Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Anggota Baru Bhayangkara Banyuasin Cetak Kertas A4

    Diunggah oleh

    unyil kempot
    60 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORMULIR ANGGOTA BARU BHAYANGKARA BANYUASIN CETAK KERTAS A4

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    60 tayangan1 halaman

    Formulir Anggota Baru Bhayangkara Banyuasin Cetak Kertas A4

    Diunggah oleh

    unyil kempot

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    GERAKAN PRAMUKA

    SAKA BHAYANGKARA HOEGENG IMAN SANTOSO


    CABANG BANYUASIN
    JALAN SEKOJO KEL. MULYA AGUNG TELPON 08117870666 BANYUASIN 30753
    Email : prasbhara_banyuasin@yahoo.com // Facebook : Saka Bhayangkara Polres Banyuasin

    FORMULIR PENDAFTARAN CALON ANGGOTA SAKA


    NO. DAFTAR : ……..… ANGKATAN.................
    NAMA LENGKAP
    TEMPAT & TANGGAL LAHIR
    FHOTO
    AGAMA GOL. DARAH
    BEBAS
    NAMA ORANG TUA / WALI a. i. 3 X 4 = 2 LEMBAR
    PEKERJAAN ORANG TUA a. i.

    ALAMAT RUMAH

    HP ANAK KE PA PI JLH. SAUDARA


    HOBBY fb WA
    CITA-CITA BERAT BADAN KG TINGGI BADAN CM
    SEKOLAH ASAL NO. GUDEP TAHUN
    SD S.D
    SMP S.D
    SMA S.D
    KEPRAMUKAAN
    MULA TAHUN S.D JLH.TKK
    BANTU TAHUN S.D JLH.TKK
    SIAGA TATA TAHUN S.D JLH.TKK
    RAMU TAHUN S.D JLH.TKK
    PENGGALANG RAKIT TAHUN S.D JLH.TKK
    TERAP TAHUN S.D JLH.TKK
    BANTARA TAHUN S.D JLH.TKK
    PENEGAK LAKSANA TAHUN S.D JLH.TKK

    PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH


    1. 2.
    PENDIDIKAN / PENGALAMAN KEPRAMUKAAN YANG PERNAH DIIKUTI
    1.
    2.
    Tujuan ingin menjadi anggota Pramuka Saka Bhayangkara ?.....................................................................
    ......................................................................................................................................................................
    Kendala-kendala yang dihadapi,bagaimana dengan sekolah, keluarga dan lainnya ? ................................
    ......................................................................................................................................................................
    Riwayat penyakit ? ..
    SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI BERJANJI AKAN MEMATUHI DAN MENJALANKAN
    KETENTUAN – KETENTUAN YANG ADA DI DALAM ADAT SAKA BHAYANGKARA HOEGENG IMAN
    SANTOSO CABANG BANYUASIN DAN BERJANJI AKAN MENJAGA NAMA BAIKNYA UNTUK
    KEPENTINGAN BERSAMA DAN SAYA TELAH MENDAPATKAN IZIN ORANG TUA / WALI UNTUK
    MENGIKUTI PENDIDIKAN KEPRAMUKAAN DAN MENJADI ANGGOTA GERAKAN PRAMUKA DI SAKA
    BHAYANGKARA HOEGENG IMAN SANTOSO POLRES BANYUASIN YANG SAUDARA PIMPIN.
    Banyuasin, …………………......
    Mengetahui / Mengizinkan,
    (Orang Tua / Wali) (Calon Anggota Saka)

    Anda mungkin juga menyukai