PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PEBAYURAN
Jl. Raya Pebayuran, No. 02 Kel. Kertasari Kec. Pebayuran Kab. Bekasi - 17710

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMASPEBAYURAN
KABUPATEN BEKASI
NOMOR : 440/01/SK/PKM-PBY/I/2018

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
DI UPTD. PUSKESMAS PEBAYURAN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS PEBAYURAN,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka penyusunan Perencanaan Tingkat

Puskesmas Pebayuran Dinas Kesehatan Kabupaten
Bekasi perlu dibentuk Tim Perencanaan Tingkat
Puskesmas;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPTD. Puskesmas
Pebayuran;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor. 36 Tahun 2009 tentang

kesehatan;
2. Undang-undang Nomor. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor. 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
4. Undang- undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintah Daerah;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
PembagianUrusan Pemerintah Antara Pemerintah Daerah
Provinsi dan Pemerintah Kabupaten/ Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunnjuk Teknis
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di
Kabupaten / kota;
7. Permenkes Nomor. 971 /MENKES/PER/XL/2009 tentang
Standar Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan;
8. Permenkes Nomor 46 tahun 2014 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Dokter Gigi;
9. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Pebayuran

tentang pembentukan tim penyusunan perencanaan tingkat
Puskesmas.

KEDUA : Kebijakan seperti dimaksud diktum kesatu terlampir dan

menjadi satu kesatuan yang tidak terpisahkan dalam
keputusanini.

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapansurat keputusan ini, akan dilakukan
perubahansebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pebayuran
Tanggal : 9 Januari 2018

Kepala UPTD. Puskesmas

Pebayuran

AGUS SETIABUDI, S.Sos

NIP. 19670816 198803 1 004
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD.
PUSKESMAS PEBAYURAN
NOMOR :
TANGGAL :

SUSUNAN PERSONALIA
TIM PENYUSUNAN PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS
DI UPTD. PUSKESMAS PEBAYURAN

Penanggung Jawab : Heni Fatmasari, SKM

Ketua : Ns.Lita Bachrita, S.Kep
Sekertaris : Karmilah, SKM
Anggota : 1. Karmilah, SKM ( Penanggung jawab program Gizi )
2. Hj. Sukarsih, Amd.Keb (Penanggung jawab program KIA
& KB)
3. Uci Sanusi, S.Kep ( Penanggung jawab program P2 )
4. Jaenudin, AM.Kep ( Penanggung jawab Program
Pomkes)
5. Dr. Rita Warsihayati D , M.Kes ( Penaggung jawab Yanis )
6. Riana Suryati ( Penanggung jawab Obat )
7. Jalaludin Almahali, Amd.Kep ( Penanggung jawab BOK )
8. Koji, S.Kep ( Penanggungjawab JKN )

KEPALA UPT PUSKESMAS

PEBAYURAN

Heni Fatmasari