HASIL PEMERIKSAAN PASIEN

No. Order/Order ID 060721008401 Usia/Age : 27 Tahun 11 Bulan

Pembiayaan/Financing : PT. Yogma Wijaya Kusuma Jenis Kelamin/Gender : Laki-Laki
NIK : 1674013011930002 Tinggi Badan : 0 cm Berat Badan : 0 Kg
Nama/Name : Sandro Dokter Pengirim :
Widyantiko No.Kode/NIP/NIK/KTP/BPJS : -
JL. Kol Dani
Effendi, RT.RW
Alamat/Address : 001/005, Wono Sari
Prabumulih Utara,
Kota Prabumulih, Sumatera
Selatan
Tgl. Order/Order Date : 25-10-2021 08:30
Telepon/HP/FAX : 081218175747 Tgl. Hasil/Results Date : 26-07-2021 08:25

JENIS PEMERIKSAAN : Pcr Jenis Sampel : Swab Nasopharyngeal and Oropharyngeal

Pemeriksaan / Test Nilai Hasil / Test Result Metoda / Methode
SARS-Cov-2 Negatif RT PCR
Keterangan : Palembang, 26 Oktober 2021
- Pengambilan contoh / specimen tanggung jawab Balai Besar Laboratorium Kesehatan Palembang. A.n KEPALA BALAI BESAR LABORATORIUM KESEHATAN
- Hasil pemeriksaan merupakan hasil yang diambil dari bahan pemeriksaan pada saat itu. Palembang

Dokumen ini telah ditandatangani

secara elektronik

BBLK Palembang 26/10/2021 08:25:10 Dicetak / Printed By : yesi

1 of 1 26/10/2021, 08:25 AM