Skripsi BAB I V - Revisi 1

GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN COVID-19
DI RUMAH SAKIT PELITA ANUGERAH

MRANGGEN DEMAK
RISET KEPERAWATAN
Oleh
Siti Zulviyah
117134
PROGAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
STIKES TELOGOREJO SEMARANG
2021
i
GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN COVID-19
DI RUMAH SAKIT PELITA ANUGERAH
MRANGGEN DEMAK
RISET KEPERAWATAN
Riset keperawatan ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Keperawatan
Oleh
Siti Zulviyah
117134
PROGAM STUDI S-1 KEPERAWATAN
STIKES TELOGOREJO SEMARANG
2021
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Riset Keperawatan ini telah disetujui untuk dipertahankan

dihadapan Tim Penguji Program Studi S-1 Keperaawatan
STIKES Telogorejo Semarang
Semarang, April 2021

Pembimbing Utama,
Ns. Dwi Fitriyanti, M.Kep
Pembimbing Pendamping,
Novi Hery Yono, ST., MT.
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Riset Keperawatan ini diajukan oleh
Nama : Siti Zulviyah
NIM : 117134
Program Studi : S-1 Keperawatan
Judul Riset Keperawatan : Gambaran Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di

Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak
Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai bagian
persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada
Program Studi S-1 Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang
DEWAN PENGUJI
Ketua Penguji : Ns. Suksi Riani, M.Kep.
...................................
Anggota Penguji I : Ns. Dwi Fitriyanti, M.Kep
Anggota Penguji II : Novi Hery Yono, ST., MT.
Ditetapkan di : Semarang Tanggal : April 2021
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS
Riset Keperawatan ini adalah hasil karya saya sendiri dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
NIM : 117134
Tanda Tangan :
Tanggal : April 2021
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI RISET KEPERAWATAN
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik STIKES Telogorejo Semarang, saya yang

bertandatangan di bawah ini:
NIM : 117134
Program Studi : S-1 Keperawatan
Jenis Karya : Riset Keperawatan
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

STIKES Telogorejo Semarang Hak Bebas Royalti Non eksklusif (Non-
exclusive Royalty-Free Right) atas Riset Keperawatan saya yang berjudul:
Gambaran Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Mranggen Demak beserta perangkat yang ada (jika diperlukan).
Dengan Hak Bebas Royalti Non eksklusif ini STIKES Telogorejo Semarang
berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk
pangkalan data (database), merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya
tanpa meminta izin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai
penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Semarang, Juni 2021

Yang Menyatakan
Siti Zulviyah
v
PRAKATA
Puji dan Syukur peneliti panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala
rahmat dan karunia-Nya, sehingga Riset Keperawatan dapat terselesaikan dengan
judul “Gambaran Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Mranggen Demak” Riset keperawatan ini disusun dalam rangka memenuhi
persyaratan memperoleh gelar Sarjana Keperawatan di STIKES Telogorejo. Riset
keperawatan ini dapat tersusun dengan baik berkat bantuan dari berbagai pihak.
Dalam kesempatan ini peneliti mengucapkan terima kasih kepada :
1. dr. Swanny Trikajanti Widyaatmadja, M.Kes., Ph.D selaku Ketua STIKES
Telogorejo Semarang
2. Ns. Ismonah, M.Kep., Sp.MB, selaku Pembantu Ketua I Bidang Akademik
STIKES Telogorejo Semarang
3. Ns. Sri Puguh Kristiyawati, M.Kep., Sp.MB, selaku Ketua Program Studi S-1
Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang yang telah menyetujui
terselenggaranya riset keperawatan ini
4. Ns. Arlies Zenitha Victoria, M.Kep selaku dosen wali akademik semester VIII
Program Studi S-1 Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang yang penuh
dengan kesabaran membimbing dan mengarahkan peneliti
5. Ns. Dwi Fitriyanti, M.Kep selaku dosen pembimbing utama yang telah
meluangkan waktu dalam membimbing dan mengarahkan peneliti dalam
menyelesaikan penyusunan riset keperawatan ini
6. Novi Hery Yono, ST., MT. selaku dosen pembimbing pendamping yang telah
memberikan arahan dan bimbingan kepada peneliti dalam penelitian ini.
7. Dr. Endang Agustinar, M. Kes selaku Direktur RS Pelita Anugerah yang telah
memberi ijin untuk penelitian
8. Seluruh dosen serta karyawan STIKES Telogorejo yang telah memfasilitasi
peneliti dalam proses perkuliahan selama disini hingga riset keperawatan ini
selesai.
9. Orang tua Samsul hadi, ibu metua Roro Muryati, suami Afianto Candra Cahya
Pratapa, anak tercinta Ferdinand Yassar Candra Pratama dan Fatan Zufar
vi
10. Dwicandra atas segala dukungan, perhatian dan doa yang tidak hentinya
diberikan kepada peneliti
11. Teman-teman seangkatan S-1 Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang tahun
2020 yang telah menjadi partner dan berjuang bersama hingga riset keperawatan
ini usai
12. Berbagai pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu, atas segala bentuk
bantuan dalam penyusunan riset keperawatan ini
Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan proposal keperawatan ini masih

terdapat kekurangan, sehingga dibutuhkan kritik dan saran yang bertujuan untuk
penyempurnaan riset keperawatan ini. Peneliti berharap proposal keperawatan ini
dapat bermanfaat bagi seluruh pembaca.
Semarang, Juni 2021
Siti Zulviyah
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
iii
HALAMAN PENGESAHAN
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
iv
PERNYATAAN ORIGINALITAS
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
v
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
vi
PRAKATA
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
iv
DAFTAR ISI
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
ix
DAFTAR TABEL
viii
ix
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
xii
DAFTAR SKEMA
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
............................................................................................................
............................................................................................................
1
B. Rumusan Masalah
............................................................................................................
............................................................................................................
7
C. Tujuan Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
7
D. Manfaat Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
8
E. Keaslian Penelitian
x
............................................................................................................
............................................................................................................
9
F. Persamaan dan Perbedaan dengan Penelitian Peneliti
............................................................................................................
............................................................................................................
10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
............................................................................................................
............................................................................................................
11
1. Covid-19 (corona virus)
......................................................................................................
......................................................................................................
11
2. KualitasTidur
......................................................................................................
......................................................................................................
21
B. Kerangka Teori
............................................................................................................
............................................................................................................
34
BAB III PENDAHULUAN
A. Kerangka konsep dan Variabel Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
27
B. Hipotesis
............................................................................................................
............................................................................................................
27
C. Desain Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
36
D. Definisi Operasional
............................................................................................................
............................................................................................................
36
E. Populasi dan Sample Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
37
F. Tempat dan Waktu Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
38
G. Etika Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
39
H. Alat Pengumpulan Data
............................................................................................................
............................................................................................................
40
I. Prosedur Pengumpulan Data
............................................................................................................
............................................................................................................
41
J. Analisa Data
............................................................................................................
............................................................................................................
42
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
ix
x
............................................................................................................
............................................................................................................
44
B. Pembahasan
............................................................................................................
............................................................................................................
50
C. Kekuatan Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
55
D. Keterbatasan Penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
56
E. Implikasi penelitian
............................................................................................................
............................................................................................................
56
Daftar Pustaka
Lampiran-lampir
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

...............................................................................................................
...............................................................................................................
9
Tabel 1.2 Persamaan dan Perbedaan
...............................................................................................................
...............................................................................................................
10
Tabel 3.1 Definisi Operasional
...............................................................................................................
...............................................................................................................
36
Tabel 4.1 Distribusi Umur Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah
...............................................................................................................
...............................................................................................................
44
Tabel 4.2. Distribusi Pendidikan Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit
Pelita Anugerah
...............................................................................................................
...............................................................................................................
45
Tabel 4.3 Distribusi Jenis Kelamin Responden Pasien Covid 19 di Rumah
Sakit Pelita Anugerah
...............................................................................................................
...............................................................................................................
45
Tabel 4.4 Distribusi Lama Dirawat Responden Pasien Covid 19 di Rumah
x
xi
...............................................................................................................
...............................................................................................................
46
Tabel 4.5 Distribusi Kualitas Tidur Responden Pasien Covid 19 di Rumah
...............................................................................................................
...............................................................................................................
46
Tabel 4.6 Distribusi Komponen kualitas tidur secara subjektif pada Responden
Pasien Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah
...............................................................................................................
...............................................................................................................
47
Tabel 4.7 Distribusi Komponen kualitas tidur durasi tidur pada Responden
...............................................................................................................
...............................................................................................................
47
Tabel 4.8 Distribusi Komponen kualitas tidur latensi tidur pada Responden
...............................................................................................................
...............................................................................................................
48
Tabel 4.9 Distribusi Komponen kualitas tidur efisiensi tidur pada Responden
...............................................................................................................
...............................................................................................................
48
Tabel 4.10 Distribusi Komponen gangguan tidur malam hari pada Responden
...............................................................................................................
...............................................................................................................
49
xii
Tabel 4.11 Distribusi Komponen disfungsi tidur siang hari pada Responden
...............................................................................................................
...............................................................................................................
49
Tabel 4.12 Distribusi Komponen penggunaan obat tidur pada Responden Pasien
Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah
...............................................................................................................
...............................................................................................................
50
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1. Kerangka Teori

...............................................................................................................
...............................................................................................................
34
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat permohonan pengambilan data awal

Lampiran 2 : Data hasil studi pendahuluan di RS Pelita Anugra
Lampiran 3 : Lembar permohonan menjadi responden
Lampiran 4 : Lembar persetujuan responden
Lampiran 5 : Lembar Kuesioner PSQI
Lampiran 6 : Lembar konsultasi
Lampiran 7 : Daftar Hadir Konsultasi
xii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Virus Corona atau severe acuterespiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-
CoV-2) adalah virus yang menyerang sistem pernapasan (Susilo et al., 2020).
Penyakit karena infeksi virus ini disebut COVID-19. Disebut covid-19 karena
ditemukan pada tahun 2019. Virus Corona bisa menyebabkan gangguan
ringan pada system pernapasan, infeksi paru-paru yang berat, hingga
kematian. Severe acute respiratory syndrome corona virus 2 (SARS-CoV-2)
yang lebih dikenal dengan nama virus Corona adalah jenis baru dari corona
virus yang menular ke manusia. Persentase kematian atau case fatality rate
(CFR) virus Corona dunia yakni sebesar 3,79 persen. Kematian pasien karena
virus Corona di Indonesia masih terus bertambah setiap harinya, total
kematian menjadi 5.388 jiwa. Persentase kematian atau case fatality rate
(CFR) virus Corona di Indonesia saat ini mencapai 4,68 persen, masih lebih
tinggi jika dibandingkan CFR dunia yakni sebesar 3,79 persen (Azizah,
2020).
Kasus terkonfirmasi posisitf pada tahun 2020 sebanyak 44.888.869 kasus dan
1.178.475 kasus kematian akibat COVID-19 diseluruh dunia, kasus
terkonfirmasi di Asia Tenggara 9.138. 338, serta di Indonesia 404.048 kasus
dan 13.701 angka kejadian kematian kumulatif di Indonesia (WHO, 2020).
1
2
Kasus Covid-19 di Indonesia terus bertambah hingga Februari 2021 telah
menembus 1,12 juta kasus dengan kasus sembuh sebanyak 917.306 dan yang
meninggal sebanyak 31.001 orang. Jawa Tengah menempati urutan ketiga
dengan jumlah kasus Covid-19 pada Februari 2021 tercatat 129.228 orang
dinyatakan positif, dan 85.628 kasus dinyatakan sembuh serta 5.609 kasus
meninggal (Jateng Tanggap Covid-19, 2021).
Tim Pakar Satgas Percepatan Penanganan COVID-19 menyebut ada berbagai
potensi penyebab kematian pada pasien COVID-19. Berikut di antaranya
adalah terlambat ditangani, banyak pasien yang baru datang ke rumah sakit
saat gejalanya sudah buruk. Penyebab lainnya karena pasien mengidap
penyakit tidak menular atau penyakit bawaan yang bisa memperparah
penyakitnya yaitu seperti hipertensi, diabetes melitus, atau penyakit jantung
yang merupakan faktor komorbid yang dapat memperparah atau
memperburuk kondisi pasien Corona. Faktor lainnya adalah terkait dengan
kesediaan fasilitas kesehatan yang menjadi salah satu faktor potensi penyebab
kematian pasien COVID-19, sehingga terkait dengan kondisi ini maka
pemerintah daerah harus memastikan jumlah tempat tidur RS rujukan, kamar
ICU, dan SDM tenaga kesehatan cukup untuk memberikan pelayanan yang
cepat dan tidak terlambat (Azizah, 2020).
Dalam penelitian yang dilakukan oleh Wang et al tahun 2020 pada 138 pasien
rawat inap terkonfirmasi COVID-19 pada kondisi pandemi ini meningkat.

3
Misalnya, keterlambatan diagnosis kasus COVID-19 terjadi karena pasien
dan dokter butuh waktu berhari-hari mendapatkan hasil tes swab (PCR). Hal
ini menyebabkan pasien tidak mendapatkan perawatan sesuai standar
COVID-19 dan mengakibatkan pasien meninggal saat dalam perawatan
sebelum terkonfirmasi positif terinfeksi COVID-19. Untuk mencegah infeksi
selama di rumah sakit, protokol pengendalian infeksi COVID-19 dibuat
sangat ketat. , manifestasi klinik yang paling umum dialami pasien saat onset
penyakit, yaitu demam (98,6%), kelelahan (69,6%), batuk kering (59,4%),
mialgia (34,8%), dispnea (31,2%) dan gejala lainnya seperti ekspektorasi,
sakit tenggorokan, sakit kepala, pusing, diare, mual, muntah serta nyeri perut.
Beberapa komplikasi yang terjadi, yaitu syok (8,7%), penyakit jantung akut
(7,2%), artimia (16,7%), sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS)
(19,6%), dan penyakit ginjal akut (3,6%). Hasil pemindaian CT toraks yang
dilakukan pada semua pasien menunjukkan adanya ground glass opacity
(GGO) (Ren et al., 2020). Penyebaran SARS-CoV-2 bisa melalui dua cara.
Pertama secara langsung dengan penularan dari manusia ke manusia melalui
percikan ludah ketika pasien batuk, bersin atau berbicara pada jarak kurang
dari enam kaki (hampir dua meter). Kedua secara tidak langsung dengan
penularan melalui udara dan benda yang terkontaminasi jika seseorang
menyentuh permukaan yang terkontaminasi dengan SARS-CoV-2 kemudian
tangan bersentuhan langsung dengan selaput lendir seperti mata, hidung, atau
mulut (Lotfi et al., 2020).

