MAPING JAM KERJA Resisten : Ampisilin/Sulbactam, Aztreonam, TS cardio N: 95x/m Cek DR, GDS, OT/PT, Ur/Cr, elektrolit, studi

Cefepime, Cefotaxime, Ceftazidime, O2 3-5lpm NK RR: 20x/m koagulasi, urin rutin,--- tunggu hasil
JUMAT 5/11/2021
Fosfomycin, Imipenem,Piperacillin, IVSP NTG 30 mcg/menit--Titrasi sesuai klinis T: 36,6C Pengawasan KU, TV, PPV, HIS, DJJ, tanda
Sulbactam sefoperazone, Tetracycline dan hemodinamik inpartu, tanda impending eklampsia
VK Inj. furosemide 20mg/24jam Status internus:
lab 2/11/2021 PO: mata : conj anemis -/- KT
*1.VK6/Ny.Munakiroh/dr.RR/II* GDS : 129 HCT 25mg/24 jam----STOP, ganti Cor : BJ I-II Normal, gallop (-), murmur (-)
P2A0 29 tahun Albumin : 2.4 spironolakton 25mg/24jam Pulmo : SD Vesikuler +/+, ronkhi -/- *KT1/Ny. Dita Helina/dr.BE/III*
Post SCTP + IUD a.i Sindroma nefrotik, edem PPT/PTTK : 10.4(10,3)/33.0(24,8) Abd : BU (+)N, membuncit membujur G2P0A1 28 th hamil 33 minggu 1 hari
pulmo H.11 (25/10/21) TS Bedah Thorvask Extremitas : Oedema -/-/+/+ Janin I hidup intrauterine, letak sungsang,
Preeklamsia dengan gejala pemberat lab 1/11/2021 (sampel jam 14.00) evaluasi pengembangan paru - WSD Adekuat punggung kiri
HHD alb : 2.3 chest tube dialirkan, WSD sistem aktif, Status Obstetri: Superimposed PE dengan pemberat
Obs dyspneu ec HAP dd TRALI Mg : 0.9 pertahankan tekanan -10Kpa TFU : 28 cm -- TBJ 2480 gr KMK dd/ IUGR
Kolaps alveoli Ca : 2.1 evaluasi produksi / 24 jam L I-IV : janin I intrauterin, preskep belum riw reproduksi kurang baik (riw Ab 1x)
Hipoalbumin (2.9) Na/K/Cl : 133/3.2/96 chest fisioteraphy masuk PAP puka Hipomagnesemia (0,53)
Hipokalemia (3.0) latihan mobilisasi duduk His : jarang Hipokalcemia (2,06)
Hipomagnesemia (0.9) Lab 1/11/21 (sampel jam 00.25) PPV : tidak ada MKa MKi Papiledema
Oedema vulva perbaikan Hb/L/Tr : 10/10.800/323.000 TS Pulmo DJJ : 150x/m, reguler
Hidropneumothorak sinistra Ur/Cr : 32/0.6 evaluasi WSD setelah diseting ulang VT :belum ada pembukaan, KK dan eff sulit *saat ini*
ADA tes dinilai, portio kuncup posterior, bagian KU : Baik, CM
*saat ini* Hasil lab kultur darah 2 tempat (26/10/21) Pemeriksaan kultur, Gram, Jamur bawah kepala masih tinggi TD : 168/112 mmHg
KU: tampak sakit ringan, compos mentis darah A.Kanan dan Kiri : Tidak ada Analisa Pleura PMN, MN HR : 93 x/menit
TD: 139/99 mmHg pertumbuhan kuman USG 4/11/21 RR : 20 x/menit
HR : 130 x/menit TS Gizi Klinik Tampak janin I intrauterine, preskep puka S : 36.6 C
RR : 24 x/menit X Foto Thorax AP Semierect (3/11/2021) usul: ,FM (+),FHM (+),FHR (+) 146 bpm BB : 90 Kg, TB 150 cm
T : 36.6 C ·Konfigurasi jantung relatif sama aminofusin hepar 1fl/24 jam AVG/EFW:34W5D/2492gr
SpO2 : 97% (NK 5 lpm) (Cardiomegaly LV, LA) new diatab 2 tab k/p bila diare (max 8 Placenta implantasi di fundus meluas ke Status internus :
·Gambaran bronkopneumonia relatif tab/hari) corpus anterior, tidak sampai SBR, grade II, Mata : CA (-/-) , SI (-/-)
Status Internus : berkurang zinc 20mg/24 jam kalsifikasi (+) Thorax :
Mata : CPP (-/-), ikterik : (-/-) ·Hidropneumothoraks kiri relatif sama liq amni jernih,SDP: 4,13 cm Cor : BJ1BJ2 reguler, murmur (-), gallop (-)
wajah : tampak bengkak berkurang TS KFR (dr.I Made Widagda, Sp.KFR) Doppler A. umbilicalis : Pulmo ; SDV (+/+), rh (-/-), wh (-/-)
pulmo : SDV (+/-) suara dasar paru kiri *P/* fisioterapi : Breathing exercise, latihan Ri: 0.57 antara percentil 5-50 th Abdomen : membujur, membuncit
berkurang , Whezing (+/+) minimal , Rhonki : Inf. NaCl 8 tpm pengembangan thoraks, ROM exercise, Pi: 0.79 antara percentil 5-50 th Ekstremitas : edema
(+/+) minimal latihan duduk status lokalis: edema inferior (+/+)
Ekstremitas : Edema (+/+, +/+) berkurang PO KTG 4/11/21:
KSR 600 mg/ 8 jam Program: Baseline : 142 bpm Status obstetri
Status Obstetri Vit BC/C/SF 1tab /12jam monitor KU dan TTV Variabilitas : 50-10 bpm LI-LIV: presentasi bokong, punggung kiri,
TFU: pertengahan simpisis pusat Domperidone 2 tab/ 8jam monitor urin output---BC/24jam Akselerasi : Negatif belum masuk PAP
ASI: (+/+), engorgement perbaikan (+/+) Metildopa 500 mg /8j jika TD lebih dari Monitoring produksi WSD Deselerasi : Negatif TFU : 22 cm - TBJ Empiris : 1500 gram
