PENGKAJIAN POSTPARTUM

Nama Pasien : ....................................

Tanggal Lahir : ....................................

No. RM :
Data Umum Klien Lokia : Jumlah
Jenis/warna
Status Obstetrik : G..... P...... A....... H...... Minggu Konsistensi
Keadaan umum : ....... Bau
Kesadaran : ........ Hemorhoid : derajat :
BB/TB : ........... Kg / ....... Cm Nyeri ya / tidak
Tanda Vital Masalah khusus
Tekanan Darah : ..... mmHg ; Nadi ....... Ekstremitas atas Edema: ya tidak
Suhu .......oC Ekstremitas bawah
Pernapasan .... x/menit Edema : ya / tidak
Kepala Leher .... Varises : ya /tidak
Kepala Tanda Homan : ya /tidak
Mata Pola eliminasi:
Hidung
Mulut
Telinga
Leher
Masalah Khusus .....
Dada
Jantung
Paru-paru
Payudara
Pengeluaran ASI
Kemampuan Menyusui
Putting susu
Masalah Khusus ...
Abdomen
Involusio Uterus
Fundus Uterus: ....... Kontraksi: ..... Posisi: .....
Diastasis Abdominis .......... x ......... cm
Fungsi pencernaan
Masalah khusus ......
Perinium dan Genital
Vagina : Integritas kulit ...... edema ..... memar ......
hematom
Perinium : Utuh / Episiotomi / Ruptur
Tanda REEDA
R: Kemerahan ya/tidak
E: Bengkak ya/tidak
E: Echimosis ya/tidak
D: Discharge : serum/pus/ darah/ tidak ada
A : Approximate : baik/tidak
Kebersihan ....