GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN COVID-19

DI RUMAH SAKIT PELITA ANUGERAH

MRANGGEN DEMAK

Siti Zulviyah,*) Dwi Fitriyanti,**) Novi Hery Yono ***)

*)
Alumni Program Studi S-1 Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang
Email: zulvy078@gmail.com
**)
Dosen Program Studi S-1 Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang
***)
Dosen PPSDM Migas Cepu
Abstrak

Kasus terkonfirmasi posisitf Covid-19 terus meningkat setiap hari, dan jumlah pasien yang
harus dilakukan rawat inap di rumah sakit juga terus bertambah bahkan tingkat hunian atau
BOR hampir mencapai tingkat maksimal. Penyakit Covid-19 ini telah merenggut banyak
nyawa di dunia karena hingga saat ini belum ada obat yang benar-benar efektif untuk
menyembuhkan penyakit ini, sehingga menimbulkan kekhawatiran yang berlebih pada
penderita sehingga memberikan dampak terhadap gangguan kualitas tidurnya. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kualitas tidur pasien covid-19 di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak. Rancangan penelitian ini adalah
studi deskriptif. Populasi penelitian adalah penderita Covid-19 yang menjalani rawat inap di
Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak. Teknik sampling yang digunakan adalah total
sampling dengan jumlah 40 responden. Hasil penelitian ditemukan bahwa sebagian besar
kualitas tidur pasien adalah buruk yaitu sebanyak 47,5% responden, yang kualitas tidur ringan
sebanyak 32,5% dan yang kualitas tidur sedang sebanyak 20,0%, artinya semua responden
penelitian mengalami gangguan tidur. Oleh karena itu disarankan kepada setiap petugas
kesehatan untuk memperhatikan kualitas tidur pasien Covid-19 karena dapat mempengaruhi
kesembuhan pasien.

Kata kunci: Kualitas tidur, pasien Covid-19

Abstract

Positive confirmed cases of Covid-19 continue to increase every day, and the number of
patients who must be hospitalized in hospitals also continues to grow, even the occupancy rate
or BOR has almost reached its maximum level. This Covid-19 disease has claimed many lives
in the world because until now there is no truly effective drug to cure this disease, thus causing
excessive concern for sufferers so that it has an impact on disrupting the quality of their sleep.
The purpose of this study was to describe the quality of sleep of Covid-19 patients in the
Inpatient Room of Pelita Anugerah Hospital, Mranggen Demak. The design of this research is
a descriptive study. The study population was Covid-19 sufferers who were hospitalized at the
Pelita Anugerah Mranggen Hospital in Demak. The sampling technique used is total sampling
with a total of 40 respondents. The results of the study found that most of the patients' sleep
quality was poor, namely 47.5% of respondents, 32.5% of light sleep quality and 20.0% of
moderate sleep quality, meaning that all study respondents had sleep disorders. Therefore, it is
recommended for every health worker to pay attention to the quality of sleep of Covid-19
patients because it can affect the patient's recovery.

Keywords: Sleep quality, Covid-19 patients

PENDAHULUAN
Virus Corona atau severe acuterespiratory
syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)
adalah virus yang menyerang sistem
pernapasan (Susilo et al., 2020). Penyakit
karena infeksi virus ini disebut COVID-19.
Disebut covid-19 karena ditemukan pada
tahun 2019. Virus Corona bisa
menyebabkan gangguan ringan pada
system pernapasan, infeksi paru-paru yang
berat, hingga kematian. Severe acute
respiratory syndrome corona virus 2
(SARS-CoV-2) yang lebih dikenal dengan
nama virus Corona adalah jenis baru dari
corona virus yang menular ke manusia.
Persentase kematian atau case fatality rate
(CFR) virus Corona dunia yakni sebesar
3,79 persen. Kematian pasien karena virus
Corona di Indonesia masih terus bertambah
setiap harinya, total kematian menjadi
5.388 jiwa. Persentase kematian atau case
fatality rate (CFR) virus Corona di
Indonesia saat ini mencapai 4,68 persen,
masih lebih tinggi jika dibandingkan CFR
dunia yakni sebesar 3,79 persen (Azizah,
2020).
Kasus terkonfirmasi posisitf pada tahun
2020 sebanyak 44.888.869 kasus dan
1.178.475 kasus kematian akibat COVID-
19 diseluruh dunia, kasus terkonfirmasi di
Asia Tenggara 9.138. 338, serta di
Indonesia 404.048 kasus dan 13.701 angka
kejadian kematian kumulatif di Indonesia
(WHO, 2020). Kasus Covid-19 di
Indonesia terus bertambah hingga Februari
2021 telah menembus 1,12 juta kasus
dengan kasus sembuh sebanyak 917.306
dan yang meninggal sebanyak 31.001
orang. Jawa Tengah menempati urutan
ketiga dengan jumlah kasus Covid-19 pada
Februari 2021 tercatat 129.228 orang
dinyatakan positif, dan 85.628 kasus
dinyatakan sembuh serta 5.609 kasus
meninggal (Jateng Tanggap Covid-19,
2021).
