Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Penelitian Saat Ini di Kedokteran Gigi

Makalah Penelitian Asli

Sialolith: Studi Retrospektif Radiografi

1Georges Aoun, 2Abbass El-Outa dan 1Ibrahim Nasseh

1Departemen Kedokteran Mulut dan Radiologi Maksilofasial,

Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Lebanon, Beirut, Lebanon
2Departemen Kedokteran Darurat, Universitas Amerika Beirut, Beirut, Lebanon

Sejarah artikel Abstrak: Sialoliths adalah kalsifikasi kelenjar ludah yang terutama mempengaruhi kelenjar submandibular dan parotis.
Diterima: 29-11-2020 Mereka terdeteksi secara kebetulan pada radiografi panoramik gigi. Penelitian ini bertujuan untuk menentukan prevalensi
Revisi: 03-02-2021 sialolith dalam sampel Lebanon dan mengevaluasi lokasi, jenis kelamin, dan distribusi usia dari temuan tersebut. Dalam studi
Diterima: 02-06-2021
retrospektif ini, 500 radiografi panoramik digital, milik 219 laki-laki dan 281 perempuan berusia 18-88 tahun, diperiksa untuk

mengidentifikasi sialolith yang terlihat sebagai radiopasitas di daerah kelenjar parotis, submandibular dan sublingual.
Penulis yang sesuai:
Temuan dianalisis secara statistik menggunakan IBM SPSS Statistics for Windows, versi 20 (IBM Corp., Armonk, NY, USA).
Georges Aoun
Departemen Kedokteran Statistik deskriptif disajikan dan uji Chi-square dan koefisien korelasi Spearman digunakan untuk menilai hubungan antara

Mulut dan Radiologi sialolith dan jenis kelamin, usia dan lokasi. Signifikansi statistik ditetapkan pada p = 0,05. Dalam sampel kami dari 500

Maksilofasial, Fakultas radiografi, sialolith diidentifikasi dalam 15 (3%). Sialolit submandibular adalah yang paling umum (1,8%) diikuti oleh sialolit

Kedokteran Gigi, Universitas parotid (1,2%); tidak ada sialolit sublingual yang terdeteksi. Wanita sedikit lebih terpengaruh oleh sialolit submandibular
Lebanon, Beirut, Lebanon sementara pria memiliki prevalensi sialolit parotid yang lebih tinggi. Tidak ada predileksi usia atau jenis kelamin yang
Email: dr.georgesaoun@gmail.com
signifikan yang terdeteksi. Mengidentifikasi sialolith pada radiografi panoramik oleh profesional gigi sangat penting untuk

menghindari kemungkinan kebingungan dengan kalsifikasi jaringan lunak lain yang sangat umum di daerah kepala dan

leher. tidak ada sialolit sublingual yang terdeteksi. Wanita sedikit lebih terpengaruh oleh sialolit submandibular sementara

pria memiliki prevalensi sialolit parotid yang lebih tinggi. Tidak ada predileksi usia atau jenis kelamin yang signifikan yang

terdeteksi. Mengidentifikasi sialolith pada radiografi panoramik oleh profesional gigi sangat penting untuk menghindari

kemungkinan kebingungan dengan kalsifikasi jaringan lunak lain yang sangat umum di daerah kepala dan leher. tidak ada

sialolit sublingual yang terdeteksi. Wanita sedikit lebih terpengaruh oleh sialolit submandibular sementara pria memiliki

prevalensi sialolit parotid yang lebih tinggi. Tidak ada predileksi usia atau jenis kelamin yang signifikan yang terdeteksi.

Mengidentifikasi sialolith pada radiografi panoramik oleh profesional gigi sangat penting untuk menghindari kemungkinan

kebingungan dengan kalsifikasi jaringan lunak lain yang sangat umum di daerah kepala dan leher.

