DRUG IN

PREGNANCY
Feling Polwandari, S.ST., M.Keb.

ALPINE SKI HOUSE

 SUPLEMEN

ASAM FOLAT, VITAMIN D. KALSIUM, TEMBAGA,

VITAMIN A, B6, VITAMIN C, DAN ZINC

ALPINE SKI HOUSE 2

ASAM FOLAT
✓Mencegah neural tube defect (NTD) → 28 hari
pertama setelah pembuahan → wanita belum
menyadari bahwa dirinya sedang hamil →
konsumsi saat berencana hamil atau sedang
menjalani program kehamilan.

✓400 -800 mikrogram perhari hingga kehamilan

mencapai usia 3 bulan.

✓Makanan yang mengandung asam folat,

seperti sayuran hijau, sereal atau gandum,
kacang-kacangan, dan jeruk.

ALPINE SKI HOUSE 3

VITAMIN D
✓ 10 mcg/hari

✓ Makanan yang mengandung vitamin D

seperti ikan salmon, sarden, telur, dan
daging merah.

✓ Vitamin D yang terkandung pada makanan

hanya sedikit → perlu untuk mengonsumsi
suplemen vitamin D ketika hamil.

✓ Untuk pertumbuhan tulang, gigi bayi,

mengurangi risiko preeklampsia, diabetes
gestasional, dan kelahiran prematur.

ALPINE SKI HOUSE 4

KALSIUM
✓1.000 mg/hari

✓Berperan dalam kesehatan tulang dan gigi ibu

hamil dan janin, mendukung pertumbuhan
jantung, saraf, otot janin, mengurangi risiko
hipertensi dan juga preeklampsia.

✓Makanan berkalsium tinggi seperti tahu,

tempe, kacang merah, susu kedelai, susu,
keju, yogurt, sayuran berdaun hijau, sardin,
salmon, dan kacang-kacangan.

ALPINE SKI HOUSE 5

ZAT BESI
✓ Untuk membentuk sel-sel darah merah →
sel darah merah membawa oksigen ke
seluruh tubuh dan juga janin.
✓ Kekurangan zat besi → anemia → ibu hamil
terus-menerus merasa lelah, pusing, lemah,
dan pucat.
✓ (-) Fe pada bayi, → meningkatkan risiko
bayi lahir prematur, lahir dengan berat
badan rendah dan lahir mati.
✓ Efek samping → konstipasi, diare, dan
mengganggu penyerapan nutrisi-nutrisi lain
yang dibutuhkan tubuh.
✓ zat besi dari sumber-sumber alami →
daging tanpa lemak, sayuran berdaun hijau
gelap, buah kering, dan kacang-kacangan.

ALPINE SKI HOUSE 6

SUPLEMEN LAINNYA
✓Kebutuhan asupan tembaga saat hamil yang
harus terpenuhi yaitu sekitar 1 mg per hari.

✓Vitamin A sekitar 800 mcg per hari

✓Vitamin B6 sekitar 1,9 mg per hari

✓Vitamin C sekitar 85 mg per hari

✓Zinc sekitar 11-12 mg per hari

ALPINE SKI HOUSE 7

EMESIS DAN
ANTIEMESIS

ALPINE SKI HOUSE

EMESIS DAN ANTIEMESIS
✓Ginger, chamomile, vitamin B6 and/or
acupuncture are recommended for the relief of
nausea in early pregnancy, based on a woman’s
preferences and available options (WHO).

Vitamin B6

✓The American College of Obstetricians and

Gynecologists (ACOG) menganjurkan konsumsi
vitamin B6 untuk dicoba pertama kali saat
mengatasi mual dan muntah saat hamil.

✓Dosis suplemen vitamin B6 yang tepat untuk

mengatasi mual saat hamil (morning sickness)
adalah 10-25 mg sebanyak tiga kali sehari.