Tim Pakar Satgas Percepatan Penanganan
COVID-19 menyebut ada berbagai potensi
penyebab kematian pada pasien COVID-
19. Berikut di antaranya adalah terlambat
ditangani, banyak pasien yang baru datang
ke rumah sakit saat gejalanya sudah buruk.
Penyebab lainnya karena pasien mengidap
penyakit tidak menular atau penyakit
bawaan yang bisa memperparah
penyakitnya yaitu seperti hipertensi,
diabetes melitus, atau penyakit jantung
yang merupakan faktor komorbid yang
dapat memperparah atau memperburuk
kondisi pasien Corona. Faktor lainnya
adalah terkait dengan kesediaan fasilitas
kesehatan yang menjadi salah satu faktor
potensi penyebab kematian pasien COVID-
19, sehingga terkait dengan kondisi ini
maka pemerintah daerah harus memastikan
jumlah tempat tidur RS rujukan, kamar
ICU, dan SDM tenaga kesehatan cukup
untuk memberikan pelayanan yang cepat
dan tidak terlambat (Azizah, 2020).
Dalam penelitian yang dilakukan oleh
Wang et al tahun 2020 pada 138 pasien
rawat inap terkonfirmasi COVID-19 pada
kondisi pandemi ini meningkat. Misalnya,
keterlambatan diagnosis kasus COVID-19
terjadi karena pasien dan dokter butuh
waktu berhari-hari mendapatkan hasil tes
swab (PCR). Hal ini menyebabkan pasien
tidak mendapatkan perawatan sesuai
standar COVID-19 dan mengakibatkan
pasien meninggal saat dalam perawatan
sebelum terkonfirmasi positif terinfeksi
COVID-19. Untuk mencegah infeksi
selama di rumah sakit, protokol
pengendalian infeksi COVID-19 dibuat
sangat ketat. , manifestasi klinik yang
paling umum dialami pasien saat onset
penyakit, yaitu demam (98,6%), kelelahan
(69,6%), batuk kering (59,4%), mialgia
(34,8%), dispnea (31,2%) dan gejala
lainnya seperti ekspektorasi, sakit
tenggorokan, sakit kepala, pusing, diare,
mual, muntah serta nyeri perut. Beberapa
komplikasi yang terjadi, yaitu syok (8,7%),
penyakit jantung akut (7,2%), artimia
(16,7%), sindrom gangguan pernapasan
akut (ARDS) (19,6%), dan penyakit ginjal
akut (3,6%). Hasil pemindaian CT toraks
yang dilakukan pada semua pasien
menunjukkan adanya ground glass opacity
(GGO) (Ren et al., 2020).
 Penyebaran SARS-CoV-2 bisa melalui dua
cara. Pertama secara langsung dengan
penularan dari manusia ke manusia melalui
percikan ludah ketika pasien batuk, bersin
atau berbicara pada jarak kurang dari enam
kaki (hampir dua meter). Kedua secara
tidak langsung dengan penularan melalui
udara dan benda yang terkontaminasi jika
seseorang menyentuh permukaan yang
terkontaminasi dengan SARS-CoV-2
kemudian tangan bersentuhan langsung
dengan selaput lendir seperti mata, hidung,
atau mulut (Lotfi et al., 2020).
Dampak dari pandemi COVID-19
menimbulkan banyak kerugian seperti
halnya gangguan kesehatan fisik,
kesenjangan ekonomi, kesenjangan sosial
dan gangguan mental (Ren et al., 2020).
Kondisi pandemi COVID-19 cenderung
memberi dampak negatif dalam beberapa
factor yang memengaruhi kualitas tidur
seseorang karena banyak perubahan yang
terjadi dalam rutinitas sehari-hari, hidup
dalam ketidakpastian, rasa takut akan
kesehatan, rasa khawatir akan situasi dan
gangguan pola tidur merupakan gangguan
yang terjadi pada kualitas dan kuantitas
waktu tidur seseorang akibat faktor
eksternal (Tim Pokja SDKI DPP PPNI,
2016).