4
Dampak dari pandemi COVID-19 menimbulkan banyak kerugian seperti
halnya gangguan kesehatan fisik, kesenjangan ekonomi, kesenjangan sosial
dan gangguan mental (Ren et al., 2020). Kondisi pandemi COVID-19
cenderung memberi dampak negatif dalam beberapa factor yang
memengaruhi kualitas tidur seseorang karena banyak perubahan yang terjadi
dalam rutinitas sehari-hari, hidup dalam ketidakpastian, rasa takut akan
kesehatan, rasa khawatir akan situasi dan gangguan pola tidur merupakan
gangguan yang terjadi pada kualitas dan kuantitas waktu tidur seseorang
akibat faktor eksternal (Tim Pokja SDKI DPP PPNI, 2016).
Kualitas tidur yang buruk dapat berdampak pada kesehatan dan kehidupan
pribadi. Hal ini dapat menyebabkan berkurangnya kinerja dalam kegiatan
sehari-hari seperti sekolah dan bekerja, meningkatkan risiko kecelakaan
dalam berkendara, memperburuk kondisi medis dan kejiwaan serta
menurunkan kualitas hidup (Mollayeva et al., 2016). Tidur merupakan suatu
keadaan tidak sadar dimana persepsi dan reaksi individu terhadap lingkungan
menurun atau hilang dan dapat dibangunkan sebagai keadaan tidak sadarkan
diri yang relatif, bukan hanya keadaan penuh ketenangan tanpa kegiatan,
melainkan merupakan se suatu urutan siklus yang berulang (Mubarak et al.,
2015).
Kualitas tidur seseorang dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya
yaitu kondisi lingkungan,fisik, aktivitas, stres, diet,obat-obatan dan substansi

5
lain, penyakit fisik, gaya hidup, motivasi, merokok, stimulant dan alcohol.
Kualitas tidur seseorang dikatakan baik apabila tidak menunujukkan tanda
kekurangan tidur dan tidak mengalami masalah tidur (Yaqin, 2016). Kualitas
tidur dapat dikategorikan baik apabila proses NREM dan REM terjadi
berselang – seling empat sampai enam kali. Reticular Activity System (RAS)
adalah sistem yang mengatur seluruh kegiatan saraf pusat termasuk
kewaspadaan dan tidur (Yaqin, 2016). Tidur yang berkualitas dibutuhkan
oleh pasien covid-19 yang sedang menjalani perawatan di Rumah Sakit
untuk membantu mengoptimalkan penyembuhan penyakit ditubuh. Kondisi
seseorang pada tahap Tidur NREM dapat merangsang produksi hormon
pertumbuhan (Growth Hormone) yang akan membantu dalam memperbaiki
jaringan tubuh. Saat tidur terganggu maka fungsi fisiologis juga akan
terganggu, seperti penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, adanya
rasa cemas, mudah tersinggung dan gangguan dalam pengambilan
keputusan). Menurut Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) tahun
2016, gangguan pola tidur merupakan gangguan kualitas dan kuantitas tidur
akibat factor eksternal (PPNI, 2016).
Penelitian gambaran kualitas tidur pada pasien COVID-19 belum pernah
dilakukan penelitian sebelumnya, namun penelitian tentang kualitas tidur
pada pasien rawat inap yang dilakukan oleh Marfiani dan Pujasari,
menemukan pasien mengalami gangguan tidur tingkat sedang (47,22%)
hingga berat (25%). Efektivitas tidur pasien juga hanya berada pada tingkat
6
sedang (50%) hingga rendah (19,44%). Pasien juga mensuplementasikan
tidurnya dengan tingkatan sedang (38,88%) hingga tinggi (22%) (Marfiani &
Pujasari, 2015). Penelitian lain dilakukan oleh Denur yang menemukan lebih
dari setengah yaitu 30 responden (47,6%) memiliki kualitas tidur baik dan 33
responden (52,4%) memiliki kualitas tidur buruk (Demur, 2018). Penelitian
tentang gangguan tidur pada pandemi Covid-19 pernah dilakukan oleh
Haryanti tentang insomnia selama pandemi Covid-19 yang menemukan
pandemi COVID-19 berdampak terhadap kejadian insomnia di masyarakat
serta memperburuk gejala pasien yang sudah terdiagnosis insomnia. Hal ini
terjadi karena ketakutan masyarakat terhadap penyakit COVID-19 (Yulia &
Haryanti, 2020).
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di Rumah Sakit Pelita Anugerah
Mranggen Demak menemukan pada tahun 2020 terdapat 151 pasien
terkonfirmasi Covid 19 yang dilakukan rawat inap di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Mranggen Demak. Berdasarkan wawancara dengan 5 orang pasien
menyatakan kekhawatiran dan ketakutan terhadap penyakitnya tersebut.
Perasaan takut ini kemudian menyebabkan terjadinya gangguan tidur.
Berdasarkan pengukuran kuaitas tidur menggunakan instrument PSQI
ditemukan 3 orang (60%) yang kualitas tidurnya buruk dan 2 orang (40%)
yang kualitas tidurnya sedang.

7
Berdasarkan latar belakang di atas, yang didukung oleh hasil penelitian terkait
dan hasil studi pendahuluan. Bahwa sangat pentingnya gambaran kualitas
tidur pada pasien covid-19,karena hal tersebut merupakan tolak ukur proses
perawatan pasien.Tetapi kondisi yang dijumpai peneliti saat pratek, belum
maksimalnya pengkajian fisik diruang covid-19 baik itu berupa pemenuhan
kebutuhan kualitas tidur pada pasien covid-19. Hal tersebut yang nanti
beresiko untuk terjadi kualitas tidur yang menurun. Oleh sebab itu peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian dengan “Gambaran kualitas tidur pada
pasien covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan penjelasan pada latar belakang diatas dampak dari pandemic
covid-19 menimbulkan banyak kerugian seperti halnya gangguan kesehatan
fisik, kesenjangan ekonomi, kesenjangan sosial dan gangguan mental.
Berdasarkan kesimpulan di atas maka rumusan masalah penelitian yaitu “
Bagaimanakah gambaran kualitas tidur pada pasien covid-19 di Rumah Sakit
Pelita Anugerah Mranggen Demak?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui gambaran kualitas tidur pasien covid-19 di Ruang Rawat Inap
Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak.

8
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi karakteristik responden (umur, jenis kelamin,
pendidikan dan lama perawatan) pada pasien covid-19 di ruang rawat
inap Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak.
b. Mengidentifikasi gambaran kualitas tidur pada pasien covid-19 di
ruang rawat inap Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak.
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi pelayanan kesehatan
Hasil penelitian ini bermanfaat dalam meningkatkan mutu pelayanan
keperawatan dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien di ruang
covid, khususnya bagi pasien covid-19 untuk meningkatkan kualitas tidur
pasien covid-19 di ruang covid sehingga membantu proses perawatan .
2. Bagi pendidikan keperawatan
Hasil penelitian ini bermanfaat untuk menambah informasi dan ilmu
mengenai gambaran kualitas tidur pada pasien covid-19 di ruang covid.
3. Bagi penelitian selanjutnya
Hasil penelitian ini bermanfaat untuk penelitian selanjutnya sebagai bahan
referensi atau acuan, agar dapat dipergunakan untuk penelitian terkait
gambaran kualitas tidur pada pasien covid-19.

9
E. Keaslian Penelitian
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Penelitian Judul Metode Hasil
Rahma Marfiani, Karakteristik subjektif Penelitian bersifat Hasil penelitian
Hening Pujasari tidur klien rawat inap studi deskriptif menemukan pasien
(2015) dewasa dengan pendekatan mengalami gangguan tidur
Di Rumah Sakit X studi cross tingkat sedang (47,22%)
Depok. sectional serta hingga berat
teknik (25%). Efektivitas tidur
pengambilan pasien juga hanya berada
sampel dengan pada tingkat sedang (50%)
metode hingga rendah (19,44%).
consecutive Pasien juga
sampling. Dengan mensuplementasikan
sampel 72 orang tidurnya dengan tingkatan
mahasiswa FK sedang (38,88%) hingga
USU tinggi (22%)).
Dia Resti Dewi Hubungan kualitas Penelitian Hasil penelitian secara
Nanda Demur (2018 ) tidur dengan tingkat kuantitatif dengan univariat lebih dari separoh
kecemasan menggunakan yaitu 30 responden
pada pasien terpasang desain (47,6%) memiliki kualitas
infus di Ruang Rawat penelitian korelasi tidur baik dan 33
Inap Interne rsud DR. dan pendekatan responden (52,4%)
Achmad mochtar cross memiliki kualitas tidur
bukitinggi sectional. Populasi buruk, lebih dari separoh
dalam penelitian 30 responden (47,6%)
ini adalah memiliki
pasien rawat inap tingkat kecemasan ringan
Interne rsud DR. dan 33 responden (52,4%)
Achmad mochtar memiliki tingkat
bukitinggi kecemasan sedang.
berjumlah 63
Putri Mayang Sari, Gambaran Kualitas Metode Hasil penelitian
Yusran Hasymi, Tidur Pada Pasien penelitian yang menunjukkan, Berdasarkan
Marti Yuseva (2018) Gagal Jantung di digunakan yakni kualitas tidur responden
Ruang ICCU RSUD deskriptif. Teknik mayoritas responden 6
dr. M. Yunus sampling orang (60%) memiliki
BengkuluTahun 2018 purposive kualitas tidur yang buruk
sampling dan hanya 4 orang (40%)
responden yang memiliki
kualitas tidur yang baik
.
Imelda Liana Pengaruh Kecemasan Penelitian Hasil penelitian
Ritonga, Hanapi Terhadap Kualitas kuantitatif dengan menemukan mayoritas
Pratiko (2018) Tidur Pada Pasien menggunakan responden mengalami
Dewasa Pra Operasi desain Cemas Sedang 38 orang
Di Rumah Sakit penelitian korelasi (51,3%), Cemas Ringan 24
Umum Imelda dan pendekatan orang (32,4%) dan Cemas
Pekerja Indonesia cross Berat 12 orang (16,3%).
Tahun 2018 sectional. Sampel Rata-rata responden
dalam penelitian mengalami kualitas tidur
ini merupakan buruk 45 orang (60,8%)
pasien pra operasi, dan yang baik 29 orang
10
pengambilan (39,2%)
sampel
menggunakan
Teknik Purposive
Sampling sejumlah
74 responden
Putwi Rizki Sakinah, Gambaran Kualitas Metode Hasil penelitian
Cecep Eli Kosasih, Tidur Pada Penderita penelitian yang menunjukan 94,6%
Eka Afrima Sari Hipertensi Quality Of digunakan yakni responden memiliki
(2018) Sleep Among deskriptif. Teknik kualitas tidur buruk.
Hypertension Patients sampling Dimensi yang
purposive berkontribusi terhadap
sampling sebanyak kualitas tidur buruk yaitu
79 penderita latensi tidur tidak dapat
hipertensi tertidur dalam waktu 30
menit, durasi tidur
Devi Yulia Putri Insomnia Selama systematic literatur Hasil menemjkan pandemi
Haryanti (2020) Pandemi COVID-19 review COVID-19 berdampak
terhadap kejadian
insomnia di masyarakat
serta memperburuk gejala
pasien yang sudah
terdiagnosis insomnia. Hal
ini terjadi karena ketakutan
masyarakat terhadap
penyakit COVID-19
F. Persamaan dan Perbedaan dengan Penelitian Peneliti

Tabel 1.2 Persamaan dan Perbedaan
Analisa Penelitian terkait Peneliti
Persamaan
1.Alat Ukur Pittsburgh Sleep Pittsburgh Sleep Quality
Quality Index (PSQI) Index (PSQI)
2.Variabel Bebas : gangguan tidur Variable tunggal kualitas tidur

pada pasien rawat inap pasien rawat inap
Perbedaan
1.Waktu 3 minggu Selama 1 bulan
2.Jenis Penelitian Studi deskriptif Deskriptif
Korelatif
Literatur review
3.Subyek atau responden Rumah Sakit X Depok Pasien covid-19 di RS Pelita

Puskesmas Anugerah Mranggen Demak
Pasien hipertensi
Pasien jantung
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Covid-19 (corona virus)
a. Definisi
Coronavirus merupakan virus RNA strain tunggal positif, berkapsul
dan tidak bersegmen. Coronavirus tergolong ordo Nidovirales, keluarga
Coronaviridae. Coronaviridae dibagi dua subkeluarga dibedakan
berdasarkan serotype dan karakteristik genom. Terdapat empat genus
yaitu alphacoronavirus, betacoronavirus, deltacoronavirus dan gamma
coronavirus (Nanjaraj et al., 2016).
Coronavirus adalah virus RNA dengan ukuran partikel 120-160 nm.
Virus ini utamanya menginfeksi hewan, termasuk di antaranya adalah
kelelawar dan unta. Sebelum terjadinya wabah COVID-19, ada 6 jenis
coronavirus yang dapat menginfeksi manusia, yaitu alphacoronavirus
229E, alphacoronavirus NL63, betacoronavirus OC43,
betacoronavirus HKU1, Severe Acute Respiratory Illness Coronavirus
(SARS-CoV), dan Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus
(MERS-CoV) (Susilo et al., 2020).
11
12
Coronavirus yang menjadi etiologi COVID-19 termasuk dalam genus
betacoronavirus. Hasil analisis filogenetik menunjukkan bahwa virus
ini masuk dalam subgenus yang sama dengan coronavirus yang
menyebabkan wabah Severe Acute Respiratory Illness (SARS) pada
2002-2004 silam, yaitu Sarbecovirus. Atas dasar ini, International
Committee on Taxonomy of Viruses mengajukan nama SARS-CoV-2
(Susilo et al., 2020).
Virus Corona atau (SARS-CoV-2) adalah virus yang menyerang sistem
pernapasan. Penyakit karena infeksi virus ini disebut COVID-19.
Disebut covid-19 karena ditemukan pada tahun 2019. Virus Corona
bisa menyebabkan gangguan ringan pada sistem pernapasan, infeksi
paru-paru yang berat, hingga kematian. Infeksi virus Corona disebut
COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) dan pertama kali ditemukan
di kota Wuhan, China pada akhir Desember 2019. Virus ini menular
dengan sangat cepat dan telah menyebar ke hampir semua negara,
termasuk Indonesia, hanya dalam waktu beberapa bulan (Dinas
Kesehatan, 2020).
b. Penularan COVID-19
Penularan covid-19 diperantarai dari manusia ke manusia, banyak aspek
mengenai bagaimana penyebarannya sedang diteliti. Penyakit ini
menyebar selama kontak dekat, seringkali oleh tetesan kecil yang

13
dihasilkan selama batuk, bersin, atau berbicara. Tetesan ditularkan, dan
menyebabkan infeksi baru, ketika dihirup oleh orang-orang dalam
kontak dekat (1 hingga 2 meter, 3 hingga 6 kaki). Mereka diproduksi
selama bernafas, namun karena mereka relatif berat, mereka biasanya
jatuh ke tanah atau permukaan (Aswani, 2020).
Berbicara dengan suara keras melepaskan lebih banyak tetesan dari
pada pembicaraan normal. Sebuah penelitian di Singapura menemukan
bahwa batuk yang tidak tertutup dapat menyebabkan tetesan mencapai
4,5 meter (15 kaki). Sebuah artikel yang diterbitkan pada bulan Maret
2020 berpendapat bahwa saran tentang jarak tetesan mungkin
didasarkan pada penelitian tahun 1930-an yang mengabaikan efek dari
udara yang dihembuskan lembab yang hangat di sekitar tetesan dan
bahwa batuk atau bersin yang tidak terbuka dapat berjalan hingga 8,2
meter (27 kaki). Setelah tetesan jatuh ke lantai atau permukaan, mereka
masih dapat menginfeksi orang lain, jika mereka menyentuh permukaan
yang terkontaminasi dan kemudian mata, hidung atau mulut mereka
dengan tangan yang tidak dicuci. Pada permukaan, jumlah virus aktif
berkurang dari waktu ke waktu hingga tidak lagi menyebabkan infeksi.
Namun, secara eksperimental, virus dapat bertahan di berbagai
permukaan selama beberapa waktu, (misalnya tembaga atau kardus
selama beberapa jam, dan plastic atau baja selama beberapa hari).
Permukaan mudah didekontaminasi dengan desinfektan rumah tangga