Kata kunci: Sialolith, Kelenjar Saliva, Radiografi Panorama

pengantar Memang, karena fakta bahwa kalsifikasi tersebut dapat

Sebagai gangguan kelenjar ludah yang paling umum,
sialolithiasis adalah suatu kondisi di mana kalsifikasi atau calculi
(sialoliths) terbentuk di dalam kelenjar ludah atau di sistem
duktusnya (Delli dkk., 2014; de Oliveira Capotedkk., 2015).
Sialolithiasis dapat mempengaruhi kelenjar ludah apapun;
Namun, penelitian melaporkan bahwa sialolith paling sering
muncul di kelenjar submandibular, diikuti oleh kelenjar parotid.
Sialolithiasis dapat tetap asimtomatik untuk waktu yang lama
atau menyebabkan nyeri dan pembengkakan yang pada akhirnya
dapat berkembang menjadi sialadenitis yang dipicu oleh
obstruksi aliran saliva.dkk., 2007).
Sialolith adalah salah satu kalsifikasi jaringan lunak yang
dapat dideteksi pada radiografi panoramik rutin (Freire dkk.,
2019). Beberapa penelitian menyelidiki sialolith
menggunakan pencitraan 2 D dan 3 D; mereka melaporkan
prevalensi berkisar antara 0,01 dan 3%. Demikian pula, studi
otopsi melaporkan prevalensi 1-2% (Schroederdkk., 2011).
dikacaukan dengan radiopasitas lain yang ditemukan secara
kebetulan di wilayah yang sama (Garay dkk., 2014; Ribeirodkk
., 2018; Kamikawadkk., 2006; Berticellidkk., 2018), sangat
penting bahwa profesional gigi menyadari entitas tersebut
dan dapat dengan mudah mengidentifikasi mereka saat
memeriksa radiografi panoramik gigi.
Akibatnya, dalam penelitian ini kami bertujuan untuk
mengevaluasi prevalensi sialolith yang terdeteksi pada
radiografi panoramik dalam sampel orang dewasa Lebanon.
Selain itu, kami mempelajari distribusi dan lokasi kalsifikasi
tersebut bersama dengan implikasi klinisnya.
Bahan dan metode
Dalam studi retrospektif cross-sectional ini, kami
menilai arsip radiografi panoramik digital pasien
dewasa Lebanon yang diambil awalnya untuk
indikasi gigi diagnostik di Departemen Maksilofasial

© 2020 Georges Aoun, Abbass El-Outa dan Ibrahim Nasseh. Artikel akses terbuka ini didistribusikan di bawah Creative
Lisensi Commons Attribution (CC-BY) 4.0.
Georges Aoun dkk. / Penelitian Terkini dalam Kedokteran Gigi 2020, Volume 11:
1.5DOI: 10.3844/crdsp.2020.1.5
Radiologi di Universitas Lebanon, Fakultas
Kedokteran Gigi di Beirut, Lebanon.
Selama kunjungan awal mereka, semua pasien memberikan
persetujuan mereka untuk penggunaan penelitian anonim sesuai
dengan peraturan Fakultas; radiografi dari mereka yang tidak
menyetujui tidak ditambahkan ke arsip radiologi.
Semua radiografi panoramik yang termasuk dalam
penelitian kami diambil dengan unit panorama digital
Pax-Zenith® (Vatech, Korea). Pengaturan unit diatur
berdasarkan profil pasien (60-90 kV, 6-10 mA) dan waktu
pemaparan adalah 10-20 detik.
Gambar berkualitas rendah, serta gambar dengan usia dan/atau
jenis kelamin yang hilang dikeluarkan dari penelitian.
Akhirnya, serangkaian 500 radiografi panoramik digital
dimasukkan dalam penelitian kami yang terdiri dari 219 laki-laki
dan 281 perempuan berusia 18-88 tahun (rata-rata 47,9 ± 19
Ara. 1: Radiografi panoramik menunjukkan sialolith parotid (a) dan submandibular (b) (panah merah)
2
bertahun-tahun). Gambar diperiksa oleh ahli radiologi
maksilofasial berpengalaman menggunakan monitor yang sama
selama 5 sesi yang dipisahkan oleh periode 15 hari.
Pemeriksaan diulang setelah dua minggu dibutakan
dengan hasil pemeriksaan utama untuk mengurangi deteksi
dan kesalahan entri.
Sialoliths diidentifikasi sebagai radiopacities yang terletak di
daerah sublingual, submandibular dan parotis (Gbr. 1).
Entri dan analisis data dilakukan menggunakan
IBM SPSS Statistics for Windows, versi 20 (IBM Corp.,
Armonk, NY, USA). Statistik deskriptif disajikan sebagai
frekuensi dan persentase untuk kasus dan jenis
kelamin dan mean ± standar deviasi untuk usia. Tes
chi-kuadrat dan koefisien korelasi Spearman
digunakan untuk menilai hubungan. Signifikansi
statistik ditetapkan pada p = 0,05.
Georges Aoun dkk. / Penelitian Terkini dalam Kedokteran Gigi 2020, Volume 11:
1.5DOI: 10.3844/crdsp.2020.1.5