PPV: lochea rubra 140/90mmHg Tunggu hasil TCM, kultur sputum (sudah Gerak janin : 1x dalam 20 menit His : tidak ada
BAB: sudah Breast care ada), BTA, gram, jamur (1/11/2021) Kesan kategori 1 PPV : tidak ada
BAK : DC 250 cc/7 jam ADA tes DJJ: 129 bpm reguler
WSD : 150 cc/22 jam ASI Perah Analisa Pleura PMN, MN Triple eliminasi : Non reaktif BAK : DC : 350 cc/7 jam
BC : -1198/ 24 jam Mobilisasi bertahap
Hygiene luka operasi *2.VK8/Ny.Mella Triani/dr.RR/II* *P/* Lab 4/11/2021 :
Lab 4/11/21 DC- balance cairan G1P0A0 28 tahun hamil 36 minggu 5 hari Rencana pengakhiran kehamilan Hb/leuko/trombo : 12,8/17.500/179000
BGA : kesan : Alkalosis metabolik Pengawasan KU, TV,PPV, TFU,ASI,BAB, BAK Janin 1 hidup intrauterine perabdominam SGOT/SGPT : 61/23
Albumin : 2,9 Preskep belum masuk PAP puka izin tindakan Albumin : 3.5
Na/K/Cl : 137/3.0/9.7 TS interna (dr Ayudyah, SpPD , dr.Faza Sp.PD) Belum inpartu Konsul TS Anestesi Ureum /Kreatinin : 34 /1.23
Sp NTG dipertahankan 3 mg / jam PEB Konsul TS Interna Natrium/Kalium/clorida : 141/2,6/101
Lab Kultur Bronchial Wash 3/11/21 jika sistolik kurang dari 100 standby of PO : Mg : 0,53
hasil Kultur : E.Coli Metildopa 500 mg /8 jam *saat ini* Dopamet 500mg/8jam Ca : 2,06
Sensitif : Amikasin, Kloramfenikol, adalat oros 30mg/24jam KU/Kes: Baik/Composmentis Nifedipin 10mg.8jam bila TD lebih dari dari= HbsAg : negatif
Meropenem, Moksiflokasasin metil prednisolon 62.5mg/24 jam H2 TD: 135/94 mmHg 160/90 mmHg Anti HIV : non reaktif

Page | 1
 *ANC* doppler a. umbilikal Inj. metyl prednisolon 62,5 mg/12 jam - tapp ASI: -/-
Urin Rutin 4/11/2021 : Ri: 0.51 antara persentil 5-50th off hari ke-4, 31.25 mg-0-31.25 mg BAB: belum, flatus (+)
Protein/Nitrit/bakteri : 1000, negatif, 151,4 Pi: 0.92 diatas persentil 95 th siklosporin 50 mg/ 12 jam BAK: terpasang DC, produksi 400 cc /7 jam,
*1. ANC bed asam folat 1 mg / 24 jam kuning jernih
USG poli 4/11/2021 MCA Vit B6 100 mg/12 jam
9.3/Ny.Wanti/dr.AL/III*
Tampak janin I intrauterine, letak sungsang, Ri : 0,66 dibawah persentil 5th CaCO3 1x500mg *P*
G2P1A0 25tahun hamil 31 minggu 4 hari
punggung kanan, FM (+) FHM (+) FHR 130 Pi : 1,08 dibawah persentil 5th Cek darah rutin setiap 2 hari (6/11/21) inf. RL + 10 IU oksitosin 20 tpm (2 botol II)
Janin 1 hidup intrauterin
bpm Saat Ini tak tampak kelainan kongenital Profenid supp I /12 jam
Presentasi kepala punggung kanan
BPD: 76.4 mm mayor pada janin TS Dermatovenereologi Analgetik lain sesuai TS Anestesi
Trombositopenia (133.000)
HC: 280.0 mm Azitromisin tab 500 mg/24 jam (H4) selama 5 P. O. Vit. BC/C/SF 1 tab /12 jam
KMK
AC: 261.9 mm Lab 1/11/21 hari Vit. A 200.000 IU /24 jam (2 hari)
SLE mild activity
FL: 54.4 mm VDRL neg Silver sulfadiazin 1% cr oles/12 jam oles yang Metilergometrin 1 tablet /8 jam
AIHA
AVG/EFW: 29W4D / 1450 gr TPHA neg pertama pada luka di genitalia Amoxicillin 500 mg/8 jam H4
Oligohidramnion
Plasenta implantasi di corpus posterior, Sukralfat susp.500 mg/5 ml oles/12 jam oles
riwayat partus prematurus imminens
menutupi OUI Swab dasar luka 1/11/21: yang kedua pada luka di genitalia Diet biasa
riwayat perdarahan antepartum
Liq. amnii jernih, sdp 2.61 cm Badan inklusi neg Pemberian ASI mengikuti advis TS
Chanchroid / ulkus mole
Doppler A Umbilicalis Diplococus gram : (+) TS Mikrobiologi Klinis Perinatologi
Leukorrhea
Ri : 0.65 diantara persentil 50-95 th epitel : 5-10/lpk swab dasar luka ulkus mole Hygiene luka operasi
Pi : 1.17 diantara persentil 50-95 th Kuman bentuk batang gram (+) : (+) pengecatan gram, jamur Tidur bantal tinggi 24 jam post op
*saat ini*
Kuman bentuk gram (-) : (+) kultur dan sensitivitas mikroaerofilik (5% Pengawasan KU, TV, PPV, TFU, ASI, BAB, BAK
KU: baik, komposmentis
Doppler MCA Leu : lebih dari dari25/lpk CO2)
TD: 132/89 mmHg
Ri : 0.76 ( antara persentil 5-50) Yeast cell : neg *3. ANC bed 10.1/Ny Sakiyah/dr
HR: 66 x /menit
Pi: 1,37 ( antara persentil 5-50) Program :
RR: 20 x/menit RR*
Tak tampak kelainan kongenital mayor lab 31/10/21 DJJ tiap 3 jam
T : 36,8 C P2A1 24 tahun
Hb/L/Tr:12.3/12.800/119.000 Bila Kenceng kenceng dirasakan semakin
Post partus spontan H1
*P/* sering dan mulai ada tanda inpartu lakukan