14
yang membunuh virus di luar tubuh manusia atau di tangan.
Khususnya, bagaimanapun desinfektan atau pemutih tidak boleh ditelan
atau disuntikkan sebagai tindakan perawatan atau pencegahan, karena
ini berbahaya atau berpotensi fatal.
Saat ini, penyebaran SARS-CoV-2 dari manusia ke manusia menjadi
sumber transmisi utama sehingga penyebaran menjadi lebih agresif.
Transmisi SARS-CoV-2 dari pasien simptomatik terjadi melalui droplet
yang keluar saat batuk atau bersin.(Han & Yang, 2020) Selain itu, telah
diteliti bahwa SARS-CoV-2 dapat viabel pada aerosol (dihasilkan
melalui nebulizer) selama setidaknya 3 jam. WHO memperkirakan
reproductive number (R0) COVID-19 sebesar 1,4 hingga 2,5. Namun,
studi lain memperkirakan R0 sebesar 3,28. (Liu et al., 2020)
Beberapa laporan kasus menunjukkan dugaan penularan dari karier
asimtomatis, namun mekanisme pastinya belum diketahui. Kasus-kasus
terkait transmisi dari karier asimtomatis umumnya memiliki riwayat
kontak erat dengan pasien COVID-19.(Han & Yang, 2020) Beberapa
peneliti melaporan infeksi SARS-CoV-2 pada neonatus. Namun,
transmisi secara vertikal dari ibu hamil kepada janin belum terbukti
pasti dapat terjadi. Bila memang dapat terjadi, data menunjukkan
peluang transmisi vertikal tergolong kecil. Pemeriksaan virologi cairan

15
amnion, darah tali pusat, dan air susu ibu pada ibu yang positif COVID-
19 ditemukan negative (Chen et al., 2020).
c. Tanda dan Gejala COVID-19
Gejala awal infeksi virus Corona atau COVID-19 bisa menyerupai
gejala flu, yaitu demam, pilek, batuk kering, sakit tenggorokan, dan
sakit kepala. Setelah itu, gejala dapat hilang dan sembuh atau malah
memberat. Penderita dengan gejala yang berat bisa mengalami demam
tinggi, batuk berdahak bahkan berdarah, sesak napas, dan nyeri dada.
Gejala-gejala tersebut muncul ketika tubuh bereaksi melawan virus
Corona. Secara umum, ada 5 gejala umum yang bisa menandakan
seseorang dinyatakan terinfeksi virus Corona, yaitu
(Kesbangpolinmas.demakkab.go.id, 2020):
1) Demam (suhu tubuh di atas 38 derajat Celsius)
2) Batuk, pilek
3) Sakit tenggorokan
4) Letih, lesu
5) Gangguan sesak napas
Gejala-gejala COVID-19 ini umumnya muncul dalam waktu 2 hari
sampai 2 minggu setelah penderita terpapar virus Corona. Demam
adalah gejala yang paling umum, meskipun beberapa orang yang lebih
tua dan mereka yang memiliki masalah kesehatan lainnya mengalami

16
demam di kemudian hari. Dalam satu penelitian, 44% orang mengalami
demam ketika mereka datang ke rumah sakit, sementara 89%
mengalami demam dibeberapa titik selama dirawat di rumah sakit
(Kemenkes RI, 2020).
d. Patofisiologi COVID-19
Virus RNA berukuran 120-160 nm, menyebabkan penyakit saluran
pernapasa, flu, kegawatan pernafasan, kematian. Pertama kali muncul di
Wuhan pada 12 Desember 2019. Coronavirus berasal dari banyak
spesies hewan liar paling banyak pada spesies kelelawar, sama dengan
MERS dan SARS Penyebaran COVID-19 terjadi dari orang ke orang
(person-to-person). Paling banyak ditularkan saat orang yang terinfeksi
COVID-19 batuk, bersin, yang menginfeksi orang sehat. Kasus
Coronavirus jenis baru ini berawal dari Provinsi Wuhan, Cina. Dimana
warga Wuhan sering mengonsumsi hewan liar yang tersedia bebas di
pasar-pasar di Wuhan. Lama Virus Corona di benda mati: aluminium
sampai 8 jam, handscoon sampai 8 jam, besi 4 sampai 8 jam, kayu
sampai 4 hari, kaca sampai 4 hari, kertas sampai 4 hari, plastik sampai
5 hari (Zhou, 2020).
e. Pemeriksaan penunjang
Rapid test adalah metode pemeriksaan / tes secara cepat didapatkan
hasilnya. Pemeriksaan ini menggunakan alat catridge untuk melihat

17
adanya antibodi yang ada dalam tubuh ketika ada infeksi virus. Tes ini
dijalankan dalam rangka menyaring pasien dalam pengawasan (PDP)
dan orang dalam pemantauan (ODP) dengan mengambil sampel darah
dari kapiler (jari) atau dari vena. Rapid test juga sering disebut sebagai
tes serologis. Dalam hal diagnosis Covid-19, akurasi rapid test bisa
mencapai 90 persen. Proses untuk mengetahui hasil tes ini sangat cepat,
bisa hanya dalam waktu 30 – 60 menit dan sebaiknya dilakukan di
laboratorium oleh petugas yang mempunyai kompetensi . Harga alatnya
pun terjangkau. Itu menjadi salah satu kelebihan rapid test sehingga
dapat digunakan untuk memeriksa banyak orang sekaligus dalam satu
waktu. Rapid tes untuk deteksi virus SARS co-2 saat ini ada yang bisa
mendeteksi antibodi dan ada yang bisa antigennya. Tetapi yang dapat
mendeteksi antigen banyak laboratorium belum banyak yang
melakukan. Rapid tes yang untuk mendeteksi antibodi tidak dapat
mendeteksi pada awal sakit, karena mungkin belum terbentuk antibodi
atau kadar antibodinya masih rendah. Sehingga bila hasil pemeriksaan
non reaktif , harus diulang lagi pada hari 7 – 14 hari kemudian untuk
memastikan apakah yang bersangkutan benar tidak mengandung virus
dalam tubuhnya. Terutama bila yang bersangkutan ada riwayat terpapar
virus SARS Co-2.
Swab tak terpisahkan dalam metode tes untuk menegakkan diagnosis
Covid-19. Swab adalah cara untuk memperoleh bahan pemeriksaan

18
(sampel). Swab dilakukan pada nasofaring dan atau orofarings.
Pengambilan ini dilakukan dengan cara mengusap rongga nasofarings
dan atau orofarings dengan menggunakan alat seperti kapas lidi
khusus.
Adapun PCR adalah singkatan dari polymerase chain reaction. PCR
merupakan metode pemeriksaan virus SARS Co-2 dengan mendeteksi
DNA virus. Uji ini akan didapatkan hasil apakah seseorang positif atau
tidak SARS Co-2. Dibanding rapid test, pemeriksaan RT-PCR lebih
akurat. Metode ini jugalah yang direkomendasikan WHO untuk
mendeteksi Covid-19. Namun akurasi ini dibarengi dengan kerumitan
proses dan harga alat yang lebih tinggi. Selain itu, proses untuk
mengetahui hasilnya lebih lama ketimbang rapid test.
f. Komplikasi
Pada kasus yang parah, infeksi virus Corona bisa menyebabkan
beberapa komplikasi berikut ini:
1) Pneumonia (infeksi paru-paru)
2) Infeksi sekunder pada organ lain
3) Gagal ginjal
4) Acute cardiac injury
5) Acute respiratory distress syndrome
6) Kematian
19
Pada beberapa orang, penyakit ini dapat berkembang menjadi
pneumonia, kegagalan multi-organ, dan kematian. Manifestasi
neurologis termasuk kejang, stroke, ensefalitis, dan sindrom Guillain-
Barré.
g. Penatalaksanaan
Infeksi virus Corona atau COVID-19 belum bisa diobati, tetapi ada
beberapa langkah yang dapat dilakukan dokter untuk meredakan
gejalanya dan mencegah penyebaran virus, yaitu:
1) Merujuk penderita COVID-19 yang berat untuk menjalani perawatan
dan karatina di rumah sakit rujukan
2) Memberikan obat pereda demam dan nyeri yang aman dan sesuai
kondisi penderita
3) Menganjurkan penderita COVID-19 untuk melakukan isolasi
mandiri dan istirahat yang cukup
4) Menganjurkan penderita COVID-19 untuk banyak minum air putih
untuk menjaga kadar cairan tubuh
2. KualitasTidur
a. Pengertian
Tidur adalah suatu keadaan yang berulang-ulang, perubahan status
kesadaran yang terjadi selama periode tertentu 22 Tidur merupakan suatu
kondisi tidak sadar yang mana individu dapat dibangunkan oleh

20
stimulus atau sensori yang sesuai, atau juga dapat dikatakan suatu
keadaan tidak sadarkan diri yang relative, yang bukan hanya keadaan
penuh ketenangan tanpa kegiatan akan tetapi lebih merupakan suatu
urutan siklus yang berulang, dengan ciri minimnya aktivitas, memiliki
kesadaran yang bervariasi, terdapat perubahan-perubahan proses
fisiologis dan terjadi penurunan respon terhadap rangsangan daari luar
(Hidayat, 2012).
Kualitas tidur adalah ukuran dimana seseorang itu dapat kemudahan
dalam memulai tidur dan untuk mempertahankan tidur, kualitas tidur
seseorang dapat digambarkan dengan lama waktu tidur, dan keluhan –
keluhan yang dirasakan saat tidur ataupun sehabis bangun tidur.
Kebutuhan tidur yang cukup ditentukan selain oleh faktor jumlah jam
tidur (kuantitas tidur), juga oleh faktor kedalaman tidur (kualitas tidur)
(Hidayat, 2012).
b. Fisiologi Tidur
Fisiologi tidur merupakan pengaturan kegiatan tidur yang
menghubungkan mekanisme serebral secara bergantian agar
mengaktifkan dan menekan pusat otak untuk dapat tidur dan bangun.
Salah satu aktivitas tidur ini diatur oleh sistem pengaktivasi retikularis.
Sistem pengaktivasi retikularis mengatur seluruh tingkatan kegiatan

21
susunan saraf pusat,termasuk pengaturan kewaspadaan dan tidur
(Fauziah, 2013).
Fisiologi tidur dapat dilihat melalui gambaran elektrofisiologik sel-sel
otak selama tidur. Polisomnografi merupakan alat yang dapat
mendeteksi aktivitas otak selama tidur. Pemeriksaan polisomnografi
sering dilakukan saat tidur malam hari. Alat tersebut dapat mencatat
aktifitas EEG, elektrookulugrafi, dan elektromiografi. Elektromiografi
perifer berguna untuk menilai gerakan abnormal saat tidur. Stadium
tidur diukur dengan polisomnografi, terdiri dari tidur rapid eye
movement (REM) dan tidur non rapid eye movement (NREM). Tidur
yang normal melibatkan dua fase tahapan Non REM (Non Rapid Eye
Movement) NREM dan tahapan REM (Rapid Eye Movement) (Agustin
D, 2012).
c. Jenis – jenis tidur
Jenis tidur tidur meliputi:
1) Tidur REM
Merupakan tidur dalam kondisi aktif atau tidur paradoksial. Hal
tersebut bisa disimpulkan bahwa seseorang dapat tidur dengan
nyenyak sekali, namun fisiknya yaitu gerakan kedua bola matanya
bersifat sangat aktif. Tidur REM ini ditandai dengan mimpi, otot –
otot kendor, tekanan darah bertambah, gerakan mata cepat (mata

22
cenderung bergerak bolak – balik), sekresi lambung meningkat,
ereksi penis tidak teratur sering lebih cepat, serta suhu dan
metabolisme meningkat, tanda tanda orang yang mengalami
kehilangan tidur REM yaitu, cenderung hiperaktif, emosi sulit
terkendali, nafsu makan bertambah, bingung dan curiga.
2) Tidur NREM
Pada tidur NREM gelombang otak lebih lambat dibandingkan pada
orang yang sadar atau tidak tidur. Tanda - tanda tidur NREM ini
antara lain : mimpi berkurang, keadaan istirahat, tekanan darah
turun, kecepatan pernapasan turun, metabolisme turun, dan gerakan
bola mata lambat. Pada tidur NREM ini mempunyai empat tahap
masing – masing tahap ditandai dengan pola perubahan aktivitas
gelombang otak.(Asmadi, 2013)
a) Tahap I
Merupakan tahap tranmisi dimana seseorang beralih dari sadar
menjadi tidur. Ditandai dengan seseorang merasa kabur dan
rileks, seluruh otot menjadi lemas, kelopak mata menutup mata,
kedua bola mata bergerak ke kiri dan kekanan kecepatan jantung
dan pernapasan menurun secara jelas, seseorang yang tidur pada
tahap ini dapat dibangunkan dengan mudah.
b) Tahap II
Merupakan tahap tidur ringan dan proses tubuh terus menurun.
Tahap II ini ditandai dengan kedua bola mata berhenti bergerak,

23
suhu tubuh menurun, tonus otot perlahan-lahan berkurang serta
kecepatan jantung dan pernapasan turun dengan jelas. Pada EEG
timbul gelombang beta yang berfrekuensi 14-18 siklus/detik.
Gelombang-gelombang ini disebut dengan gelombang tidur.
Tahap ini berlangsung sekitar 10-15 menit.
c) Tahap III
Merupakan tahap fisik yang lemah lunglai karena tonus otot
lenyap secara menyeluruh. Kecepatan jantung, pernapasan, dan
proses tubuh berlanjut mengalami penurunan akibat dominasi
sistem saraf parasimpatis. Seseorang yang tidur pada tahap III
ini sulit untuk dibangunkan
d) Tahap IV
Merupakan tahap dimana seseorang tersebut tidur dalam
keadaan rileks, jarang bergerak karena keadaan fisik yang sudah
lemah lunglai, dan sulit dibangunkan. Pada tahap IV ini dapat
memulihkan keadaan tubuh.
e) Tahap V
Selain keempat tahap tersebut, sebenarnya ada satu tahap lagi
yakni tahap V. Tahap ini merupakan tahap tidur REM dimana
setelah tahap IV seseorang masuk pada tahap V, yang ditandai
dengan kembali bergeraknya kedua bola mata yang
berkecepatan lebih tinggi dari tahap – tahap sebelumnya. Tahap
ini berlangsung sekitar 10 menit, dan dapat pula terjadi mimpi.