Hasil 4,3% dalam sampel 1615 radiografi panoramik,

dibagi rata antara pria dan wanita.
Dalam sampel kami dari 500 radiografi panoramik, Dalam penelitian terbaru lainnya, (Icoz dan Akgunlu, 2019)
sialolith terdeteksi pada 15 (3%). sialolith parotid terlihat menyatakan prevalensi sialolit sebesar 1% dengan laki-laki sedikit
pada 6 kasus (1,2%) (2/281 perempuan dan 4/219 laki-laki) lebih banyak daripada perempuan.
(Gbr. 2); di antaranya, 4 kasus (1 perempuan dan 3 laki-laki) Di sisi lain, penelitian lain melaporkan prevalensi yang
berada di sisi kiri, satu kasus perempuan di sisi kanan dan jauh lebih rendah. MacDonald dan Yu (2020) baru-baru ini
satu kasus laki-laki bilateral (Tabel 1). mempelajari radiografi panoramik untuk temuan
Di sisi lain, sialolith submandibular ditemukan pada 9 kasus insidental dan menemukan bahwa hanya 0,1% sialolit
(1,8%) (7/281 perempuan dan 2/219 laki-laki) dari populasi yang terdeteksi. Sebaliknya, prevalensi sialolith
penelitian (Gbr. 2); di antaranya, 7 kasus (6 perempuan dan 1 laki- submandibular dilaporkan oleh (Sutterdkk., 2018) adalah
laki) berada di sisi kanan, satu kasus perempuan di sisi kiri dan 0,9%. Selanjutnya, dalam sampel mereka, (Ariayidkk.,
satu kasus laki-laki bilateral (Tabel 1). 2009) menggambarkan prevalensi sialolith
Tidak mengherankan, tidak ada sialolit sublingual yang submandibular sebesar 0,2%, tetapi dengan dominasi
ditemukan. Tidak ada hubungan yang signifikan antara jenis laki-laki yang nyata (rasio laki-laki dan perempuan 1:3).
kelamin dan sialolit parotid dan submandibular, meskipun Dalam penelitian kami, kelenjar submandibular
perempuan lebih terpengaruh oleh sialolit submandibular dan kurang sebagian besar terpengaruh, diikuti oleh kelenjar parotid.
terpengaruh oleh sialolit parotid dibandingkan laki-laki (Gbr. 2). Tidak ada sialolith sublingual yang terdeteksi. Hal ini
Dalam penelitian kami, usia rata-rata pasien yang sejalan dengan laporan sebelumnya yang menunjukkan
terkena sialolith parotid dan submandibular adalah 61,1 dominasi sialolit pada kelenjar submandibular dan sialolit
tahun (berkisar 44-75 tahun) dan 60,2 tahun (berkisar sublingual yang sangat jarang (de Oliveira Capotedkk.,
42-87 tahun) masing-masing (Gbr. 3 dan 4). Tidak ada 2015; Missiadkk., 2018; Schreiner-Tiefenbacherdkk., 2019;
dominasi usia yang signifikan. Schrøderdkk., 2017).
Sepengetahuan kami, ini adalah studi pertama yang melaporkan
Diskusi prevalensi sialolith di Lebanon dan di antara sedikit di seluruh dunia.
Namun demikian, mengingat prevalensi sialolit yang relatif rendah,
Sialolit kelenjar ludah dapat dideteksi pada radiografi studi masa depan harus terdiri dari ukuran sampel yang lebih besar
panoramik gigi rutin. Beberapa penulis lain berusaha untuk untuk memungkinkan evaluasi yang lebih baik dari hubungan antara
mengevaluasi kejadian sialolith pada pencitraan rutin. Dalam sialolit dan parameter demografis.
sebuah studi baru-baru ini dengan sampel besar, (Berticelli
dkk., 2018) memeriksa 2444 radiografi panoramik dan Tabel 1: Gender dan distribusi situs sialolith
menghitung kejadian sialolith sebesar 1,96%. Kaswandkk. ( submandibula parotis
2014) mempelajari prevalensi sialolit submandibular -------------------- ---------------------
menggunakan radiografi periapikal dan oklusal dan - Pria Perempuan - Pria Perempuan Total
menemukan bahwa 5 dari 196 subjek (2,5%) menderita Kiri 0 1 3 1 5
sialolit submandibular, lebih tinggi dari penelitian kami Benar 1 6 0 1 8
(1,8%). Demikian pula, (Vengalathdkk., 2014) menentukan Bilateral 1 0 1 0 2
prevalensi sialolith submandibular dari Total 2 7 4 2 15

