KASUS 1
Pasien datang untuk memeriksakan giginya yang berlubang besar dan sering terasa sakit. Saat ini
gusinya terasa bengkak. Pasien takut jika harus dicabut karena baru pertama kali pergi ke dokter gigi.
Ketika diperiksa tekanan darah pasien 130/90. Pasien sebelumnya tidak pernah mengalami hipertensi.
Lakukanlah komunikasi dokter pasien terkait informasi dasar dan keluhan pasien. Jelaskan perawatan
yang dapat dilakukan kepada pasien.
ANAMNESA
Chief Complain
Present Illness
Sebelumnya sudah pernah ke dokter gigi? Kalau sudah untuk perawatan apa?
Apakah sebelumnya gigi yang sakit pernah diperiksa atau diobati? Kalau sudah diberi
obat apa ya?
Untuk sikat giginya sehari berapa kali ya? Waktu nya kapan aja ya?
Past Medical History
Apakah sebelumnya dalam 6 bulan terakhir pernah di rawat di RS? Kalau pernah
karena penyakit apa?
Apakah punya alergi pada makanan atau obat obatan tertentu?
Apakah konsumsi obat rutin?
Mohon maaf sebelumnya, apakah memiliki riwayat penyakit dalam seperti penyakit
gula, tekanan darah tinggi?
Family History
Mohon maaf sebelumnya, apakah dari keluarga, ada yang mempunyai riwayat
penyakit dalam? Seperti tekanan darah tinggi, penyakit gula?
Social History
Pola makan sehari hari bagaimana? Apakah rutin mengkonsumsi sayur dan buah?
Apakah suka mengkonsumsi makanan manis atau asin ?
Apakah sudah rutin mengkonsumsi air putih?
Apakah memiliki kebiasaan merokok?
Review
Baik berdasarkan pernyataan ibu/bapak tadi saya review kembali bahwa bapak/ibu memiliki
keluhan gigi berlubang besar….. (dilengkapi sesuai jawaban pasien)
Pemeriksaan
Selanjutnya saya izin melakukan pemeriksaan gigi terlebih dahulu ya pak/bu.
Bismillahirahmanirahim.
Alhamdulillahirabbilalamin
Baik, setelah saya periksa gigi bapak/ibu ini berlubang dan memang harus segera dilakukan
pencabutan. Namun sebelum itu saya izin untuk melakukan pemeriksaan tanda vital dulu ya pak/bu.
Setelah saya periksa tekanan darah ibu saat ini adalah 130/90, tekanan darah tersebut termasuk
tekanan darah tinggi atau hipertensi.
Perawatan
Untuk perawatan pencabutan gigi pada pasien hipertensi harus disesuaikan kembali dengan kondisi
pasien. Pencabutan gigi biasanya dilakukan saat tensinya normal.
Jika pasien tidak punya penyakit hipertensi kasusnya termasuk white coat hypertension. Karena
pasien tidak pernah hipertensi sebelumnya dan punya rasa takut dicabut giginya.
Untuk white coat hypertension perawatannya dengan ditenangkan terlebih dahulu. Dikasih air putih
dan dicek kembali setelah 15 menit, kemudian di cek lagi tekanan darahnya kalau sudah Kembali
normal bisa dilakukan pencabutan
Edukasi
Karena tekanan darah bapak/ibu tinggi yaitu 130/90 , dan normalnya itu 120/80 maka
sebaiknya bisa menghindari makan makanan asin atau yang mengandung kadar garam
yang tinggi. Kemudian hindari merokok, olahraga yang rutin, dan istirahat yang
cukup
Jadi giginya yang goyah diperlukan pencabutan, akan tetapi untuk saat ini belum
dapat dilakukan pencabutan gigi. Sehingga untuk saat ini saya hanya akan
memberikan obat anti nyeri, kemudian saya akan rujuk ke dokter umum untuk
menurunkan tekanan darahnya terlebih dahulu. Setelah 7 hari, bisa datang kembali ke
sini untuk dilakukan tindakan.
kemudian dimohon untuk sikat gigi dua kali sehari di pagi hari setelah sarapan dan
malam hari sebelum tidur. Sebaiknya kurangi makan makanan yang keras agar
giginya tidak sakit . Utk tekanan darahnya, Kurangi makan makanan yang
mengandung kadar garam tinggi, kurangi merokok (tergantung pasien), minum
alkohol dan kafein seperti kopi dan teh, perbanyak minum air putih, istirahat yang
cukup dan olah raga yang teratur, hindari stress, serta perbanyak makan sayur dan
buah.
