A.

ASSESSMENT NUTRISI

1. Asupan makanan  Pola makan pasien 3 kali makan dan 3 kali selingan.
 Pasien tidak terlalu menyukai buah-buahan
 Menyukai makanan pedas
 Biasanya pasien mengonsumsi air putih sebanyak 4-
5 gelas / hari.
 Menyukai sangat menyukai sayur bayam dan
kembang kol tumis.
 Kebiasaan makan tidak teratur
 cenderung mengkonsumsi makanan tinggi lemak,
suka santan dan suka makanan cemilan.
 Pasien sangat menyukai makanan junkfood dan
fastfood yaitu seperti, spageti dan burger.
 Tidak berupaya dalam menjalankan diet.
 Pemilihan makanan yang kurang tepat dan
bervariasi.

Kesadaran terhadap gizi dan  Pasien membatasi diri sendiri dalam membatasi
kesehatan dalam mengonsumsi buah pepaya dengan alasan
pasien takut diare.
 Malas dalam menjalankan diet.
Aktifitas fisisk  pasien malas dalam melakukan aktifitas fisik seperti
berolahraga.

2. LABORATORIUM
 Hb: 11,7 mg/dl
 Gula darah 175 mg/dl
 Na darah 135 mg/dl
 Trombosit 231 mg/dl
 Kreatinin 5,7 mg/dl

3. ANTROPOMETRI
 BB : 78 Kg
 TB : 154 Cm
 IMT : 32,8 (Obesitas)

4. FISIK DAN CLINIS

 Tensi awal 175, tensi akhir 180
 Na : 80
 Suhu : 38°C
 5. RIWAYAT PERSONAL

 Riwayat obat Paracetamol

 Sosial budaya Tinggal bersama kedua orang tua
 Riwayat penyakit Riwayat penyakit dulu :
 Tipes
Riwayat penyakit sekarang :
 Perut sakit
 mual
 muntah

 Data umum pasien  Usia 35 tahun

 Perempuan
 Tinggal bersama suami
 Ibu rumah tangga

6. SKRINING
 Lesu
 Sakit peru
 nyeri
 mual
 muntah
 Kurang nafsu makan

7. STANDAR KOMPARATIF
 Energi dan zat gizi sesuai dengan kebutuhan
 Total estimasi energi, protein, lemak dan KH.
 Antropometri (BB, TB,BMI, DLL)

B. NUTRITIONAL DIAGNOSIS
Domain asupan
Problem Etiologi Sypthom
Asupan gizi dan energi yang  Kelebihan asupan makan Asupan makanan :
tidak adekuat  Kurangnya pengetahuan energinya 1516,5 Kkal, pro
92 gr, lemak 41 gr, KH 278
tentang makanan dan zat
gr, dan NA 1153 mg.
gizi
Domain clinis
Problem Etiologi Sypthom
Terjadinya perubahan pada  Gangguan pancreas Memiliki suhu badan yang
nilai lab  Perubahan metabolism tinggi 38°C
kalsium
 Resistensi jaringan
terhadap insulin

Domain perilaku
problem Etiologi Sypthom
Belum siap dalam merubah Kurangnya motivasi dan Pasien masih malas dalam
gaya hidup dukungan dari keluarga menjalankan diet

C. INTERVENTION
 3 kali makanan biasa dan 2 kali selingan
 Memberikan makanan yang adekuat
 Rute makanan oral
 Memberikan makanan yang bervarias
 Konseling gizi
 Tujuan diet (jelaskan sesuai diagnosa gizi)
 Syarat dan prinsip diet sesuai penyakit dan keadaan pasien

D. MONITORING DAN EVALUASI

 Antropometri
 Biokimia
 Clinis
 Asupan makan
 Perubahan perilaku
PERHITUNGAN :

BB = 78 kg
TB = 154 cm
U = 35 thn

BBI = (TB – 100) – 10%

= (154 – 100) – 10 %
= (154 – 100)
= 48,6 kg

BB 78 78
IMT = ( TB )2 = 1, 54² = 2,37 = 32,9 (Obesitas)

BMR= 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) - (4,7 x U)

= 655 + (9,6 x 78) + (1,8 x 154) - (4,7 x 35)
= 655 + (748,8) + (277,2) - (164,5)
= 1516,5

20
AKF = 100 x 1516,5 = 303,3 Kkal

13
SDA = 100 x 303,3 = 32,4 Kkal

10
FS = 100 x 32,4 Kkal = 3,24

TEE = BMR + AKF + SDA + FS

= 1.516,5+ 303+ 32,4 + 3,24
= 1.855,4 Kkal
 60
KH = 100 x 1.855,4= 278,31 gr
20
PROTEIN = 100 x 1.855,4 = 92,7 gr

20
LEMAK = 100 x 1.855,4 = 41,2 gr
==================================================================
===
Analysis of the food record
==================================================================
===
Food Amount energy carbohydr.
___________________________________________________________________________
___

nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g

sayur sop ayam 80 g 57.6 kcal 2.7 g
semur tahu 100 g 137.0 kcal 10.6 g
pepaya 70 g 27.3 kcal 6.9 g

Meal analysis: energy 351.8 kcal (19 %), carbohydrate 48.8 g (24 %)

selingan
bubur kacang ijo with sugar and water 100 g 74.1 kcal 16.2 g

Meal analysis: energy 74.1 kcal (4 %), carbohydrate 16.2 g (8 %)

siang
nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g
cumi-cumi segar 80 g 117.6 kcal 4.0 g
sayur bening campur 80 g 26.4 kcal 6.0 g
semangka 100 g 32.0 kcal 7.2 g

