Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00091G2X No. NIK : 7108040205030002


Nama Lengkap : MUHAMAD ARPANDI HUMOKOR
Tanggal Lahir : 2003-05-02
No.HP : 081341888368
Alamat : OLLOT I KEC. BOLANGITANG BARAT
Lokasi Menerima : OLLOT - 04621405

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-28 13:41:00 CoronaVac 24002221 OLLOT - 04621405 vaksinasi dosis I

2021-09-23 13:01:00 CoronaVac 24200221 OLLOT - 04621405 Vaksinasi Dosis 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fauzan Damopoli
No Telp : 085397235773

Anda mungkin juga menyukai