24
Selama tidur malam sekitar 6 – 7 jam, seseorang mengalami
REM dan NREM bergantian sekitar 4 – 6 kali.
d. Fungsi Tidur
Kegunaan tidur masih belum jelas, namun diyakini tidur diperlukan
untuk menjaga keseimbangan mental, emosional dan kesehatan.
Istirahat dan tidur yang cukup sangat penting bagi kesehatan dan
pemulihan dari kondisi sakit. Potter berpendapat bahwa, selama tidur
NREM bermanfaat dalam memelihara fungsi jantung dan selama tidur
gelombang rendah yang dalam (NREM dalam tahap IV) tubuh
melepaskan hormon pertumbuhan manusia untuk memperbaiki dan
memperbaharui sel epitel dan khusus seperti sel otak. Selain itu, tubuh
menyimpan energi selama tidur dan penurunan metabolik basal
menyimpan persediaan energi tubuh. Selama tidur semua fungsi-fungsi
tubuh diperbaharui lagi.
Istirahat tidak hanya mencakup tidur, tetapi juga bersantai, perubahan
dalam aktivitas, menghilangkan segala tekanan-tekanan kerja atau
masalah-masalah lainnya menurut (di kutip dari Potter & Perry dalam
Heny, 2013). Tidur memang sangat penting bagi tubuh manusia untuk
jaringan otak dan fungsi organ-organ tubuh manusia karena dapat
memulihkan tenaga dan berpengaruh terhadap metabolisme tubuh.
Selain itu juga bisa merangsang daya asimilasi karena tidur terlalu lama
25
justru bisa menimbulkan hal yang tidak sehat dikarenakan tubuh
menyerap atau mengasimilasi sisa metabolisme yang berakibat tubuh
menjadi loyo dan tidak bersemangat saat bangun tidur (Mustika &
Sustrami, 2014)
e. Kebutuhan Tidur
Kebutuhan tidur manusia tergantung pada tingkat perkembangan,
kebutuhan tidur manusia berdasarkan usia (Mustika & Sustrami, 2014).
Usia 0-1 BulanBayi yang usianya baru mencapai 2 bulan, umumnya
membutuhkan tidur 14-18 jam setiap hari Usia 1- 18 BulanPada usia
ini, bayi membutuhkan waktu tidur 12-14 jam setiap hari termasuk tidur
siang. Tidur cukup akan membuat tubuh dan otak bayi berkembang
baik dan normal.Usia 3-6 TahunKebutuhan tidur yang sehat di usia
anak menjelang masuk sekolah ini, mereka membutuhkan waktu untuk
istirahat tidur 11-13 jam, termasuk tidur siang. Menurut penelitian, anak
usia di bawah enam tahun yang kurang tidur, akan cenderung obesitas
di kemudian hariUsia 6-12 tahunAnak usia ini membutuhkan waktu
tidur 10 jam. Menurut penelitian, anak yang tidak memiliki waktu
istirahat yang cukup, dapat menyebabkan mereka menjadi hiperaktif,
tidak konsentrasi belajar, dan memilki masalah pada perilaku di sekolah
Usia 12-18 tahun. Menjelang remaja, kebutuhan tidur yang sehat adalah
8-9 jam. Studi menunjukkan bahwa remaja yang kurang tidur, lebih
rentan terkena depresi, tidak fokus dan punya nilai sekolah yang buruk
26
Usia 18-40 tahunOrang Dewasa membutuhkan waktu tidur 7 - 8 jam
setiap hari. Para dokter menyarankan bagi mereka yang ingin hidup
sehat untuk menerapkan aturan ini pada kehidupannya. Lansia
Kebutuhan tidur terus menurun, cukup 7 jam perhari. Demikian juga
jika telah mencapai lansia yaitu 60 tahun ke atas, kebutuhan tidur cukup
6 jam per hari.
f. Faktor – faktor yang mempengaruhi kualitas tidur
Pemenuhan kebutuhan tidur bagi setiap orang berbeda – beda , ada yang
yang dapat terpenuhi dengan baik bahkan sebaliknya. Seseorang bisa
tidur ataupun tidak dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu diantaranya
sebagai berikut (Asmadi, 2013):
1) Status kesehatan
Seseorang yang kondisi tubuhnya sehat memungkinkan ia dapat
tidur dengan nyenyak, sedangkan untuk seseorang yang kondisinya
kurang sehat (sakit) dan rasa nyeri , makan kebutuhan tidurnya akan
tidak nyenyak.
2) Lingkungan
Lingkungan dapat meningkatkan atau menghalangi seseorang untuk
tidur. Pada lingkungan bersih, bersuhu dingin, suasana yang tidak
gaduh (tenang), dan penerangan yang tidak terlalu terang akan
membuat seseorang tersebut tertidur dengan nyenyak, begitupun
sebaliknya jika lingkungan kotor, bersuhu panas, susana yang ramai

27
dan penerangan yang sangat terang, dapat mempengaruhi kualitas
tidurnya.
3) Stres psikologis
Cemas dan depresi akan menyebabkan gangguan pada frekwensi
tidur. Hal ini disebabkan karena kondisi cemas akan meningkatkan
norepineprin darah melalui sistem saraf simpatis. Zat ini akan
mengurangi tahap IV NREM dan REM.
4) Diet
Makanan yang banyak menandung L – Triptofan seperti keju, susu,
daging, dan ikan tuna dapat menyebabkan seseorang mudah tidur.
Sebaliknya minuman yang menandung kafein maupun alkohol akan
mengganggu tidur.
5) Gaya hidup
Kelelahan yang dirasakan seseorang dapat pula memengaruhi
kualitas tidur seseorang. Kelelahan tingkat menengah orang dapat
tidur dengan nyenyak. Sedangkan pada kelelahan yang berlebih
akan menyebabkan periode tidur REM lebih pendek.
6) Obat – obatan
Obat – obatan yang dikonsumsi seseorang ada yang berefek
menyebabkan tidur, adapula yang sebaliknya mengganggu tidur.

28
g. Penyimpangan Tidur Yang Umum Terjadi
Ada beberapa penyimpangan atau gangguan tidur yang umum terjadi
pada individu antaranya (Mubarak et al., 2015):
1) Insomnia
Insomnia adalah ketidak mampuan memenuhi kebutuhan tidur, baik
secara kualitas maupun kuantitas. Gangguan tidur ini umumnya
ditemui pada individu dewasa. Penyebabnya bisa karena gangguan
fisik atau karena faktor mental seperti perasaan gundah atau gelisah.
2) Parasomnia
Parasomnia adalah perilaku yang dapat mengganggu tidur atau
muncul saat seseorang tidur. Beberapa turunan parasomnia antara
lain sering terjaga seperti tidur berjalan, gangguan transisi bangun
tidur seperti mengigau, parasomnia yang terkait dengan tidur REM
seperti mimpi buruk.
3) Hipersomnia
Hipersomnia adalah kebalikan dari insomnia, yaitu tidur yang
berlebihan terutama pada siang hari. Gangguan ini dapat disebabkan
oleh kondisi medis tertentu, seperti kerusakan system saraf,
gangguan pada hati atau ginjal, atau karena gangguan metabolisme.
4) Narkolepsi
Narkolepsi adalah gelombang kantuk yang tidak bisa tertahankan
yang muncul secara tiba – tiba pada siang hari. Gangguan ini disebut
juga sebagai “serangan tidur” atau sleep attack.

29
5) Apnea saat tidur
Apnea saat tidur adalah kondisi terhentinya nafas secara periodik
pada saat tidur. Kondisi ini diduga terjadi pada orang yang mengorok
dengan keras, sering terjaga di malam hari, insomnia, mengantuk
berlebihan pada siang hari, sakit kepala di pagi hari, iritabilitas, atau
mengalami perubahan psikologis seperti hipertensi atau aritmia
jantung.
6) Sleep walking
Sleep walking adalah perilaku yang dapat mengganggu tidur atau
muncul saat seseorang tidur atau perilaku tidak normal.
7) Sleep apnea
Sleep apnea adalah gangguan tidur dengan kesulitan bernafas. sleep
apnea, yaitu sentral dan obstruktif. Orang yang menderita hal ini
biasanya tidak sadar, walaupun setelah bangun.
8) Delayed sleep phase disorder
Orang dengan kondisi ini ditandai dengan kesulitan tidur pada
malam hari, sehingga mengalami kesulitan untuk bangun pagi.
Kondisi ini dianggap normal jika yang mengalaminya sesekali, tetapi
jika mengalaminya hampir setiap pagi maka perlu ada perhatian
serius.
9) Somnabolisme
Somnabolisme adalah suatu keadaan perubahan kesadaran,
fenomena tidur-bangun, terjadi pada saat besamaan. Sewaktu tidur,

30
penderita melakukan aktivitas motorik yang biasa dilakukan seperti
berjalan, berpakaian, atau pergi ke kamar mandi, dan lain-lain. Akhir
kegiatan tersebut kadang penderita terjaga.
10) Mendengkur
Disebabkan oleh adanya rintangan terhadap pengaliran udara di
hidung dan mulut. Amandel yang membengkak dapat menjadi factor
yang turut menyebabkan mendengkur.
11) Nightmare
Biasanya terjadi pada sepertiga awal tidur. Dengan gejala tiba-tiba
bangun tengah malam, menangis dan ketakutan. Hal ini dikarenakan
tidur yang disertai dengan mimpi buruk.
h. Penatalaksanaan
1) Terapi farmakologis
Tujuan dari terapi farmakologis yaitu untuk menghilangkan keluhan
penderita yang paling efektif yaitu dengan Benzodiazepine atau
nonBenzodiazepine (Galimi, 2010). Non-Benzodiazepine memiliki
efek pada reseptor GABA dan berkaitan secara selektif pada reseptor
Benzodiazepine subtife di otak. Obat Zeleplon, zolpidem dan
eszopiclone dapat berfungsi untuk mengurangi sleep latency
sedangkan ramelton digunakan pada klien yang mengalami kesulitan
untuk mengawali tidur.

31
2) Terapi nonfarmakologis.
Intervensi keperawatan yang bisa digunakan untuk meningkatkan
kualitas tidur adalah terapi nonfarmakologis, yaitu dengan : kontrol
lingkungan, meningkatkan rutinitas menjelang tidur, meningkatkan
kenyamanan, menetapkan periode istirahat dan tidur, pengendalian
gangguan fisiologis, pengurangan stress, kudapan menjelang tidur,
dan promosi kesehatan melalui penyuluhan.
i. Pengukuran kualitas tidur
a) The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Buysee menggunakan instrumen pengukuran kualitas tidur yang
disebut The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). PSQI adalah
instrumen efektif yang digunakan untuk mengukur kualitas tidur dan
pola tidur pada orang dewasa. PSQI dikembangkan untuk mengukur
dan membedakan individu dengan kualitas tidur yang baik dan
kualitas tidur yang buruk. Kualitas tidur merupakan fenomena yang
kompleks dan melibatkan beberapa dimensi yang seluruhnya dapat
tercakup dalam PSQI. Dimensi tersebut antara lain kualitas tidur
subjektif, sleep latensi, durasi tidur, gangguan tidur, efisiensi
kebiasaan tidur, penggunaan obat tidur dan disfungsi tidur pada
siang hari. Dimensi tersebut dinilai dalam bentuk pertanyaan dan
memiliki bobot penilaian masing-masing sesuai dengan standar baku
(Buysse et al., 1989).

32
PSQI terdiri dari 9 pertanyaan yang diberi nilai dan dijawab oleh
individu itu sendiri dan 1 pertanyaan dijawab oleh pasangan tidur
atau teman tidur. Penentuan kualitas tidur yang baik atau buruk
dilakukan dengan mengukur tujuh area yaitu kualitas tidur subyektif,
sleep latensi, durasi tidur, gangguan tidur, efisensi kebiasaan tidur,
penggunaan obat tidur dan disfungsi tidur pada siang hari. Lima
pertanyaan untuk pasangan tidur merupakan pilihan ganda untuk
mengetahui gangguan tidur yang dialami. Semua pertanyaan singkat
dan mudah dimengerti oleh orang dewasa. Perhitungan skor PSQI
adalah 0-21. Pembagian kategori kualitas tidur berdasarkan PSQI
adalah skor 0-5 dinyatakan kualitas tidur baik, skor 6-7 dinyatakan
kualitas tidur sedang, skor 8-14 dinyatakan kualitas tidur ringan, dan
skor 15-21 dinyatakan kualitas tidur buruk.
b) Sleep Quality Scale (SQS)
SQS merupakan kuesioner yang digunakan untuk mengukur kualitas
tidur individu dengan mengevaluasi 6 domain dari kualitas tidur
yakni daytime symptom, restoration after sleep, problem initiating
and maintaining sleep, diffivulty waking, dan slepp satisfaction.
Enam domain tersebut dijabarkan menjadi 28 item pertanyaan
dengan penilaian menggunakan skala likert dengan skor 0-3 yakni
skor 0 untuk few (tidak ada atau 1-3x sebulan), skor 1 untuk
33
sometimes (1-2x seminggu), skor 2 untuk often (3-5x seminggu), dan
skor 3 untuk almost always (6-7x seminggu). Rentang total skor
pada kuesioner ini adalah 0-84. Kuesioner SQS dapat digunakan
pada seseorang dengan rentang usia 18-59 tahun.Sleep Quality Scale
telah dilakukan uji validasi dan reliabilitas yang menunjukkan bahwa
kuesioner ini valid dan reliable dengan hasil 0.81.

34
B. Kerangka Teori
Covid 19
Dampak
Status kesehatan kesehatan
Lingkungan
Stres psikologis
Diet
Gaya hidup
Obat-obatan
Kualitas tidur
Kualitas tidur Kualitas tidur

buruk baik
Bagan 2.1 Kerangka Teori
Keterangan :
: Variabel yang tidak diteliti
: Variabel yang diteliti

BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Kerangka konsep dan Variabel Penelitian
1. Kerangka Konsep
Kerangka konsep merupakan kerangka yang menjelaskan adanya
hubungan ataupun pengaruh antara satu bahkan lebih variabel independen
dan satu variable dependen (Sugiyono, 2014). Penelitian ini bertujuan
untuk mendeskripsikan kualitas tidur sehingga hanya variable tunggal
sehingga tidak ada variabel independen maupun dependen, karena hanya
pengambaran variabel tunggal maka tidak ada bagan kerangka konsep.
2. Variabel penelitian
Variabel penelitian ini hanya variabel tunggal yaitu kualitas tidur pasien
Covid-19 yang menjalani rawat inap
B. Hipotesis
Hipotesis merupakan dugaan atau jawaban sementara dari pertanyaan atau
tujuan suatu penelitian (Nursalam, 2014). Tidak ada hipotesis dalam
penelitian ini karena penelitian ini memiliki tujuan untuk mendeskripsikan
atau menggambarkan suatu variabel atau dengan kata lain tidak
menghubungkan variabel.
35
36
Jenis penelitian ini adalah deskriptif eksploratif dengan pendekatan
kuantitatif. Metode penelitian deskriptif merupakan suatu metode yang
memiliki tujuan utama untuk menggambarkan atau mendeskripsikan suatu
keadaan atau fenomena yang ada di suatu tempat secara objektif, sedangkan
penelitian eksploratif adalah penelitian yang dilakukan untuk menemukan hal
baru. Penelitian ini memiliki tujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik
responden dan gambaran tingkat kualitas tidur pasien covid-19.
C. Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain studi deskriptif
dengan pendekatan analitis adalah suatu penelitian untuk mempelajari
dinamika yang terjadi secara empiris, dengan cara pendekatan, observasi atau
pengumpulan data yang dilakukan sekali saat penelitian. Artinya, tiap subjek
penelitian hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap
status karakter atau variabel subjek pada saat pemeriksaan (Notoatmodjo,
2012).
D. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah batasan dan cara pengukuran variabel yang akan
diteliti. Definisi operasional di susun dalam bentuk matrik, yang berisi nama
semua variabel yang diteliti pada kerangka konsep penelitian, definisi
variabel, alat ukur dan cara ukur, hasil ukur dan skala ukur yang digunakan.
Dibuat untuk memudahkan dan menjaga konsistensi pengumpulan data,

37
menghindarkan perbedaan interpretasi serta membatasi ruang lingkup
variabel (Supardi, 2013). Definisi operasional penelitian ini adalah sebagai
berikut :
Tabel 3.1. Definisi Operasional
Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Kualitas Kualitas tidur Quisioner Kategori kualitas Ordinal
tidur adalah Pittsburgh tidur
takaran baik Sleep 1. kualitas tidur
dan buruk Quality baik (skor 0-5),
dari Index 2. kualitas tidur
kebiasaan (PSQI). sedang (skor 6-
tidur 7),
seseorang 3. kualitas tidur
selama 1 ringan (skor 8-
minggu 14),
terakhir. 4. kualitas tidur
buruk (skor 15-
21).
(Sukmawati &
Putra, 2019)
E. Populasi dan Sample Penelitian
1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan subjek penelitian (Arikunto, 2013). Pada
penelitian ini populasinya adalah pasien Covid 19 yang dirawat inap di
Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen yang berdasarkan data bulan
Januari sampai dengan Mei 2021 sebanyak 203 pasien sehingga rata-rata
satu bulan adalah 203/5 sebanyak 40,6 yang dibulatkan menjadi 41
pasien.
38
2. Sampel
Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti (Arikunto,
2013). Sampel penelitian diambil dengan tujuan untuk dapat mewakili
populasi dan dianggap representatif. Berkaitan dengan jumlah populasi
yang relative sedikit maka jumlah sampel yang digunakan dalam
penelitian ini adalah 40 pasien.
3. Sampling
Sampling merupakan suatu proses dalam menyeleksi sampel yang
digunakan dalam penelitian (Hidayat, 2015). Teknik sampling yang
digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling, yaitu pengambilan
semua anggota populasi menjadi sampel penelitian.
F. Tempat dan Waktu Penelitian
1. Tempat Penelitian
Lokasi penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Pelita Anugerah
Mranggen Demak dimana tempat pengambilan data dilakukan di Ruang
Covid- 19.
2. Waktu Penelitian
Pelaksanaan penelitian ini dilaksanakan Bulan Mei sampai Juni 2021.