Kualitas tidur yang buruk dapat berdampak
pada kesehatan dan kehidupan pribadi. Hal
ini dapat menyebabkan berkurangnya
kinerja dalam kegiatan sehari-hari seperti
sekolah dan bekerja, meningkatkan risiko
kecelakaan dalam berkendara,
memperburuk kondisi medis dan kejiwaan
serta menurunkan kualitas hidup
(Mollayeva et al., 2016). Tidur merupakan
suatu keadaan tidak sadar dimana persepsi
dan reaksi individu terhadap lingkungan
menurun atau hilang dan dapat
dibangunkan sebagai keadaan tidak
sadarkan diri yang relatif, bukan hanya
keadaan penuh ketenangan tanpa kegiatan,
melainkan merupakan se suatu urutan
siklus yang berulang (Mubarak et al.,
2015).
Kualitas tidur seseorang dapat dipengaruhi
oleh beberapa faktor, diantaranya yaitu
kondisi lingkungan,fisik, aktivitas, stres,
diet,obat-obatan dan substansi lain,
penyakit fisik, gaya hidup, motivasi,
merokok, stimulant dan alcohol. Kualitas
tidur seseorang dikatakan baik apabila tidak
menunujukkan tanda kekurangan tidur dan
tidak mengalami masalah tidur (Yaqin,
2016). Kualitas tidur dapat dikategorikan
baik apabila proses NREM dan REM
terjadi berselang – seling empat sampai
enam kali. Reticular Activity System (RAS)
adalah sistem yang mengatur seluruh
kegiatan saraf pusat termasuk kewaspadaan
dan tidur (Yaqin, 2016). Tidur yang
berkualitas dibutuhkan oleh pasien covid-
19 yang sedang menjalani perawatan di
Rumah Sakit untuk membantu
mengoptimalkan penyembuhan penyakit
ditubuh. Kondisi seseorang pada tahap
Tidur NREM dapat merangsang produksi
hormon pertumbuhan (Growth Hormone)
yang akan membantu dalam memperbaiki
jaringan tubuh. Saat tidur terganggu maka
fungsi fisiologis juga akan terganggu,
seperti penurunan nafsu makan, penurunan
berat badan, adanya rasa cemas, mudah
tersinggung dan gangguan dalam
pengambilan keputusan). Menurut Standar
Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)
tahun 2016, gangguan pola tidur
merupakan gangguan kualitas dan kuantitas
tidur akibat factor eksternal (PPNI, 2016).
Penelitian gambaran kualitas tidur pada
pasien COVID-19 belum pernah dilakukan
penelitian sebelumnya, namun penelitian
tentang kualitas tidur pada pasien rawat
inap yang dilakukan oleh Marfiani dan
Pujasari, menemukan pasien mengalami
gangguan tidur tingkat sedang (47,22%)
hingga berat (25%). Efektivitas tidur pasien
juga hanya berada pada tingkat sedang
(50%) hingga rendah (19,44%). Pasien juga
mensuplementasikan tidurnya dengan
tingkatan sedang (38,88%) hingga tinggi
(22%) (Marfiani & Pujasari, 2015).
Penelitian lain dilakukan oleh Denur yang
menemukan lebih dari setengah yaitu 30
responden (47,6%) memiliki kualitas tidur
baik dan 33 responden (52,4%) memiliki Desain penelitian yang digunakan pada
kualitas tidur buruk (Demur, 2018). penelitian ini adalah penelitian deskriptif
Penelitian tentang gangguan tidur pada dengan pendekatan secara cross-
pandemi Covid-19 pernah dilakukan oleh sectional, dimana jenis penelitian ini
Haryanti tentang insomnia selama pandemi menekankan waktu pengukuran atau
Covid-19 yang menemukan pandemi observasi data variabel penelitian hanya
COVID-19 berdampak terhadap kejadian satu kali (Nursalam, 2015). Penelitian
insomnia di masyarakat serta memperburuk ini bertujuan untuk mendeskripsikan
gejala pasien yang sudah terdiagnosis gangguan tidur pada pasien Covid 19 di
insomnia. Hal ini terjadi karena ketakutan Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen
masyarakat terhadap penyakit COVID-19 Demak
(Yulia & Haryanti, 2020).
.Populasi dalam penelitian ini adalah
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di pasien Covid 19 yang dirawat inap di
Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen
Demak menemukan pada tahun 2020 yang berdasarkan data bulan Januari sampai
terdapat 151 pasien terkonfirmasi Covid 19 dengan Mei 2021 sebanyak 203 pasien
yang dilakukan rawat inap di Rumah Sakit sehingga rata-rata satu bulan adalah 40
Pelita Anugerah Mranggen Demak. pasien.