Status Internus
konservatif sampai dengan 34 minggu lab 31/10/21 VT, jika Pembukaan kurang dari 4 (masuk
Abdomen : membuncit membujur *saat ini*
infus RL 12 tpm GDS:46 MgSo4)
KU/kes : baik cm
Inj MgSO4 4 gr 1 gr/ jam SP urin rutin USG evaluasi dan KTG hari ini 5/11/2021 bila
Status Lokalis (Vulva) TD : 123/83 mmHg
pematangan paru dengan Inj Dexametason protin/nitrit/bakteri:negatif/negatif/884 hasil baik rencana BLPL
Tampak lesi berbentuk ulkus pada labio HR :86 x/menit
6mg/12 jam selama 2 hari ke III (12.30 wib) Cek darah rutin setiap 2 hari (6/11/21)
minoris sinistra +, ekskoriasi +, pus - RR : 20 x/menit
PO : Lab 8/10/2021 KTG 2 kali/ minggu (senin dan kamis)
T : afebris
Dopamet 500 mg/8 jam bila TD lebih dari Anti DS DNA/ANA: 34,8/45,1
Status Obstetri:
dari140/100 mmHg
His: (-) Status internus : dalam batas normal
Nifedipin 10 mg/8 jam bila TD lebih dari *P* *2.ANC Bed
PPV: fluksus (+) minimal
dari160/100 mmHg konservatif dengan tokolitik
DJJ: 161 x/menit, reguler 9.5/Ny.Riyanti/dr.RR/III* Status Obstetri
kalk 500 mg/8 jam bedrest
P1A0 20 tahun TFU : 2 jari dibawah pusat, kontraksi kuat
aspilet 80 mg/24 jam
inspekulo IGD: Post SCTP a.i. polihidramnion, kelainan PPV : lochea rubra
Balance cairan/24 jam infus Rl 20tpm
OUE pembukaan 1cm, tampak jendalan kongenital janin (anencephaly dengan ASI : +/+
Pengawasan KU, TV, PPV, HIS, DJJ, tanda- O2 3 lpm nasal kanul
darah di vagina dan porsio dibersihkan-kesan encephalocele) H1 (16.20) BAB : belum
tanda-impending eklamsia Pematangan paru selesai tanggal 15/10/2021
tidak mengalir. BAK : spontan
inj asam traneksamat 500mg/8jam
*saat ini*
TS Interna : Metronidazole 500 mg /24 jam supp selama
Lab 4/11/21 KU: baik, CM *P*
konsul TS Mata di IGD untuk funduskopi 7 hari
Hb/L/T: 12.6/13.300/133.000 TD: 102/62 mmHg PO. vit BC/C/SF 1 tab/12 jam
apakah ada retinopati HT (sudah)
HR: 65 x /menit Vit A 200.000 IU/24 jam (2 hari)
Observasi KUTV. jika TD belum turun atau PO
USG 29/10/21 RR: 23 x /menit
jika ada retinopati HT usul pertimbangkan BC/C/SF 1tab/12jam
Tampak Janin I Hidup Intrauterine ,letak t: afebris Diet biasa
mulai nikardipin Nifedipin 10mg/8jam
kepala punggung kanan, FM (+) , FHM (+) , SpO2: 100% ASI ekslusif
FHR (+) 156 bpm Mobilisasi aktif
TS Mata : Pengawasan KU, TV, PPV, HIS, DJJ, tanda
AVG/EFW: 26W1D/901 gram Telah lahir bayi: perempuan, BBL: 1300 gram, Pengawasan KU TTV PPV TFU ASI BAB BAK
(menunggu ACC dr. Sayta, SP.M) partus prematurus
Plasenta implantasi di fundus meluas ke AS: 3-5-6
Konsul subdivisi NO
anterior tak sampai SBR grade 1 Usul:
Terapi sesuai TS Obsgin TS Interna Sub Hemato-Onkologi (dr. Budi
Liquor amnii jernih , SDP 1,81 cm.AFI : 4,53 TFU: 2 jari di bawah pusat, kontraksi kuat Asam mefenamat 500mg/8jam
Setiawan, Sp.PD-KHOM) :
cm PPV: lochea rubra
Page | 2
*4. ANC Bed 10.6/Ny.Levi/dr.RR* HR : 112 x/menit *program:* stop inj asam traneksamat dan inj metergin Hasil Echocardiografi 2/11/21:
P2A0 26 tahun RR : 20 x/menit perbaikan KU sesuai TS Neuro aff infus Efusi Pericardial loculated posterior LV
Post SCTP + IUD a.i. riw. obstetri jelek (bekas S : 36.8 C analgetik di ganti parasetamol 1000 mg/ 8 minimal 3.4-4.1mm
SC a.i. panggul sempit) H1 (14.10) *usul:* jam Dimensi ruang jantung dalam batas normal,
St Obstetrik aff infus LVH konsentrik
*saat ini* TFU : tidak teraba rawat jalan *3. B31 3.2/Ny. Nafilah/dr.RR/I* LV Global normokinetik, RWMA(-)
KU: baik, CM ASI : (+/+) sedkit kontrol poli 1 minggu lagi P2A1 31 tahun Fungsi sistolik LV dan RV normal
TD: 100/71 mmHg DC : 1900 cc /8 jam pasca SCTP ai letak sungsang H2 (07.40) Fungsi diastolik LV normal
HR: 69x /menit *2. B31 3.1/ Ny. Minarti/ dr.RR/ I* pasca biospi peritoneum ai suspek TB Katup-katup normal
RR: 22x /menit Lab 1/11/2021 (pasca TPE 4) P2A0 30 tahun intestinal dd/ infeksi kronis H2 (07.40)
t: afebris Hb/L/Tr : 13 /20.200 / 216.000 Pasca SCTP + insersi IUD ai riwayat SC 1x Efusi Pleura kiri *P*
Alb : 3,1 H2(21.45) Bronkopneumonia inf RL 20 tpm
Lahir bayi: perempuan, BBL: 2925 gram, AS: Mg/Ca : 0.9/2.3 Akseptor IUD Riw operasi batu empedu (RS Budi Rahayu, inj kalnex 500mg/8jam iv
9-10-10 Na/K/Cl : 134/3.0/98 2017) inj ampisilin sulbaktam 1,5 gr/ 8 jam iv H3