39
G. Etika Penelitian
Prinsip etika penelitian yang peneliti gunakan menurut Notoatmodjo (2012),
yakni:
1. Autonomy
Terdapat pertimbangan mengenai berbagai hal yang menjadi hak
responden dalam penelitian. Hak responden dalam penelitian ini yakni
responden berhak mendapatkan informasi yang berkaitan dengan
penelitian tentang gambaran tingkat kualitas tidur pasien covid-19. Pasien
covid-19 yang menjadi responden dalam penelitian ini mendapat
kebebasan untuk menentukan apakah dirinya bersedia menjadi responden
dalam penelitian atau tidak. Selain itu, responden mendapat penjelasan
bahwa tidak ada sanksi dalam bentuk apapun.
2. Confidentiality
Data atau informasi yang telah didapat dari responden dijamin
kerahasiaannya. Saat penelitian, peneliti memberi kode tertentu pada
lembar pengumpulan data (kuesioner) yang diisi responden. Hal ini untuk
menjaga kerahasiaan identitas responden. Data yang diperoleh dari
responden hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.
3. Beneficience (Keselamatan dan Kenyamanan)
Saat penelitian, peneliti menjelaskan mengenai tujuan penelitian,
menyampaikan manfaat penelitian yang didapatkan pasien covid-19 yakni

40
untuk mengetahui gambaran tingkat kualitas tidur pada pasien covid-19
sehingga dapat menambah informasi bagaimana pemenuhan tidur pada
pasien covid-19, pasien covid-19 dapat memahami, dan merasa nyaman
selama penelitian berlangsung.
H. Alat Pengumpulan Data
Sumber Data Sumber data yang digunakan untuk menganalisis permasalahan
dalam penelitian ini berupa data primer dan data sekunder.
1. Data Primer
Data primer merupakan data yang didapatkan secara langsung dari sumber
utama yang diperoleh dari hasil pengamatan dan pengukuran serta survey
(Swarjana, 2016). Data primer penelitian ini didapatkan melalui lembar
kuesioner PSQI (The Pittsburgh Sleep Quality Index) dimana berisikan
tentang kualitas tidur Pasien covid-19. PSQI diukur berdasarkan kualitas
tidur subyektif, sleep latensi, durasi tidur, gangguan tidur, efisensi
kebiasaan tidur, penggunaan obat tidur dan disfungsi tidur pada siang hari.
Perhitungan skor total PSQI adalah 0-21. Pembagian kategori kualitas
tidur berdasarkan PSQI adalah skor 0-5 dinyatakan kualitas tidur baik,
skor 6-7 dinyatakan kualitas tidur sedang, skor 8-14 dinyatakan kualitas
tidur ringan, dan skor 15-21 dinyatakan kualitas tidur buruk. Selain itu,
terdapat karakteristik responden sebagai data primer, terdiri atas usia, jenis
kelamin, pendidikan terakhir, dan penyakit penyerta. Kuesioner ini diisi
oleh responden sesuai dengan petunjuk pengisian kuesioner.

41
2. Data Sekunder
Data sekunder merupakan data yang didapatkan secara tidak langsung
namun melalui pihak lain (Swarjana, 2016). Data sekunder didapatkan dari
rekam medik dari Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak. Data
tersebut berupa karakteristik responden yaitu pasien covid-19, di Rumah
Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak sebagai data sekunder.
I. Prosedur Pengumpulan Data
Prosedur dalam pengumpulan data dilakukan kepada setiap responden yang
diteliti sudah memenuhi kriteria kemudian prosedur sebagai berikut:
1. Tahap Persiapan
a. Peneliti mengajukan fenomena dan judul penelitian kepada pembimbing
peneliti.
b. Peneliti melakukan pengambilan data awal terkait populasi pasien ruang
covid-19 yang memiliki kesadaran composmentis (GCS 14-15) dan
wawancara dengan pasien covid-19 tentang gambaran kualitas tidur
secara umum.
c. Peneliti menentukan sampel penelitian, jumlah sampel dan teknik
pengambilan sampel penelitian di tempat penelitian ruang covid-19
semua pasien covid-19.

42
d. Peneliti mencari sumber pustaka dan data penunjang di lapangan.
Peneliti mengumpulkan sumber pustaka terkait untuk menyusun riset
keperawatan.
e. Peneliti menggunakan uji validitas kuesioner kualitas tidur dengan
menggunakan The Pittsburgh Sleep Quality Index.
2. Tahap Pelaksanaan
a. Peneliti memberikan penjelasan kepada calon responden yang sudah
terpilih berdasrakan screening GCS terkait prosedur penelitian. Dan
membagikan lembar persetujuan penelitian kepada pasien yang bersedia
menjadi responden dengan menandatangani informed consent.
b. Peneliti menentukan nomor urut responden berdasarkan urutan
responden dijumpai.
c. Peneliti menanyakan nama dan agama responden
d. Peneliti membantu proses pengisian data demografi dan kuesioner
PSQI, serta melakukan checking kelengkapan pengisian kuesioner.
e. Resonden mengisi kuesioner PSQI dan yang merasa kesulitan dibantu
oleh peneliti, sekaligus peneliti melakukan wawancara terkait kondisi
pasien COVID-19, dan melakukan checking kelengkapan pengisian
kuesioner.
43
J. Analisa Data
Teknis analisa data adalah serangkaian proses penelitian yang dilakukan guna
menarik kesimpulan yang mudah dipahami dari dimulainya penelitian hingga
penelitian berakhir (Sugiyono, 2014). Analisa data yang peneliti gunakan
dalam penelitian ini adalah teknik analisa univariat.
Analisa univariat dalam suatu penelitian memiliki tujuan untuk memperoleh
suatu gambaran dari distribusi frekuensi atau persentase variabel penelitian
(Notoatmodjo, 2012). Penelitian ini mendeskripsikan data karakteristik
responden yang terdiri atas data numerik (usia dan lama rawat inap) dan
kategorik (jenis kelamin). Sedangkan variable tingkat kualitas tidur terdiri
atas data kategorik yang akan dikaji dalam bentuk distribusi frekuensi yaitu
terkait jumlah dan persentase. Data kategorik meliputi jenis kelamin dan
tingkat kualitas tidur. Data numerik yakni usia dan lama rawat inap, disajikan
dalam bentuk mean, median, nilai minimal, dan nilai maksimal dan standar
deviasi (Dahlan, 2014).

44
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Responden
a. Umur
Tabel 4.1
Distribusi Umur Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Tahun 2016 (n = 40)
No Umur n Persentase (%)

1. Remaja awal 2 5,0
2. Remaja akhir 1 2,5
3. Dewasa awal 5 12,5
4. Dewasa akhir 7 17,5
5. Lansia awal 10 25,0
6. Lansia akhir 13 32,5
7. manula 2 5,0
Total 40 100
Umur resonden sebagian besar adalah masuk dalam kategori lansia akhir
yaitu sebanyak 13 orang (32,5%), yang lansia awal sebanyak 10 orang
(25,0%) dan yang paling sedikit adalah remaja akhir sebanyak 1 orang
(2,5%). Berdasarkan nilai reratanya ditemukan sebesar 47,675 tahun
dengan umur termuda 14 tahun dan umur tertua 73 tahun.
b. Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan yang dimiliki responden terdiri dari dari pendidikan
SD sampai Perguruan Tinggi. Distribusi frekuensi responden berdasarkan
pendidikan dapat dilihat pada tabel 4.2.
44
45
Tabel 4.2.
Distribusi Pendidikan Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah Tahun 2016 (n = 40)
No Pendidikan N Persentase (%)

1. SD 5 12,5
2. SMP 4 10,0
3. SMA 25 57,5
4. Perguruan Tinggi 8 20,0
Total 40 100
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa sebagian besar pendidikan
responden adalah SMA yaitu sebanyak 25 orang (57,5%) sementara
tingkat pendidikan yang paling sedikit adalah SMP yaitu sebanyak 4 orang
(10,0%).
c. Jenis Kelamin
Tabel 4.3
Distribusi Jenis Kelamin Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit
Pelita Anugerah Tahun 2016 (n = 40)
No Jenis Kelamin N Persentase (%)
1. Laki-laki 25 62,5
2. Perempuan 15 37,5
Total 40 100
Jenis kelamin responden sebagian besar adalah laki-laki yaitu sebanyak 25
orang (62,5%) dan yang laki-laki sebanyak 15 orang (37,5%)

46
d. Lama dirawat
Tabel 4.4
Distribusi Lama Dirawat Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit
No Lama dirawat N Persentase (%)
1. ≤ 7 hari 11 27,5
2. > 7 hari 29 72,5
Total 40 100
Lama perawatan yang dijalani oleh responden sebagian besar adalah > 7
hari yaitu sebanyak 29 orang (72,5%).
2. Kualitas Tidur
Tabel 4.5
Distribusi Kualitas Tidur Responden Pasien Covid 19 di Rumah Sakit
No Kualitas Tidur N Persentase (%)

1. Kualitas tidur sedang 8 20,0
2. Kualitas tidur ringan 13 32,5
3. Kualitas tidur buruk 19 47,5
Total 40 100
Berdasarkan Tabel 4.5 dapat diketahui bahwa sebagian besar kualtas tidur
penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah kualitas tidur
buruk yaitu sebanyak 19 orang (47,5%). Berdasarkan komponen kualitas
tidur dapat dijelaskan sebagai berikut:
a. Kualitas tidur secara subjektif

47
Tabel 4.6
Distribusi Komponen kualitas tidur secara subjektif pada Responden
Pasien Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah Tahun 2021
(n = 40)
No Komponen kualitas tidur subjektif N Persentase (%)
1. Sangat baik 5 12,5
2. Cukup baik 10 25,0
3. Buruk 18 45,0
4. Sangat buruk 7 17,5
Total 40 100
Berdasarkan Tabel 4.6 dapat diketahui bahwa sebagian besar komponen
kualtas tidur subjektif penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah
adalah buruk yaitu sebanyak 18 orang (45,0%).
b. Durasi tidur
Tabel 4.7
Distribusi Komponen kualitas tidur durasi tidur pada Responden Pasien
Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah tahun 2021 (n = 40)
No Durasi tidur N Persentase (%)
1. > 7 jam 6 15,0
2. 6-7 jam 10 25,0
3. 5-6 jam 18 45,0
4. < 5 jam 6 15,0
Total 40 100
kualtas tidur durasi tidur pada penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah adalah pada rentang 5-6 jam yaitu sebanyak 18 orang (45,0%).
c. Latensi tidur
Tabel 4.8
48
Distribusi Komponen kualitas tidur latensi tidur pada Responden Pasien

Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah Tahun 2021 (n = 40)
No Latensi tidur N Persentase (%)
1. 16-30 menit 16 40,0
2. 31-60 menit 22 55,0
3. > 60 menit 2 5,0
Total 40 100
kualtas tidur latensi tidur pada penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah adalah pada rentang 31-60 menit yaitu sebanyak 22 orang
(55,0%).
d. Efisiensi tidur
Tabel 4.9
Distribusi Komponen kualitas tidur efisiensi tidur pada Responden
Pasien Covid 19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah Tahun 2021 (n = 40)
No Efisiensi tidur N Persentase (%)
1. 75-84% 15 37,5
2. 65-74% 17 42,5
3. < 65% 8 20,0
Total 40 100
kualtas tidur efisiensi tidur pada penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita
Anugerah adalah pada rentang 65-74 % yaitu sebanyak 17 orang (42,5%).
e. Gangguan tidur malam hari
Tabel 4.10
49
Distribusi Komponen gangguan tidur malam hari pada Responden Pasien

No Gangguan tidur malam hari N Persentase (%)
1. 1-9 16 40,0
2. 10-18 20 50,0
3. 19-27 4 10,0
Total 40 100
kualtas tidur tentang gangguan tidur malam hari yang dirasakan penderita
Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah pada rentang 10-18 yaitu
sebanyak 20 orang (50,0%)
f. Disfungsi tidur siang hari
Tabel 4.11
Distribusi Komponen disfungsi tidur siang hari pada Responden Pasien
No Disfungsi tidur siang hari N Persentase (%)
1. 1-2 17 42,5
2. 3-4 20 50,0
3. 5-6 3 7,5
Total 40 100
kualtas tidur tentang disfungsi tidur siang hari yang dirasakan penderita
Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah pada rentang 3-4 yaitu
sebanyak 20 orang (50,0%).
g. Penggunaan obat tidur
Tabel 4.12
50
Distribusi Komponen penggunaan obat tidur pada Responden Pasien

No Penggunaan obat tidur N Persentase (%)
1. 0 1 2,5
2. <1 16 40,0
3. 1-2 16 40,0
4. >3 7 17,5
Total 40 100
kualtas tidur tentang penggunaan obat tidur yang dirasakan penderita
Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah pada rentang < 1 dan 1-2
yaitu sebanyak 16 orang (40,0%).
B. Pembahasan
Pada bab VI ini akan dilakukan interpretasi hasil dan pembahasan mengenai
masing-masing variabel serta gambaran hubungannya.
1. Interpretasi dan Diskusi Hasil
a. Karakteristik responden
Hasil penelitian menemukan umur responden sebagian besar adalah masuk
dalam kategori dewasa yaitu sebanyak 80,0%. yang lansia sebanyak
15,0% dan yang remaja sebanyak 5,0%. Artinya bahwa penyakit Covid-19
ini bisa menyerang siapa saja tidak tergantung pada kelompok umur
tertentu. Berkaitan dengan tingkat keparahan diketahui bahwa penyakit ini
pada anak-anak dan orang dewasa berusia di bawah 50 tahun, gejala
Covid-19 yang muncul umumnya tergolong ringan, bahkan tak sedikit
yang tidak menunjukkan gejala sama sekali (Orang Tanpa Gejala/OTG).