Berdasarkan wawancara dengan 5 orang
pasien menyatakan kekhawatiran dan Instrument yang digunakan dalam
ketakutan terhadap penyakitnya tersebut. pengukuran gangguan tidur adalah
Perasaan takut ini kemudian menyebabkan kuesioner PSQI (The Pittsburgh Sleep
terjadinya gangguan tidur. Berdasarkan Quality Index), yang terdiri kualitas tidur
pengukuran kuaitas tidur menggunakan subyektif, sleep latensi, durasi tidur,
instrument PSQI ditemukan 3 orang (60%) gangguan tidur, efisensi kebiasaan tidur,
yang kualitas tidurnya buruk dan 2 orang penggunaan obat tidur dan disfungsi tidur
(40%) yang kualitas tidurnya sedang. pada siang hari. Perhitungan skor total
PSQI adalah 0-21. Pembagian kategori
Berdasarkan latar belakang di atas, yang kualitas tidur berdasarkan PSQI adalah skor
didukung oleh hasil penelitian terkait dan 0-5 dinyatakan kualitas tidur baik, skor 6-7
hasil studi pendahuluan. Bahwa sangat dinyatakan kualitas tidur sedang, skor 8-14
pentingnya gambaran kualitas tidur pada dinyatakan kualitas tidur ringan, dan skor
pasien covid-19,karena hal tersebut 15-21 dinyatakan kualitas tidur buruk.
merupakan tolak ukur proses perawatan
pasien.Tetapi kondisi yang dijumpai HASIL
peneliti saat pratek, belum maksimalnya Table 1
pengkajian fisik diruang covid-19 baik itu Distribusi Umur Responden Pasien Covid
berupa pemenuhan kebutuhan kualitas tidur 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah Demak
pada pasien covid-19. Hal tersebut yang Tahun 2021
nanti beresiko untuk terjadi kualitas tidur
No Umur n Persentase (%)
yang menurun. Oleh sebab itu peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian dengan 1. Remaja awal 2 5,0
2. Remaja akhir 1 2,5
“Gambaran kualitas tidur pada pasien 3. Dewasa awal 5 12,5
covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah 4. Dewasa akhir 7 17,5
Mranggen Demak. 5. Lansia awal 10 25,0
6. Lansia akhir 13 32,5
7. manula 2 5,0
Total 40 100

METODE
Umur responden sebagian besar adalah Table 4
masuk dalam kategori lansia akhir yaitu Distribusi Lama Dirawat Responden Pasien
sebanyak 13 orang (32,5%), yang lansia Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah
awal sebanyak 10 orang (25,0%) dan yang Demak
paling sedikit adalah remaja akhir sebanyak No Lama dirawat n Persentase (%)
1 orang (2,5%). Berdasarkan nilai reratanya
1. ≤ 7 hari 11 27,5
ditemukan sebesar 47,675 tahun dengan
umur termuda 14 tahun dan umur tertua 73 2. > 7 hari 29 72,5
tahun. Total 40 100

Table 2 Lama perawatan yang dijalani oleh

Distribusi Pendidikan Responden Pasien responden sebagian besar adalah > 7 hari
Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah yaitu sebanyak 29 orang (72,5%).
Demak
Table 5
No Pendidikan n Persentase (%) Distribusi Kualitas Tidur Responden Pasien
Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah
1. SD 5 12,5
Demak
2. SMP 4 10,0
3. SMA 25 57,5 No Kualitas Tidur n Persentase (%)
4. Perguruan Tinggi 8 20,0 1. Kualitas tidur sedang 8 20,0
Total 40 100
2. Kualitas tidur ringan 13 32,5
3. Kualitas tidur buruk 19 47,5
Total 40 100
Berdasarkan hasil penelitian diketahui
bahwa sebagian besar pendidikan
responden adalah SMA yaitu sebanyak 25
orang (57,5%) sementara tingkat Berdasarkan hasil penelitian dapat
pendidikan yang paling sedikit adalah SMP diketahui bahwa sebagian besar kualitas
yaitu sebanyak 4 orang (10,0%).. tidur penderita Covid-19 di Rumah Sakit
Pelita Anugerah adalah kualitas tidur buruk
Table 3 yaitu sebanyak 19 orang (47,5%)..
Distribusi Jenis Kelamin Responden Pasien
Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah PEMBAHASAN
Demak
1. Karakteristik Responden
No Jenis Kelamin n Persentase (%)
Hasil penelitian menemukan umur
1. Laki-laki 25 62,5 responden sebagian besar adalah kategori
2. Perempuan 15 37,5 lansia akhir yaitu sebanyak 32,5%, yang
Total 40 100 lansia awal sebanyak 25,0% dan yang
paling sedikit adalah remaja akhir sebanyak
2,5%. Berdasarkan nilai reratanya
Jenis kelamin responden sebagian besar ditemukan sebesar 47,675 tahun dengan
adalah laki-laki yaitu sebanyak 25 orang umur termuda 14 tahun dan umur tertua 73
(62,5%) dan yang perempuan sebanyak 15 tahun. Artinya bahwa penyakit Covid-19
orang (37,5%) ini bisa menyerang siapa saja tidak
tergantung pada kelompok umur tertentu.
