GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR CABANG KOLAKA TIMUR

Jl. Pendidikan No. 56 Kel. Rate-rate, Kec. Tirawuta KP. 93572

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENJADI PENGURUS KWARTIR CABANG
GERAKAN PRAMUKA KOLAKA TIMUR
MASA BAKTI 2019-2024

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA LENGKAP : MUCHTAR JAYA, S.Pd.

TEMPAT/TGL LAHIR : WATUPUTIH, 18 JULI 1978
PEKERJAAN : GURU
ALAMAT : KEL. WELALA KEC. LADONGI
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN : S1
KURSUS PRAMUKA : √ Pernah, Sebutkan Kurusus Mahir tingkat Lanjutan (KML)
Belum Pernah
(Catatan ; Checklist (√ ) pada Kotak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya).

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Bersedia untuk di calonkan sebagai pengurus Kwartir Cabang Gerakan
Pramuka Kolaka Timur masa bakti 2019 -2024.
2. Bersedia melaksanakan Amanat Musyawarah Cabang Luar Biasa
(MUSCABLUB) Kwartir Cabang Kolaka Timur tahun 2021.
3. Bersedia memikul tanggung jawab sesuai fungsi dan tugas serta menjalankan
hak dan kewajiban sebagai pengurus Kwartir Cabang gerakan pramuka
Kolaka Timur masa bakti 2019 -2024.

Demikian Surat Pernyataaan ini saya buat dengan sebenar – benarnya tanpa tekanan atau
paksaan siapa pun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Welala
Pada tanggal : 05 November 2021
Yang membuat pernyataan,

MUCHTAR JAYA, S.Pd.