LAMPIRAN 5

CHECKLIST BERKAS PERYARATAN KIP KULIAH 2020 UNTUK MAHASISWA

LLDIKTI WILAYAH VI

NOMOR : ...............................................................................................................................................................................
NAMA MAHASISWA : ...............................................................................................................................................................................
NIM : ...............................................................................................................................................................................
PTS : ...............................................................................................................................................................................

NO JENIS BERKAS PERSYARATAN ADA TIDAK KETERANGAN

1 SK Penetapan Rektor/Ketua/Direktur;
2 Kartu peserta dan formulir pendaftaran program KIP Kuliah yang didownload dari SIM KIP K;
3 Scan Surat Pernyataan penerima PIP Pendidikan Tinggi
4 Surat keterangan lulus dari Kepala Sekolah (bila belum menerima ijazah);
5 Asli ijazah/fotocopy ijazah yang dilegalisir oleh Kepala Sekolah;
6 Asli/ fotocopy Daftar Nilai Ujian Akhir Nasional/Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN) yang dilegalisir oleh Kepala Sekolah;
7 Asli/ fotokopi rapor semester 1 (satu) s.d. 5 (lima) yang dilegalisir oleh Kepala Sekolah;
8 Surat keterangan prestasi/peringkat siswa di kelas dan/atau prestasi lain di bidang ko-kurikuler dan ekstrakurikuler yang disahkan Kepala Sekolah tidak wajib ada
Kartu Indonesia Pintar (KIP), Kartu Keluarga Sejahtera (KKS), Program Keluarga Harapan (PKH), bukti terdaftar di BDT Kemensos, kartu miskin Kemensos, dan
9 kartu sejenisnya (jika ada)

10 Surat Keterangan Tidak Mampu (jika bukan penerima KIP/bantuan Kemensos ) yang telah dikeluarkan hingga kelurahan
11 Surat Keterangan Penghasilan Orang tua/wali yang dilegalisir sampai kelurahan atau slip gaji orang tua yang distempel instansi
12 KTP mahasiswa
13 Kartu Keluarga Terbaru atau Surat Keterangan tentang susunan keluarga
14 Screenshot Hasil Upload Foto di Sim Bidikmisi (Foto Mahasiswa yang tercantum Status Sosial Ekonomi DTKS)
15 Screenshot Hasil Upload Foto di Sim Bidikmisi (Foto Keluarga)
16 Screenshot Hasil Upload Foto di Sim Bidikmisi (Foto Rumah Tampak Depan)
17 Screenshot Hasil Upload Foto di Sim Bidikmisi (Foto Rumah di Ruang Keluarga)
18 Screenshot Hasil Upload Berkas di Sim Bidikmisi (SKTM/KIP/BSM)