Wanita Laki-laki

4
7

sialolit parotis sialolit submandibula

Ara. 2: Distribusi jenis kelamin sialolit parotid dan submandibular dalam sampel kami

3
Georges Aoun dkk. / Penelitian Terkini dalam Kedokteran Gigi 2020, Volume 11:
1.5DOI: 10.3844/crdsp.2020.1.5

100

80

60
Usia

40

20

0
Tidak hadir Hadiah
sialolit parotis

Ara. 3: Bagan yang menunjukkan korelasi sialolit parotid usia dalam sampel kami

100

80

60
Usia

40

20

0
Tidak hadir Hadiah
sialolit submandibula

Ara. 4: Bagan yang menunjukkan korelasi usia-submandibular sialolith dalam sampel kami

Kesimpulan Etika
Sialolithiasis kelenjar ludah bukanlah kondisi yang tidak biasa Artikel ini asli dan berisi materi yang tidak dipublikasikan.
yang dapat menyebabkan rasa sakit, pembengkakan dan infeksi Penulis korespondensi menegaskan bahwa semua penulis
lain telah membaca dan menyetujui naskah dan tidak ada
selanjutnya. Prevalensi penelitian kami sejalan dengan
masalah etika yang terlibat.
jangkauan dan lokasi yang dilaporkan. Mengingat kegunaan
radiografi panoramik dalam mendeteksi sialolith, profesional gigi
Referensi
harus sangat menyadari kondisi tersebut dan mampu
mengidentifikasi dan membedakannya dari kalsifikasi jaringan Ariayi, AS, Berndt, D., & Lambrecht, JT (2009).
lunak lainnya. Kalsifikasi jaringan lunak dalam radiografi
panoramik. Faktor risiko kecelakaan
serebrovaskular? Schweizer Monatsschrift fur
Kontribusi Penulis Zahnmedizin = Revue mensuelle suisse d'odonto-
stomatologie = Rivista mensile svizzera di
Ibrahim Nasseh: Dilakukan penilaian.Abbas El-
odontologia dan stomatologia, 119(10), 1009-1013.
Outa: Melakukan analisis data dan membantu
Bar, T., Zagury, A., London, D., Shacham, R., &
penulisan naskah. Nahlieli, O. (2007). Kalsifikasi simulasi
Georges Aoun: Merancang dan mengarahkan proyek sialolithiasis dari kelenjar ludah utama.
dan menulis makalah. dilakukan penilaian Radiologi Dentomaxillofacial, 36(1), 59-62.

