Anda di halaman 1dari 3

MDS (MYELODYSPLASTIC SYNDROME )

Diagnosa Keperawatan
1. Intoleransi aktivitas ( NANDA : 00092 )
INTERVENSI ( NIC )
1. Terapi aktivitas ( NIC Label 4310)
 Pertimbangkan kemampuan klien dalam berpartisipasi melalui aktivitas
 Bantu klien untuk mengeksplorasi aktivitas-aktivitas yang biasa dilakukan
 Bantu klien untuk tetap fokus pada kekuatan yang dimilikinya
 Dorong aktivitas kreatif yang sesuai
 Bantu klien untuk menjadwalkan terkait aktivitas harian
 Ciptakan lingkungan yang aman untuk dapat melakukan pergerakan otot secara berkala sesuai indikasi
 Bantu klien dan keluarga memantau perkembangan klien tehadap pencapaian tujuan
2. Risiko perdarahan ( NANDA : 00206 )
INTERVENSI ( NIC )
1. Pencegahan perdarahan ( NIC Label 4010)
 Monitor dengan ketat risiko terjadinya perdarahan
 Monitor tanda dan gejala perdarahan
 Monitor TTV
 Lindungi pasien dari trauma yang dapat menyebabkan perdarahan
 Pertahankan tirah baring
 Berikan produk-produk pengganti darah (misalnya trombosi )
 Lindungi pasien dari trauma yang dapat menyebabkan perdarahan
 Instruksikan pasien untuk meningkatkan makanan yang kaya vitamin K
 Instruksikan pasien dan keluarga untuk memonitor tanda-tanda perdarahan

3. Risiko infeksi ( NANDA : 00004 )


INTERVENSI ( NIC )
1. Perlindungan infeksi ( NIC Label : 6550)
 Monitor adanya tanda dan gejala infeksi
 Monitor terhadap kerentanan infeksi
 Monitor WBC dan hasil diferensial
 Batasi jumlah pengunjung
 Pertahankan asepsis untuk pasien berisiko
 Berikan perawatan kulit yang tepat untuk area yang edema
 Tingkatkan asupan nutrisi yang cukup
 Anjurkan asupan cairan dengan tepat
 Anjurkan istirahat
 Ajarkan pasien dan keluarga mengenai tanda dan gejala infeksi
 Ajarkan pasien dan keluarga bagaimana cara menghindari infeksi
 Lapor dugaan infeksi pada personil pengendalian infeksi

Anda mungkin juga menyukai