SKILLS LAB

Kasus 1

Pasien datang untuk memeriksakan giginya yang berlubang besar dan sering terasa sakit. Saat
ini gusinya terasa bengkak. Pasien takut jika harus dicabut karena baru pertama kali pergi ke
dokter gigi. Ketika diperiksa tekanan darah pasien 130/90. Pasien sebelumnya tidak pernah
mengalami hipertensi. Lakukanlah komunikasi dokter pasien terkait informasi dasar dan
keluhan pasien. Jelaskan perawatan yang dapat dilakukan kepada pasien.

Anamnesis
 Mengucapkan salam : Assalammualaikum bapak/ibu: silahkan duduk
 Memperkenalkan diri:
Perkenalkan saya dokter Aisyah selaku dokter yang bertugas hari ini.

 Baik sebelumnya dengan bapak/ibu siapa saya berbicara?

 Baik, bapak/ibu …. Usianya berapa ya?
 Bapak/ibu saat ini tinggal dimana?
 Jadi bagaimana bapak/ibu ada keluhan apa?
 Baik, bapak/ibu sekarang saya akan memberikan beberapa pertanyaan mengenai
keluhan yang bapak/ibu rasakan, apakah bapak/ibu bersedia?

CHIEF COMPLAINT
 Baik, Bisa dijelaskan bagaimana rasanya? Apakah sakit atau tidak?
(semisal sakit tanyakan lokasi sakitnya)
 Dibagian mana sakitnya bapak/ibu?
 merasakan sakitnya sudah berapa lama ya?
 Baik, rasa sakitnya bertambah bila bapak/ibu melakukan apa?
 Dan rasa sakitnya berkurang jika bapak/ibu melakukan apa ya?
 Apakah ada keluhan lain seperti bengkak dan sariawan di sekitar gigi yang sakit?
 Jika berdasarkan skala 0-10, 0 menunjukan tidak sakit dan 10 sakit sekali . rasa sakit
yag bapak/ibu rasakan saat ini berada di skala berapa?
 Apakah mengganggu aktifitas makan?

SYSTEMIC DISEASES AND ABNORMALITIES

 Apakah bapk/ibu memiliki penyakit sistematik seperti gula darah atau jantung?
 apakah bapak/ibu pernah dirawat dirumah sakit sebelumnya?
(Jika pernah, tanyakan sakit apa sampai dirawat dirumah sakit.)
 Apakah bapak/ibu mengkomsusmsi obat rutin?
 Apakah memiliki alergi pada obat tertentu?

SIMILAR CONDITION WITHIN THE FAMILY

 Apakah dari keluarga ada yang memilki riwayat keluhan yang sama?

PAST DENTAL HISTORY (teeth extraction)

 Apakah pernah ke dokter gigi sebelumnya?
 jika sudah perawatannya seperti apa?
 Apakah yang dikeluhkan sesudah diperiksa?
  Apakah sudah pernah diberi obat?
 Obat apa yang diberikah?
 Apakah obatnya berpengaruh?
 Apakah bapak/ibu suka mengonsumsi yang manis-manis?
 Untuk sikat gigi sehari berapa kali ya? Kapan saja?

RIVIEW HASIL WAWANCARA

Baik, babapak/ibu berdasarkan pernyataan yang sudah diberikan kepada saya, saya review
Kembali bahwa bapak/ibu saat ini memiliki keluhan ….. tidak ada penyakit sistemik dan….

Apakah ada yg ingin ditambahkan atau dikoreksi?

Pemeriksaan:

 Baik bapak/ibu, saya izin melakukan pemeriksaan ya. Silahkan duduk di dental chair.
Bismillahirahmanirahim
 ALHAMDULILLAH, pemeriksaan telah selesai
 Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis dari keluhan bapak/ibu tadi adalah
bapak/ibu mengalami gigi berlubang atau dalam Bahasa kedokterannya adalah karies
pada gigi. Untuk penyebabnya adalah bakteri plak dari sisa makanan yang menempel.
Sehingga dapat menyebabkan gigi berlubang dan gusi bengkak. Kemudian untuk
perawatannya apabila gigi bapak/ibu masih bisa diselamatkan yang berarti lubangnya
tidak terlalu dalam hingga merusak akar maka akan dilakukan penambalan atau filling
kemudian bila sudah terlalu dalam dan merusak jaringan akar gigi dan gigi tersebut
masih ingin bapak/ibu selamatkan maka gigi bapak/ibu akan dilakukan perawatan
saluran akar melihat juga dari tekanan darah bapak/ibu yang diatas normal, maka
apabila ingin dilakukan pencabutan maka tekanan darah bapak/ibu harus kita control
untuk Kembali normal (diatur pola makan, mengonsumsi obat hipertensi dan
olahraga). Apakah bapak/ibu bersedia untuk melakukan perawatan?

