LAPORAN KEGIATAN

Dasar : Surat Tugas Lurah Sabaru Nomor :

Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Sabaru
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Nur Hidayah pada hari Sabtu, tanggal 19
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Winoto, Basir Jahan Ujung
Yang diwawancara adalah Ibu Senjani (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak melakukan aktivitas fisik dengan olah raga, tidak pernah mendapatkan
penyuluhan kesehatan, tidak menggunakan KB, posyandu lansia jauh sehingga lansia tidak
berkunjung rutin.
2. Keluarga Liberson, alamat Jl. Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Ibu Widianti (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah Balita tidak ada KMS, tidak ada tabungan/biaya kesehatan,tidak mendapatkan
pelayanan kegiatan UKM,tidak ber KB, tidak ada posyandu lansia, tidak ada JKN .
3. Keluarga Hasani, alamat Jl. Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Ibu Hasani. Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
lingkungan tempat tinggal tidak aman, tidak mendapatkan pelayanan UKM, tidak ada
posyandu lansia, tidak mempunyai JKN
4. Keluarga M. Kifli, alamat Jl. Basir Jahan Ujung
Yang diwawancara adalah Bapak Raihana (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota
keluarga merokok
5. Keluarga M. Shaleh, alamat Jl. Matal
Yang diwawancara adalah Ibu erika (istri) masalah kesehatan adalah sampah tidak dibuang
ke TPS setiap hari, ada anggota keluarga merokok, balita tidak mendapat vitamin A dan tidak
mempunyai KMS.

Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah terkait perilakkesehatan lingkungan, pelayanan
bayi / balita, perilaku merokok, pelayanan KB, kepesertaan JKN, ketersediaan UKBM posyandu
lansia dan keterlibatan dalam kegiatan UKM.

Palangka Raya, 19 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

NUR HIDAYAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Sabaru Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Sabaru
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Nur Hidayah pada hari Minggu, tanggal 20
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga M. Ramadhan, Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Ibu Zaelina (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak rutin menguras penampungan air, ada anggota keluarga merokok, tidak mekan
buah sayur setiap hari, tidak mendapatkan pelayanan UKM (Fe, kelas ibu hami),menu sehari-
hari tidak lengkap, tidak ada JKN
2. Keluarga Nur Rohman, alamat Jl. Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Ibu supur (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah sampah tidak dibuang ke TPS setiap hari,tidak pernah mengikuti kegiatan
penyuluhan, tidak mempunyai JKN .
3. Keluarga Juliansyah, alamat Jl. Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Ibu Suhayati. Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
sampah tidak rutin dibuang ke TPS, ada anggota keluarga minum alcohol,, tidak ada
posyandu lansia, tidak mempunyai JKN.
4. Keluarga M. Telly, alamat Jl. Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Nurmalasari (istri). masalah kesehatan adalah tidak memberikan
asi eksklusif, persalinan tidak di faskes, tidak ada biaya kesehatan, tidak melakukan TT pra
nikah
5. Keluarga Peri , alamat Jl. Basir Jahan
Yang diwawancara adalah Ibu Norma (istri) masalah kesehatan adalah cukup banyak yaitu
ada anggota keluarga merokok, Balita tidak mendapat vit. A, tidak ada KMS, tidak ada
JKN,tidak ada TT pra nikah, tidak mempunyai JKN

Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah terkait perilaku merokok, pelayanan bayi / balita,
kepersertaan JKN, pelayanan imunisasi pra nikah, perilaku kesehatan lingkungan, perilaku
kesehatan gizi, perilaku gaya hidup (alcohol)
Palangka Raya, 20 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NUR HIDAYAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Sabaru Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Sabaru
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Nur Hidayah pada hari Senin, tanggal 21
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Andri Anggara, alamat Jl. Pasendeng No. 10
Yang diwawancara adalah Ibu Febri Indriyanti (istri). Masalah kesehatan yang dialami
keluarga ini adalah tidak melakukan aktivitas rutin, lingkungan tidak aman, tidak terlibat
pelayanan UKM, tidak mempunyai JKN
2. Keluarga Sajinu, alamat Jl. Pasendeng
Yang diwawancara adalah Ibu Istiqomah. Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak terlibat dalam pelayanan UKM, tidak mempunyai JKM
3. Keluarga Umbri Taufik, alamat Jl. Pasendeng
Yang diwawancara adalah Nurul (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
merokok, tidak mempunyai biaya kesehatan, tidak pernah mengikuti kegiatan pelayanan
UKM.
4. Keluarga Ampu Sitohang, alamat Jl. Pasendeng
5. Yang diwawancara adalah Ibu Rosmaida (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah sampah tidak dibuang ke TPS, anggota keluarga ada yang merokok, bayi tidak
mendapat asi eksklusif, tidak rutin ditimbang, tidak mendapat vitamin A, tidak lengap
imuniasi, tidak mengikuti kegiatan UKM
6. Keluarga Asmido, Alamat Jl. Pasendeng
Yang diwawancara adalah Ibu Asmarani (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah bayi tidak mendapatkan imunisasi dasar legkap, tidak mempunyai biaya kesehatan,
tidak mempunyai JKN.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah terkait perilaku merokok, pelayanan bayi / balita,
kepersertaan JKN, pelayanan imunisasi pra nikah, perilaku kesehatan lingkungan, perilaku
kesehatan gizi, banyak tidak mengikuti kegiatan UKM
Palangka Raya, 21 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NUR HIDAYAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Sabaru Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Sabaru
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Nur Hidayah pada hari Selasa, tanggal 22
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Suhada, alamat Jl. Basir Jahan I
Yang diwawancara adalah Ibu Ratna (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah balita tidak mempunyai KMS dan tidak imunisasi dasar lengkap, tidak mengikuti KB,
tidak mempunyai JKN
2. Keluarga Mujito, alamat Jl. Basir Jahan I
Yang diwawancara adalah Ibu Lawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah balita tidak mendapatkan vitamin A dan tidak mendapatkan imunisasi dasar lengkap,
tidak mempunyai biaya kesehatan, tidak mengikuti kegiatan UKM penyuluhan, tidak
mempunyai JKN
3. Keluarga Jumiati, alamat Jl. Bsair Jahan I
Yang diwawancara adalah Jumiati. masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
merokok, tidak mempunyai biaya kesehatan, tidak pernah mengikuti kegiatan pelayanan
UKM,tidak mempunyai anggota JKN
4. Keluarga Hartayadi, alamat Jl. Basir Jahan Raya No. 2
Yang diwawancara adalah Ibu Rahmi (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak pernah mengikuti kegiatan UKM, tidak menggunakan KB, Lansia tidak rutin ke
poslan.
5. Keluarga M. Massufiyan, alamat Jl. Basir Jahan Induk
Yang diwawancara adalah Ibu Misna (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah saat sakit tidak berobat ke Puskesmas, Lansia tidak rutin berkunjung ke Poslan.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah kepemilikan KMS, imunisasi dasar, program KB,
kepemilikan JKN, pelayanan vitamin A, biaya kesehatan, tidak mengikuti kegiatan UKM, Lansia
tidak berkunjungn ke Poslan, sakit tidak berobat ke Puskesmas.
Palangka Raya, 22 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NUR HIDAYAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Sabaru Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Sabaru
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Nur Hidayah pada hari Rabu, tanggal 23
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Unkenedi, alamat Jl. Basir Jahan Raya No. 12
Yang diwawancara adalah Ibu Afrida Yenti (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga
ini adalah sampah tidak dibuang rutin ke TPS, tidak mempunyai biaya kesehatan, tidak
mengikuti kegiatan UKM, tidak ber KB, tidak mempunyai JKN.
2. Keluarga Syahrial, alamat Jl. Basir Jahan Raya IV No. 30
Yang diwawancara adalah Ibu Indrawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga merokok, tidak mempunyai biaya kesehatan, tidak mengikuti
kegiatan UKM, Lansia tidak rutin ke Posyandu, tidak mempunyai JKN.
3. Keluarga Yulianus Setiawan, alamat JL. Basir Jahan IV No. 26
Yang diwawancara adalah Bulan Purnama (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota
keluarga merokok, Balita tidak timbang rutin, tidka mendapatkan vitamin A< tida
mempunyai KMS, tidak mengikuti kegiatan UKM, tidak mengikuti program KB.
4. Keluarga Sutrisno, alamat Jl. Basir Jahan IV No. 24
Yang diwawancara adalah Ibu Putri (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga merokok, ibu hamil tidak mengikuti kelas ibu hamil,belum ada
rencana persalinan.
5. Keluarga A. Nuril Huda , alamat Jl. Basir Jahan IV No. 21
Yang diwawancara adalah Ibu ana (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok, tidak mengikuti kegiatan UKM, tidak mengikuti Kb, tidam
mempunyai JKN.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah pembuangan smapah ke TPS, biaya kesehatan,
mengikuti kegiatan UKM, program KB, kepesertaan JKN, kunjungan lansia ke Poslan, pelayanan
ibu hamil.
Palangka Raya, 23 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NUR HIDAYAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Tia Hermawati pada hari Jumat, tanggal 18
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Heru, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Ibu Amsinah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah sampah tidak dibuang rutin ke TPS, ada anggota keluarga merokok, balita tidak
mempunyai KMS, tidak melakukan aktivtas fisik setiap hari, tidak makan buah sayur setiap
hari, tidak mengikuti kelas ibu hamil, tidak mengikuti program KB.
2. Keluarga Sandika Trisetyo, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Ibu Silvia Widya (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga
ini adalah tidak melakukan aktivitas fisik setiap hari, tidak makan buah sayur setiap hari,
tidak pernah mengikuti kegiatan UKM.
3. Keluarga Haryono, alamat JL. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Bulan Mahlida (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota
keluarga merokok, tidak makan buah sayur setiap hari, tidak mempunyai biaya kesehatan.
4. Keluarga Aldriyanto, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Ibu Citra (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah Balita tidak mempunyai KMS, tidak mengikuti kegiatan UKM, tidak menggunakan KB ,
tidak mempunyai JKN.
5. Keluarga Sarimin , alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Ibu Sumarni(istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga merokok, tidak mengikuti kegiatan UKM, tidak mengikuti Kb,
tidam mempunyai JKN.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah pembuangan saMpah ke TPS,ada anggota
keluarga merokok, balita tidak mempunyai KMS, tidak melakukan aktivitas fisik, tidak makan
buah sayur setiap hari, ibu hamil tidka mengikuti kelas ibu hamil, program KB, biaya kesehatan,
kepesertaan JKN.
Palangka Raya, 18 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