51
Pada kelompok usia ini bahkan risiko kematian pada pasien Covid-19 juga
tergolong rendah (Adrian, 2020).
Tingkat kematian kelompok usia di bawah 50 tahun memang lebih rendah
dibandingkan kelompok usia yang lebih tua. Namun demikian penyakit
Covid-19 dapat berbahaya dan menyebabkan komplikasi berat, bahkan
kematian, pada orang di bawah usia 50 tahun dengan kondisi seperti
memiliki daya tahan tubuh lemah, misalnya karena HIV/AIDS atau
malnutrisi, menjalani pengobatan tertentu, seperti kemoterapi atau
kortikosteroid jangka panjang, memiliki indeks massa tubuh lebih dari 40
atau obesitas, memiliki penyakit pada saluran pernapasan, misalnya asma
dan penyakit paru obstruktif kronis, memiliki penyakit penyerta, seperti
diabetes, gagal ginjal kronis, kanker, tekanan darah tinggi, dan penyakit
jantung (Adrian, 2020).
Hasil penelitian terkait dengan tingkat pendidikan diketahui bahwa
sebagian besar pendidikan responden adalah SMA yaitu sebanyak 57,5%
sementara tingkat pendidikan yang paling sedikit adalah SMP yaitu
sebanyak 10,0%. Pendidikan sebenarnya berhubungan dengan
pengetahuan dimana seseorang dengan pendidikan lebih tinggi maka akan
berdampak pada tingkat pengetahuannya, dan pengetahuan merupakan
salah satu domain perilaku. Seseorang dengan pengetahuan yang baik
maka akan berpengaruh pada perilakunya yang baik, termasuk dalam
kaitannya dengan perilaku pencegahan penularan Covid-19. Penelitian
Gannika menemukan ada hubungan yang signifikan antara pendidikan

52
dengan perilaku pencegahan Covid-19 yang ditunjukkan dengan perilaku
sering melakukan cuci tangan, menggunakan hand sanitizer, menggunakan
masker jika keluar rumah, berolahraga, melakukan isolasi mandiri saat
sakit atau baru saja melakukan perjalanan dari luar daerah, menjaga
kebersihan diri serta mengkonsumsi makanan yang bergizi (Gannika &
Sembiring, 2020).
Hasil penelitian terkait dengan jenis kelamin menemukan bahwa sebagian
besar adalah laki-laki yaitu sebanyak 62,5% dan yang laki-laki sebanyak
37,5%. Laki-laki ternyata lebih beresiko terinfeksi Covid-19 dan hal ini
terjadi diberbagai negara di dunia, hal ini terjadi karena biasanya laki-laki
memiliki mobilitas lebih tinggi dibandingkan perempuan. Mobilitas yang
lebih tinggi akan sangat berisiko terhadap penularan Covid-19 karena
dengan movilitas tinggi ini seseorang akan bertemu atau brehadapan
dengan banyak orang yang dikhawatirkan orang tersebut terpapar Covid-
19 dan dapat menularkannya terhadap orang lain yang ditemuinya
(Siagian, 2020).
Hasil penelitian terkait dengan lama perawatan ditemukan bahwa lama
perawatan yang dijalani oleh responden sebagian besar adalah > 7 hari
yaitu sebanyak 72,5%. Lama rawat inap digunakan indikator 7 hari karena
masa inkubasi virus corona adalah 14 hari dimana biasnaya pada awal-
awal tidak terasa sehingga biasanya di hari ke 7 mulai ada gejala yang
memerlukan perawatan rawat inap, dan untuk 7 hari berikutnya masa
inkubasi sudah selesai, sehingga yang gejala ringan bisa sembuh dari
Covid-19. Pasien terkonfirmasi COVID-19 dengan gejala ringan

53
Corona dapat sembuh dengan cepat. Berdasarkan penelitian pada Mei
2020, yang mana akhirnya keputusan dikeluarkan Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO), pasien COVID-19 gejala ringan cukup menjalani isolasi.
Berdasarkan Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease
(COVID-19) Kementerian Kesehatan pada 13 Juli 2020, kriteria
pengakhiran isolasi untuk pasien gejala ringan-sedang, minimal 10 hari
sejak timbul gejala ditambah 3 hari bebas gejala.
b. Kualitas tidur pasien Covid-19 yang menjalani perawatan di Rumah Sakit
Pelita Anugerah Demak
Hasil penelitian menemukan bahwa sebagian besar kualtas tidur penderita
Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah kualitas tidur buruk
yaitu sebanyak 47,5%. Gangguan tidur menurut pendapat para ahli dapat
dikaitkan dengan penurunan fungsi imun seseorang, perubahan status
mental, dan peningkatan tingkat stress. Efek negatif tersebut dapat
mengganggu proses penyembuhan pada klien dewasa yang sedang dirawat
di ruang rawat akut rumah sakit (Marfiani & Pujasari, 2015).
Berdasarkan komponen kualitas tidur diketahui bahwa pada kualitas tidur
subjektif hasil penelitian diketahui sebagian besar komponen kualitas tidur
subjektif penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah
buruk, hal ini menunjukkan bahwa penyakit yang diderita yang Covud-19
memberikan pengaruh terhadap responden berupa kualitas tidur subyektif
yang buruk. Berdasarkan komponen durasi tidur dapat diketahui bahwa
sebagian besar komponen kualtas tidur durasi tidur pada penderita Covid-
54
19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah pada rentang 5-6 jam yaitu
sebanyak 45,0%, hal ini menunjukkan bahwa berdasarkan durasinya
termasuk kurang dimana secara normal durasia tidur berkisar 8 jam dalam
satu hari.
Berdasarkan komponen gangguan tidur malam hari dapat diketahui bahwa
sebagian besar komponen kualtas tidur tentang gangguan tidur malam hari
yang dirasakan penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah
pada rentang 10-18, artinya bahwa ada gangguan tidur di malam hari,
seperti sering terbangun di malam hari dan mengalami kesulitas untuk
memulai tidur kembali.
Komponen karakteristik subjektif tidur yang kedua yaitu efektivitas tidur.
secara keseluruhan semua komponen karakteristik efektivitas tidur berada
pada tingkatan buruk. Akan tetapi, adanya gap/jarak antara total waktu
tidur pasien dengan periode total tidur, menandakan pasien tidak langsung
tidur saat sudah mengantuk. Penyebabnya mungkin adalah faktor-faktor
yang dibahas pada karakteristik responden seperti faktor lingkungan,
penyakit fisik, stres emosional, dan lain-lain.
Komponen karakteristik subjektif tidur yang terakhir yaitu suplementasi
tidur. Suplementasi tidur merupakan kegiatan dalam mengganti waktu
tidur malam seseorang di waktu pagi hingga sore hari. Seorang individu
yang mengalami kekurangan tidur tahap REM akan tertidur pada pagi
harinya, sebagai tambahan waktu tidurnya yang kurang di malam hari. Hal
55
tersebut karena menurut Hayter tahap REM lebih banyak jumlah durasinya
saat tidur di pagi hari. Menurut teori dari Patel dan Gupta bahwa pasien
yang sering terbangun di malam hari membutuhkan waktu tidur di siang
hari sebagai kompensasi waktu total tidurnya yang kurang. Lebih lanjut
dikemukakan bahwa tidur pada sore hari terjadi pada individu yang
mengalami kekurangan tidur tahap NREM 3 (Marfiani & Pujasari, 2015).
Pola tidur pasien kenyataanya tidak adekuat dalam hal kuantitas maupun
kualitasnya, sehingga salah satu cara untuk menutupi kekurangan tersebut
adalah dengan mengganti waktu tidur malam dengan waktu-waktu lain
dari rentang pagi hingga sore hari. Bila suplementasi tidur yang
dibutuhkan oleh pasien untuk mengganti waktu tidurnya di malam hari
tidak didapatkan, maka pasien tersebut akan sangat mengalami kekurangan
waktu tidur, yang akan selalu berujung pada kejadian gangguan tidur.
Lebih lanjut lagi, gangguan tidur tersebut akan memperlama proses
penyembuhan pasien serta memperpanjang masa perawatan pasien di
rumah sakit tersebut (Patel, et al., 2008). Proses rawat inap yang
memanjang dan berlarut-larut akan memperburuk mutu pelayanan rumah
sakit tersebut. Hal tersebut tentunya sangatlah dihindari oleh pihak rumah
sakit sehingga ada upaya untuk dapat memenuhi kebutuhan tidur pasien
rawat inap (Marfiani & Pujasari, 2015).
C. Kekuatan Penelitian
Kekuatan penelitian ini adalah kualitas tidur dijelaskan secara mendetail hingga
ke komponen atau dimensi kualitas tidur itu sendiri yang meliputi kualitas tidur
56
secara subjektif, durasi tidur, latensi tidur, efisiensi tidur, gangguan tidur malam
hari, disfungsi tidur siang hari dan penggunaan obat tidur.
D. Keterbatasan Penelitian
Keterbatangan penelitian ini adalah pada penelitian ini menggunkaan studi
deskriptif yang hanya menggambarkan kualitas tidur pasien Covid-19 sementara
faktor-faktor yang menyebabkan rendahnya kualitas tidur tidak dapat diketahui
dalam penelitian ini.
E. Implikasi penelitian
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terjadi penurunan kualitas tidur pada
pasien Covid-19 yang menjalani rawat inap, sehingga perlu dilakukan tindakan
dengan pemberian obat tidur atau tindakan terapi lain seperti relaksasi, namun
juga dilakukan pengendalian faktor lain yang dapat mengganggu kualitas tidur
pasien.
57
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
1. Hasil penelitian menemukan umur resonden
sebagian besar adalah masuk dalam kategori dewasa yaitu sebanyak
80,0%. yang lansia sebanyak 15,0% dan yang remaja sebanyak 5,0%.
Hasil penelitian terkait dengan tingkat pendidikan diteketahui bahwa
sebagian besar pendidikan responden adalah SMA yaitu sebanyak 57,5%
sementara tingkat pendidikan yang paling sedikit adalah SMP yaitu
sebanyak 10,0%. Hasil penelitian terkait dengan jenis kelamin menemukan
bahwa sebagian besar adalah laki-laki yaitu sebanyak 62,5% dan yang
laki-laki sebanyak 37,5%. Hasil penelitian terkait dengan lama perawatan
ditemukan bahwa lama perawatan yang dijalani oleh responden sebagian
besar adalah > 7 hari yaitu sebanyak 72,5%.
2. Hasil penelitian menemukan bahwa sebagian besar
kualtas tidur penderita Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah adalah
kualitas tidur buruk yaitu sebanyak 47,5%.
B. Saran
Berdasarkan simpulan dari hasil penelitian, maka dapat disaran hal-hal
sebagai berikut :
57
1. Bagi Pelayanan Kesehatan
Hasil penelitian ini dapat dijadikan masukan untuk bahan pertimbangan
pelayanan kesehatan dalam rangka menmantau kualitas tidur pasien
Covid-19 karena dapat mempengaruhi kesembuhan pasien.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Institusi pendidikan dapat memahami pentingnya menjaga kualitas tidur
pasien Covid-19 untuk mempercepat kesembuhan dengan meningkatkan
daya imun tubuh dalam melawan penyakit Covid-19.
3. Penelitian lanjutan
Hasil penelitian ini bisa dikembangkan untuk peneliti selanjutnya untuk
mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas tidur pasien Covid-
19 sehingga dapat dilakukan pencegahan terhadap faktor-faktor terkait.

