Nifas

No. 440/ /
:
Dokumen /PKM.MH/2020
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal
: 10 -2 2021
Terbit
Halaman : ½

PUSKESMAS YULI ZULAIKHA, SKM

MANGUNHARJO NIP:198107162005012009

1. Pengertian Pemeriksaan fisik pada ibu pasca persalinan

2. Tujuan  Mencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteri
 Memastikan involusi uteri berjalan normal: uterus berkontraksi,
fundus dibawah pusat, tak ada perdarahan normal, tak ada bau.
 Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak memperlihatkan
tanda-tanda penyulit
3. Kebijakan Sebagai pedoman dalam melaksanakan tindakan pada masa nifas dengan
benar dan tepat
4. Referensi Buku Pedoman Pelayanan Kesehatan ibu di fasilitas kesehatan dasar dan
rujukan 2013 , kesehatan dasar dan rujukan 2013 , Pelatihan APN 2017.
5. Prosedur/ 1. Mencuci tangan secara efektif dan memakai APD level 2.
langka- 2. Melakukan inform consent
langkah
3. Memeriksa tanda vital sign ( tensi, suhu, nadi dan pernafasan)
4. Melakukan pemeriksaan pada muka ibu (mata conjungtiva
pucat/tidak)
5. Melakukan pemeriksaan payudara :
Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri diatas kepala,
kemudian palpasi payudara kiri secara sistematis sampai ke
ketiak, raba adanya masa, benjolan yang membesar,
pembengkakan atau abses. Ulangi prosedur pada lengan kanan
dan palpasi payudara kanan hingga keketiak
6. Melakukan pemeriksaan abdomen:
Periksa bekas luka jika operasi baru.
Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus diatas pubis
(involusi uteri). Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau
kelembekan (konsistensi uterus ).
7. Memeriksa kaki untuk :
Varises vena, kemerahan pada betis, tulang kering, pergelangan
kaki, jika adanya edema maka perhatikan tingkat edema.
8. Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis ( tanda-tanda human
positif/tanda-tanda tromboflebitis)
9. Mengenakan handscoon
10. Membantu pasien pada posisi untuk memeriksa genetalia dan
perineum ( dengan menggunakan handscoon dan memasang
perlak): memposisikan pasien litotomi, melakukan vulva hygine,
perhatikan lochea ( bau, warna dan konsistensi), perhatikan
perineum (bekas jahitan)
11. Memberitahu klien tentang hasil pemeriksaan
12. Melepaskan handscoon dan menaruh dalan larutan klorin 0,5%
13. Pasien dirapikan dan membereskan alat
14. Mencuci tangan dengan sabun dan mengeringkan dengan handuk
yang bersih
15. Mendokumentasi hasil tindakan.
6. Bagan Alir
Mencuci tangan Memakai APD
level 2

infrome consent

vital sign

Pastikan kontraksi
Pemeriksaan pada
baik
ibu

Mengenakan memeriksa
handscoon genetalia

Melepaskan
handscoon dan Beritahu hasil
menaruh dalan pemeriksaan
larutan klorin 0,5%

Mencuci tangan

Pasien dirapikan
dan membereskan
alat Dokumentasi

7. Unit Terkait
Polindes, Ruang Bersalin

8. Dokumen Rekam Medis

Terkait