*saat ini* Riw pasang WSD ai efusi pleura (RSUD inj metronidazol 500mg/ 8jam iv H3
TFU: 2 jari di bawah pusat, kontraksi kuat lab 30/10/21 KU baik, CM Kraton, Sept 2021) Inj Metoclopramid 1 amp/8 jam
PPV: lochea rubra anti DS DNA : 1,4 (negatif) TD : 102/62 mmHg efusi perikard
ASI: -/- ANA : 1,8 (negatif) HR : 76 x/menit Hiponatremia (132) PO
BAB: belum, Flatus (+) RR : 20 x/menit Hipokalemia (2.9) vit BC/C/ SF 1 tab/12 jam
BAK: terpasang DC, produksi 600cc /8 jam, *P* S : 36,2 C Hipoalbumin (2.5) vit A 200.000 IU/ 24 jam selama 2 hari
kuning jernih Inf RL 20 tpm Anemia ringan (8.5) Paracetamol 1000mg / 8 jam
status internus : Riwayat Reproduksi Kurang Baik (AB 1 x) Nacl Caps 500mg/ 8 jam
Lab 4/11/21 (Post Op) PO abdomen : luka operasi tertutup kassa, tidak Sucralfat syrup 1 c/8 jam
Hb/L/Tr : 12.1/17.3/347 Misoprostol 1 tablet /8 jam rembes *saat ini* KSR 1 tab/ 8 jam
Vit. B kompleks 1 tablet /8 jam KU baik, CM
*P* inf. RL + 20 IU Oksitosin 20 tpm (2 KSR 600 mg 1 tablet /8 jam status obstetri TD: 114/81 mmHg Pasca Transfusi 2 PRC
botol II) Metildopa 250 mg 1 tablet /8 jam TFU : 2 jari di bawah pusat, kontraksi kuat HR: 84x/menit,reguler diet biasa
inj. Metergin 1 amp. /8 jam i.v. ASI : (+/+) RR 20 x/menit pengawasan KU, TV, TFU PPV, ASI BAB BAK
Analgetik sesuai TS Anestesi Konsul Ts neurologi (dr.Aditya Kurnianto, ppv : lochea rubra T 36.7°C
P. O. Vit. BC/C/SF 1 tab /12 jam Sp.S) BAB : sudah SpO2 98 % (room air) Konsul TS pulmo (dr. Thomas, SP.PD)
Vit.A 200.000 IU /24 jam (2 hari) Inj. Metilprednisolon 62,5 mg/24 jam i.v stop BAK : spontan Mulai terapi TB
hari ini Status internus: R 600, INH 400 ,E 1500 ,Z 1750 -- tunda --
Diet biasa Esomeprazole 40 mg/12 jam po Lab post op (11/4/21) Abdomen : luka bekas operasi tertutup kassa, 2hari kemudia baru masuk
ASI eksklusif Vitamin B12 500 mcg/12 jam po Hb/L/Tr : 12,6 / 17.900/ 175.000 darah (-), pus (-), nyeri tekan (-), perkusi B6 1x50mg
Hygiene luka operasi Parasetamol 500 mg/8 jam po timpani Lansoprazole 1x30 mg
Tidur bantal tinggi 24 jam post op Gabapentin 100 mg/8 jam PO *P* Ekstremitas : Edema inferior (-/-)
Pengawasan KU, TV, PPV, TFU, ASI, BAB, BAK NaCl caps 500mg/8jam (H-3) Inf RL 20 tpm TS digestif
Lactulac syr 15cc/8jam po analgetik - TS anestesi status obstetri: evaluasi KU, tanda akut abdomen, dan luka
*B31* Inj asam traneksamat 500 mg/8 jam iv TFU: 2 jari bawah pusat, kontraksi kuat operasi
TS Interna ( dr. Budi Setiawan, Sp.PD, K- Inj. Metilergometrin 1 amp/8 jam iv PPV: lochea rubrae tunggu hasil gen expert dan PA
*1. B31 2.3/Ny.Indah HOM) Profenid supp I/8 jam per rectal ASI: (-/-)
Kurniati/dr.RR/II* Pasca TPE ke-4 hari Senin, 1/11/2021 BAB: sudah 8Program :*
P1A0 23 tahun PO BAK: DC 150cc/ 9 jam tunggu hasil gen expert dan PA (03/11/2021)
Post SCTP a/i partus macet H.34 (2/10/2021) TS Rehab Medik ( dr.I Made WIdagda, vit BC/C/SF 1 tab/12 jam Cek DR, Albumin , elektrolit pasca koreksi
Retensio urine Sp.KFR) vit A 200.000 IU/24 jam (2 hari) Lab 3/11/2021 hari ini (09.00)
Inkontinesia alvi fisioterapi : Breathing exercise , ROM domperidon 2 tab/8 jam Hb/L/Tr : 8.5/14.100/168.000
Paraparesis inferior ec SGB exercise ekstremitas bawah, latihan Alb : 2.5 *usul:*
Leukositosis (20.200) penguatan ekstremitas bawah Hygiene luka operasi Na/K/Cl : 132/2.9/104 stop injeksi kalnex
Azotemia (Ur/Cr : 37 / 1.41) dd AKI fisioterapi tambahan : elektrostimulasi ASI eksklusif
Hipokalemia (3,0) ekstremitas bawah dan latihan tilting table Mobilisasi bertahap Lab 2/11/21 *4. B31 6.1/Ny. Anna
elektrostimulasi dan Tilting table --------- di diet biasa TSHs : 1.91
*saat ini*
Rohma/dr.RR/I*
ruang rehab medik, target 3x (sudah selesai Pengawasan KU, TV, ppv, TFU, ASI, BAB, BAK FT4 : 16.88
KU : baik / kes CM P3A0 39 tahun
kemarin) Albumin: 2.2
TD : 139/100 mmHg Post SCTP + MOW a.i. plasenta previa totalis,
*usul:* ingin steril H1 (12.08)
Page | 3
CHF NYHA II *Usul:* P1A0 24 tahun ASI: (-/-), engorgement (+/+) berkurang
stop terapi injeksi kalnex dan metergin X-foto thorax PA 31/10/21 Post SCTP a.i. POPP H3 (06.20) BAB: Sudah (konsistensi sudah padat)
*saat ini* analgetik diganti parasetamol 1000 mg/ 8 KESAN: BAK: spontan