4
Georges Aoun dkk. / Penelitian Terkini dalam Kedokteran Gigi 2020, Volume 11:
1.5DOI: 10.3844/crdsp.2020.1.5
Berticelli, RS, Conci, RA, Togashi, A., Gadonski, A.
P., & Popiolek, IM (2018). Kalsifikasi pada jaringan
lunak diamati pada radiografi panoramik. EC
Dental Science, 17(11), 2012-2018.
de Oliveira Capote, TS, de Almeida Gonçalves, M.,
Gonçalves, A., & Gonçalves, M. (2015). Radiografi
panoramik—diagnosis struktur yang relevan yang
dapat membahayakan kesehatan mulut dan umum
pasien. Tren yang Muncul dalam Ilmu Kesehatan
Mulut dan Kedokteran Gigi. 733-762.
Delli, K., Spijkervet, FK, & Vissink, A. (2014).
Penyakit kelenjar ludah: infeksi, sialolitiasis dan
mukokel. Air liur: Sekresi dan Fungsi, 24,
135-148.
Freire, JL, França, SR, Teixeira, FW, Fonteles, F.
A., Chaves, FN, & Sampieri, MB (2019). Prevalensi
kalsifikasi jaringan lunak kepala dan leher yang
didiagnosis dengan radiografi panoramik digital
pada populasi Brasil Timur Laut. Minerva
stomatologica, 68(1), 17-24.
Garay, I., Netto, HD, & Olate, S. (2014). Tisu lembut
kalsifikasi di daerah sudut mandibula yang
diamati dengan radiografi panoramik. Jurnal
internasional kedokteran klinis dan
eksperimental, 7(1), 51-56.
Icoz, D., & Akgunlu, F. (2019). Prevalensi terdeteksi
kalsifikasi jaringan lunak pada radiografi
panoramik digital. SRM Journal of Research in
Dental Sciences, 10(1), 21-25.
Kamikawa, RS, Pereira, MF, Fernandes, Â., &
Meurer, MI (2006). Studi lokalisasi radiopacities
mirip dengan ateroma karotis terkalsifikasi
melalui radiografi panoramik. Bedah Mulut,
Pengobatan Mulut, Patologi Mulut, Radiologi Oral
dan Endodontologi, 101(3), 374-378.
Kaswan, S., Patil, S., Maheshwari, S., Rahman, F., &
Khandelwal, S. (2014). Hubungan antara
kalsifikasi pulpa dan kalsifikasi kelenjar ludah.
Jurnal kedokteran gigi klinisdari
dan eksperimental,
6(5), e474-478.
MacDonald, D., & Yu, W. (2020). Temuan insidental di
serangkaian radiografi panoramik digital berturut-turut. Ilmu
pencitraan dalam kedokteran gigi, 50(1), 53-64.
Missias, EM, Nascimento, EHL, Pontual, MLA,
Pontual, AA, Freitas, DQ, Perez, DEC, & Ramos-
Perez, FMM (2018). Prevalensi kalsifikasi jaringan
lunak di daerah maksilofasial terdeteksi oleh cone
beam CT. Penyakit mulut, 24(4), 628-637. Ribeiro,
A., Keat, R., Khalid, S., Ariyaratnam, S.,
Makwana, M., do Pranto, M., Albuquerque, R., &
Monteiro, L. (2018). Prevalensi kalsifikasi dalam
jaringan lunak terlihat pada pantomogram gigi:
Sebuah analisis retrospektif. Jurnal stomatologi,
bedah mulut dan maksilofasial, 119(5), 369-374.
Schreiner-Tiefenbacher, B., Forster, V., Pauli, K., Sutter,
W., Meier, M., Roland, H., Bandura, P., & Turhani,
D.2019. Evaluasi kalsifikasi mandibula pada
gambar volume 3D. Heliyon, 5(5), e01698.
Schrøder, SA, Andersson, M., Wohlfahrt, J., Wagner,
N., Bardow, A., & Homøe, P. (2017). Insiden
sialolitiasis di Denmark: studi register berbasis
populasi nasional. Arsip Eropa Oto-Rhino-
Laryngology, 274(4), 1975-1981.
Schroeder, MA, Schroeder, DK, Santos, DJS,
& Leser, MM (2011). Ekstraksi molar dalam
ortodontik. Dental Press Journal of Ortodontik,
16 (6), 130-157.
Sutter, W., Berger, S., Meier, M., Kropp, A., Kielbassa,
AM, & Turhani, D. (2018). Studi cross-sectional pada
prevalensi kalsifikasi arteri karotis, tonsilloliths,
kelenjar getah bening submandibular terkalsifikasi,
sialolith dari kelenjar submandibular dan
osteosklerosis idiopatik menggunakan radiografi
panoramik digital di subpopulasi Austria Bawah.
Intisari Internasional, 231-242.
Vengalath, J., Puttabuddi, JH, Rajkumar, B., &
Shivakumar, GC (2014). Prevalensi kalsifikasi jaringan
lunak pada radiografi panoramik digital: Sebuah
studi retrospektif. Jurnal Akademi Kedokteran Mulut
dan Radiologi India, 26(4), 385-389.