Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN CAKUPAN HARIAN BIAS

UPTD PUSKESMAS PENGASINAN TAHUN 2021

Nama Sekolah :

Kelurahan :

Jml yg divaksin Jml yg divaksin Jml yg divaksin


Jumlah siswa KET
No Kelas DT (KELAS 1) MR (kelas 1) TD

L P L P L P L P

Mengetahui,

Kepala Sekolah Petugas Puskesmas

( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai