A. Definisi (DJJ)
a. Menghitung denyt jantung dalam satu menit penuh dengan menggunakan alat tertentu.
b. Ibu hamil dengan usia 16 minggu / 4 bulan yng dating ke unit pelayanan kesehatan
c. WHO : batas normal denyut jantung janin 110-150 dpm atau 110-160 dpm (denyut per
menit)
B. Tujuan
a. Sebagai acuan mengetahui kesehatan ibu dan perkembangan janin khususnya denyut
jantung janin dalam Rahim.
C. Indikasi
a. Pasien hamil 16 minggu
b. Sehat atau tidak sehatnya kandungan atau janin
c. Dimulai usia 16 minggu sampai usia kehamilan matur (40 minggu). Jika melebihi 40
minggu itu dinamakan…….
D. Taap pre orientasi
a. Persapan pasien (identifikasi pasien)
Benar atau tidaknya pasien, pastikan pasien, benar tidaknya.
b. Alat yang dibutuhkan untuk pemeriksaan DJJ
Tissue (untuk menghapus atau mengusap bekas jelly untuk penghantar
gelombang magnet yang terdapa pada alat
Pendeteksi (dopler), untuk menentukan detak janin, yang akan ditempelkan ke
perut ibu hamilnya
Cara mengaktifkannya, cukup tekan tombol on nya
Jelly ultrasound sebagai alat penghantar gelombang
Bengkok
c. Tahap orientasi
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menyampaikan tujuan dan maksud
d. Kontrak waktu
e. Tanyakan persetujuan pasien / inform consent untuk di TTd pasien
f. Beri kesempatan pasien untuk bertanya
d. Tahap kerja
Pasien diberitahukan untuk dimulai tindakannya
Anjurkan pasien untuk buang air kecil
Alat-alat didekatkan pada pasien
Perawat cuci tangan
Persilahkan asien untuk berbaing dengan posisi supine (terlentang)di tempat
tidur dengan elevasi kepala 30-45, lutut diluruskan
Tutupi demgam alat tenun bagian tubuh pasien yang tidak termasuk area yang
akan di periksa
Lakukan perhitungan denyt jantung janin
Tentukan lokasi untuk medengarkan DJJ dengn memastikan posisi punggung
janin tau area garis tengan fundus (bagian tertinggi di perut ibu) 2-3 cm di atas
simpisis pupis terus kearah kuadran bawah kiri (puctum maxsimum)
Letakan fetaskope/dopler diatas area yang telah ditentukan untuk
mendengarkan DJJ
Hitung DJJ selama 1 menit penuh
Beritahu hasilnya kepada pasien/klien
Mencuci tangan
Dokumentasikan tindakan
e. Sikap selama meawat pasien
Menunjukan sikap sopan dan ramah
Menjamin privasi pasien
Bekerja dengan teliti dan hati-hati
Memperhatikan body mechanism
f. Tehap terminasi
Tanyakan keadaan dan kenyamanan pasien setelah tindakan
Observasi keadaan pasien
Satat tindakan yang dilakukan dan hasilnya
Berpamitan dari ruangan pasien