(Nutrition Care Process / Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Studi Kasus Saluran Pencernaan Atas Bawah
Kelompok 5
Assesment Intervensi Gizi
Diagnosa Gizi Monitoring dan Identifikasi (PES) Evaluasi Data Dasar Terapi Diet Terapi Edukasi Masalah Diagnosa Medis : Tujuan Diet : Tujuan : Divertikulitis 1. Mengistirahatkan usus 1. Mengetahui apa itu untuk mencegah Divertikulitis Keluhan : perforasi. 2. Mengetahui - Sakit perut bagian Sakit perut bagian NC-1.4. Perubahan fungsi 2. Mencegah akibat penyakit Memonitoring kanan atas kanan atas, sulit gastrointestinal laksatif dari makanan Divertikulitis nyeri perut pasien, - Sulit BAB BAB, mual, dan disebabkan karena berserat tinggi. 3. Mengetahui apa itu rasa mual, dan - Mual dan sering sering flatus perubahan fungsi organ Diet Sisa Rendah II keadaan proses flatus GI seperti usus besar Prinsip Diet : 4. Mengetahui tujuan BAB pasien (kolon) dan lambung Diet Sisa Rendah II Diet Sisa Rendah II (lancar/sulit) Skrinning Gizi ditandai dengan sakit 5. Mengetahui sumber A. Antropometri perut bagian kanan atas, Syarat Diet : bahan makanan BB : 77 kg sulit BAB, mual, dan 1. Mengusahakan asupan yang dianjurkan dan TB : 165 cm sering flatus. energidan zat-zat gizi tidak dianjurkan 1 cukup sesuai dengan untuk dikonsumsi. BBI = (TB-100) – 10 batasan diet yang 6. Mengetahui contoh (TB-100) ditetapkan. menu makanan Diet 1 2. Bila ada pendarahan, Sisa Rendah II = (165-100) – dimulai dari Makanan 10 (165-100) Cair Jernih. Sasaran : = 65 – 6,5 3. Makanan diberikan Tn. AW dan keluarga = 58,5 kg Kelebihan berat NC-3.3. Berat badan secara bertahap, mulai Monitoring berat badan tingkat lebih/overweight dari Diet Sisa Rendah I Waktu : 20-30 menit badan pasien BB 70 lebih atau gemuk disebabkan karena pola ke Diet Sisa Rendah II setiap 3 hari sekali IMT = 2 = 2 makan yang salah dengan konsistensi Tempat : TB (1,65) 70 ditandai dengan IMT yang sama. Ruang rawat inap = = 25,73 diatas batas normal yaitu 4. Hindari makanan yang pasien 2,72 Status Gizi : Gemuk / 25,73. banyak mengandung Kelebihan berat badan biji-biji kecil (tomat, Metode : tingkat ringan jambu biji, dan 1. Konsultasi stroberi) yang dapat 2. Tanya jawab B. Biokimia menumpuk dalam 3. Diskusi Tidak ada pemeriksaan divertikular. laboratorium 5. Bila perlu diberikan Media/Alat Bantu : Makanan Enteral 1. Leaflet C. Fisik-Klinis Rendah / Bebas 2. Food picture Tidak ada hasil Laktosa 3. Daftar bahan pemeriksaan Pola makan NB-1.2. 6. Untuk menegah penukar makanan Monitoring pola pasien yang tidak Kepercayaan/sikap yang kontipasi, minum makan dan asupan D. Dietary History menyukai sayuran salah mengenai makanan minimal 8 gelas sehari. Materi : makan pasien - Pola makan Tn. AW dan lauk nabati. atau zat gizi disebabkan 1. Menginformasikan tidak menyukai oleh kebiasaan makan Bentuk Makanan : apa itu Divertikulitis sayuran, tahu dan tidak untuk memenuhi Lunak 2. Menginformasikan tempe. kebutuhan zat gizi penyakit - Kebiasaan makan ditandai dengan ketagihan Cara Pemberian : Divertikulitis pagi adalah nasi Sering makan terhadap jenis makanan Oral 3. Menginformasikan goreng telur atau roti siang di rumah tertentu (nasi goreng apa itu Diet Sisa isi keju dengan makan Padang. terlur atau roti isi keju Frekuensi Makan : Rendah II secangkir kopi. Frekuensi buah dengan kopi, makanan 3x makanan utama 4. Menginformasikan - Makan siang lebih hanya sekali. rumah makan Padang, 2x makanan selingan tujuan Diet Sisa sering di rumah Lebih suka keripik jagung, emping, Rendah II makan Padang. makanan selingan dan minuman bersoda. Kebutuhan Energi : 5. Menginformasikan - Frekuensi makan (keripik jagung, Harris Benedict sumber bahan buah hanya sekali. emping, dan BEE = 66 + (13,5 x 70) + makanan yang - Lebih suka makanan minuman bersoda) (5 x 60) – (6,8 x dianjurkan seperti selingan (keripik Perokok aktif (1 45) beras dibubur/ditim, jagung, emping, dan pack/hari) = 66 + 945 + 825 – daging empuk, tahu, minuman ringan 306 tempe, sayuran bersoda) BEE = 1530 berserat rendah dan - Perokok 1 pack per FA = 1,4 (sedang) sedang, semua sari hari. FS = 1,2 (infeksi) buah dan tidak TEE = BEE x FA x FS banyak E. Riwayat Sosial = 1530 x 1,4 x 1,2 menimbulkan gas Ekonomi = 2570,4 kkal (pisang, pepaya, Pekerjaan : pengusaha dll), margarin, pengiriman barang Protein = mentega, minyak, Status : menikah dan 15 % ×2570,4 kkal kopi, teh encerm memiliki 3 orang anak 4 garam, gula, dan remaja = 96,39 gram makanan yang tidak dianjurkan untuk Lemak = dikonsumsi seperti 20 % ×2570,4 kkal beras ketan, daging 9 berserat kasar, = 57,12 gram kacang merah, kacang hijau, 65 % ×2570,4 kkal sayuran berserat KH = tinggi, dsb. 4 = 417,69 gram 6. Memberi contoh menu makanan Cara Pemesanan : sehari Diet Sisa Diet Sisa Rendah II / Rendah II Makanan Lunak (DSR II / ML)