Baik, saya izin melakukan perawatan ya bapak/ibu, bismillahirahmanirahim .

alhamdulillahirabilalamin saya telah selesai melakukan perawatan.

PENUTUP:
mengingatkan kembali
1. Sikat gigi dua kali sehari yaitu setiap bangun tidur dan sebelum tidur.
2. Gunakan sikat gigi lembut dan gantilah setidaknya setiap tiga hingga empat bulan.
3. Perhatikan juga bentuk sikat gigi, bulu sikat gigi dan pola menyikat gigi (pola
menyikat gigi yang baik yaitu memutar, vertical dan horizontal)
4. Kurangi makan yang manis-manis, tinggi lemak, gula dan rajin mengonsumsi air
putih.

Apakah ada yg ingin ditanyakan? Baik kalau tidak ada saya tutup .
terimakasih bapak/ibu. Semoga cepat sembuh. Wassalammualaikum wr.wb.
 Kasus 2
Pasien datang untuk mencabutkan giginya yang berlubang besar. Ketika dilakukan
pemeriksaan ekstra oral diketahui bahwa bibir dan kelopak mata pasien pucat.
Tekanan darah pasien 90/60. lakukanlah komunikasi dokter pasien terkait informasi
dasar dan keluhan pasien. Jelaskan pilihan perawatan yang dapat dilakukan kepada
pasien.

Anamnesis
 Mengucapkan salam : Assalammualaikum bapak/ibu: silahkan duduk
 Memperkenalkan diri:
Perkenalkan saya dokter Aisyah selaku dokter yang bertugas hari ini.

 Baik sebelumnya dengan bapak/ibu siapa saya berbicara?

 Baik, bapak/ibu …. Usianya berapa ya?
 Bapak/ibu saat ini tinggal dimana?
 Jadi bagaimana bapak/ibu ada keluhan apa?
 Baik, bapak/ibu sekarang saya akan memberikan beberapa pertanyaan mengenai
keluhan yang bapak/ibu rasakan, apakah bapak/ibu bersedia?

CHIEF COMPLAINT
 Baik, Bisa dijelaskan bagaimana rasanya? Apakah sakit atau tidak?
(semisal sakit tanyakan lokasi sakitnya)
 Dibagian mana sakitnya bapak/ibu?
 merasakan sakitnya sudah berapa lama ya?
 Baik, rasa sakitnya bertambah bila bapak/ibu melakukan apa?
 Dan rasa sakitnya berkurang jika bapak/ibu melakukan apa ya?
 Apakah ada keluhan lain seperti bengkak dan sariawan di sekitar gigi yang sakit?
 Jika berdasarkan skala 0-10, 0 menunjukan tidak sakit dan 10 sakit sekali . rasa sakit
yag bapak/ibu rasakan saat ini berada di skala berapa?
 Apakah mengganggu aktifitas makan?

SYSTEMIC DISEASES AND ABNORMALITIES

 Apakah bapk/ibu memiliki penyakit sistematik seperti gula darah atau jantung?
 apakah bapak/ibu pernah dirawat dirumah sakit sebelumnya?
(Jika pernah, tanyakan sakit apa sampai dirawat dirumah sakit.)
 Apakah bapak/ibu mengkomsusmsi obat rutin?
 Apakah memiliki alergi pada obat tertentu?

SIMILAR CONDITION WITHIN THE FAMILY

 Apakah dari keluarga ada yang memilki riwayat keluhan yang sama?