. Berkaitan dengan tingkat keparahan
diketahui bahwa penyakit ini pada anak-
anak dan orang dewasa berusia di bawah 50
tahun, gejala Covid-19 yang muncul
umumnya tergolong ringan, bahkan tak
sedikit yang tidak menunjukkan gejala
sama sekali (Orang Tanpa Gejala/OTG).
Pada kelompok usia ini bahkan risiko
kematian pada pasien Covid-19 juga
tergolong rendah (Adrian, 2020).
Tingkat kematian kelompok usia di bawah
50 tahun memang lebih rendah
dibandingkan kelompok usia yang lebih
tua. Namun demikian penyakit Covid-19
dapat berbahaya dan menyebabkan
komplikasi berat, bahkan kematian, pada
orang di bawah usia 50 tahun dengan
kondisi seperti memiliki daya tahan tubuh
lemah, misalnya karena HIV/AIDS atau
malnutrisi, menjalani pengobatan tertentu,
seperti kemoterapi atau kortikosteroid
jangka panjang, memiliki indeks massa
tubuh lebih dari 40 atau obesitas, memiliki
penyakit pada saluran pernapasan, misalnya
asma dan penyakit paru obstruktif kronis,
memiliki penyakit penyerta, seperti
diabetes, gagal ginjal kronis, kanker,
tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung
(Adrian, 2020).
Hasil penelitian terkait dengan tingkat
pendidikan diketahui bahwa sebagian besar
pendidikan responden adalah SMA yaitu
sebanyak 57,5% sementara tingkat
pendidikan yang paling sedikit adalah SMP
yaitu sebanyak 10,0%. Pendidikan
sebenarnya berhubungan dengan
pengetahuan dimana seseorang dengan
pendidikan lebih tinggi maka akan
berdampak pada tingkat pengetahuannya,
dan pengetahuan merupakan salah satu
domain perilaku. Seseorang dengan
pengetahuan yang baik maka akan
berpengaruh pada perilakunya yang baik,
termasuk dalam kaitannya dengan perilaku
pencegahan penularan Covid-19. Penelitian
Gannika menemukan ada hubungan yang
signifikan antara pendidikan dengan
perilaku pencegahan Covid-19 yang
ditunjukkan dengan perilaku sering
melakukan cuci tangan, menggunakan hand
sanitizer, menggunakan masker jika keluar
rumah, berolahraga, melakukan isolasi
mandiri saat sakit atau baru saja melakukan
perjalanan dari luar daerah, menjaga
kebersihan diri serta mengkonsumsi
makanan yang bergizi (Gannika &
Sembiring, 2020).
Hasil penelitian terkait dengan jenis
kelamin menemukan bahwa sebagian besar
adalah laki-laki yaitu sebanyak 62,5% dan
yang perempuan sebanyak 37,5%. Laki-laki
ternyata lebih beresiko terinfeksi Covid-19
dan hal ini terjadi diberbagai negara di
dunia, hal ini terjadi karena biasanya laki-
laki memiliki mobilitas lebih tinggi
dibandingkan perempuan. Mobilitas yang
lebih tinggi akan sangat berisiko terhadap
penularan Covid-19 karena dengan
mobilitas tinggi ini seseorang akan bertemu
atau berhadapan dengan banyak orang yang
dikhawatirkan orang tersebut terpapar
Covid-19 dan dapat menularkannya
terhadap orang lain yang ditemuinya
(Siagian, 2020).
Hasil penelitian terkait dengan lama
perawatan ditemukan bahwa lama
perawatan yang dijalani oleh responden
sebagian besar adalah > 7 hari yaitu
sebanyak 72,5%. Lama rawat inap
digunakan indikator 7 hari karena masa
inkubasi virus corona adalah 14 hari
dimana biasanya pada awal-awal tidak
terasa sehingga biasanya di hari ke 7 mulai
ada gejala yang memerlukan perawatan
rawat inap, dan untuk 7 hari berikutnya
masa inkubasi sudah selesai, sehingga yang
gejala ringan bisa sembuh dari Covid-19.
