Anda di halaman 1dari 1

PERNYATAAN KEASLIAN

PEMBUATAN KARYA/PENAMPILAN/TULISAN
DALAM DOKUMEN PORTOFOLIO

IDENTITAS DIRI
Nama Siswa SELYNA HASNA KHAERUNISA
NISN 181909084060
Asal Sekolah (SMA/SMK/MA) SMK BAKTI NUSANTARA 666

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini, menyatakan bahwa isi dokumen portofolio (karya,
penampilan, dan/atau tulisan) yang diunggah adalah benar dibuat/dikerjakan/dilaksanakan
sendiri dan bukan merupakan karya, penampilan, dan/atau tulisan yang dibuat oleh orang
lain. Apabila dalam proses evaluasi ditemui adanya ketidak-sesuaian, ketidak-jujuran
dan/atau upaya kecurangan dalam bentuk apapun secara sengaja, maka saya bersedia
mempertanggungjawabkannya dan menerima keputusan apapun yang diberikan oleh
pelaksana seleksi SNMPTN-SBMPTN 2021 di PTN pilihan.

25, Februari 2021

Yang menyatakan,
Peserta SNMPTN-SBMPTN 2021

Materai
6.000 x 2
Atau
10.000 x 1

( SELYNA HASNA KHAERUNISA )*


Tuliskan Nama lengkap

Anda mungkin juga menyukai