PAST DENTAL HISTORY (teeth extraction)

 Apakah pernah ke dokter gigi sebelumnya?
 jika sudah perawatannya seperti apa?
 Apakah yang dikeluhkan sesudah diperiksa?
  Apakah sudah pernah diberi obat?
 Obat apa yang diberikan?
 Apakah obatnya berpengaruh?
 Apakah bapak/ibu suka mengonsumsi yang manis-manis?
 Untuk sikat gigi sehari berapa kali ya? Kapan saja?

RIVIEW HASIL WAWANCARA

Baik, babapak/ibu berdasarkan pernyataan yang sudah diberikan kepada saya, saya review
Kembali bahwa bapak/ibu saat ini memiliki keluhan ….. tidak ada penyakit sistemik dan….

Apakah ada yg ingin ditambahkan atau dikoreksi?

Pemeriksaan:

 Baik bapak/ibu, saya izin melakukan pemeriksaan ya. Silahkan duduk di dental chair.
Bismillahirahmanirahim
 ALHAMDULILLAH, pemeriksaan telah selesai
 Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis dari keluhan bapak/ibu tadi adalah
bapak/ibu mengalami gigi berlubang atau dalam Bahasa kedokterannya adalah karies
pada gigi.
Untuk penyebabnya adalah bakteri plak dari sisa makanan yang menempel. Sehingga
dapat menyebabkan gigi berlubang dan gusi bengkak.
Kemudian untuk perawatannya apabila gigi bapak/ibu masih bisa diselamatkan yang
berarti lubangnya tidak terlalu dalam hingga merusak akar maka akan dilakukan
penambalan atau filling kemudian bila sudah terlalu dalam dan merusak jaringan akar
gigi dan gigi tersebut masih ingin bapak/ibu selamatkan maka gigi bapak/ibu akan
dilakukan perawatan saluran akar melihat juga dari tekanan darah bapak/ibu yang
dibawah normal, maka apabila ingin dilakukan pencabutan maka tekanan darah
bapak/ibu harus kita control untuk Kembali normal (diatur pola makan, mengonsumsi
obat dan olahraga) apabila telah dilakukan perawatan akar akan dilakukan
penambalan. Apakah bapak/ibu bersedia untuk melakukan perawatan?

Baik, saya izin melakukan perawatan ya bapak/ibu, bismillahirahmanirahim .

alhamdulillahirabilalamin saya telah selesai melakukan perawatan.

PENUTUP:
mengingatkan kembali
1. Sikat gigi dua kali sehari yaitu setiap bangun tidur dan sebelum tidur.
2. Gunakan sikat gigi lembut dan gantilah setidaknya setiap tiga hingga empat bulan.
3. Perhatikan juga bentuk sikat gigi, bulu sikat gigi dan pola menyikat gigi (pola
menyikat gigi yang baik yaitu memutar, vertical dan horizontal)
4. Kurangi makan yang manis-manis, rajin mengonsumsi air putih dan zat besi
seperti sayur bayam

Apakah ada yg ingin ditanyakan? Baik kalau tidak ada saya tutup .
terimakasih bapak/ibu. Semoga cepat sembuh. Wassalammualaikum wr.wb.

Kasus 3
Pasien datang untuk mencabutkan giginya yang goyah. Pemeriksaan tekanan darah 140/100.
Lakukanlah komunikasi dokter pasien terkait informasi dasar dan keluhan pasien. Jelaskan
perawatan yang dapat dilakukan kepada pasien.

Anamnesis
 Mengucapkan salam : Assalammualaikum bapak/ibu: silahkan duduk
 Memperkenalkan diri:
Perkenalkan saya dokter Aisyah selaku dokter yang bertugas hari ini.

 Baik sebelumnya dengan bapak/ibu siapa saya berbicara?

 Baik, bapak/ibu …. Usianya berapa ya?
 Bapak/ibu saat ini tinggal dimana?
 Jadi bagaimana bapak/ibu ada keluhan apa?
 Baik, bapak/ibu sekarang saya akan memberikan beberapa pertanyaan mengenai
keluhan yang bapak/ibu rasakan, apakah bapak/ibu bersedia?