Pasien terkonfirmasi COVID-19 dengan
gejala ringan Corona dapat sembuh dengan
cepat. Berdasarkan penelitian pada Mei
2020, yang mana akhirnya keputusan
dikeluarkan Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO), pasien COVID-19 gejala ringan
cukup menjalani isolasi. Berdasarkan
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Coronavirus Disease (COVID-19)
Kementerian Kesehatan pada 13 Juli 2020,
kriteria pengakhiran isolasi untuk pasien
gejala ringan-sedang, minimal 10 hari sejak
timbul gejala ditambah 3 hari bebas gejala.
2. Kualitas tidur pasien Covid-19 yang
menjalani perawatan di Rumah Sakit
Pelita Anugerah Demak
Hasil penelitian menemukan bahwa
sebagian besar kualitas tidur penderita
Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah
adalah kualitas tidur buruk yaitu sebanyak
47,5%. Gangguan tidur menurut pendapat
para ahli dapat dikaitkan dengan penurunan
fungsi imun seseorang, perubahan status
mental, dan peningkatan tingkat stress.
Efek negatif tersebut dapat mengganggu
proses penyembuhan pada klien dewasa
yang sedang dirawat di ruang rawat akut
rumah sakit (Marfiani & Pujasari, 2015).
Berdasarkan komponen kualitas tidur
diketahui bahwa pada kualitas tidur
subjektif hasil penelitian diketahui sebagian
besar komponen kualitas tidur subjektif
penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Demak adalah buruk, hal ini
menunjukkan bahwa penyakit yang diderita
yang Covid-19 memberikan pengaruh
terhadap responden berupa kualitas tidur
subyektif yang buruk. Berdasarkan
komponen durasi tidur dapat diketahui
bahwa sebagian besar komponen kualitas
tidur durasi tidur pada penderita Covid-19
di Rumah Sakit Pelita Anugerah Demak
adalah pada rentang 5-6 jam yaitu sebanyak
45,0%, hal ini menunjukkan bahwa
berdasarkan durasinya termasuk kurang
dimana secara normal durasia tidur berkisar
8 jam dalam satu hari.
Berdasarkan komponen gangguan tidur
malam hari dapat diketahui bahwa sebagian
besar komponen kualitas tidur tentang
gangguan tidur malam hari yang dirasakan
penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Demak adalah pada rentang 10-
18, artinya bahwa ada gangguan tidur di
malam hari, seperti sering terbangun di
malam hari dan mengalami kesulitas untuk
memulai tidur kembali.
Komponen karakteristik subjektif tidur
yang kedua yaitu efektivitas tidur. secara
keseluruhan semua komponen karakteristik
efektivitas tidur berada pada tingkatan
buruk. Akan tetapi, adanya gap/jarak antara
total waktu tidur pasien dengan periode
total tidur, menandakan pasien tidak
langsung tidur saat sudah mengantuk.
Penyebabnya mungkin adalah faktor-faktor
yang dibahas pada karakteristik responden
seperti faktor lingkungan, penyakit fisik,
stres emosional, dan lain-lain.
Komponen karakteristik subjektif tidur
yang terakhir yaitu suplementasi tidur.
Suplementasi tidur merupakan kegiatan
dalam mengganti waktu tidur malam
seseorang di waktu pagi hingga sore hari.
Seorang individu yang mengalami
kekurangan tidur tahap REM akan tertidur
pada pagi harinya, sebagai tambahan waktu
tidurnya yang kurang di malam hari. Hal
tersebut karena menurut Hayter tahap REM
lebih banyak jumlah durasinya saat tidur di
pagi hari. Menurut teori dari Patel dan
Gupta bahwa pasien yang sering terbangun
di malam hari membutuhkan waktu tidur di
siang hari sebagai kompensasi waktu total
tidurnya yang kurang. Lebih lanjut
dikemukakan bahwa tidur pada sore hari
terjadi pada individu yang mengalami
kekurangan tidur tahap NREM 3 (Marfiani
& Pujasari, 2015).
Pola tidur pasien kenyataanya tidak adekuat
dalam hal kuantitas maupun kualitasnya,
sehingga salah satu cara untuk menutupi
kekurangan tersebut adalah dengan
mengganti waktu tidur malam dengan
waktu-waktu lain dari rentang pagi hingga
sore hari. Bila suplementasi tidur yang
dibutuhkan oleh pasien untuk mengganti
waktu tidurnya di malam hari tidak
didapatkan, maka pasien tersebut akan
sangat mengalami kekurangan waktu tidur,
yang akan selalu berujung pada kejadian
gangguan tidur. Lebih lanjut lagi, gangguan
tidur tersebut akan memperlama proses
penyembuhan pasien serta memperpanjang
masa perawatan pasien di rumah sakit
tersebut. Proses rawat inap yang
memanjang dan berlarut-larut akan
memperburuk mutu pelayanan rumah sakit
tersebut. Hal tersebut tentunya sangatlah
dihindari oleh pihak rumah sakit sehingga
ada upaya untuk dapat memenuhi
kebutuhan tidur pasien rawat inap (Marfiani
& Pujasari, 2015).