TIA HERMAWATI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Tia Hermawati pada hari Kamis, tanggal 17
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.45 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Zulkifli, alamat Jl. Sri Rejeki Raya
Yang diwawancara adalah Ibu wirajana (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak makan buah sayur setiap hari, tidak mempunyai tabungan untuk biaya
kesehatan, tidak mengikuti kegiatan UKM, tidak KB karena sedang hamil, pernah terkena
penyakit menilar 6 bulan terakhir yaitu diare.
2. Keluarga Markus, alamat Jl. Sri Rejeki Raya
Yang diwawancara adalah Ibu Mariah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak ber KB.
3. Keluarga Bucet, alamat JL. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Dewi Indrawati (istri). masalah kesehatan adalah bayi tidak
diberikan asi eksklusif, anggota keluarga menderita penyakit menular dalam 6 bulan terakhir
yaitu diare dan ada anggota keluarga menderita hipertensi.
4. Keluarga Sano, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Ibu Isat (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga yang merokok, tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, tidak
pernah mengikuti kegiatan UKM penyuluhan.
5. Keluarga Hamidi , alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Ibu Maryanah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga, masalah yang
masih ditemui dari 5 keluarga tersebut adalah tidak makan buah sayur setiap hari, tidak ada
tabungan untuk biaya kesehatan, penyakit menular diare , penyakit tidak menular hipertensi,
anggota keluarga merokok, tidak memberikan asi eksklusif, tidak pernah mengikuti kegiatan
UKM.
Palangka Raya, 17 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

TIA HERMAWATI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Sri Handayani pada hari Minggu, tanggal 20
Oktober 2019 jam 09.00 – 11.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga David, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Elsih (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak ditemukan.
2. Keluarga Syahdi, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Salmiah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, Lansia tidak rutin berkunjung ke Poslan,
Lansia tidka bisa melakukan aktivitas sendiri, lansia menderita katarak.
3. Keluarga Abdullah, alamat JL. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Sabila (istri). masalah kesehatan adalah tidak pernah mengikuti
kegiatan UKM penyuluhan kesehatan
4. Keluarga Vivin, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Anik (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak ditemukan.
5. Keluarga suparno , alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Siti Badriyah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga
ini adalah ada anggota keluarga yang merokok.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga terdapat 2
keluarga yang tidak ditemukan masalah, dan masalah yang masih ditemui dari 3 keluarga
tersebut adalah tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, Lansia tidak rutin ke poslan, Lansia
tidak mampu beraktivitas sendiri, Lansia katarak, anggota keluarga merokok, tidak pernah
mengikuti kegiatan UKM penyuluhan.
Palangka Raya, 20 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

