PEMERINTAH KABUPATEN BINTAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUALA SEMPANG
Jalan Raya Lintas Barat Desa Kuala Sempang Seri Kuala Lobam Kab. Bintan
Email : puskesmaskualasempang@gmail.com Kode Pos 29152

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KUALA SEMPANG KABUPATEN BINTAN
NOMOR: 040 / SK / II / 2018

TENTANG
PENANGGUNGJAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS KUALA SEMPANG KABUPATEN BINTAN

bahwa untuk menjaga kenyamanan dan kebersihan

lingkungan , perlu menetapkan penanggungjawab
kebersihan lingkungan di Puskesmas;
bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
perlu dilakukan pengumpulan data secara periodik;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan
dalam suatu Keputusan;
Undang-Undang Dasar 1945 yang telah diamandemen,
pasal 28;
Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
tentang Puskesmas;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas Tingkat Pertama;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan
Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/
Menkes/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 59/2015 tentang
 Komisi Akreditasi FKTP;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KUALA
SEMPANG TENTANG PENANGGUNGJAWAB KEBERSIHAN
LINGKUNGAN UPTD PUSKESMAS KUALA SEMPANG
Penanggungjawab kebersihan lingkungan UPTD Puskesmas
Kuala Sempang sebagaimana tercantum dalam Lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat
Keputusan ini.
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
akan diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Kuala Sempang

Pada tanggal 22 Februari 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
KUALA SEMPANG

SYAFRIMAN, SKM
NIP. 19720902 199703 1 007

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR: 040/SK/II/2018
TENTANG: PENANGGUNGJAWAB
KEBERSIHAN LINGKUNGAN PUSKESMAS
 PENANGGUNGJAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN PUSKESMAS

N NAMA PENGELOLA URAIAN TUGAS

O
1. M.Roy Kebersihan Lingkungan Melaksanakan kebersihan
sesuai dengan yang telah
ditetapkan, antara lain:
1. Membuka dan menutup
seluruh pintu gedung
Puskesmas
2. Menyapu dan mengepel
seluruh lantai Puskesmas
3. Membersihkan seluruh
toilet yang ada di
Puskesmas
4. Membersihkan halaman
Puskesmas
5. Merawat tanaman yang
ada di sekitas gedung
Puskesmas
6. Melaporkan ke Kasubag
Tata Usaha jika ada
kerusakan / kekurangan
dalam pemenuhan
perlengkapan kebersihan

Kepala UPTD Puskesmas

Kuala Sempang

SYAFRIMAN, SKM
NIP. 19720902 199703 1 007
LA: SURAT
M KEPUTUSAN
PI KEPALA UPTD
R PUSKESMAS
A KUALA SEMPANG
N KABUPATEN
BINTAN
 N :
O
M
O
R
TA:
N
G
G
AL

INDIKATOR DAN STANDAR KINERJA

DI UPTD PUSKESMAS KUALA SEMPANG

STANDAR PELAYANAN MINIMAL

NO JENIS PELAYANAN NO Target
INDIKATOR KINERJA STANDAR Satuan
Pencapaian
I Upaya Kesehatan Ibu dan 1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-1 100 %
Anak serta Keluarga
Berencana 2 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 97 %
3 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 1 %
4 Cakupan pelayanan nifas 90 %
5 Ibu hamil resiko tinggi yang dirujuk 100 %
6 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 100 %
Cakupan balita yang sudah Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh
7 ≥98 %
Kembang (SDIDTK)

Cakupan anak pra sekolah yang sudah Stimulasi Deteksi Intervensi Dini
8 100 %
Tumbuh Kembang (SDIDTK)
9 Cakupan kunjungan neonatus 90 %

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki

10 kompetensi kebidanan 96 %

11 Cakupan kunjungan neonatal (KN Lengkap) 94 %

13 Cakupan peserta Keluarga Berencana (KB) aktif 84 %
14 Cakupan pelayanan anak balita (12-59 bln) 91 %
II Upaya Perbaikan Gizi Tingkat partisipasi balita datang menimbang ke posyandu satu bulan sekali
Masyarakat 1 84 %
(D/S)
2 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 %
3 Cakupan bayi yang dapat Air Susu Ibu (ASI) eksklusif 6 bulan 80 %
4 Cakupan bayi (6-11 bln) yang diberi kapsul Vitamin A dosis tinggi 1 kali ≥95 %
5 Cakupan balita gizi kurang mendapat perawatan 100 %
Cakupan anak balita( 12 - 59 bulan) yang diberi kapsul Vitamin A 2 kali per
6 98 %
tahun

7 Cakupan keluarga sadar gizi (kadarzi) 65 %

8 Ibu nifas mendapat Vitamin A ≥95 %

9 Ibu hamil mendapat tablet Besi (Fe) 90 tablet 97 %

 STANDAR PELAYANAN MINIMAL
NO JENIS PELAYANAN NO Target
INDIKATOR KINERJA STANDAR Satuan
Pencapaian
I Upaya Kesehatan Ibu dan 1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-1 100 %
Anak serta Keluarga
Berencana 2 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 97 %
3 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 1 %
4 Cakupan pelayanan nifas 90 %
5 Ibu hamil resiko tinggi yang dirujuk 100 %
6 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 100 %
Cakupan balita yang sudah Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh
7 ≥98 %
Kembang (SDIDTK)

