PEMERINTAH KABUPATEN MANGGARAI TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAWIR
Kompleks Golo Waso, Desa Golo Lero, Kec. Poco Ranaka Timur, Kab. Manggarai Timur,
Nusa Tenggara Timur
Email: kopimanepkmlawir@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR

KABUPATEN MANGGARAI TIMUR

NOMOR :

TENTANG
PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM MUTU PUSKESMAS
DI PUSKESMAS LAWIR

KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR KABUPATEN MANGGARAI TIMUR,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di

Puskesmas Lawir, perlu ditentukan kebijakan mutu
pelayanan;
b. Bahwa untuk melaksanakan kebijakan mutu maksud tersebut
point a, perlu ditetapkan PENANGGUNG JAWAB MUTU dan
pembentukan Tim Mutu;
c. Bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan point b
tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Lawir.

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan
No.290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
 Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi
Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 tentang Standar Akreditasi
Pusat Kesehatan Masyarakat.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR TENTANG
PENUNJUKAN PENANGGUNGJAWAB MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM
MUTU
KESATU :Kebijakan Mutu dan PENANGGUNG JAWAB MUTU di
Puskesmas Lawir
KEDUA :Kebijakan mutu yang dimaksud dalam diktum Kesatu di atas
adalah menerapkan Sistem manajemen mutu akreditasi
Puskesmas Lawir
KETIGA :Menunjuk PENANGGUNG JAWAB MUTU sebagai pelaksana
manajemen mutu di Puskesmas Lawir, yaitu:
Nama : Agustina Olivianikiangsi, S.Kep.,Ns
NIP : 19870827202012 2 005
Dengan tugas sebagai berikut:
1. Mengkoordinir pelaksanaan mutu di Puskesmas Rawalo
2. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam setiap
aktifitas pelayanan
3. Dalam menjalankan tugas dibantu oleh tim pelaksana mutu
sebagai Tim Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat Rawalo

KEEMPAT :Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan

surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas
Lawir
KELIMA :Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Lawir
pada Tanggal September 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS LAWIR

SALINAN, disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Tata Usaha
2. Seluruh pegawai Puskesmas
3. Arsip