KU: baik, CM jam ·Konfigurasi jantung relatif sama (cor tak *Saat ini*
TD: 111/63 mmHg Kembalikan 2 PRC membesar) KU: baik, CM lab 2/11/2021
HR: 67x /menit aff infus dan DC ·Pulmo yang tervisualisasi tak tampak infiltrat TD: 122/81 mmHg Hb/leu/trom : 10.2/17.800/311.000
RR: 20x /menit Domperidon 2 tab /8 jam ·Efusi pleura dupleks relatif sama, kanan HR: 84 x /menit PPT/PTTK : 9.6(10,3)/23.9(24.8)
S: 36,4 °C prominen RR: 20 x /menit INR : 0.92
SpO2 : 99 % dengan nasal canul 3 lpm S: 36.5 C SGOT/SGPT : 14/14
*5. B31 7.2/Ny.Aulia/dr.RR/II* Lab 5/11/21 pasca transfusi Albumin : 2,9
bayi saat ini masih dirawat di PBRT P2A0 21 th Hb/L/Tr : 11,6/11.000/454.000 Status internus : Ur/Cr : 39/0,8
Pasca SCTP luar ai Gemeli, PEB H21 Albumin : 2,9 Abdomen : luka operasi tertutup kassa, tidak Mg/Ca : 0,7/2.1
status internus : Preeklampsia berat Na/K/Cl : 137/ 3,8/9,1 rembes Na/K/Cl : 135/3.7/103
Mata :Conj. palpebra anemis (-/-) CHF NYHA III ec PPCM dd HHD, IHD
Thorax: PPCM Lab 02/11/2021 Status Obstetri Urin Rutin :
Pulmo : SDV (+/+), Ronkhi (-/-), wh (-/-) Efusi pleura dupleks GDS stik 113 TFU: 2 jari di bawah pusat, kontraksi kuat Prot/Nit/Bakt : 15/Neg, LE : 75, Blood :
Cor : BJ 1-2 reguler, murmur (-), gallop (-) Hipoalbumin (2.9) PPV: lochea rubra 20/94.9
abdomen : luka operasi tertutup kassa tidak *P* ASI: (+/+)
rembes *saat ini* Perbaikan KU BAB: Belum, flatus (+) BNO 3 posisi 31/10/12:
KU/ kesadaran: tampak sesak ringan, compos O2 3 lpm nasal kanul k/p BAK: Spontan - Dilatasi struktur bowel disertai multiple air
status obstetri mentis Infus NaCl 8 tpm fluid level panjang-pendek à Masih mungkin
TFU: 2 jari di bawah pusat, kontraksi kuat TD: 127/82 mmHg Inj. ampisilin sulbactam 1.5g/8jam (H-6) *P* gambaran ileus paralitik
PPV: lochea rubra HR: 82 x/ mnt P. O. - Tak tampak gambaran pneumoperitoneum
ASI: -/- RR: 20 x/ mnt PO Vit. BC/C/SF 1 tab /12 jam saat ini
BAB: belum, flatus (+) T: 36,4 C N asetilsistein 200mg/8jam Paracetamol 1000mg/8jam
BAK: DC 150 cc /8 jam , warna kuning pekat , Saturasi O2 99 % ( room air) KSR 600mg tab/8 jam Echo 29/10/21 (diperiksa dalam kondisi AF
Diuresis :0,35 cc /kgBB /jam Diet biasa 90-100x/mnt)
Status internus: pasca tranfusi 2 PRC ASI eksklusif MS moderate to severe, TR moderate
Lab 4/11/2021 (post-operasi) Kepala : Conj. palpebra anemis (-/-) Hygiene luka operasi dilatasi LA, RA, RV, LVH eksentrik, IVS
Hb/L/Tr: 10,5/19.000/234.000 Thorax : Terapi Kardio: Pengawasan KU, TV, PPV, TFU, ASI, BAB, BAK paradox(+)
Pulmo : SDV (+/+), RBH (+/+) minimal, WHZ tetesan infus 8tpm RWMA(+) anteroseptal, inferoseptal, anterior
*P* (-/-) Inj Furosemid 20 mg/24 jam iv---STOP, ganti *Program:* fungsi sistolik LV turun LVEEF 39.4% teichz
inf. RL + 20 IU oksitosin 12 tpm (botol II) Cor : BJ I-II normal gallop (-) furosemide 40mg/24jam PO rawat jalan hari ini tunggu bayi fungsi sistolik RV normal TAPSE 22.7mm
inj. Asam Traneksamat 500 mg /8 jam Abdomen : BU (+) normal PO: Intermediate probability for PH
inj. Metergin 1 amp. /8 jam Ekstremitas : edema (-/-/-/-) perindopril 2.5mg/24jam *7. B31 8.1/ Ny.Suharwatik/dr.RR*
Analgetik sesuai TS Anestesi karvedilol 3.125mg/12jam P1A2 36 tahun *P*
Status Obstetri : spironolakton 25mg/24jam Post SCTP + SOD + salphingostomy sinistra inf. RL 20 tpm
P. O. TFU : tidak teraba a.i. severe MS, kista ovarium dextra, dan Vit. BC/C/SF 1 tab /12 jam
Vit. BC/C/SF 1 tab /12 jam ASI: tidak keluar, engorgement (-/-) dari Cardio BLPL sesuai TS DPJP hidrosalping sinistra H6 (15.20 30/10/21) bromokriptin 2,5 mg/ 8 jam
Vit. A 200.000 IU /24 jam H2 (2 hari) PPV : lochea batasi minum maksimal 750 cc/24 jam Severe mitral stenosis, pasca BMV (Ballon
BAB: Sudah Mitral Valvotomy) (8/2019) breast care
Punya 2 PRC BAK : terpasang DC 400 cc/8 jam, jernih Diet sesuai TS Gizi suspek ileus paralitik breastbinding
Diet biasa Hipokalsemia (2.1) Cek elektrolit /3 hari (5/11/21)
ASI perah (sesuai TS Perinatologi) - pasien Echo 1/11/21 *Program :*
boleh menyusui Dilatasi LV, LVH konsentrik batasi minum maksimal 750 cc/24 jam *Saat ini* TS Kardio
Tidur bantal tinggi 24 jam post op RWMA(+) anteroseptal, anterior, KU: baik, compos mentis Tidak menyusui