SRI HANDAYANI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Sri Handayani pada hari Rabu, tanggal 16
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Triyono, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Sumarni (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak mengikuti program KB.
2. Keluarga Rasno, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Daliyem (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak pernah mengikuti kegiatan UKBm penyuluhan
3. Keluarga Damis, alamat JL. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Rini (istri). masalah kesehatan adalah tidak ditemukan masalah
kesehatan
4. Keluarga Agus Joko, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Nor Azizah (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak mengikuti KB, remaja putri tidak mendapatkan tablet Fe.
5. Keluarga Franklin , alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Heni (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah persalinan tidak di fasilitas kesehatan.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga terdapat 1
keluarga tidak ada masalah kesehatan. 4 keluarga yang mempunyai masalah kesehatan yaitu
tidak mengikuti program KB, ada yang tidak mengikuti kegiatan UKBM, remaja putri tidak
mendapatkan tablet Fe, persalinan tidak di fasilitas kesehatan.
Palangka Raya, 16 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

SRI HANDAYANI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Ratnawati pada hari Kamis, tanggal 17 Oktober
2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Sabaru dengan
hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Ahmad Daifi, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Ahmad Daifi. Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga yang merokok, tidak berobat ke Puskesmas jika sakit karena bukan
faskesnya, tidak pernah melakukan olah raga, tidak ber KB karena sudah menopous istrinya
2. Keluarga Agus Saini, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Agus Saini. Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
tidak pernah mengikuti kegiatan UKBm penyuluhan, Lansia tidak rutin berunjung ke Poslan,
ada anggota keluarga yang menderita PTM yaitu Hioertensi dan DM
3. Keluarga Agus, alamat JL. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Arinah (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
yang merokok, tidak pernah mengikuti kegiatan UKM penyuluhan
4. Keluarga Negro Anda, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Ibu Ekoniati (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak rutin melakukan aktivitas fisik, tidak terlibat dalam berbagai kegiatan UKM,
tidak menggunakan KB
5. Keluarga Suprianto , alamat Jl. Sri Rejeki 2
Yang diwawancara adalah Ibu Wiwi Lestari (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga
ini adalah ada anggota keluarga yang merokok, tidak mengikuti kegiatan UKM penyuluhan,
Remaja tidak mendapatkan Fe, tidak punya JKN.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu tidak ada anggota keluarga yang merokok, tidak mengikuti program KB, ada
yang tidak mengikuti kegiatan UKBM, remaja putri tidak mendapatkan tablet Fe, ditemukan
kasus PTM, tidak rutin melakukan aktivitas fisik, kepemilikan JKN.
Palangka Raya, 17 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

RATNAWATI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Ratnawati pada hari Rabu, tanggal 16 Oktober
2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Tata Setiawan, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Sriatun (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
Bumil belum TT, BUmil tidak pernah mengikuti kelas ibu hamil, belum ada rencana
persalinan, tidak melakukan olah raga rutin, ada anggota keluarga yang merokok, tidak
mengikuti program KB karena hamil.
2. Keluarga Markis, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Irawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
balta tidak mempunyai KMS, tidak rutin melakukan olah raga / aktivitas fisik, jika sakit tidak
berobat ke Puskesmas, tidak menggunakan KB , tidak mempunyai JKN
3. Keluarga Rahmani, alamat JL. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Halipah (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
yang merokok, balita tidak mempunyai KMS, tidak pernah mendapatkan penyuluhan
kesehatan, tidak mempunyai JKN
4. Keluarga Ahmad Yadi, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Ibu Ledia (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah imunisasi dasar tidak lengkap, jika sakit tidak berobat ke Puskesmas, belum pernah
mengikuti kegiatan penyuluhan, tidak mengikuti program Kb, tidak mempunyai JKN
5. Keluarga Sunardi , alamat Jl. Sri Rejeki 2
Yang diwawancara adalah Ibu Megawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak mengikuti KB, ada yang menderita PTM hipertensi.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu Bumil belum TT, BUmil tidak pernah mengikuti kelas ibu hamil, belum ada
rencana persalinan, tidak melakukan olah raga rutin, ada anggota keluarga yang merokok, tidak
mengikuti program KB, kepesertaan JKN, balita tidak mempunyai KMS, ada yang menderita
PTM

