banyak sel fagosit (makrofag dan sel dendritik) di dalam sinus
meduler (sinus histiocytosis) (Michael, 2004).
Limfadenitis adalah peradangan pada kelenjar getah bening. Paling umum, ini
adalah sekunder dari proses inflamasi/infeksi pada jaringan yang dikeringkan oleh nodus.
Namun beberapa proses seperti itu akan memiliki fokus utama di dalam nodus tanpa
adanya perubahan jaringan lokal. Ada berbagai macam penyebab infeksi dari pembesaran
kelenjar getah bening, tetapi secara umum patogen yang menyebabkan peradangan kronis
(terutama patogen intraseluler) paling mungkin untuk menginduksi jenis patologi kelenjar
getah bening ini. leishmania dan kisaran mikosis sistemik adalah contoh yang baik dari
jenis patologi ini. Semakin, ahli patologi mengenali sindrom "limfadenopati
granulomatosa steril" di mana ada perubahan inflamasi pada kelenjar getah bening yang
membesar, tetapi metodologi konvensional gagal menunjukkan penyebab infeksi.
Sindrom ini kemungkinan besar merupakan infeksi dengan patogen tidak konvensional
yang mungkin memerlukan pendekatan diagnostik molekuler yang lebih sensitive
(Michael, 2004).
H. PENANGANAN TINDAKAN
Penanganan dan prognosis tergantung pada penyebab yang mendasari perubahan
kelenjar getah bening. Eksisi bedah kelenjar getah bening yang abses mungkin
bermanfaat dalam beberapa kasus (Rubin dan Anthony, 2007).
I. PENGOBATAN
Perawatan untuk pembengkakan kelenjar getah bening pada anjing tergantung
pada penyebab kondisinya. Beberapa infeksi ringan mungkin tidak memerlukan
perawatan sama sekali, karena tubuh anjing mampu melawannya tanpa intervensi medis.
Untuk infeksi yang membutuhkan perawatan, antibiotik biasanya diresepkan jika
 penyebabnya adalah bakteri. Obat antijamur diresepkan untuk infeksi jamur.
Antihistamin dan steroid dapat digunakan untuk mengobati reaksi alergi, dan
kortikosteroid dapat diresepkan untuk penyakit autoimun. Pembedahan dan kemoterapi
dapat menjadi pilihan jika penyebabnya adalah kanker. Selama pemulihan, dokter hewan
mungkin meresepkan perubahan pola makan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh
bersama dengan banyak air dan istirahat (Tilley dan Smith 2016).
Anjing itu diobati dengan prednisolon. Setelah memulai terapi, kelenjar getah
bening berkurang ukurannya tetapi tidak kembali normal. Tiga bulan kemudian pasien
sembuh. Kenaikan berat badan yang diamati dan peningkatan enzim hepatobilier
dianggap sekunder untuk pengobatan glukokortikoid (Tilley dan Smith 2016).
J. PENCEGAHAN
Salah satu pencegahan yang perlu diperhatiakan pada umunya kebersihan yang
baik sangat membantu dalam pencegahan infeksi. Control kutu serta caplak juga penting
dalam pencegahan penyakit ini (Côté, 2015).
K. EDUKASI KLIEN
Pasien hendaknya diedukasi mengenai faktor risiko limfadenopati yang harus dihindari,
Selain itu, perlu dipromosikan upaya vaksinasi, higiene dan sanitasi publik yang baik, serta
protokol pengendalian infeksi sehingga dapat mengurangi tingkat rekurensi dan transmisi infeksi
yang dapat menimbulkan limfadenopati.
 BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN
Limfadenopati didefinisikan sebagai pembengkakan kelenjar getah bening yang
merupakan elemen dari sistem kekebalan tubuh dan pada anjing yang terletak di daerah
submandibular, prescapular, aksila, inguinal, dan poplitea. Pewarnaan Romanowsky pada
apusan kering udara cukup dalam diagnosis banding limfadenopati. Pewarnaan 'Pap' dan
H&E pada apusan sitologi tetap etanol 95% mungkin lebih disukai untuk mendiagnosis
limfoma dan neoplasia metastatik. Ini membuka jalan untuk penggunaan rutin teknik
sitologi dalam diagnosis cepat limfadenopati pada praktik anjing. Tergantung pada
gambaran klinis pasien dengan limfoma sel kecil mungkin atau mungkin tidak
memerlukan pengobatan pada saat presentasi. Protokol pengobatan yang
direkomendasikan biasanya kurang agresif daripada yang digunakan untuk jenis limfoma
lainnya. Glukokortikoid dan klorambusil adalah obat yang paling sering digunakan.
B. SARAN
Penulis mengharapkan kritik serta saran dari pembaca untuk makalah ini, supaya
makalah ini nantinya dapat menjadi makalah yang lebih baik lagi. Kemudian apabila
terdapat banyak kesalahan pada makalah ini penulis mohon maaf yang sebesar-besarnya.
 DAFTAR PUSTAKA

Day MJ, Whitbread TJ. 1995. A review of pathological diagnoses in dogs with lymph node
enlargement. Vet Rec. 136 (3) : 72-73.

Day MJ, Pearson GR, Lucke VM. 1996. Lesions associated with mineral deposition in the lymph
node and lung of the dog. Vet Pathol. 33 (11) : 29-42.

Gülersoy, Erdem., Süleyman Serhatİyigün and Yusuf Emre Ekici. 2020. Lymphadenopathy In
Dogs At A Glance. Int. J. Adv. Res. 8 (04): 660-662.

Myers AL. Localized Lymphadenitis, Lymphadenopathy, and Lymphangitis. 2018. Principles

and Practice of Pediatric Infectious Diseases. J vet. 7(1):158–163.

Rubin, Stanley I and Anthony P. Carr. 2007. Canine Internal Medicine Secrets. Elsevier:
Canada.

Carr AP and Rubin SI. 2007. Canine internal medicine secrets. Elsevier: Missouri.

Côté E. 2015. Clinical Veterinary Advisor, Dogs and Cats, 3rd Edition. Elsevier: Missouri.

Thangapandiyan Marudhai dan Chidambaram Balachandran. 2010. Cytological evaluation of

canine lymphadenopathies - a review of 109 Cytological evaluation of canine
lymphadenopathies - a review of 109 cases cases. Veterinarski Arhiv. 80 (4):499-508.

Tilley Larry P.and Smith, Jr. 2016. Veterinary Consult Canine and Feline, Edisi ke-6. Francis:
WKBlackwell's Five-Minute

Michael J. 2004. Differential Diagnosis of Lymphadenopathy. WSAVA. 10(3):2-4.