NAMA : YAUMUL NUZULLIFA

NIM : P07131218037

MK : DIETETIK

PRODI : DIV GIZI REG A TK III

Preklamasia III

KASUS !!!

A. Assesment Nutrition ( pengkajian gizi)

1. Asupan makanan  Mengkonsumsi nasi putih sehari 3x

2 kali selingan
 mengkonsumsi ikan setiap hari
 mengkonsumsi lauk nabati 3 hari
sekali
 Pasien suka mengkonsumsi seafood
 Jarang mengkonsumsi buah dan
sayur
 Hasil recall didapatkan rata-rata E :
2.342 KH : 312 gr, P:63,2 gr, L :
25,6 gr

Kesadaran terhadap gizi  Keluarga pasien selalu berusaha

memberikan makanan yang bergizi
kepada pasien
Aktifitas fisik  Pasien jarang beraktifitas diluar
 Olah raga seminggu 1 kali

2. Laboratorium
Trombosit = 331.000 (lebih)
 CI = 160
MCV = 84 (Normal)
MCH = 28 (Normal)
Hb = 10 mg/dL (rendah)

3. Antropometri
BB= kg
TB= m
U=
IMT=)

4. Fisik dan klinis

 Nadi = 180/ 100 mmHg
 Suhu = 37°C
 Mual
 Muntah
 odema

5. Riwayat personal

 Riwayat obat
 Social budaya Tinggal bersama keuarga
 Riwayat penyakit Riwayat penyakit dulu :
 Anemia
Riwayat penyakit sekaraang:
 Hipertensi
 preelamasia
 Data umum pasien  Usia 40 thnn
 Perempuan
 ibu dari 2 anak
 islam
6. skrining
 nyeri kepala
 nyeri perut kanan atas
 produksi urin menurun
 penurunan jumlah trombosit
 sesak napas
7. Standar komperatif
 Energi dan zat gizi sesuai
 Total estimasi energi , protein, lemak dan KH
 Antropometri

B. Nutritional Diagnosis (diagnose gizi)

Domain asupan

Problem Etiologi Sypthom

Asupan mineral fe tidak ade Kurangnya pengetahuan Hb = 10 mg/dL
kuat tentang makanan dan gizi (rendah)

Domain klinis

Problem Etiologi Sypthom

Kelebihan intake subtansi Pengetahuan rendah Tekanan darah 180/100
terhadap makanan dan zat mmHg
gizi

Domain perilaku

Problem Etiologi Sypthom

Tidak siap mengubah gaya Kurangnya pengetahuan Sikap menolak informasi
hidup mengenai makanan dan gizi gizi/pengetahuan
C. Intervention ( intervensi gizi)
 pemberian makanan secara oral
 pola makan 3x sehari dan 2x selingan
 memberikan makanan dalam bentuk lunak
 berikan konseling gizi kepada keluarganya
 perhitungan kebutuhan:
 BBI = (TB – 100) – 10%
= (157 – 100) – 10 %
= (57 – 5,7 )
= 51,3 KG
 IMT = BB/TB² = 43/1,57² = 43/2,46 = 17,47 (kurang)
 BMR = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U)
= 655 + (9,6 x 43) + (1,8 x 157) – (4,7 x 40)
= 655 + 412,8 + 283 – 188
=1.162,8 kkal