Palangka Raya, 16 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

RATNAWATI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Ratnawati pada hari Rabu, tanggal 16 Oktober
2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
6. Keluarga Tata Setiawan, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Sriatun (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
Bumil belum TT, BUmil tidak pernah mengikuti kelas ibu hamil, belum ada rencana
persalinan, tidak melakukan olah raga rutin, ada anggota keluarga yang merokok, tidak
mengikuti program KB karena hamil.
7. Keluarga Markis, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Irawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
balta tidak mempunyai KMS, tidak rutin melakukan olah raga / aktivitas fisik, jika sakit tidak
berobat ke Puskesmas, tidak menggunakan KB , tidak mempunyai JKN
8. Keluarga Rahmani, alamat JL. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Halipah (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
yang merokok, balita tidak mempunyai KMS, tidak pernah mendapatkan penyuluhan
kesehatan, tidak mempunyai JKN
9. Keluarga Ahmad Yadi, alamat Jl. Sri Rejeki I
Yang diwawancara adalah Ibu Ledia (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah imunisasi dasar tidak lengkap, jika sakit tidak berobat ke Puskesmas, belum pernah
mengikuti kegiatan penyuluhan, tidak mengikuti program Kb, tidak mempunyai JKN
10. Keluarga Sunardi , alamat Jl. Sri Rejeki 2
Yang diwawancara adalah Ibu Megawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak mengikuti KB, ada yang menderita PTM hipertensi.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu Bumil belum TT, BUmil tidak pernah mengikuti kelas ibu hamil, belum ada
rencana persalinan, tidak melakukan olah raga rutin, ada anggota keluarga yang merokok, tidak
mengikuti program KB, kepesertaan JKN, balita tidak mempunyai KMS, ada yang menderita
PTM

Palangka Raya, 16 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

RATNAWATI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Uswatun Hasanah pada hari Kamis, tanggal 17
November 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Rudi, alamat Jl. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Rohani (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga yang merokok, tidak melakukan olah raga / aktivitas fisik rutin, tidak
mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan, tidak mengikuti kegiatan UKM penyuluhan,
tidak menggunakan alat kontrasepsi, Lansia tidak rutin berkunjung ke Posyandu Lansia, ada
anggota keluarga menderita penyakit tidak menular.
2. Keluarga Wahyudin, alamat Jl. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Amira (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
jarang melakukan aktivitas fisik / olah raga, tidak terlibat dalam kegiatan penyuluhan, tidak
menggunakan alat kontrasepsi, tidak mempunyai JKN
3. Keluarga Mo Po, alamat JL. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Dewi M (istri). masalah kesehatan adalah tidak pernah mengikuti
kegiatan UKM penyuluhan.
4. Keluarga Syahdianor, alamat Jl. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Ibu Yusniati (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak pernah mengikuti kegiatan UKM penyuluhan, menu sehari-hari tidak selalu ada
sayur, tidak mempunyai JKN
5. Keluarga Wasis , alamat Jl. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Ibu Iswatun (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak pernah mengikuti kegiatan UKM penyuluhan.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu ada anggota keluarga merokok, tidak melakukan olah raga / aktivitas fisik
rutin, tidak mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan, tidak mengikuti kegiatan UKM
penyuluhan, tidak menggunakan alat kontrasepsi, Lansia tidak rutin berkunjung ke Posyandu
Lansia, ada anggota keluarga menderita penyakit tidak menular, kepesertaan JKN, menu sehari-
hari tidak dilengkapi sayur.