Meal analysis: energy 306.0 kcal (17 %), carbohydrate 45.8 g (23 %)

selingan
bubur ketan hitam 100 g 152.0 kcal 30.1 g

Meal analysis: energy 152.0 kcal (8 %), carbohydrate 30.1 g (15 %)

malam
nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g
ikan merah kecil 80 g 338.4 kcal 0.0 g
tempe bacem 70 g 166.0 kcal 12.3 g
sayur gulai daging 80 g 235.2 kcal 2.7 g
pisang ambon 70 g 64.4 kcal 16.4 g

==================================================================
===
Analysis of the food record
==================================================================
===
Food Amount energy carbohydr.
___________________________________________________________________________
___

nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g

sayur sop ayam 80 g 57.6 kcal 2.7 g
semur tahu 100 g 137.0 kcal 10.6 g
pepaya 70 g 27.3 kcal 6.9 g

Meal analysis: energy 351.8 kcal (19 %), carbohydrate 48.8 g (24 %)

selingan
bubur kacang ijo with sugar and water 100 g 74.1 kcal 16.2 g

Meal analysis: energy 74.1 kcal (4 %), carbohydrate 16.2 g (8 %)

siang
nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g
cumi-cumi segar 80 g 117.6 kcal 4.0 g
sayur bening campur 80 g 26.4 kcal 6.0 g
semangka 100 g 32.0 kcal 7.2 g

Meal analysis: energy 306.0 kcal (17 %), carbohydrate 45.8 g (23 %)

selingan
bubur ketan hitam 100 g 152.0 kcal 30.1 g

Meal analysis: energy 152.0 kcal (8 %), carbohydrate 30.1 g (15 %)

malam
nasi putih 100 g 130.0 kcal 28.6 g
ikan merah kecil 80 g 338.4 kcal 0.0 g
tempe bacem 70 g 166.0 kcal 12.3 g
sayur gulai daging 80 g 235.2 kcal 2.7 g
pisang ambon 70 g 64.4 kcal 16.4 g

Meal analysis: energy 934.0 kcal (51 %), carbohydrate 60.0 g (30 %)

==================================================================
===
Result
==================================================================
===
Nutrient analysed recommended percentage
content value value/day fulfillment
___________________________________________________________________________
___
energy 1817.9 kcal 2036.3 kcal 89 %
water 0.0 g 2700.0 g 0%
protein 120.2 g(27%) 60.1 g(12 %) 200 %
fat 59.2 g(29%) 69.1 g(< 30 %) 86 %
carbohydr. 200.9 g(45%) 290.7 g(> 55 %) 69 %
dietary fiber 11.7 g 30.0 g 39 %
alcohol 0.0 g - -
PUFA 16.1 g 10.0 g 161 %
cholesterol 433.6 mg - -
Vit. A 712.5 µg 800.0 µg 89 %
carotene 0.0 mg - -
Vit. E (eq.) 3.0 mg 12.0 mg 25 %
Vit. B1 0.6 mg 1.0 mg 61 %
Vit. B2 1.3 mg 1.2 mg 104 %
Vit. B6 1.8 mg 1.2 mg 152 %
tot. fol.acid 209.2 µg 400.0 µg 52 %
Vit. C 71.7 mg 100.0 mg 72 %
sodium 411.7 mg 2000.0 mg 21 %
potassium 2654.8 mg 3500.0 mg 76 %
calcium 1586.9 mg 1000.0 mg 159 %
magnesium 388.8 mg 310.0 mg 125 %
phosphorus 1918.0 mg 700.0 mg 274 %
iron 12.7 mg 15.0 mg 84 %
zinc 13.9 mg 7.0 mg 199 %

Meal analysis: energy 934.0 kcal (51 %), carbohydrate 60.0 g (30 %)

==================================================================
===
Result
==================================================================
===
Nutrient analysed recommended percentage
content value value/day fulfillment
___________________________________________________________________________
___
energy 1817.9 kcal 2036.3 kcal 89 %
water 0.0 g 2700.0 g 0%
protein 120.2 g(27%) 60.1 g(12 %) 200 %
fat 59.2 g(29%) 69.1 g(< 30 %) 86 %
carbohydr. 200.9 g(45%) 290.7 g(> 55 %) 69 %
dietary fiber 11.7 g 30.0 g 39 %
alcohol 0.0 g - -
PUFA 16.1 g 10.0 g 161 %
cholesterol 433.6 mg - -
Vit. A 712.5 µg 800.0 µg 89 %
carotene 0.0 mg - -
Vit. E (eq.) 3.0 mg 12.0 mg 25 %
Vit. B1 0.6 mg 1.0 mg 61 %
Vit. B2 1.3 mg 1.2 mg 104 %
Vit. B6 1.8 mg 1.2 mg 152 %
tot. fol.acid 209.2 µg 400.0 µg 52 %
Vit. C 71.7 mg 100.0 mg 72 %
sodium 411.7 mg 2000.0 mg 21 %
potassium 2654.8 mg 3500.0 mg 76 %
calcium 1586.9 mg 1000.0 mg 159 %
magnesium 388.8 mg 310.0 mg 125 %
phosphorus 1918.0 mg 700.0 mg 274 %
iron 12.7 mg 15.0 mg 84 %
zinc 13.9 mg 7.0 mg 199 %