Cakupan anak pra sekolah yang sudah Stimulasi Deteksi Intervensi Dini
8 100 %
Tumbuh Kembang (SDIDTK)
9 Cakupan kunjungan neonatus 90 %

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki

10 kompetensi kebidanan 96 %

11 Cakupan kunjungan neonatal (KN Lengkap) 94 %

13 Cakupan peserta Keluarga Berencana (KB) aktif 84 %
14 Cakupan pelayanan anak balita (12-59 bln) 91 %
II Upaya Perbaikan Gizi Tingkat partisipasi balita datang menimbang ke posyandu satu bulan sekali
Masyarakat 1 84 %
(D/S)
2 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 %
3 Cakupan bayi yang dapat Air Susu Ibu (ASI) eksklusif 6 bulan 80 %
4 Cakupan bayi (6-11 bln) yang diberi kapsul Vitamin A dosis tinggi 1 kali ≥95 %
5 Cakupan balita gizi kurang mendapat perawatan 100 %
Cakupan anak balita( 12 - 59 bulan) yang diberi kapsul Vitamin A 2 kali per
6 98 %
tahun
7 Cakupan keluarga sadar gizi (kadarzi) 65 %
8 Ibu nifas mendapat Vitamin A ≥95 %
9 Ibu hamil mendapat tablet Besi (Fe) 90 tablet 97 %
 STANDAR PELAYANAN MINIMAL
NO JENIS PELAYANAN NO Target
INDIKATOR KINERJA STANDAR Satuan
Pencapaian
I Upaya Kesehatan Ibu dan 1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-1 100 %
Anak serta Keluarga
Berencana 2 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 97 %
3 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 1 %
4 Cakupan pelayanan nifas 90 %
5 Ibu hamil resiko tinggi yang dirujuk 100 %
6 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 100 %
Cakupan balita yang sudah Stimulasi Deteksi Intervensi Dini
7 ≥98 %
Tumbuh Kembang (SDIDTK)

Cakupan anak pra sekolah yang sudah Stimulasi Deteksi

8 100 %
Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK)
9 Cakupan kunjungan neonatus 90 %

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang

10 memiliki kompetensi kebidanan 96 %

11 Cakupan kunjungan neonatal (KN Lengkap) 94 %

13 Cakupan peserta Keluarga Berencana (KB) aktif 84 %
14 Cakupan pelayanan anak balita (12-59 bln) 91 %
II Upaya Perbaikan Gizi Tingkat partisipasi balita datang menimbang ke posyandu satu
Masyarakat 1 84 %
bulan sekali (D/S)
2 Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan 100 %
80
3 Cakupan bayi yang dapat Air Susu Ibu (ASI) eksklusif 6 bulan %

Cakupan bayi (6-11 bln) yang diberi kapsul Vitamin A dosis tinggi ≥95
4 %
1 kali
5 Cakupan balita gizi kurang mendapat perawatan 100 %
Cakupan anak balita( 12 - 59 bulan) yang diberi kapsul Vitamin A
6 98 %
2 kali per tahun
7 Cakupan keluarga sadar gizi (kadarzi) 65 %
8 Ibu nifas mendapat Vitamin A ≥95 %
9 Ibu hamil mendapat tablet Besi (Fe) 90 tablet 97 %
Cakupan pemberian makanan pendamping Air Susu Ibu (ASI)
10 90 %
pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin
 STANDAR PELAYANAN MINIMAL
NO JENIS PELAYANAN NO Target
INDIKATOR KINERJA STANDAR Satuan
Pencapaian
I Upaya Kesehatan Ibu dan 1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-1 100 %
Anak serta Keluarga
Berencana 2 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 97 %
3 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 1 %
4 Cakupan pelayanan nifas 90 %
5 Ibu hamil resiko tinggi yang dirujuk 100 %
6 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 100 %
Cakupan balita yang sudah Stimulasi Deteksi Intervensi Dini
7 ≥98 %
Tumbuh Kembang (SDIDTK)

Cakupan anak pra sekolah yang sudah Stimulasi Deteksi

8 100 %
Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK)
9 Cakupan kunjungan neonatus 90 %

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang

10 memiliki kompetensi kebidanan 96 %

11 Cakupan kunjungan neonatal (KN Lengkap) 94 %

13 Cakupan peserta Keluarga Berencana (KB) aktif 84 %
14 Cakupan pelayanan anak balita (12-59 bln) 91 %
II Upaya Perbaikan Gizi Tingkat partisipasi balita datang menimbang ke posyandu satu
Masyarakat 1 84 %
bulan sekali (D/S)

Ditetapkan di Kuala
Sempang
Pada tanggal Januari 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
KUALA SEMPANG

dr. Marina Cilvani Sinaga

NIP. 19820813 200903 2 009