CHIEF COMPLAINT
 Baik, Bisa dijelaskan bagaimana rasanya? Apakah sakit atau tidak?
(semisal sakit tanyakan lokasi sakitnya)
 Dibagian mana sakitnya bapak/ibu?
 merasakan sakitnya sudah berapa lama ya?
 Baik, rasa sakitnya bertambah bila bapak/ibu melakukan apa?
 Dan rasa sakitnya berkurang jika bapak/ibu melakukan apa ya?
 Apakah ada keluhan lain seperti bengkak dan sariawan di sekitar gigi yang sakit?
 Jika berdasarkan skala 0-10, 0 menunjukan tidak sakit dan 10 sakit sekali . rasa sakit
yag bapak/ibu rasakan saat ini berada di skala berapa?
 Apakah mengganggu aktifitas makan?

SYSTEMIC DISEASES AND ABNORMALITIES

 Apakah bapk/ibu memiliki penyakit sistematik seperti gula darah atau jantung?
 apakah bapak/ibu pernah dirawat dirumah sakit sebelumnya?
(Jika pernah, tanyakan sakit apa sampai dirawat dirumah sakit.)
 Apakah bapak/ibu mengkomsusmsi obat rutin?
 Apakah memiliki alergi pada obat tertentu?

SIMILAR CONDITION WITHIN THE FAMILY

 Apakah dari keluarga ada yang memilki riwayat keluhan yang sama?

PAST DENTAL HISTORY (teeth extraction)

 Apakah pernah ke dokter gigi sebelumnya?
 jika sudah perawatannya seperti apa?
 Apakah yang dikeluhkan sesudah diperiksa?
 Apakah sudah pernah diberi obat?
 Obat apa yang diberikan?
 Apakah obatnya berpengaruh?
 Apakah bapak/ibu suka mengonsumsi yang manis-manis?
 Untuk sikat gigi sehari berapa kali ya? Kapan saja?
 RIVIEW HASIL WAWANCARA
Baik, babapak/ibu berdasarkan pernyataan yang sudah diberikan kepada saya, saya review
Kembali bahwa bapak/ibu saat ini memiliki keluhan ….. tidak ada penyakit sistemik dan….

Apakah ada yg ingin ditambahkan atau dikoreksi?

Pemeriksaan:

 Baik bapak/ibu, saya izin melakukan pemeriksaan ya. Silahkan duduk di dental chair.
Bismillahirahmanirahim
 ALHAMDULILLAH, pemeriksaan telah selesai
 Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis dari keluhan bapak/ibu tadi adalah
bapak/ibu mengalami gigi berlubang atau dalam Bahasa kedokterannya adalah karies
pada gigi.
Untuk penyebabnya adalah bakteri plak dari sisa makanan yang menempel. Sehingga
dapat menyebabkan gigi berlubang dan gusi bengkak.
Kemudian untuk perawatannya apabila gigi bapak/ibu masih bisa diselamatkan yang
berarti lubangnya tidak terlalu dalam hingga merusak akar maka akan dilakukan
penambalan atau filling kemudian bila sudah terlalu dalam dan merusak jaringan akar
gigi dan gigi tersebut masih ingin bapak/ibu selamatkan maka gigi bapak/ibu akan
dilakukan perawatan saluran akar melihat juga dari tekanan darah bapak/ibu yang
dibawah normal, maka apabila ingin dilakukan pencabutan maka tekanan darah
bapak/ibu harus kita control untuk Kembali normal (diatur pola makan, mengonsumsi
obat dan olahraga) apabila telah dilakukan perawatan akar akan dilakukan
penambalan. Apakah bapak/ibu bersedia untuk melakukan perawatan?

Baik, saya izin melakukan perawatan ya bapak/ibu, bismillahirahmanirahim .

alhamdulillahirabilalamin saya telah selesai melakukan perawatan.

PENUTUP:
mengingatkan kembali
5. Sikat gigi dua kali sehari yaitu setiap bangun tidur dan sebelum tidur.
6. Gunakan sikat gigi lembut dan gantilah setidaknya setiap tiga hingga empat bulan.
7. Perhatikan juga bentuk sikat gigi, bulu sikat gigi dan pola menyikat gigi (pola
menyikat gigi yang baik yaitu memutar, vertical dan horizontal)
8. Kurangi makan yang manis-manis, rajin mengonsumsi air putih dan zat besi
seperti sayur bayam

Apakah ada yg ingin ditanyakan? Baik kalau tidak ada saya tutup .
terimakasih bapak/ibu. Semoga cepat sembuh. Wassalammualaikum wr.wb.