Pasien Covid-19 yang rawat inap yang
mengalami gangguan tidur akan berdampak
pada meningkatnya frekuensi terbangun,
sulit tertidur kembali, ketidak puasan tidur
yang akhirnya mengakibatkan penurunan
kualitas tidur. Disamping itu, kurang tidur
selama periode yang lama dapat
menyebabkan penyakit lain atau
memperburuk penyakit yang ada serta
berdampak pada lamanya proses
penyembuhan.Terdapat beberapa faktor
gangguan tidur yang dapat mempengaruhi
kualitas tidur pada penderita Covid-19
yaitu, faktor fisik, psiksosial, dan
lingkungan. Faktor fisik yang menyebabkan
gangguan tidur pada penderita Covid-19
meliputi beberapa gejala penyerta seperti
adanya sesak napas, nyeri dan ketidak
nyamanan fisik. Efisiensi tidur dengan
membandingkan jumlah waktu tidur
terhadap lamanya waktu ditempat tidur.
Kesulitan memulai tidur, ketidak mampuan
mempertahankan kenyenyakan tidur, dan
sering terbangun merupakan faktor
penyebab penurunan efisiensi tidur.
Sesungguhnya penurunan jumlah jam tidur
bukanlah suatu masalah jika seseorang
tersebut merasakan kualitas tidur yang baik,
karena kualitas tidur yang baik akan dapat
memulihkan fungsi tubuh (Sulidah &
Susanti, 2016).
Secara umum, gangguan tidur yang
menyebabkan kualitas tidur menurun
terjadi karena faktor fisik, psikologis dan
lingkungan. Faktor fisik seperti adanya
penyakit tertentu seperti Covid-19 yang
diderita mengakibatkan seorang penderita
Covid-19 tidak dapat tidur dengan baik.
Faktor psikologis seperti kecemasan, stres,
ketakutan, dan ketegangan emosional
seringkali dialami penderita Covid-19.
Kondisi-kondisi seperti ini yang
menyebabkan penderita Covid-19
mengalami gangguan tidur.
Kekuatan Penelitian
Kekuatan penelitian ini adalah kualitas
tidur dijelaskan secara mendetail hingga ke
komponen atau dimensi kualitas tidur itu
sendiri yang meliputi kualitas tidur secara
subjektif, durasi tidur, latensi tidur,
efisiensi tidur, gangguan tidur malam hari,
disfungsi tidur siang hari dan penggunaan
obat tidur.
Keterbatasan Penelitian
Keterbatangan penelitian ini adalah pada
penelitian ini menggunkaan studi
deskriptif yang hanya menggambarkan
kualitas tidur pasien Covid-19 sementara
faktor-faktor yang menyebabkan rendahnya
kualitas tidur tidak dapat diketahui dalam
penelitian ini.
.
SIMPULAN
1. Hasil penelitian menemukan umur
responden sebagian besar adalah masuk
dalam kategori dewasa yaitu sebanyak
80,0%. yang lansia sebanyak 15,0% dan
yang remaja sebanyak 5,0%. Hasil
penelitian terkait dengan tingkat
pendidikan diteketahui bahwa sebagian
besar pendidikan responden adalah SMA
yaitu sebanyak 57,5% sementara tingkat
pendidikan yang paling sedikit adalah
SMP yaitu sebanyak 10,0%. Hasil
penelitian terkait dengan jenis kelamin
menemukan bahwa sebagian besar
adalah laki-laki yaitu sebanyak 62,5%
dan yang perempuan sebanyak 37,5%.
Hasil penelitian terkait dengan lama
perawatan ditemukan bahwa lama
perawatan yang dijalani oleh responden
sebagian besar adalah > 7 hari yaitu
sebanyak 72,5%.
2. Hasil penelitian menemukan bahwa
sebagian besar kualitas tidur penderita
Covid-19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Demak adalah kualitas tidur
buruk yaitu sebanyak 47,5%.
REFERENSI
Adrian, K. (2020). COVID-19 Tidak
Mematikan bagi Sebagian Besar
Orang Berusia di Bawah 50 Tahun -
Alodokter.
https://www.alodokter.com/covid-
19-tidak-mematikan-bagi-sebagian-
besar-orang-berusia-di-bawah-50-
tahun
Azizah, K. N. (2020). Satgas COVID-19
Paparkan 3 Penyebab Kematian
Pasien Corona di Indonesia.
