SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTIK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama lengkap : Winda Welinda Amd.AK

Tempat/Tanggal Lahir : Karawang/ 26 Agustus 1995

Instansi Tempat Bekerja : Rumah Sakit Khusus Paru Karawang

Profesi : Analis Kesehatan (Laboratorium)

No.STR : 13 14 5 2 2 20-3273905

Alamat : Perum Bukit Indah Permai Blok NA 1 No.26 RT/RW 012/004

Kel. Wanakerta Kec. Bungursari Kab. Purwakarta 41181

No. Telp : 085759075344

Menyatakan bahwa saya TIDAK MEMILIKI tempat praktik di instansi pelayanan kesehatan
lainnya.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Karawang, 01 Juni 2021

Yang membuat Pernyataan,

(Winda Welinda Amd.AK)

 SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTIK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Winda Welinda Amd.AK

Tempat/Tanggal Lahir : Karawang/ 26 Agustus 1995

Alamat : Perum Bukit Indah Permai Blok NA 1 No.26 RT/RW 012/004

Kel. Wanakerta Kec. Bungursari Kab. Purwakarta 41181

Jenis Kelamin : Perempuan

Menyatakan bahwa saya telah memiliki tempat praktik Analis Kesehatan di Rumah Sakit Dewi
Sri Karawang.

Dengan alamat : Jl. Arief Rahman Hakim No. 1A Karawang

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.

Karawang, 29 Januari 2020

Yang membuat Pernyataan,

(Winda Welinda Amd.AK)