Hygiene luka operasi anterolateral *usul:* TD : 120/74 mmHg furosemide 20 mg/24jam
Pengawasan KU, TV, PPV, TFU, ASI, BAB, BAK Fungsi sistolik LV turun dengan LVEF 34.2% KSR stop HR : 53 x/menit, irreguler Bisoprolol 2,5mg/24jam
teichz Antibiotik distop RR : 20 x /menit Spironolactone 12,5mg/24jam
TS Cardio Disfungsi diastolik grade II Aff infus T : 36.5 °C usul inisiasi warfarin 4mg(hari I) - 4mg(hari II)
Tetesan infus 12tpm Fungsi sistolik RV normal rawat jalan - 2mg(hari III)----bila sudah tidak ada
PO: Bisoprolol 2.5mg/24jam MR mild, TR mild, PR mild kontrol 3 hari Status Obstetrikus perdarahan
Efusi Pleura sinistra TFU: 3 jari di bawah pusat, kontraksi kuat
IVC 17/13 *6. B31 7.4/Ny.Fitri/dr.RR/II* PPV : lochea sanguilenta

Page | 4
TS Interna (Dr dr Muchlis Achsan U.S Sp.PD mobilisasi bertahap AVG/EFW :36w2d/2779 gr ·Hiperdensitas pada gyrus lobus frontal
KPTI) diet biasa Plasenta implantasi di lateral meluas hingga *Saat ini* kanan kiri dan occipital kanan kiri
kultur darah 2 tempat tunggu hasil hygiene luka operasi menutupi OUI, grade II KU : tampak sakit berat, GCS E3M3Vtrach ·Differensiasi substansia alba dan substansia
Meropenem 1gr/8 jam IV SD H7----- H5 pengawasan KU, TV,PPV, TFU,ASI,BAB, BAK Liq. amnii jernih, SDP: 3,02 cm TD : 116/94 mmHg grisea regio occipital tampak kabur
Doppler a. umbilicalis: HR : 108 x/menit ·Sulkus kortikalis regio occipital kanan kiri
TS Interna (dr Didik Indiarso, SpPD-KGEH) usul: Ri: 0,55 (persentil 5-50) RR : 24 x/ menit tampak menyempit mendukung gambaran
Inj. metoklopramid 10mg/8jam GB opsite Pi: 0,80 (persentil 5-50) S : 36.9 °C cortical laminar necrosis
Diet biasa rawat jalan SpO2 99 % dengan masker trakeostomi jalan ·Tak tampak perdarahan maupun tanda-
Hygiene luka operasi kontrol poli 1 minggu USG DPJP 3/11/2021 9 lpm tanda peningkatan tekanan intracranial saat
Pengawasan KU, TV, PPV, TFU, ASI, BAB, BAK Lakuna grade 2 ini
*9. B31 8.4/Ny. Khusni/dr.RR/II* Tebal SBR 4 mm Terpasang NGT (+)
*Program :* G4P2A1 38 tahun usia kehamilan 36 minggu Plasenta posterior menutupi OUI DC: 1200 cc/ 8 jam, warna kuning, jernih MRI kepala dengan kontras 4/11/21
Tunggu hasil PA (30/10/2021) 2 hari Bridging vessel (-) KESAN :
kultur darah 2 tempat (2/11/2021 tunggu Janin 1 hidup intrauterine clear zone (+) Status internus : ·Perubahan intensitas sinyal pada nucleus
hasil) Presentasi Kepala punggung kanan, belum Mata : conjungtiva anemis -/- caudatus kanan kiri, putamen kanan kiri
Cek elektrolit/ 3hari (5/11/21) masuk PAP *P* Pulmo : SD vesikuler (+/+) Rhonki +/+ ·Gyrus pada lobus frontoparietal kanan kiri
Riw Partus prematurus imminens Pro SCTP+MOW s.d persiapan histerektomi minimal wheezing -/- lebih tebal dan hiperintens curiga gambaran
*usul:* Plasenta previa totalis Jumat 5/11/21 pukul 06.00 Abdomen : kembung, supel, BU (+) eclamptic encephalopathy
konfirmasi ke TS Interna KPTI untuk ganti Low probability for akreta Izin tindakan Ekstremitas : edema +/+/+/+, dilakukan
antibiotik per oral Riwayat Obstetri Jelek (Riwayat IUFD 1 x , Ready 2 PRC bebat dengan elastic bandage *Tatalaksana*
rawat jalan Riwayat SC 1x) konsul TS Anestesi (+) Terpasang NGT, tracheostomi
kontrol 3 hari dipoli Riwayat reproduksi kurang baik (AB 1 x) Konsul TS Perinatologi (dr Arsita SpA K) Status obstetri : Inf. NaCl 0,9% jalan 50 cc /jam
Usia Tua Konsul TS Urologi (dr. Sofyan SpU) TFU : tak teraba PO :
*8. B31 8.2/ Ny. Isni/dr RR/II* Ingin steril Konsul TS Ginekologi Onkologi (dr Endy PPV : tidak ada Dopamet 500mg / 8jam jika TD lebih dari dari
P1A0 27 tahun Cahyono SpOG K) : Rencana operasi bersama ASI : -/- 140/90 mmhg
Post SCTP +Insersi IUD a.i lilitan tali pusat 3x *saat ini* bila terjadi penyulit BAB : sudah Bromokriptin 1 tab/ 8 jam
H1 (16.40) KU ,kesadaran : baik , composmentis Balance Cairan
Akseptor IUD TD : 106/53 mmHg Pengawasan KU,TV,PPV,HIS ,DJJ dan tanda lab 3/11/2021 Perhatikan perkembangan edema pulmo
HR : 85 x/menit tanda inpartu PPT/PTTK :14.1(14.9)/24.1(30) pada pasien
*saat ini* RR : 20 x/menit Esbach 0 g/L Kompres dingin pada edem vulva
kU : Baik, CM S : 36,4 C raber TS Rehab medik
TD: 133/ 91 mmHg Lab 2/11/21
*RAJAWALI* Albumin: 3.4 *TS Mata*