 AKT = 45/100 x 1.162,8 = 523,3 kkal

 SDA = 13/100 x 523,3 = 68,03kkal
 F. STRESS = 30/100 x 68,03= 20,41 kkal

 TEE = BMR + AKT + SDA + F. STRESS

= 1162,8+ 523,3 + 68,03+ 20,41
= 1,754,13 kkal

 KH = 65/100 x 1,754,13 =1.140,18/4 = 285,04gr

 PRO = 20/100 x 1,754,13 =350,8/4= 87,7 gr
 LEMAK = 15/100 x 1,754,13 =263,2/9 = 29,23 gr

tujuan diet:

 meningkatkan hb hingga mencapai normal

  mencapai dan mempertahankan status gizi normal
 Mencegah dan mengurangi air dan retensi cairan
 Mencapai keseimbangan nitrogen
syarat diet:
 Energi dan zat gizi yamg diberikan harus cukup. Penambahan energi tidak melebihi
300 kkal dari makanan atau diet sebelum hamil
 Garam diberikan diet rendah garam sesuai dengan ringannya retensi garam atau air.
 Protein tinggi 1½-2gr/kg BB
 Diberikan sebagai makanan perpindahan dari preeclampsia II atau kepada
preklampsia ringan
 Pemberian lemak sedang, sebagian berupa lemak tak jenuh tunggal dan lemak tak
jenuh ganda
 Vitamin cukup, vitamin C dan B6 diberikan sedikit lebih tinggi
 Mineral cukup terutama kalsium dan kalium

D. Monitoring dan Evaluasi

 Asupan makan di monitor setiap hari
 Berkembangan antropometri seminggu sekali
 Perkembangan hasil laboratorium
 Perkembangan fisik klinis
 Pengetahuan dan prilaku pasien dalam menjalankan diet
 Protein
Bera Energ LEMA
Waktu Menu Bahan Makanan Hewan Nabat HA
t i K
i i
pagi nasi tim Beras giling 100 360,0 0,0 6,8 0,7 78,9
  telur ceplok Telur ayam 50 81,0 6,4 0,0 5,8 0,4
  tumis kacang panjang Kacang panjang 50 22,0 0,0 1,4 0,2 3,9
  tahu Tahu 100 68,0 0,0 7,8 4,6 1,6
  susu Susu skim 50 18,0 1,8 0,0 0,1 2,6
                 
selingan jus Pepaya 100 46,0 0,0 0,5 0,0 12,2
    Gula pasir 30 109,2 0,0 0,0 0,0 28,2
                 
siang nasi tim Beras giling 100 360,0 0,0 6,8 0,7 78,9
  semur dagig Daging sapi 50 103,5 9,0 0,0 7,0 0,0
  tahu Tahu 100 68,0 0,0 7,8 4,6 1,6
  sayur sop Wortel 50 21,0 0,0 0,6 0,2 4,7
    Kentang 50 41,5 0,0 1,0 0,1 9,6
    Buncis 50 17,5 0,0 1,2 0,1 3,9
  buah Jeruk manis 50 22,5 0,0 0,5 0,1 5,6
                 
selingan buah Apel 100 58,0 0,0 0,3 0,4 14,9
  susu Susu skim 30 10,8 1,1 0,0 0,0 1,5
                 
malam nasitim Beras giling 100 360,0 0,0 6,8 0,7 78,9
  ikan panggang Ikan Kakap 50 42,0 9,1 0,0 0,4 0,0
  tempe goreng Tempe kedele murni 50 74,5 0,0 9,2 2,0 6,4
  sayur bening Sawi 100 22,0 0,0 2,3 0,3 4,0
  buah Pepaya 50 23,0 0,0 0,3 0,0 6,1
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
Total 1928,5 80,4 27,7 343,6
REKAPAN BAHAN

Beras 300 gr

Telur ayam 1 btr

Daging sapi 50 gr

Ikan kakap 50 gr

Sawi 100 gr

Wortel 100 gr

Kentang 100 gr

Buncis 50 gr

Kacang panjang 50 gr

Tahu 100 gr

Tempe 50 gr

Jeruk 100 gr

Pepaya 200 gr

Apel 100 gr

Susu skim 50 gr/ 2 sachet

Kecap 1 sachet

Kaldu ayam bubuk 1 sachet

Daun sop 30 gr

Daun bawang 30 gr

Bawang merah 50 gr

Bawang putigh 50 gr

Tepung sajiku 50 gr