Palangka Raya, 17 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

USWATUN HASANAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Uswatun Hasanah pada hari Jumat, tanggal 18
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Insmail, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Fominerty (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga yang menderita penyakit tidak menular hipertensi.
2. Keluarga Safi’I Arifin, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Indarwati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak menggunakan KB
3. Keluarga Andre, alamat JL. Sri Rejeki III
Yang diwawancara adalah Ipu (istri). masalah kesehatan adalah tidak mempunyai JKN
4. Keluarga Wayan A, alamat Jl. Sri Rejeki III
Yang diwawancara adalah Ibu Made Nyoman (istri), Masalah kesehatan yang dialami
keluarga ini adalah ada anggota keluarga yang merokok, balita tidak mempunyai KMS, tidak
mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan, tidak menggunakan KB, Lansia jarang
berkunjung ke Poslan
5. Keluarga ariyanto , alamat Jl. Sri Rejeki III
Yang diwawancara adalah Ibu Setia (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan, tidak pernah dapat penyuluhan
dan Tablet Fe remaja, menu sehari-hari tidak lengkap.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu anggota keluarga menderita PTM, tidak menggunakan KB, tidak memiliki JKN,
anggota keluarga merokok, balita tidak mempunyai KMS, Lansia jarang berkunjung ke Poslan,
Tidak pernah mendapat penyuluhan dan Fe bagi remaja, menu sehari-ari tidak lengkap.

Palangka Raya, 18 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

USWATUN HASANAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Siti Rokhanah pada hari Kamis, tanggal 17
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Umar Dani, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Sri Rahayu (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah tidak pernah mendapatkan penyuluhan kesehatan, remaja putri tidak pernah
mendapatkan penyuluhan dan tidak mendapatkan Fe.
2. Keluarga David Saputra, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Afrina (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok, bayi tidak diberikan asi eksklusif, tidak berobat ke
Puskesmas jika sakit.
3. Keluarga Darmono, alamat JL. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Waryati (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
yang merokok, tidak menggunakan KB, tidak melakukan TT pra nikah.
4. Keluarga Hengky, alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Tina (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah jika sakit tidak berobat ke Puskemas, melahirkan tidak di faskes, tidak mempunyai
KMS, ada anggota keluarga menderita PTM asma, tidak mempunyai JKN.
5. Keluarga Sidik Lini S , alamat Jl. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Ibu Waiyatun (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga yang merokok.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu tidak pernah mendapatkan penyuluhan kesehatan, remaja putri tidak dapat
Fe, ada anggota keluarga merokok, bayi tidak diberikan asi eksklusif, jika sakit tidak berobat ke
Puskesmas, tidak menggunakan KB, tidak mempunyai JKN, anggota keluarga menderita PTM
asma, balita tidak mempunyai KMS, melahirkan tidak di Faskes.

Palangka Raya, 17 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

SITI ROKHANAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Siti Rokhanah pada hari Rabu, tanggal 16
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Tutun, alamat Jl. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Rita (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok, tidak mempunyai JKN
2. Keluarga Rafiansyah, alamat Jl. Sri Rejeki II
Yang diwawancara adalah Novita (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok.
3. Keluarga Tri Budi, alamat JL. Sri Rejeki
Yang diwawancara adalah Dewi (istri). masalah kesehatan adalah balita belum mempunyai
KMS
4. Keluarga Johan, alamat Jl. Sri Rejeki III
Yang diwawancara adalah Rusmiati (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga yang merokok, menu sehari-hari tidak lengkap
5. Keluarga Suroso Ary , alamat Jl. Sri Rejeki Induk
Yang diwawancara adalah Dwi Mulyani (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga yang merokok, tidak pernah mendapatkan penyuluhan
kesehatan, tidak mempunyai JKN.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu ada anggota keluarga yang merokok, tidak mempunyai JKN, balita belum
mempunyai KMS, menu sehari-hari tidka lengkap, tidak pernah mendapatkan penyuluhan
kesehatan.