HR : 81 x/mnt Status Obstetri :
RR : 20 x/mnt His: tidak ada 1.R1A/Ny. Indah Novitasari/dr. AL D-Dimer Kuantitatif : 9050 usul:
T : 36,4 C PPV : flour (+) minimal P1A0 21 tahun Coombs Test Direk : NEGATIF pemeriksaan visus koreksi, FFC, OCT papil
DJJ : 136 x/m reguler Post partum spontan luar H.36 (30/9/2021) Coombs Test Indirect : NEGATIF n.II, RNFL, GCL-IPL saat KU baik
Status Internus : PEB PH: 7,449
Abdomen : luka operasi tertutup kassa tidak Lab 3/11/2021 HELLP syndrome PCO2: 35,4 TS Interna Rheumatologi (dr Rakhma Yanti
rembes Hb/L/Tr : 11,7/ 8.900/154.000 edema vulva perbaikan HCO3: 24,0 hellmi, SpPD-KR)
Glukosa Sewaktu 63 Edema pulmo ec susp PPCM Cholesterol Total : 189 My fortic 1x360 mg
Status Obstetri OT/PT: 28/18 Efusi pleura duplex perbaikan Trigliserid : 157 Usul : Cek DR dan LFT lengkap besok
TFU : 2 jari bawah pusat, kontraksi kuat Ur/Cr:9/0,8 penurunan kesadaran ec susp. stroke dd/ HDL Cholesterol : 26 (5/11/2021)
ASI : (+/+) sedikit Na/K/Cl: 132/3,5/95 cortical laminar necrosis LDL Direk : 124 ANA profile, Lupus Anticoagulant : acc an
PPV : lochea rubra PPT/PTTK : 10,0(10,5)/ 23,4 (25,6) ISK e.c. acinetobacter baumannii sedang dijalankan
BAB : Belum, Flatus (+) HIV/HbsAg/VDRL-TPHA : Negatif riw febris Lab 1/11/21 Tunda heparin, evaluasi perdarahan hari ini --
BAK : spontan Peningkatan LFT (OT/PT: 153/150) Hb/L/Tr : 11,9/ 12,7/433.000 jika hari ini perdarahan (-), USUL heparin
USG 03/11/2021 : Hiperglikemia reaktif Ur/cr : 30/0,3 dapat dilanjutkan
*P* Tampak janin 1 intrauterine presentasi Pasca ROSC 1x ( 2/10/21) Ca/Mg : 2,2/0,7
PO kepala punggung kanan FM (+), FHM (+), FHR Cardiac Arrest Survivor Na/K/Cl : 141/3,9/104 *TS Neurologi*
parasetamol 1 gr/ 8 jam (+) : 130 bpm AKI perbaikan - drip vitamin B12 1 amp/12jam iv
vit A 200.000 IU /24jam (selama 2 hari) BPD: 95,8 mm ALF insult sepsis perbaikan Lab 3/10/21: - Inj. Furosemid 20mg/24 jam i.v
Vit BC/C/SF 1tab /12jam HC : 337,2 mm Koagulopati perbaikan Anti DS DNA: 5,7 / ANA 6,4 - Inj. Metamizole 1gr/8jam selang seling
AC : 320,2 mm SLE klinis dengan Inf. paracetamol 1g/8jam iv
ASI eksklusif FL : 67,3 mm Malnutrisi berat CT scan kepala tanpa kontras 29/10/21 - vitamin B1B6 1 tab/8jam po

Page | 5
- elastic bandage -- pada keempat ektremitas Foto thorax 4/11/21 : swab sekret vagina dan PCR (tunggu hasil) Ext: edema (-/-), akral hangat (+/+)
yang oedema *Saat ini* ·Cor tak membesar
- blanket roll KU : Baik, composmentis ·Gambaran bronkopneumonia konsul gizi dr. Febe, SpGK, (belum visite) Status Obstetri :
- MRI MRA MRV dengan pendampingan TD : 111 / 77mmhg ·CXR Brixia Score: 3(011-001), (Range Score ASI : (-/-), Engorgement -/-
anestesi(rencana hari Kamis, 4/11/21 jam HR : 84 x/mnt 0-18) konsul Rehabilitasi medik untuk breathing Luka operasi : rembes (-)
10.30) RR : 20 x/mnt excersise
usul T : 36, C KTG (4/11/2021) - Deep breathing exercise Lab 4/11/2021
cek elektrolit, ca, mg ulang SpO2 : 100% nasal kanul 3 lpm Baseline : 120 bpm - Latihan batuk efektif GDS jam 06 = 131
atorvastatin tab 20 mg/24 jam po Variabilitas : 5-25 bpm - General AROM exc Hb/L/Tr: 10.2/11.900/236.000
Conjuntiva palpebra anemis -/- Akselerasi : (+) - Mobilisasi bertahap Mg/Ca : 0,7/2,1
TS Interna (Dr. dr. Muchlis Achsan Udji, SD Vesikuler +/+, ronchi -/- Deselerasi : (-) Na/K/Cl : 130/4,5/101
Sp.PD-KPTI, FINASIM, Dr. dr. Tjokorda GDP, BJ I-II normal, gallop (-) Gerak janin : 10x dalam 20 menit Program : D-Dimer : 4610
SpPD, KEMD/dr. Dita, SpPD) BU (+) normal, supel Kesan : - Swab sekret vagina (tunggu hasil)
iv moksifloksasin 400 mg/24 jam H7 ekstremitas: edema -/-, -/- Kategori I - Tunggu hasil swab PCR (4/11/2021) Lab 2/11/2021 (post 1 PRC)
Tanpa obat DM - KTG per 24 jam Hb/L/Tr: 10.6/6.500/187.000
Cek GDS/Pagi Status obstetri: Swab antigen (3/11/21) : negatif - Edukasi pasien mengenai pengamatan Asam Laktat : 2.83
his: tidak ada his Swab PCR (4/11/21) : tunggu hasil kontraksi dan gerak janin SGOT/SGPT : 52/56
*TS Interna (dr. Arwedi Arwanto, SpPD, K- PPV: fluor Ur/Cr : 43/0.6
GH)* DJJ pukul 05.00 : 130 x/ mnt reguler Triple eleminasi 31/8/21 : non reaktif *ICU* Procalsitonin : 0.27
konservatif PPT/PPTK : 14.7(14,5)/27.2(32.0)