59
DAFTAR PUSTAKA
Adrian, K. (2020). COVID-19 Tidak Mematikan bagi Sebagian Besar Orang

Berusia di Bawah 50 Tahun - Alodokter. https://www.alodokter.com/covid-
19-tidak-mematikan-bagi-sebagian-besar-orang-berusia-di-bawah-50-tahun
Agustin D. (2012). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Tidur pada
Pekerja Shift di PT Krakatua Tirta Industri Cilegon. Artikel Skripsi.
Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Rineka
Cipta.
Asmadi. (2013). Teknik prosedural keperawatan: Konsep dan aplikasi kebutuhan
dasar klien. Salemba Medika.
Aswani, T. (2020). Hindari Lansia dari Covid 19. In Kemenkes Padk. Kemenkes
RI. http://www.padk.kemkes.go.id/article/read/2020/04/23/21/hindari-lansia-
dari-covid-19.html
Azizah, K. N. (2020). Satgas COVID-19 Paparkan 3 Penyebab Kematian Pasien
Corona di Indonesia. DetikHealth. https://health.detik.com/berita-
detikhealth/d-5121143/satgas-covid-19-paparkan-3-penyebab-kematian-
pasien-corona-di-indonesia
Buysse, D. J., Reynolds, C. F., Monk, T. H., Berman, S. R., & Kupfer, D. J.
(1989). Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The
Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice
and research. Psychiatry Res. 1989;28:193–213.
Chen, H., Guo, J., Wang, C., Luo, F., Yu, X., Zhang, W., Li, J., Zhao, D., Xu, D.,
Gong, Q., Liao, J., Yang, H., Hou, W., & Zhang, Y. (2020). Clinical
characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19
infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records.
The Lancet, 395(10226), 809–815. https://doi.org/10.1016/S0140-
6736(20)30360-3
Dahlan, S. (2014). Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan Edisi 6. Salemba
Medika.
Demur, D. R. D. N. (2018). Hubungan Kualitas Tidur dengan Tingkat Kecemasan
Pada Pasien Terpasang Infus Di Ruang Rawat Inap Interne RSUD DR.
Achmad Mochtar Bukittinggi. Jurnal Kesehatan Perintis, 5, 150–155.
Dinas Kesehatan. (2020). Virus Corona - Gejala, Penyebab, dan Mengobati.
http://dinkes.sumutprov.go.id/artikel/virus-corona-gejala-penyebab-dan-
mengobati
Fauziah, R. R. N. (2013). Gambaran Kualitas Tidur pada Wanita Lanjut Usia
59
(Lansia) di Panti Sosial Tresna Wredha (PSTW) Budi Pertiwi Bandung.
Universitas Pendidikan Indonesia.
Galimi, R. (2010). Insomnia in the elderly: An update and future challenges. G
Gerontol.
Gannika, L., & Sembiring, E. E. (2020). Hubungan Tingkat Pendidikan dengan
Perilaku Pencegahan Coronavirus Disease (COVID-19) pada Masyarakat
Sulawesi Utara. NERS Jurnal Keperawatan, 16(2), 83.
https://doi.org/10.25077/njk.16.2.83-89.2020
Han, Y., & Yang, H. (2020). The transmission and diagnosis of 2019 novel
coronavirus infection disease (COVID-19): A Chinese perspective. In
Journal of Medical Virology (Vol. 92, Issue 6, pp. 639–644).
https://doi.org/10.1002/jmv.25749
Hidayat, A. A. A. (2012). Buku Ajar Kebutuhan Dasar Manusia: Pendekatan
Kurikulum Berbasis Kompetensi. Health Books Publishing.
Hidayat, A. A. A. (2015). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Aalisis
Data. Salemba Medika.
Jateng Tanggap Covid-19. (2021). Sebaran Kasus COVID-19 Di Jawa Tengah.
Kemenkes RI. (2020). Kesiapan Menghadapi Infeksi Covid 19. In Kementerian
Kesehatan RI (Vol. 5, Issue 1, p. 1).
https://www.kemkes.go.id/article/view/19093000001/penyakit-jantung-
penyebab-kematian-terbanyak-ke-2-di-indonesia.html
Kesbangpolinmas.demakkab.go.id. (2020). COVID-19 (Definisi, Gejala, Cara
Penularan) – Kantor Kesbangpolinmas.
http://kesbangpolinmas.demakkab.go.id/?p=1874
Liu, Y., Gayle, A. A., Wilder-Smith, A., & Rocklöv, J. (2020). The reproductive
number of COVID-19 is higher compared to SARS coronavirus. Journal of
Travel Medicine, 27(2), 1–4. https://doi.org/10.1093/jtm/taaa021
Lotfi, M., Hamblin, M. R., & Rezaei, N. (2020). COVID-19: Transmission,
prevention, and potential therapeutic opportunities. Clinica Chimica Acta,
508(May), 254–266. https://doi.org/10.1016/j.cca.2020.05.044
Marfiani, R., & Pujasari, H. (2015). Karakteristik Subjektif Tidur Klien Rawat
Inap Dewasa Di Rumah Sakit X Depok. Jurnal Keperawatan Indonesia,
18(3), 149–156. https://doi.org/10.7454/jki.v18i3.418
Mollayeva, T., Thurairajah, P., Burton, K., Mollayeva, S., Shapiro, C. M., &
Colantonio, A. (2016). The Pittsburgh sleep quality index as a screening tool
for sleep dysfunction in clinical and non-clinical samples: A systematic
review and meta-analysis. Sleep Medicine Reviews, 25, 52–73.
https://doi.org/10.1016/j.smrv.2015.01.009
Mubarak, W. I., Indrawati., L., & Susanto, J. (2015). Buku Ajar Ilmu
Keperawatan Dasar. Salemba Medika.
Mustika, E. R., & Sustrami, D. (2014). Pengaruh Membaca Al-Qur’an Terhadap
Kualitas Tidur Lansia Di Posyandu Lansia Matahari Senja Kelurahan
Kedungdoro Surabaya. Fakultas KeperawatanStikes Hang Tuah Surabay.
Nanjaraj, C., Nagarajegowda, P., Kannan, V., & Nagarajaiah, P. (2016). Chronic
Otitis Media: High Resolution Computed Tomographic Evaluation of the
Temporal Bone with Surgical Correlation. Journal Evidence Base Medicine.,
2016;Vol., 2349–2570.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi penelitian kesehatan. Rineka Cipata.
Nursalam. (2014). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu
keperawatan : pedoman skripsi, tesis dan instrument penelitian
keperawatan. Edisi I. Salemba Medika.
Potter, P. A., & Perry, A. G. (2012). Fundamental keperawatan: Konsep, Proses
dan Praktik. Penerbit Buku Kedokteran EGC.
PPNI. (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. PPNI.
Ren, L. L., Wang, Y. M., Wu, Z. Q., Xiang, Z. C., Guo, L., Xu, T., Jiang, Y. Z.,
Xiong, Y., Li, Y. J., Li, X. W., Li, H., Fan, G. H., Gu, X. Y., Xiao, Y., Gao,
H., Xu, J. Y., Yang, F., Wang, X. M., Wu, C., … Wang, J. W. (2020).
Identification of a novel coronavirus causing severe pneumonia in human: a
descriptive study. Chinese Medical Journal, 133(9), 1015–1024.
https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000000722
Siagian, T. H. (2020). Mencari Kelompok Berisiko Tinggi Terinfeksi Virus
Corona dengan Discourse Network Analysis. Jurnal Kebijakan Kesehatan
Indonesia : JKKI, Vol. 09, No. 02 Juni 2020, 09(02), 98–106.
Sugiyono. (2014). Metode penelitian kualitatif kuantitatif dan R&D. Alfabeta.
Sukmawati, N. M. H., & Putra, I. G. S. W. (2019). Reliabilitas Kusioner
Pittsburgh Sleep Quality Index ( Psqi ) Versi Bahasa Indonesia Dalam
Mengukur. Jurnal Lngkungan Dan Pembangunan, 3(2), 30–38.
Supardi. (2013). Aplikasi Statistika dalam Penelitian Konsep Statistika yang
Lebih Komprehensif. Change Publication.
Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso, W. D., Yulianti, M.,
Herikurniawan, H., Sinto, R., Singh, G., Nainggolan, L., Nelwan, E. J., Chen,
L. K., Widhani, A., Wijaya, E., Wicaksana, B., Maksum, M., Annisa, F.,
Jasirwan, C. O. M., & Yunihastuti, E. (2020). Coronavirus Disease 2019:
Tinjauan Literatur Terkini. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 7(1), 45.
https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415
Swarjana, I. K. (2016). Metodologi Penelitian Kesehatan, Edisi Revisi. Andi
Offset.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia
(1st ed.). Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional
Indonesia.
WHO. (2020). Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Covid19.who.int.
Yaqin, U. F. N. (2016). Hubungan Kualitas Tidur Dengan Tekanan Darah Pada
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember. Program
Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember, 11–12.
Yulia, D., & Haryanti, P. (2020). Insomnia Selama Pandemi COVID-19
Pendahuluan Metode Hasil Dan Pembahasan. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi
Husada, 12, 1111–1116. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.483
Zhou, chief W. (2020). The Coronavirus Prevention Handbook. Buku Panduan
Pencegahan Coronavirus 101 Tips Berbasis Sains Yang Dapat
Menyelamatkan Hidup Anda, 120. https://fin.co.id/wp-
content/uploads/2020/03/Buku-Panduan-Pencegahan-Coronavirus-101-Tips-
Berbasis-Sains.pdf
63
Rencana Penyusunan Riset Keperawatan (Plan of Actions)

Proposal Riset Keperawatan “Gambaran Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 di Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak”
Tahun 2020 Tahun 2021

No Kegiatan November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Pengajuan
1 judul
proposal
Pengajuan
2
Proposal
Ujian
3
proposal
4 Perbaikan
Pengambilan
5
data
Penyusunan
6
laporan
7 Ujian Skripsi
8 Perbaikan
Pengumpula
9
n
63
64
64
Lampiran
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Semarang April 2021
Kepada
Yth. responden
Di Ruang Covid-19
Dengan hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nim : 117134
Adalah mahasiswa Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Tlogorejo
Semarang yang sedang melakukan penelitian dengan judul “GAMBARAN
KUALITAS TIDUR PADA PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT PELITA
ANUGERAH MRANGGEN DEMAK”.
Dengan ini saya memohon untuk kesediaan bapak/ibu menjadi responden dalam
penelitian ini. Keikutsertaan bapak/ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan
tanpa paksaan. Kerahasiaan semua informasi akan dijaga dan hanya akan
digunakan untuk kepentingan penelitian. Jika bapak/ibu telah menjadi responden
dan terjadi hal-hal yang memungkinkan untuk mengundurkan diri maka
diperbolehkan untuk mengundurkan diri dalam penelitian ini tanpa konsekuensi
apapun. Apabila bapak/ibu bersedia maka saya mohon kesediaannya untuk
menandatangani lembar persetujuan dan mengikuti prosedur yang telah saya
tentukan, atas perhatian, kerjasama dan kesediannya menjadi responden saya
ucapkan terima kasih.
Hormat saya
Siti Zulviyah
Lampiran
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Setelah membaca dan memahami isi penjelasan pada lembar pertama, saya yang
bertanda tangan dibawah ini selaku responden bersedia untuk berpartisipasi dalam
penelitian yang akan dilakukan oleh mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan
STIKES Tlogorejo Semarang dengan judul “GAMBARAN KUALITAS TIDUR
PADA PASIEN COVID-19 DI RUMAH SAKIT PELITA ANUGERAH
MRANGGEN DEMAK”.
Saya memahami penelitian tidak akan berakibat negatif terhadap saya dan
keluarga saya, oleh karena itu saya bersedia menjadi responden pada penelitian
ini.
Semarang, April 2021
Responden
(………………………)
Lampiran
KUESIONER
GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN COVID-19 DI RUMAH

SAKIT PELITA ANUGERAH MRANGGEN DEMAK
BIODATA RESPONDEN
1. Usia :
2. Jenis kelamin :
3. Pendidikan :
4. Lama perawatan :
Lampiran
INSTRUMEN PITTSBURGH SLEEP QUALITY INDEX (PSQI)
No. Responden :__________________________
PETUNJUK
Pertanyaan berikut ini berkaitan dengan kebiasaan tidur yang biasa anda lakukan
selama seminggu lalu. Jawaban dari anda akan mengindikasikan tanggapan yang
paling akurat pada mayoritas sehari-hari atau malam-malam yang anda lalui
seminggu lalu. Mohon anda menjawab semua pertanyaan.
Selama sebulan yang lalu,

1. Kapan (jam berapa) biasanya anda tidur pada malam hari? ___________________
2. Berapa lama (dalam menit) anda perlukan untuk dapat tertidur tiap malam? _____
3. Kapan (jam berapa) biasanya anda bangun di pagi hari? _____________________
4. Berapa jam lama tidur anda yang sebenarnya tiap malam? (hal ini berbeda dengan
jumlah jam yang anda habiskan ditempat tidur_____________________________
Berikan tanda (√) pada salah satu jawaban yang bapak/ibu anggap paling sesuai!
No Pernyataan Tidak 1x 2x ≥3x

pernah seminggu seminggu seminggu
5 Selama seminggu yang lalu, seberapa

sering anda mengalami:
a. Tidak dapat tidur dimalam hari
dalam waktu 30 menit.
b. Bangun tengah malam atau dini
hari.
c. Harus bangun dimalam hari untuk
ke kamar mandi.
d. Tidak dapat bernapas dengan
nyaman saat tidur dimalam hari.
e. Batuk atau mendengkur keras saat
tidur dimalam hari.
f. Merasa kedinginan atau menggigil
demam saat tidur di malam hari.
g. Merasa terlalu kepanasan saat tidur
dimalam hari.
h. Mengalami mimpi buruk saat tidur
dimalam hari
i. Merasa kesakitan saat tidur di
malam hari (misal: kram, pegal,
nyeri).
j. Hal lain yang membuat tidur anda
terganggu di malam hari, tolong
jelaskan: …………… …….
…………… ……. ……………
……. Berapa sering anda
mengalami kesulitan tidur karena
alasan tersebut?
sering anda mengonsumsi obat yang
bisa menyebabkan rasa kantuk?
(diresepkan oleh dookter atau obat
bebas)

sering anda mengalami kesulitan untuk
tetap terjaga/segar/tidak merasa
ngantuk ketika makan atau melakukan
aktivitas lain?
No Pernyataan Tidak Kecil Sedang Besar

antusia
s
8 Seberapa antusias anda ingin

menyelesaikan masalah yang anda
hadapi
No Pernyataan Sangat Baik Kurang Sangat

baik kurang
9 Pre-intervensi: bagaimana kualitas tidur

anda selama 1 bulan yang lalu
Post-intervensi: bagaimana kualitas

tidur anda selama 1 minggu yang lalu
Interpretasi nilai skor kualitas tidur dengan pengukuran score sebagai berikut :
Komponen No Item Penilaian Nilai
Jawaban Skor
1. Kualitas tidur secara subyektif 9 Sangat baik 0
Cukup baik 1
Buruk 2
Sangat buruk 3
5. Durasi Tidur (lamanya waktu tidur) 4 >7 jam 0
6-7 jam 1
5-6 jam 2
<5 jam 3
9. Skor Latensi Tidur 2+5a 0 0
1-2 1
3-4 2
5-6 3
Latensi Tidur 2 ≤ 15 menit 0
(waktu yang diperlukan untuk memulai 16-30 menit 1
tidur) 31-60 menit 2
>60 menit 3
16. Efesiensi tidur Rumus: 1+3 >85 % 0
75-84 % 1
65-74 % 2
<65 % 3
20. Gangguan tidur pada malam hari 5b, 5c, 0 0

5d, 5e, 1-9 1
5f, 5g, 10-18 2
5h, 5i, 5j 19-27 3
24. Disfungsi tidur siang hari 7+8 0 0
1-2 1
3-4 2
5-6 3
28. Penggunaan obat tidur 6 0 0
<1 1
1-2 2
>3 3
TOTAL SCORE :
keterangan
1. kualitas tidur baik (skor 0-5),
2. kualitas tidur sedang (skor 6-7),
3. kualitas tidur ringan (skor 8-14),
4. kualitas tidur buruk (skor 15-21).
HASIL OLAH DATA

Frequencies Karakteristik
Statistics
Umur Jenis_Kelamin Lama_rawat Pendidikan
N Valid 40 40 40 40
Missing 0 0 0 0
Frequency Table
Umur
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Remaja awal 2 5.0 5.0 5.0
Remaja akhir 1 2.5 2.5 7.5
Dewasa awal 5 12.5 12.5 20.0
Dewasa akhir 7 17.5 17.5 37.5
Lansia awal 10 25.0 25.0 62.5
Lansia akhir 13 32.5 32.5 95.0
Manula 2 5.0 5.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Jenis_Kelamin
Cumulative
Valid Laki-laki 25 62.5 62.5 62.5
Perempuan 15 37.5 37.5 100.0
Total 40 100.0 100.0

Lama_rawat
Cumulative
Valid <=7 hari 11 27.5 27.5 27.5
> 7 hari 29 72.5 72.5 100.0
Total 40 100.0 100.0
Pendidikan
Cumulative
Valid SD 5 12.5 12.5 12.5
SMP 4 10.0 10.0 22.5
Perguruan Tinggi 23 57.5 57.5 80.0
Perguruan Tinggi 8 20.0 20.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Frequencies Kualitas Tidur

Frequency Table
Secara_subjektif
Cumulative
Valid Sangat baik 5 12.5 12.5 12.5
Cukup baik 10 25.0 25.0 37.5
Buruk 18 45.0 45.0 82.5
Sangat buruk 7 17.5 17.5 100.0
Total 40 100.0 100.0

Secara_subjektif
Cumulative
Valid Sangat baik 5 12.5 12.5 12.5
Cukup baik 10 25.0 25.0 37.5
Buruk 18 45.0 45.0 82.5
Sangat buruk 7 17.5 17.5 100.0
Durasi_Tidur
Cumulative
Valid > 7 jam 6 15.0 15.0 15.0
6-7 jam 10 25.0 25.0 40.0
5-6 jam 18 45.0 45.0 85.0
< 5 jam 6 15.0 15.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Latensi_tidur
Cumulative
Valid 16-30 menit 16 40.0 40.0 40.0
31-60 menit 22 55.0 55.0 95.0
>60 menit 2 5.0 5.0 100.0
Total 40 100.0 100.0

