SURAT TUGAS

Nomor : 100/LSF/A2/AA/X/2021

Dasar :
1. Surat Permohonan Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo Nomor : 412.24//438.5.2/2021
Tanggal 25 Oktober 2021 Perihal Permohonan Bantuan Tenaga Vaksinasi Massal.

MENUGASKAN

Kepada : Nama : (Daftar nama terlampir)

Untuk : 1. Mengikuti penugasan sebagai Relawan Vaksinasi LSF dalam rangka
Vaksinasi Massal pada tanggal 26 Oktober 2021 di SMKN 1 Jabon.
2. Dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab.

Dikeluarkan di Sidoarjo
Pada tanggal 25 Oktober 2021
Yayasan Lintang Songo Nusantara
Ketua,

Muh.Zakaria Dimas Pratama, S.Kom

 Lampiran Surat Tugas Lintang Songo Foundation
Nomor : 100/LSF/A2/AA/X/2021
Tanggal : 25 Oktober 2021

DAFTAR NAMA
RELAWAN VAKSINASI MASSAL
SELASA, 26 OKTOBER 2021 (07.00 – SELESAI)
No NAMA INSTANSI
1. Muhammad Feris Febriawan Lintang Songo Foundation
2. Triwahyunin Tiyas Lintang Songo Foundation
3. Bagus Indra Setyo Darmawan Lintang Songo Foundation
4. Erika Mulia Arsy Lintang Songo Foundation
5. Lailatul Mukaromah Lintang Songo Foundation
6. Mochamad Arief Dwi Lintang Songo Foundation
7. Vellia Arrahmaudina Lintang Songo Foundation
8. Ainun Nur Rizka Utami Lintang Songo Foundation
9. Muhammad Riqi Firdaus Lintang Songo Foundation
10. Aditya Dwi Nanda Basuki Lintang Songo Foundation
 Lampiran Surat Tugas Lintang Songo Foundation
Nomor : 100/LSF/A2/AA/X/2021
Tanggal : 25 Oktober 2021

DAFTAR NAMA
RELAWAN TENAGA KESEHATAN VAKSINASI MASSAL
SELASA, 26 OKTOBER 2021 (07.00 – SELESAI)
No NAMA INSTANSI
1. Fergy Kurnia Nursetya (Koor) Lintang Songo Foundation
2. Nabila Nur Aisyah Lintang Songo Foundation
3. Feby Putri Berlianda Lintang Songo Foundation
4. Serli Yuniati Ningrum Lintang Songo Foundation
5. Via Rizkiana Pratiwi Lintang Songo Foundation