BUKU SKILL LAB

MATA AJAR KEPERAWATAN KRITIS

FAKULTAS KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS RIAU

2021
 PERAWATAN TRAKHEOSTOMI TUBE (TT)

a. Tujuan trakheostomi
Penatalaksanaan pada compromised upper airway dan untuk memberikan akses
pada jalan nafas bawah untuk pertukaran gas dan ventilasi.

b. Indikasi tindakan trakheostomi

 Pemakaian ventilator dalam jangka panjang
 Gagal weaning pada ventilator
 Obstruksi jalan nafas bagian atas
 Intoleransi endotrakeal
 Neoplasma
 Trauma
 Sleep apnea

c. Keuntungan pemasangan trakheostomi tube (TT)

 Mudah untuk dilakukan suctioning
 Mudah untuk stabilisasi
 Pasien dapat mentoleransi pemasangan dengan baik
 Meningkatkan komunikasi
d. Kerugian trakheostomi tube
 Komplikasi segera setelah pemasangan (perdarahan, emboli udara,
emphysema subkutan)
 Komplikasi jangka panjang (Infeksi, perdarahan, tersumbat, terbentuknya
jaringan granulasi, stenosis fistula)

e. Prosedur dressing trakeostomi tube

Peralatan:
a. Tracheostomi tube (TT)
b. Sarung tangan steril
c. Sarung tangan bersih
d. NaCl 0.9%
e. Tracheostomy cleaning brush / a pipe cleaner
f. Tali pengikat TT
g. Perlak
h. Kassa steril
i. Peralatan dressing TT yang steril (3 buah pinset, com steril)
j. Gunting
k. Bengkok
 PERAWATAN TRACHEOSTOMI
No. Aspek yang Dinilai
A Tahap Pre Interaksi
1 Verifikasi order atau tindakan
2 Menyiapkan alat
3 Cuci tangan
B Tahap orientasi
1 Berikan salam
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
3 Menjaga privasi
C Tahap kerja
1 Letakkan perlak dan pengalas di bawah area
2 Ambil kassa humidifier apabila pasien tidak terpasang ventilator
3 Pakai sarung tangan bersih
3 Lepaskan inner cannula dari TT dan bersihkan dengan NS/Hydrogen peroxide.
Setelah dibersihkan, kembalikan inner canula ke TT
4 Lepaskan pita dan instruksikan asisten untuk memegangi trakeostomi
5 Pakai sarung tangan steril
6 Bersihkan stoma dengan teknik aseptic menggunakan NaCl 0.9%. Pastikan kondisi
stoma kering setelah dibersihkan.
7 Beri kassa steril yang kering disamping stoma
8 Pasang tali pengikat trakeostomi
9 Letakkan kassa humidifier apabila pasien tidak terpasang ventilator/cek steril water
pada tabung humidifier ventilator
D Tahap terminasi
1 Akhiri dan simpulkan kegiatan
2 Evaluasi perasaan pasien
3 Kontrak kegiatan selanjutnya
4 Bersihkan alat dan cuci tangan
E Dokumentasi
1 Catat tindakan yang telah dilakukan dan respon pasien terhadap tindakan