1. ICU Surgical Bed 13/Ny.
amlodipin 10 mg/24 jam KTG 5/11/21 pk 04.30 *Tatalaksana* D-Dimer Kuantitatif : 2660
imadipril 10 mg/24 jam baseline : 120 bpm, reg Konservatif Putri/dr.DP Titer Fibrinogen : 512
clodinin 1 tab/12 jam variabilitas 20 bpm O2 3 lpm nasal kanul P2A0 18 tahun
akselerasi (+) infus RL 20 tpm Pasca SCTP a.i Eklampsia + IUFD H.33 Kultur bilasan bronkus dengan 2 validasi
*TS Cardio dr Safir SpJP* deselerasi tidak ada po. (02/10/2021) (1/11/2021)
IVSP Heparin 250unit/jam----naik 500 gerak janin (+) 13x / 20menit parasetamol 500 mg/ 8 jam jika lebih dari Eklampsia I. Klebsiela pneumonia
unit/jam kesan : kategori I dari 38 C VHAP ec Klebsiella pneumonia II.Stenotrophomonas maltophilia
Vitamin B kompleks 1 tab/ 12 jam Edema cerebri e.c hipoksia ensefalopati S: Resisten terhadap seluruh antibiotik
*TS Bedah Thorvas* Lab 4/11/21 : zinc 1 tab/ 24 jam HELLP Syndrome perbaikan kecuali cotrimoksazole,
Luka trakeostomy baik-GB/3 hari Hb/L/Tr : 11.8/6.500/156.000 KTG per 24 jam Oedema pulmo perbaikan
Hitung Jenis Edukasi pasien mengenai pnagamatan Syok sepsis perbaikan kultur Sputum (30/10/2021)
Eos/Bas/Bat/Seg/Lim/Mon : 0/2/83/9/5 kontraksi dan gerak janin Endometritis ec E coli ESBL Klebsiella pneumoniae: Meropenem,
*Program* NLR : 9,44 Koagulopati dd DIC amikasin, ceftazidime
Cek ur/cr /3 hari ( Kamis, 7/11/21) GDS : 94 TS. Interna (Dr. dr. Muchlis AUS, SpPD, KPTI) Riw Hematemesis
MRI MRA MRV dengan pendampingan TS OT/PT : 52/31 Kolekalsiferol 1000 iu/24 jam Hipomagnesemia (0.7) *Tatalaksana*
anestesi --- tunggu hasil ur/cr : 19/0.9 Zinc 20 mg/24 jam Hipokalsemia (2.1) Infus RL 83 cc/jam
Cek GDS/Pagi Na/K/Cl : 129/3.3/ 99 NAC 3x200 mg Hiponatremia (130) Terpasang venti mode CPAP pada
cek elektrolit, ca, mg ulang PPT/APTT : 10.5(10.5)/31.2(25.6) usul program (tunggu acc Dr. dr. Muchlis tracheostomi
USUL TS interna rheumatologi heparin dapat D-Dimer Kuantitatif : 2210 AUS, SpPD, KPTI) *Saat ini* Terpasang CVC
dilanjutkan Urine Lengkap : Ceftriaxon 1 gr/8 jam IV selama 5 hari Ku : tampak sakit berat Diet sesuai TS gizi klinis
Usul : Cek DR dan LFT lengkap besok Prot/Nit/Bakt : neg/neg/22,5 GCS : E4M2Vtr Perbaikan hemodinamik sesuai TS KIC,
(5/11/2021) procalcitonin 0,06 Raber dr. Budi, SpPD-KHOM, TD : 120 / 72mmHg Interna, Cardio
ANA profile, Lupus Anticoagulant : acc an Lovenox 0,4 cc/ 24 jam Hr: 90 x/mnt Rencana medikal conference ditunda ---
sedang dijalankan Hasil USG IGD: cek PPT, PTTK, DDimer, Fibrinogen /3 hr T : 36.4 C tunggu perkembangan 1 minggu (Selasa, 9
tampak janin I intrauterine, presentasi kepala RR : 17 x/m /11/2021)
2. R3B Kmr 2.4/Ny. Kufwin/dr. PS/III punggung kanan, FHR (+) Raber dr. Farida, SpPD Sp.O2 : 100% -- VM mode CPAP on
G4P1A2, 34 th, hamil 36 minggu 3hari AVG/EFW: 36W0D/2850 gram inf NaCl 0,9% 20 tpm trakeostomi (PEEP 5, FiO2 40 flow 2) TS ICU
Janin I hidup intrauterine Liq. amnii jernih, SDP: 2,72 cm inj levofloksasin 750 mg/24 jam (pasien alergi Weaning ventilator (selang-seling spontan
presentasi kepala puka plasenta implantasi di fundus melua ke azitromisin) BAK : DC 1000 cc/3 jam, kuning, jernih dan NRM) --
observasi febris crospus lateral kanan, tak samapi SBR, grade inj vitamin C gr/12 jam weaning selang-seling dengan T piece
suspek covid 19 II PO zinc 20 mg/12 jam Status generalis maksimal 2 jam
Bronkopneumonia tak tampak kelaianan kongenital mayor pada PO PCT 500mg/8 jam bila demam Mata :conj anemis -/- Masuk NTG jalan 0,36 cc/jam
fluor albus janin Paru: SD vesikuler (+/+), Rh (+/+) Wh(-/-)
Susp. Asma bronchial konsul mikrobiologi dr. Iva, SpMK : Abd: supel, BU (+) normal,

Page | 6
TS Interna (Dr.dr. Muchlis Sp.PD KPTI, dr
Didik Indiarso, SpPD-KGEH, dr Budi
Setiawan,SPPD-KHOM, dr Arwedi
Arwanto,SpPD-KGH,dr. Thomas Handoyo,
Sp.PD-KP)
Reposisi posisi TT karena sering tertutup
mukosa trakea.
Inf NaCl 0.9% 20 tpm
lansoprazole 30mg/12jam
Sukralfat 15 ml/8 jam
UDCA 250 mg/12 jam
Lovenox 0.4 cc/24 jam
Aminofilin 0,3 mg / KgBB / jam tanpa
pengenceran -- BB 65 kg -- jalan 0.8
cc/jam/SP tanpa pengenceran
Kotrimoxazol 2 tablet/8 jam/PO H2
tigecyclin 50mg/12jam H4 (sampai dengan
H7)
- Cek TCM --- tunggu hasil
- Weaning ventilator (selang-seling spontan
dan NRM) --- weaning selang-seling dengan T
piece maksimal 2 jam
- Rencana medikal conference --- menunggu
perkembangan 1 minggu
- Kultur darah 2 tempat ulang --- 28/10 hasil
kuman curiga kontaminan, tunggu hasil
kultur darah 2 tempat ulang 2/11
- Pemeriksaan Bilasan bronkus: pengecatan
gram, jamur dan BTA, kultur jamur, kultur
aerob dan TCM

TS Neuro
inj vit B12 1amp/12jam iv
Lansoprazol 30 mg/ 12 jam iv
Inj. Parasetamol 1 gr/8jam
Inj. Metamizol 1gr/8jam iv
UDCA 250 mg/12 jam po
Sukralfat 15 ml/8 jam po
Levetirasetam 500mg/12 jam po
Bromokriptin 2.5 mg/8jam po
asetazolamid 250mg/12 jam po
Donepezil 5 mg/24 jam po
Valsartan 80 mg/24 jam po
Amlodipin 10mg/24jam po
ISDN 5mg/8jam po
paska koreksi MgSO4 3 gram habis dalam 3
jam, cek ulang elektrolit mg post koreksi

TS Kardiologi (dr. Safir, SpJP(K)

PO
Valsartan 160mg/12 jam- turun 80mg/12jam
Amlodipin 10mg/24jam
ISDN 5mg/8jami
cukupi kebutuhan cairan
usul down titrasi aminofilin karena takikardi
optimalisasi OAH

Program :
- Cek DR, Procalsitonin, PPT/PTTK, D-Dimer,
Fibrinogen Kwantitatif, OT/PT, Ur/Cr, Ca/Mg,
elektrolit,albumin (per 3 hari)--tunggu hasil
- Cek BGA/24 jam
- Fisioterapi
- Cek kultur urin evaluasi --- tunggu hasil

Page | 7