DetikHealth.
https://health.detik.com/berita-
detikhealth/d-5121143/satgas-
covid-19-paparkan-3-penyebab-
kematian-pasien-corona-di-
indonesia
Demur, D. R. D. N. (2018). Hubungan
Kualitas Tidur dengan Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Terpasang
Infus Di Ruang Rawat Inap Interne
RSUD DR. Achmad Mochtar
Bukittinggi. Jurnal Kesehatan
Perintis, 5, 150–155.
Gannika, L., & Sembiring, E. E. (2020).
Hubungan Tingkat Pendidikan
dengan Perilaku Pencegahan
Coronavirus Disease (COVID-19)
pada Masyarakat Sulawesi Utara.
NERS Jurnal Keperawatan, 16(2), 83.
https://doi.org/10.25077/njk.16.2.
83-89.2020
Jateng Tanggap Covid-19. (2021).
Sebaran Kasus COVID-19 Di Jawa
Tengah.
Lotfi, M., Hamblin, M. R., & Rezaei, N.
(2020). COVID-19: Transmission,
prevention, and potential
therapeutic opportunities. Clinica
Chimica Acta, 508(May), 254–266.
https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.
05.044
Marfiani, R., & Pujasari, H. (2015).
Karakteristik Subjektif Tidur Klien
Rawat Inap Dewasa Di Rumah Sakit
X Depok. Jurnal Keperawatan
Indonesia, 18(3), 149–156.
https://doi.org/10.7454/jki.v18i3.4
18
Mollayeva, T., Thurairajah, P., Burton, K.,
Mollayeva, S., Shapiro, C. M., &
Colantonio, A. (2016). The
Pittsburgh sleep quality index as a
screening tool for sleep dysfunction
in clinical and non-clinical samples:
A systematic review and meta-
analysis. Sleep Medicine Reviews, 25,
52–73.
https://doi.org/10.1016/j.smrv.201
5.01.009
Mubarak, W. I., Indrawati., L., & Susanto,
J. (2015). Buku Ajar Ilmu
Keperawatan Dasar. Salemba
Medika.
Nursalam. (2015). Metodologi Penelitian
Ilmu Keperawatan: Pendekatan
Praktis. Salemba Medika.
PPNI. (2016). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia. PPNI.
Ren, L. L., Wang, Y. M., Wu, Z. Q., Xiang, Z.
C., Guo, L., Xu, T., Jiang, Y. Z., Xiong,
Y., Li, Y. J., Li, X. W., Li, H., Fan, G. H.,
Gu, X. Y., Xiao, Y., Gao, H., Xu, J. Y.,
Yang, F., Wang, X. M., Wu, C., …
Wang, J. W. (2020). Identification of
a novel coronavirus causing severe
pneumonia in human: a descriptive
study. Chinese Medical Journal,
133(9), 1015–1024.
https://doi.org/10.1097/CM9.0000
000000000722
Siagian, T. H. (2020). Mencari Kelompok
Berisiko Tinggi Terinfeksi Virus
Corona dengan Discourse Network
Analysis. Jurnal Kebijakan
Kesehatan Indonesia : JKKI, Vol. 09,
No. 02 Juni 2020, 09(02), 98–106.
Sulidah, A. Y., & Susanti, R. D. (2016).
Pengaruh Latihan Relaksasi Otot
Progresif terhadap Kualitas Tidur
Lansia. Volume 4 Nomor 1 April
2016.
Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W.,
Santoso, W. D., Yulianti, M.,
Herikurniawan, H., Sinto, R., Singh,
 G., Nainggolan, L., Nelwan, E. J.,
Chen, L. K., Widhani, A., Wijaya, E.,
Wicaksana, B., Maksum, M., Annisa,
F., Jasirwan, C. O. M., & Yunihastuti,
E. (2020). Coronavirus Disease
2019: Tinjauan Literatur Terkini.
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia,
7(1), 45.
https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.4
15
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016).
Standar Diagnosa Keperawatan
Indonesia (1st ed.). Jakarta: Dewan
Pengurus Pusat Persatuan Perawat
Nasional Indonesia.
WHO. (2020). Coronavirus Disease
(COVID-19) Dashboard.
Covid19.who.int.
Yaqin, U. F. N. (2016). Hubungan Kualitas
Tidur Dengan Tekanan Darah Pada
Mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan Universitas Jember.
Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Jember, 11–12.
Yulia, D., & Haryanti, P. (2020). Insomnia
Selama Pandemi COVID-19
Pendahuluan Metode Hasil Dan
Pembahasan. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Sandi Husada, 12, 1111–
1116.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v10
i2.483