Palangka Raya, 16 Oktober 2019

Kader Yang melaporkan

SITI ROKHANAH
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Siti Rokhanah pada hari Sabtu, tanggal 19
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Salimi, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah isnaniah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah sampah tidak dibuang ke TPS setiap hari, handuk digunakan bersama, balita tidak
rutin ditimbang, balita tidak Mempunyai KMS, imunisasi dasar belum lengkap, remaja tidak
mendapatkan Fe dan tidak pernah mengikuti penyuluhan remaja,menu sehari-hari tidak
lengkap
2. Keluarga Argia, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Jawiyah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga merokok, Bumil belum ada rencana persalinan,tidak ber KB
karena hamil, menderita penyakit menular diare dalam 6 bulan terakhir.
3. Keluarga Syahrani, alamat JL. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Rahmi (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
merokok, balita tidak mempunyai KMS, imunisasi dasar tidak lengkap, Lansia tidak rutin
berkunjung ke Poslan
4. Keluarga Mas Roni, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Santi (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga yang merokok dan minum alcohol, tidak ada tabungan untuk biaya
kesehatan, tidak mempunyai JKN
5. Keluarga Ipansyah , alamat Jl. supra
Yang diwawancara adalah Mariah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
tidak mempunyai JKN.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu sampah tidak dibuang ke TPS setiap hari, handuk digunakan bersama, balita
tidak rutin ditimbang, balita tidak Mempunyai KMS, imunisasi dasar belum lengkap, remaja
tidak mendapatkan Fe dan tidak pernah mengikuti penyuluhan remaja,menu sehari-hari tidak
lengkap, Bumil belum ada rencana persalinan, tidak mengikuti KB, menderita PTM, Lansia tidak
rutin berkunjung ke Poslan, ada anggota keluarga merokok dan minum alcohol, tidak ada
tabungan untuk biaya kesehatan, tidak mempunyai JKN.
Palangka Raya, 19 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