ALPINE SKI HOUSE 9

EMESIS DAN ANTIEMESIS
Kombinasi vitamin B6 dan doxylamine
✓ Disetujui oleh Food and Drug Administration
(FDA) di Amerika Serikat.
✓ Masuk pada kategori A yang artinya aman
karena tidak berisiko bahaya untuk janin
sepanjang masa kehamilan.
✓ Dikonsumsi pada saat perut kosong atau
sebelum makan.
✓ Dosis awal adalah satu tablet setiap hari
sebelum tidur. Dosis juga bisa ditingkatkan
maksimal sebanyak 4 dosis per hari, yaitu
satu tablet di pagi hari, satu tablet di siang
hari, dan dua tablet saat sebelum tidur.
✓ Dikonsumsi dengan cara menelan tablet
dengan air putih secara utuh. Tidak
dianjurkan untuk menumbuk, mengunyah,
atau pun menghancurkannya.
ALPINE SKI HOUSE 10
EMESIS DAN ANTIEMESIS

Antasida
✓ Pilihan pertama yang bisa dikonsumsi ibu
hamil yang mengalami mual karena asam
lambung naik.
✓ Saat hamil → hormon relaxin → rahim
meregang sesuai dengan pertumbuhan janin
→ otot sfingter (otot cincin di antara perut
dan kerongkongan) menjadi lemas → asam
lambung mudah naik karena otot sfingter
melemah.

ALPINE SKI HOUSE 11

KONSTIPASI DAN
LAKSATIVE

ALPINE SKI HOUSE

 CARA KERJA OBAT PENCAHAR

✓ Obat pencahar yang melunakkan tinja atau

disebut pencahar emolien.

✓ Obat pencahar yang menstimulasi kerja usus

atau disebut pencahar stimulant.

Wheat bran or other fibre supplements can be

used to relieve constipation in pregnancy if the
condition fails to respond to dietary
modification, based on a woman’s preferences
and available options (WHO).

ALPINE SKI HOUSE 13

OBAT PENCAHAR PELUNAK
TINJA (BULK LAXATIVE)

✓ Menyerap air sehingga membuat feses lebih

bervolume dan lunak untuk mempermudah
mendorong feses keluar dari anus.
✓ Efek samping, yaitu perut kembung, kram,
dan bergas.
✓ Jenis obat yg aman untuk ibu hamil:
metilselulosa, sekam isphagula, metamucil,
dan sterculia.
✓ Minum banyak air dan tidak
mengonsumsinya sebelum tidur.
✓ Memerlukan waktu 2-3 hari untuk bekerja.

ALPINE SKI HOUSE 14

OBAT PENCAHAR OSMOTIK
✓ Obat pencahar osmotik aman diminum bagi
ibu hamil TM I, TM II hingga TM III.
✓ Laktulosa dan polietilen glikol → contoh
dari obat pencahar osmotik → tidak dapat
dicerna usus sehingga membantu menarik
air ke usus untuk melunakkan feses dalam
waktu 2-3 hari.
✓ Efek samping → perut kembung dan sering
kentut.
✓ Efek samping: ketidakseimbangan elektrolit
→ dehidrasi → butuh minum lebih banyak
air

ALPINE SKI HOUSE 15

OBAT PENCAHAR STIMULAN

✓ Cara kerja → merangsang pergerakan

usus dan meningkatkan kadar air dalam
feses.
✓ Salah satu contuh adalah Bisacodyl.
✓ Efek samping seperti kram perut.
✓ Jika digunakan dalam waktu lama →
ketidakseimbangan elektrolit dalam
tubuh.

ALPINE SKI HOUSE 16

OBAT PENCAHAR DENGAN KANDUNGAN
NATRIUM (DOCUSATE SODIUM)

✓ Docusate sodium (Dioctyl®, Docusol®)

bekerja dengan cara merangsang kerja usus
agar feses bisa bergerak dengan lebih
mudah.

✓ Aman diminum ibu hamil dan tidak berisiko

menyebabkan bayi lahir cacat dan tetap bisa
berkembang sebagaimana mestinya.

ALPINE SKI HOUSE 17

TUGAS

Telaah Jurnal Laporan

✓ Carilah jurnal yang berkaitan dengan salah

satu jenis obat yg digunakan untuk mengatasi ✓Sajikan dalam bentuk
masalah ibu selama kehamilan! Temukan
pada jurnal tersebut terkait point:
power point yang
a. Manfaat/tujuan terapi menarik untuk edukasi
b. Dosis dan aturan minum beserta sumber
c. Farmakokinetika dan farmakodinamik pada
kehamilan
jurnalnya (menggunakan
d. Efek samping Mendeley-APA)!

ALPINE SKI HOUSE 18

Terima Kasih

ALPINE SKI HOUSE