OBSERVASI DOKUMEN PSIKIATRI

Kompetensi Kompetensi Hasil

No Kegiatan Hasil
KARU KATIM Tim 1 Tim 2

I Manajemen Approach
A. Perencanaan
1. Visi
2. Misi
3. Tujuan
4. Rencana Harian
5. Rencana Bulanan
6. Rencana Tahunan
7. Kebijakan Ruangan
Nilai Rata - Rata
B. Pengorganisasian
1. Struktur organisasi
2. Daftar Dinas Ruangan
3. Daftar Alokasi Pasien
Nilai Rata – rata
C. Pengarahan
1. Operan
2. Pre conference
3. Post conference
4. Menciptakan Budaya Motivasi
5. Pendelegasian
6. Supervisi
7. Ronde Keperawatan
8. Manajemen Waktu
9. Manajemen Konflik
Nilai Rata – rata
D. Pengendalian
INDIKATOR MUTU UMUM
1. BOR
2. ALOS
3. TOI
4. BTO
5. Audit Dokumen
6. Survey Kepuasan Pasien
7. Survey Kepuasan Keluarga
8. Survey Kepuasan Staf
9. Survey Masalah Kesehatan
- 10 Diagnosis Keperawatan
- 10 Diagnosis Medis
INDIKATOR MUTU KHUSUS
AKUT
1. Restrain Tdk Lebih dari 24 Jam
2. Seklusi Tdk Lebih dari 24 Jam
3. Pasien Yg Dirawat Di PICU
Tdk Lebih dari 10 Hari
INDIKATOR MUTU KHUSUS
1. Tdk ada pasien jatuh dan cidera
dlm satu bulan
2. Tdk ada kejadian pasien lari
3. Tdk ada kejadian pasien bunuh
diri
4. Tdk ada scabies
5. Tdk ada pedikulosis
Nilai Rata – rata
 Kegiatan Manajemen (32)
II. Compesatory Reward
1. Rekrutmen
2. Seleksi
3. Orientasi
4. Penilaian kinerja perawat
5. Pengembangan perawat
Nilai Rata – rata
III. Profesional Relationship
1. Rapat Tim keperawatan
2. Rapat Tim kesehatan
3. Konferensi kasus
4. Komunikasi Perawat - Dokter
- Konsultasi/Visit dokter
 Tatap Muka (ISBAR/SBAR)
 Via Telepon (TBaK)
Nilai Rata – rata
IV. Patient Care Delivery
1. Patient Safety
- Identifikasi Pasien
- Komunikasi Efektif
- Pengawasan Obat 8 benar
- Penandaan (Marker)
- Pengurangan Risiko Jatuh
- Pengurangan Risiko Infeksi
 Hands Scrub
 Water Scrub
2. Pengkajian Lengkap sebelum 24
Jam
3. Edukasi
- Edukasi Pasien dan
Keluarga
- Resume dan Perencanaan
Pulang
4. 10 Diagnosis Fisik
5. 10 Diagnosis Risiko Ggn Jiwa
6. 10 Diagnosis Ggn Jiwa
Nilai Rata – rata
 OBSERVASI DOKUMEN PSIKIATRI PERAWAT PELAKSANA
No Kegiatan Kompetensi Hasil Observasi Perawat Pelaksana
.
I Manajemen Approach
A. Perencanaan
1. Rencana Kerja Harian
IV. Patient Care Delivery
1. Patient Safety
- Identifikasi Pasien
- Komunikasi Efektif
- Pengawasan Obat 8 benar
- Penandaan (Marker)
- Pengurangan Risiko Jatuh
- Pengurangan Risiko Infeksi
 Hands Scrub
 Water Scrub
2. Pengkajian Lengkap sebelum 24
Jam
3. Edukasi
- Edukasi Pasien dan Keluarga
- Resume dan Perencanaan
Pulang
4. 10 Diagnosis Fisik
5. 10 Diagnosis Risiko Ggn Jiwa
6. 10 Diagnosis Ggn Jiwa
Nilai Rata – rata