ASTRIA
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Normayati pada hari Sabtu, tanggal 19 Oktober
2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga didie, alamat Jl. Manduhara No. 35
Yang diwawancara adalah Yuliana (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok, tidak memberikan asi eksklusif, balita tidak rutin timbang,
tidak pernah TT pranikah, ada anggota keluarga menderita PTM asma.
2. Keluarga Arsan, alamat Jl. Manduhara No. 46
Yang diwawancara adalah Fitriasi (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok,Balita Tidak mendapatkan vitamin A, menu sehari-hari tidak
lengkap, ada anggota keluarga menderita PTM kolesterol.
3. Keluarga Yatijo, alamat JL. Anggrek
Yang diwawancara adalah Puniyem (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
merokok, tidak melakukan TT pra nikah.
4. Keluarga Abdul Rahman, alamat Jl. Manduhara
Yang diwawancara adalah Rosita (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
tidak mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan, tidak menggunakan KB
5. Keluarga Dedy Harianto , alamat Jl. Anggrek
Yang diwawancara adalah Avita Maharani (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga
ini adalah sampah tidak dibuang ke TPS setiap hari, ada anggota keluarga yang merokok,
tidak rutin melakukan aktivitas fisik, setiap hari tidak makan buah sayur, remaja tidak
mendapatkan Fe dan penyuluhan remaja, tidak pernah TT pra nikah, ada anggota keluarga
menderita PTM asma.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu ada anggota keluarga merokok, tidak memberikan asi eksklusif, balita tidak
rutin ditimbang, tidak TT pranikah, anggota keluarga menderita PTM, Balita tidak mendapatkan
vitamin A, menu sehari-hari tidak lengkap, tidak mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan,
tidak menggunakan KB, sampah tidak dibuang ke TPS setiap hari, tidak rutin melakukan
aktivitas fisik, setiap hari tidak makan buah sayur, remaja tidak mendapatkan Fe dan
penyuluhan remaja,
Palangka Raya, 19 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NORMAYANTI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Normayati pada hari Minggu , tanggal 20
Oktober 2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga M. Ardiansyah, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Supriyanti Hatmah (istri). Masalah kesehatan yang dialami
keluarga ini adalah ada anggota keluarga merokok.
2. Keluarga M. Rusdi, alamat Jl. Mangkuraya gg. Kuran
Yang diwawancara adalah Badriyah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga merokok, tidak pernah TT pra nikah.
3. Keluarga Jahrani, alamat JL. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Asma Wati (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
merokok, tidak ada menggunakan alat KB.
4. Keluarga Nur Ifansyah, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Ismaya (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok, imunisasi dasar tidak lengkap, tidak ada tabungan untuk
biaya kesehatan, Lansia tidak rutin berkunjung ke Posyandu Lansia.
5. Keluarga Berhasani , alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Heldawati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah WC tidak saniter, imunisasi dasar tidak lengkap, tidak ada tabungan untuk biaya
kesehatan, tidak menggunakan alat kontrasepsi, tidak pernah TT pra nikah.
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu ada anggota keluarga merokok, tidak pernah TT pra nikah,tidak menggunakan
alat KB, imunisasi dasar tidak lengkap, tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, Lansia tidak
rutin berkunjung ke Posyandu Lansia, WC tidak saniter,.
Palangka Raya, 20 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NORMAYANTI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Normayati pada hari Senin , tanggal 21 Oktober
2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga M. Hardiansyah, alamat Jl. Manduhara
Yang diwawancara adalah Zaimah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok,
2. Keluarga Siardi, alamat Jl. RTA Milono
Yang diwawancara adalah Pipit Novitasari (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga
ini adalah Lansia tidak rutin berkunjung ke Poslan, tidka mempunyai JKN.
3. Keluarga Abdur Salim, alamat JL. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Kamariah (istri). masalah kesehatan adalah ada anggota keluarga
merokok, Lansia tidak rutin berkunjung ke Poslan, tidak mempunyai JKN
4. Keluarga Ahmad Marjuki, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Armiati (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok, Balita tidak rutin ditimbang, Balita tidak mempunyai KMS,
tidak mempunyai JKN.
5. Keluarga Nur Kahayanto , alamat Jl. Manduhara
Yang diwawancara adalah Yuli Setiyowati (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah sampah tidak dibuang ke TPS, tidak memberikan asi eksklusif, balita tidak rutin
ditimbang, balita tidak punya KMS, tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, tidak
menggunakan alat kontrasepsi, tidak mempunyai JKN, menu tidak lengkap .
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu ada anggota keluarga merokok, Lansia tidak rutin berkunjung ke poslan, tidak
mempunyai JKN, Balita tidak rutin di timbang,Balita tidak mempunyai KMS, sampah tidak
dibuang rutin ke TPS, tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, tidka menggunakan alat KB. .
Palangka Raya, 21 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NORMAYANTI
 LAPORAN KEGIATAN
Dasar : Surat Tugas Lurah Kereng Bangkirai Nomor :
Tujuan : Kegiatan Survey Mawas Diri di wilayah kelurahan Kereng Bangkirai
Hasil :
Kegiatan Survey Mawas diri merupakan kegiatan identifikasi wilayah berkaitan dengan masalah
kesehatan dan potensi yang dimiliki oleh keluarga. Kegiatan ini dilaksanakan oleh kader di
wilayah tersebut.
Kegiatan SMD ini dilaksanakan oleh kader yaitu Normayati pada hari Selasa , tanggal 22 Oktober
2019 jam 14.30 – 16.00 WIB.
Pada hari tersebut kader melakukan kunjungan 5 keluarga di wilayah Kelurahan Kereng
Bangkirai dengan hasil sebagai berikut :
1. Keluarga Rahmad Ridwan, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Lamiyah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah ada anggota keluarga merokok.
2. Keluarga Muliadi S, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Sriatun (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
ada anggota keluarga merokok.
3. Keluarga Herdi, alamat JL. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Siti Sarah (istri). masalah kesehatan adalah imunisasi dasar tidak
lengkap, tidak mempunyai tabungan untuk biaya kesehatan, Lansia tidak berkunjung ke
Poslan.
4. Keluarga Rahmadi, alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Ayu Sundari (istri), Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini
adalah sampah tidak dibuang rutin ke TPS, ada anggota keluarga merokok, tidak
memberikan asi eksklusif, tidak ada tabungan untuk biaya kesehatan, remaja tidak
mendapatkan Fe dan penyuluhan remaja.
5. Keluarga Andy , alamat Jl. Mangkuraya
Yang diwawancara adalah Hadijah (istri). Masalah kesehatan yang dialami keluarga ini adalah
tidak TT pra nikah .
Kesimpulan
Kegiatan terlaksana sesuai rencana, respon keluarga cukup baik. Dari 5 keluarga semua masalah
kesehatan, yaitu ada anggota keluarga yang merokok, imunisasi dasar tidak lengkap, tidak ada
tabungan untuk biaya kesehatan, Lansia tidak berkunjung rutin ke Poslan, sampah tidak
dibuang rutin ke TPS, tidak memberikan asi eksklusif, tidak ada tabungan untuk biaya
kesehatan, remaja tidak mendapatkan Fe dan penyuluhan remaja, tidak TT pra nikah.
Palangka Raya, 22 Oktober 2019
Kader Yang melaporkan

NORMAYANTI