Cy,H0$tff,{filf{t$UPruy'':ir,f lr?

fr::i:X,"'iinsuisher'
0eneralsupply
Jl. Raya Berangas Km. 2,5 No. 128, Kolabaru
IZII{ BTKP
Kalirnantan Seiatan, lndsnesia ILR : PK.004/ t2 I 1S / TKP - 2014
TelP,/Fax. ; +62 51-8 6472412 PMK : FK.004l 12 / 20 I TKP - ?014

BERITA A PEKERJAAN
No. 1 9IROSE.MSIJO/IIL/202 1

Bahwa nama kapal yang tersebut di bawah ini

NamaKapal SPOB. DUTAPERTIWI-X

Pemilik PT. DUTABAI{TERALINE

Sudah di laksanakan Pekerjaan Inspeksi Inflatable Liferaft dan Fire Extrnguisher

Adapun data-datanya sebagai berikut :

A. II{tr'LATABLE LIF'E RAFT

Merk Youlong Rubber

Type KHA- 10
Seriai nto. 7354
Date Manufacture May 2013
(-onentf.. 1 O Dprcna

Dengan Penggantian

Merk Youlong Rubber

Tvpe KHA - IO
Serial No. 1353
Date Mantrfacture May 2013
Capacity 10 Person
Dengan Penggantian

B. FIRE EXTINGUISHER

Description of Type : Job Description :

DP : Dry Powder FAB Foarn AB 1 :lnspection 5 :Weight

W : Water Gass FAF Foam AFFF 2 : Renew
COz : Carbon Dioxide FAP Foam Applicator 3 ;Refi1l
BCF : Halon 1211 FP Foan'r Protein 4 . Painting
Cyhnder Condition
Pressurel
Cylinder Hose Valve
Catridge
No. Type Capacity Quantity Job Description

o
rr
o
Lrl
o
-
o
-\ -
(D o -(!
o
p-
a! E) o $
o- o- a.

I DP 6.0KG 6 CYL 1&5

') c02 5.0KG 2 CYL 1&5
J FAF 9,0 LTR 3 CYL 1&s
05 Mei2021
Supply Menyefiilui,

NAKHODA
-n

cy, n 0$ ff,{ Rlllt $ llPrur f$if,liilr;ri,'j"-,.f,,';su*,,er

Generalsupply
Jl. Raya Berangas Km. 2,5 No. 1-28, Kotabaru
!4!rryEE
Ka iimantan Selatan, lndonesia ILR : PK.004l tZ I 1S / TKP - 2014
Telpi Fax. : +62 518 6A720L2 PMK : FK.004l 12 I ?0 I TKP - 2014

BERITA ACARA PEKERJAAN

No. 1 9IROSE.MSIJOAIA2AZ 1

Bahwa nama kapal yang tersebut di bawah ini

NamaKapal SPOB. DUTAPERTIWI. X

Pemilik PT. DI-ruABAHTERALINE

Sudah di laksanakan Pekerjaan tnspeksi Inflatabie Liferaft dan Fire Extinguisher.

Adapun data-datanya sebagai berikut :

A. INF'LATABLE LIF"E RAF'T

Merk Youlong Rubber

T:pe KHA- 10
Serial No 7354
Date Manufacture May 20i3
Capacity l0 Person
Dengan Penggantian

Merk Youlong Rubber

-tvpe
KHA_ 10
Serial No. 1353
Date Manufacture Mav 201 3
Capacity 10 Person
Dengan Penggantian

B. F'IRE EXTINGIIISEER

Description of Tlpe Job Description .

DP D1v Powder FAB Foam AB I :Inspection 5 :Weight

w Water Gass FAF Foarn AFFF 2 :Renew
co2 Carbon Dioxide FAP Foam Applicator 3 :Refill
BCF Flalon l2l 1 FP Foam Protein z1 : Painting

Cylinder Condition
Pressure/
Cylinder Hose Valve
Catridge
No. Type Capacity Quantity Job Description

o -
a
l-
(D
ir, - t-
o
tf
A) o 7i o
o- o- o- o-

1 DP 6.0 KG 6 CYL r &5

2 coz 5.0 KG 2 CYL 1&s
3 FAF 9.0 LTR 3 CYL 1&s

05 l\{ei 2021
M Supply Menyetujui,
J

,.'\. I.
,l
*_

TA NAKHODA