Efisiensi_tidur
Cumulative
Valid 75-84 % 15 37.5 37.5 37.5
65-74 % 17 42.5 42.5 80.0
<65 % 8 20.0 20.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Gangguan_tidur_malam_hari
Cumulative
Valid 1-9 16 40.0 40.0 40.0
10-18 20 50.0 50.0 90.0
19-27 4 10.0 10.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Disfungsi_tidur_siang_hari
Cumulative
Valid 1-2 17 42.5 42.5 42.5
3-4 20 50.0 50.0 92.5
5-6 3 7.5 7.5 100.0
Total 40 100.0 100.0
Penggunaan_obat_tidur
Cumulative
Valid 0 1 2.5 2.5 2.5
<1 16 40.0 40.0 42.5
1-2 16 40.0 40.0 82.5

Disfungsi_tidur_siang_hari
Cumulative
Valid 1-2 17 42.5 42.5 42.5
3-4 20 50.0 50.0 92.5
5-6 3 7.5 7.5 100.0
>3 7 17.5 17.5 100.0
Total 40 100.0 100.0
Kualitas_tidur
Cumulative
Valid Kualitsa tidur sedang 8 20.0 20.0 20.0
Kualitas tidur ringan 13 32.5 32.5 52.5
Kualitas tidur buruk 19 47.5 47.5 100.0
Total 40 100.0 100.0

F.003/SOP/016-027/AKD
LEMBAR KONSULTASI
NAMA : Siti Zulviyah

NIM : 117134
JUDUL : Gambaran Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di

Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen Demak
TANDA
NO. HARI/TANGGAL POKOK BAHASAN DAN KOREKSI
TANGAN
1 Kamis Pengarahan Tentang penyusunan
19 November 2020 proposal:
1. Membuat grup bimbingan terlebih
dahulu
2. Mencari topik dan tema penelitian
3. Mencari trend dan isue yang Ns. Dwi
Fitriyanti,
terjadi saat ini M.Kep
4. Menyusun fenomena dan menentukan
judul
2 Kamis Pengajuan judul dan koreksi dari Bu Dwi

10 Desember 2020 Fitriyanti :
1. “Gambaran Kecemasan Keluarga
Pasien Dengan Pasien Post Operasi
Ns. Dwi
Laparatomi.” Fitriyanti,
2. Mencari judul yang lain dan M.Kep
keasliannya
3 Sabtu Pengarahan Pak Novi Hery Yono tentang
19 Desember 2020 proposal :
1. Mengajukan judul riset ke
pembimbing 1, tapi belum ada balasan
revisi
2. Tunggu acc judul dulu selanjutnya Novi Hery
Yono, ST., MT
mengenai penulisan riset nanti
konsultasi lagi
4 Senin Revisi Judul Koreksi dari Bu Dwi
11 Januari 2021 Fitriyanti :
1. “Gambaran Kecemasan Pasien Pre
Operasi Dengan Tindakan Anestesi
Spinal.” Ns. Dwi
2. Mencari judul yang lain dan Fitriyanti,
M.Kep
keasliannya
5 Kamis Revisi Judul Koreksi dari Pak Novi Hery

21 Januari 2021 Yono :
1. “Gambaran Kecemasan Pasien Pre
Spinal.” Novi Hery
Yono, ST., MT
2. Koreksi : “Hubungan Kecemasan
Pasien Pre Operasi Dengan
Tindakan Anestesi Spinal.”
6 Jumat Revisi judul koreksi dari Bu Dwi
22 Januari 2021 Fitriyanti :
1. “ Hubungan Kecemasan Pasien Pre
Spinal.”
2. Mencari judul yang dan Ns. Dwi
lain
Fitriyanti,
keasliannya M.Kep
3. Mencari fenomena tentang covid-
19
7 Rabu Meet konsultasi judul penelitian mendapat

17 Februari 2021 arahan dari Bu Dwi fitriyanti “Gambaran
Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di
Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen
Demak” koreksi Bu Dwi Fitriyanti : ACC
Koreksi dari Bu Dwi Fitriyanti :
1. ACC penelitiannya tentang
Gambaran Ns. Dwi
Fitriyanti,
2. Segera di cari keaslian M.Kep
penelitiannya
8 Rabu Konfirmasi ke Pak Novi judul riset sudah

17 Februari 2021 di ACC Bu Dwi Fitriyanti” Gambaran
Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di
Rumah Sakit Pelita Anugerah Mranggen
Demak”
Konsultasi : BAB I
Koreksi :
Novi Hery
1. Tujuan khusus ambil saja langsung Yono, ST., MT
c biar selaras sama judulnya
2. Lanjutkan ke BAB II dan BAB III
9 Rabu Revisi BAB I
24 Februari 2021 Koreksi :
1. Penulisan sesuai panduan / modul
riset
2. Berikan kutipan
3. Paragraf harus nyambung
Ns. Dwi
4. Ringkasan BAB I dari
latar Fitriyanti,
belakang dengan menggunakan M.Kep
bahasa sendiri
5. Tambahkan keaslian penelitiannya
10 Senin Revisi BAB I

1 Maret 2021 Koreksi :
1. Kata asing cetak miring
2. Prevalensi diurutkan dari data
WHO (dunia) Riskesda /
Indonesia Provinsi dan seterusnya
3. Kenapa semakin meningkat ?,
dampak secara fisik dan psikis
yang berpengaruh ke kualitas
tidur baru bahas kualitas tidurnya
4. Tidak perlu semua teori
dimasukan
5. Apakah yakin ini sudah dilakukan
?, menggunakan instrument apa ?
6. Bisa ditambahkan lagi penelitian
dari jurnal Internasional terkait
gambaran kualitas tidur
7. Bisa juga kualitas tidur berkaitan
dengan covid-19 missal pada Ns. Dwi
Fitriyanti,
perawat atau pasien lain yang M.Kep
rawat ianp
8. Gambaran tidak ada intervensinya
9. Revisi BAB I kemudian lanjutkan
BAB II, BAB III
11 Selasa Konsultasi : BAB I, BAB II, BAB III
1. BAB II ditambahkan referensinya
missal definisi covid-19 menurut
siapa
2. BAB III sudah paham kenapa tidak
Novi Hery
pakai hipotesa Yono, ST., MT
12 Kamis Revisi BAB II, BAB III

1. BAB II kutipan 10 tahun terakhir,
pengetikan dibetulkan,
penatalaksanaan covid-19,
pemeriksaan penunjang covid-19
Ns. Dwi
,komplikasi dari covid-19, kualitas Fitriyanti,
tidurnya mana? M.Kep
2. BAB III di konsultasikan ke

pembimbing 2
13 Kamis Video call konsultasi dengan Pak Novi
18 Maret 2021 BAB I, BAB II, BAB III
Koreksi : BAB III
1. Disini tertulis “sampel penelitian
sesuai kriteria inklusi yang
ditetapkan” tapi saya belum
melihat kriteria inklusinya dimana?
Revisi dari Pak Novi : sebutkan
kriteria inklusinya mengenai calon
respondennya harus yang gimana
2. Metode pengumpulan data ini
poinnya memang hanya 1, sebelum
pengumpulan data saja, ataukah
ada kelanjutannya terus mana
tahapan proses pengumpulan
datanya?
3. Untuk waktu penelitian apakah
saat ini data sudah tersedia atau
setelah sidang proposal baru
mengumpulkan data?
Novi Hery
Revisi dari Pak Novi : Yono, ST., MT
menyesuaikan rencana waktu
pengambilan data, penyusunan
proposal tidak dihitung
14 Rabu Revisi BAB I, BAB II, BAB III

1. BAB I hasil penelitian tulis
nama belakangnya saja, hasil
penelitiannya itu apa, apakah
ada presentasinya, dibuat naratif
dalam sebuah skripsi BAB I,
numbering masih manual
2. BAB II numbering masih
manual, pakai numbering bukan
bullet, apakah tanda gejalanya
hanya itu, tambahkan etiologi,
factor resiko dan dampak dari
covid-19 sehingga berkorelasi
ke kualitas tidur
3. BAB III variable diturunkan apa
coba lihat panduan, berapa
jumlah populasinya pertahun /
perbulannya, berapa sampelnya,
waktu penelitiannya sudah
lewat, prosedur pengumpulan
data lihat panduan ada 2 tahap ;
1. Tahap persiapan, 2. Tahap
pelaksanaan, penulisan daftar
pustaka sesuai panduan, pastikan
kutipan diatas juga ada didaftar
pustaka, sertakan lampiran surat Ns. Dwi
stupen, kuesioner, lembar Fitriyanti,
M.Kep
persetujuan responden
15 Sabtu Revisi BAB I, BAB II, BAB III
17 April 2021 Koreksi :
1. Persiapkan untuk ujian sempro
Novi Hery
2. Tolong saya kirimi lembar Yono, ST., MT
pengesahan dalam bentuk pdf,
nanti saya tanda tangani
Senin Konsultasi BAB 1, BAB II & BAB III
19 April 2021 Koreksi : BAB I rumusan masalah diberi
tanda ?, table font 10 spasi 1,0, BAB II
tulisan sesuai panduan, tahapan tidur
dijadikan satu jenis-jenis tidur,tambahan Ns. Dwi
pengukuran kualitas tidur yang lainnya, Fitriyanti,
M.Kep
kerangka teori dibetulkan, BAB III
kerangka konsep ditambahkan variable
penelitian,
Senin Konsul BAB 1, BAB II & BAB III
26 April 2021 Koreksi :
Ns. Dwi
Fitriyanti,
M.Kep
F.003/SOP/017/AKD
DAFTAR HADIR KONSULTASI
NAMA : Siti Zulviyah
NIM :
117134
TANDA TANGAN
NO TANGGAL TOPIK
MAHASISWA PEMBIMBING
1. 19 November Pengarahan Topik dan
2020 Tema proposal riset :
1. Mencari trend dan
isue yang terjadi saat
ini
2. Menyusun fenomena Siti Zulviyah Ns. Dwi
Fitriyanti,
dan menentukan M.Kep
judul
2. 10 Desember Pengajuan Judul
2020
Siti Zulviyah Ns. Dwi

Fitriyanti,
M.Kep
3. Pengarahan proposal ,
19 Desember
2020 tunggu judul ACC
Siti Zulviyah Novi Hery Yono,
ST., MT
4. Revisi Judul
11 Januari 2021
Fitriyanti, M.Kep
5 Revisi Judul
21 Januari 2021
ST., MT
6 Diskusi revisi judul
22 Januari 2021

Fitriyanti,
M.Kep
7 ACC Judul
17 Februari
2021 Siti Zulviyah
Ns. Dwi
Fitriyanti, M.Kep
8 Konsul BAB I
22 Februari
2021 Siti Zulviyah
Ns. Dwi
Fitriyanti, M.Kep
9 Konsul BAB I
24 Februari
2021 Siti Zulviyah
Novi Hery Yono,
ST., MT
10 Revisi BAB I
1 Maret 2021
Siti Zulviyah Ns.Dwi
Fitriyanti, M.Kep
11 Revisi BAB I, II, III
2 Maret 2021
ST., MT
12 Konsul BAB I, II, III
4 Maret 2021

Fitriyanti, M.Kep
13 Revivi BAB I, II, III
18 Maret 2021

ST., MT
14 Revisi BAB I, II, III
31 Maret 2021

Fitriyanti, M.Kep
15 Revisi BAB I, II & III
19 April 2021

Fitriyanti, M.Kep
16 Revisi BAB I, II & III
26 April 2021
Pengarahan Ujian Proposal

Fitriyanti, M.Kep

Skripsi BAB I V - Revisi 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Skripsi BAB I V - Revisi 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN KUALITAS TIDUR PADA PASIEN COVID-19

DI RUMAH SAKIT PELITA ANUGERAH

PROGAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

STIKES TELOGOREJO SEMARANG

PROGAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

STIKES TELOGOREJO SEMARANG

Riset Keperawatan ini telah disetujui untuk dipertahankan

Semarang, April 2021

Ns. Dwi Fitriyanti, M.Kep

Novi Hery Yono, ST., MT.

Riset Keperawatan ini diajukan oleh

Nama : Siti Zulviyah

Program Studi : S-1 Keperawatan

Judul Riset Keperawatan : Gambaran Kualitas Tidur Pada Pasien Covid-19 Di

Ketua Penguji : Ns. Suksi Riani, M.Kep.

Anggota Penguji I : Ns. Dwi Fitriyanti, M.Kep

Anggota Penguji II : Novi Hery Yono, ST., MT.

Ditetapkan di : Semarang Tanggal : April 2021

dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Siti Zulviyah

Tanggal : April 2021

Sebagai civitas akademik STIKES Telogorejo Semarang, saya yang

Program Studi : S-1 Keperawatan

Jenis Karya : Riset Keperawatan

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Semarang, Juni 2021

Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan proposal keperawatan ini masih

Semarang, Juni 2021

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Bagan 2.1. Kerangka Teori

Lampiran 1 : Surat permohonan pengambilan data awal

Virus Corona atau severe acuterespiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-

ditemukan pada tahun 2019. Virus Corona bisa menyebabkan gangguan

ringan pada system pernapasan, infeksi paru-paru yang berat, hingga

kematian. Severe acute respiratory syndrome corona virus 2 (SARS-CoV-2)

virus Corona di Indonesia masih terus bertambah setiap harinya, total

1.178.475 kasus kematian akibat COVID-19 diseluruh dunia, kasus

terkonfirmasi di Asia Tenggara 9.138. 338, serta di Indonesia 404.048 kasus

dan 13.701 angka kejadian kematian kumulatif di Indonesia (WHO, 2020).

Kasus Covid-19 di Indonesia terus bertambah hingga Februari 2021 telah

meninggal sebanyak 31.001 orang. Jawa Tengah menempati urutan ketiga

meninggal (Jateng Tanggap Covid-19, 2021).

Tim Pakar Satgas Percepatan Penanganan COVID-19 menyebut ada berbagai

potensi penyebab kematian pada pasien COVID-19. Berikut di antaranya

saat gejalanya sudah buruk. Penyebab lainnya karena pasien mengidap

penyakit tidak menular atau penyakit bawaan yang bisa memperparah

penyakitnya yaitu seperti hipertensi, diabetes melitus, atau penyakit jantung

yang merupakan faktor komorbid yang dapat memperparah atau

memperburuk kondisi pasien Corona. Faktor lainnya adalah terkait dengan

kematian pasien COVID-19, sehingga terkait dengan kondisi ini maka

pemerintah daerah harus memastikan jumlah tempat tidur RS rujukan, kamar

cepat dan tidak terlambat (Azizah, 2020).

rawat inap terkonfirmasi COVID-19 pada kondisi pandemi ini meningkat.

Misalnya, keterlambatan diagnosis kasus COVID-19 terjadi karena pasien

ini menyebabkan pasien tidak mendapatkan perawatan sesuai standar

COVID-19 dan mengakibatkan pasien meninggal saat dalam perawatan

sebelum terkonfirmasi positif terinfeksi COVID-19. Untuk mencegah infeksi

selama di rumah sakit, protokol pengendalian infeksi COVID-19 dibuat

penyakit, yaitu demam (98,6%), kelelahan (69,6%), batuk kering (59,4%),

mialgia (34,8%), dispnea (31,2%) dan gejala lainnya seperti ekspektorasi,

(7,2%), artimia (16,7%), sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS)

dilakukan pada semua pasien menunjukkan adanya ground glass opacity

Pertama secara langsung dengan penularan dari manusia ke manusia melalui