REKOMENDASI USULAN PENERIMA BANTUAN SISWA MISKIN JENJANG SMA/SMK/SLB

TAHUN 2021

Cabang Alamat
No Kab/Kota Asal Sekolah Nama Lengkap Tgl Lahir NIK Kelas BDT
Dinas Desa Kecamatan
1 VII KOTA SURAKARTA SMA ISLAM 1 SURAKARTA TITI LATIFAH 19-Apr-04 LOSARI PASAR KLIWON SURAKARTA 3372035904040004 X TERDAFTAR BDT
2 VII KOTA SURAKARTA SMA ISLAM 1 SURAKARTA TSALASA YUNIAR H. 26-Jun-03 PAJANG LAWEYAN SURAKARTA 3372016606030001 X TERDAFTAR BDT
3
4
5
6
7
8
9
10

…...................., …..................... 2020

Kepala Cabdin …...................

( …...................................)
NIP. …..........................
IMA BANTUAN SISWA MISKIN JENJANG SMA/SMK/SLB
TAHUN 2021

Layak/Tdk Layak

LAYAK
LAYAK

…...................., …..................... 2020

 REKOMENDASI USULAN HIBAH BIDANG PENDIDIKAN JENJANG SMA/SMK/SLB TAHUN .......
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN PROVINSI JAWA TENGAH
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH ..................

KELENGKAPAN PERSYARATAN
ALAMAT LENGKAP SEKOLAH NAMA KEPALA SEKOLAH USULAN KEGIATAN/ USULAN ANGGARAN Tanggal
NO NPSN NAMA SEKOLAH KABUPATEN/KOTA (SK Yayasan, Kasek, Ijin Ketearangan
NOMOR TELP. SEKOLAH NOMOR HP KASEK PENGGUNAAN DANA (RAB) Proposal
Operasional/Pendirian)

SMA ISLAM 1 JL. BRIGJEN SUDIARTO 151. TELP

1 20327944
SURAKARTA
KOTA SURAKARTA
(0271) 644020
SUMARDI, S.Pd 3 Rehab Ruang Kelas beserta perabotnya, Rp 250,000,000 ADA/LENGKAP 20 MARET 2020
Rehab ruang perpustakaan dan Rehab Ruang
Laboratorium beserta Perabotnya

dst

JUMLAH Rp 250,000,000