KUESIONER

EFIKASI DIRI ORANG TERDEKAT LANSIA DALAM PELAKSANAAN VAKSINASI COVID-19

VARIABEL DIMENSI PERNYATAAN

EFIKASI DIRI
EFIKASI KOGNITIF 1. Saya yakin jika nenek/kakek di rumah saya tidak
DIRI mendapatkan vaksinasi, maka nenek/kakek saya akan
terinfeksi corona menjadi lebih tinggi
2. Saya yakin jika nenek/kakek di rumah saya tidak
mendapatkan vaksinasi, kemungkinan keluarga yang lain
akan terinfeksi corona lebih tinggi
3. Saya yakin jika nenek/kakek saya terinfeksi covid 19, tidak
akan menyebabkan nenek/kakek saya akan menderita atau
mendapatkan komplikasi yang lebih parah

4. Saya yakin jika nenek/kakek saya terinfeksi covid-19

kemungkinan akan pulih /sehat kembali
5. Saya yakin jika nenek/kakek saya melakukan vaksin covid
19, maka akan efektif mencegah penyebaran dan
komplikasi covid -19
6. Saya yakin jika nenek/kakek mendapatkan vaksinasi covid
19 maka risiko terinfeksi penyakit atau menyebarkan infeksi
kepada orang lain akan berkurang
AFEKTIF 7. Saya yakin nenek/kakek saya akan lebih berinisiatif untuk
melakukan vaksinasi jika didukung oleh informasi yang
diberikan pemerintah tentang pentingnya vaksinasi covid 19
buat lansia
8. Saya yakin nenek/kakek saya akan mengikuti vaksinasi covid
19 jika mendapat dukungan dari teman dan keluarga
lainnya tentang pentingnya vaksinasi covid 19
9. Saya yakin jika nenek/kakek saya akan mengikuti vaksinasi
covid 19 jika ada aturan dari pemerintah secara resmi
tentang pentingnya vaksinasi covid 19 bagi lansia
10. Saya yakin jika nenek/kakek saya akan mengikuti vaksinasi
covid 19 jika ada himbauan dari dokter/tenaga kesehatan
tentang pentingnya vaksinasi covid 19 bagi lansia
11. Saya yakin jika nenek/kakek saya akan mengikuti vaksinasi
covid 19 jika ada pengurus RT/RW/Tempat kerja
memfasilitasi kegiatan vaksinasi
MOTIVASI 12. Saya yakin olah raga merupakan salah satu upaya untuk
mencegah terinfeksi covid 19 nenek/kakek saya
13. Saya yakin untuk meningkatkan imunitas nenek/kakek saya
 dari terinfeksi covid 19 adalah dengan mengkonsumsi
makanan yang sehat
SIKAP 14. Saya yakin nenek/kakek saya akan melakukan vaksinasi
covid 19 jika tidak harus antri panjang
15. Saya Yakin teman-teman dari nenek/kakek akan
mendukung kegiatan vaksinasi covid 19
16. Saya yakin jika teman-teman dari nenek/kekek saya di
infromasikan tentang keinginan dari nenek/kakek akan ikut
serta dalam kegiatan vaksinasi maka mereka akan
memberikan dukungan untuk vaksinasi
17. Saya yakin jika nenek/kakek di vaksinasi covid 19 maka
mereka akan bisa menikmati hidup lebih lama