Jangan lupa rutin 6 bulan sekali pergi ke dokter gigi untuk periksa kesehatan gigi.
Semoga tekanan darahnya cepat kembali normal agar anda dapat melakukan
pencabutan. Terima kasih telah berkunjung ke klinik ini.
Wassalamualaikum wr.wb
KASUS 2
Pasien datang untuk mencabutkan giginya yang berlubang besar. Ketika dilakukan pemeriksaan ekstra
oral diketahui bahwa bibir dan kelopak mata pasien pucat. Tekanan darah pasien 90/60. lakukanlah
komunikasi dokter pasien terkait informasi dasar dan keluhan pasien. Jelaskan pilihan perawatan yang
dapat dilakukan kepada pasien.
Chief Complain
Present Illness
Sebelumnya sudah pernah ke dokter gigi? Kalau sudah untuk perawatan apa?
Apakah sebelumnya gigi yang sakit pernah diperiksa atau diobati? Kalau sudah diberi
obat apa ya?
Untuk sikat giginya sehari berapa kali ya? Waktu nya kapan aja ya?
Family History
Mohon maaf sebelumnya, apakah dari keluarga, ada yang mempunyai riwayat
penyakit dalam? Seperti tekanan darah tinggi, penyakit gula?
Social History
Pola makan sehari hari bagaimana? Apakah rutin mengkonsumsi sayur dan buah?
Apakah sering mengkonsumsi makanan manis atau asin ?
Apakah sudah rutin mengkonsumsi air putih?
Apakah memiliki kebiasaan merokok?
Review
Baik berdasarkan pernyataan ibu/bapak tadi saya review kembali bahwa bapak/ibu memiliki
keluhan gigi berlubang besar….. (dilengkapi sesuai jawaban pasien)
Pemeriksaan
Selanjutnya saya izin melakukan pemeriksaan gigi terlebih dahulu ya pak/bu.
Bismillahirahmanirahim.
Alhamdulillahirabbilalamin
Baik, setelah saya periksa gigi bapak/ibu ini berlubang dan memang harus segera dilakukan
pencabutan. Namun sebelum itu saya izin untuk melakukan pemeriksaan tanda vital dulu ya pak/bu.
Setelah saya periksa tekanan darah ibu saat ini adalah 90/60, tekanan darah tersebut termasuk tekanan
darah rendah atau hipotensi.
Perawatan
Untuk perawatan pencabutan gigi pada pasien hipotensi harus disesuaikan dengan kondisi pasien.
Kalau bisa saat tensinya normal karena takutnya nanti pasien akan kehilangan banyak darah dan
tekanan darahnya akan semakin rendah.
Edukasi
Karena tekanan darah ibu tinggi yaitu 90/60 , dan normalnya itu 120/80 maka
sebaiknya ibu bisa mengkonsumsi makan makanan atau yang mengandung gula.
Kemudian hindari merokok, olahraga yang rutin, dan istirahat yang cukup.
Sikat gigi 2x sehari pagi setelah makan dan malam sebelum tidur
Kontrol ke dokter gigi setiap 6 bulan sekali untuk memeriksakan kesehatan gigi
Semoga tekanan darahnya cepat kembali normal agar anda dapat melakukan
pencabutan. Terima kasih telah berkunjung ke klinik ini.
Wassalamualaikum wr.wb
KASUS 3
Pasien datang untuk mencabutkan giginya yang goyah. Pemeriksaan tekanan darah 140/100.
Lakukanlah komunikasi dokter pasien terkait informasi dasar dan keluhan pasien. Jelaskan perawatan
yang dapat dilakukan kepada pasien.
Chief Complain
Present Illness
Sebelumnya sudah pernah ke dokter gigi? Kalau sudah untuk perawatan apa?
Apakah sebelumnya gigi yang sakit pernah diperiksa atau diobati? Kalau sudah diberi
obat apa ya?
Untuk sikat giginya sehari berapa kali ya? Waktu nya kapan aja ya?
Apakah sebelumnya dalam 6 bulan terakhir pernah di rawat di RS? Kalau pernah
karena penyakit apa?
Apakah punya alergi pada makanan atau obat obatan tertentu?
Apakah konsumsi obat rutin?
Mohon maaf sebelumnya, apakah memiliki riwayat penyakit dalam seperti penyakit
gula, tekanan darah tinggi?
Family History
Mohon maaf sebelumnya, apakah dari keluarga, ada yang mempunyai riwayat
penyakit dalam? Seperti tekanan darah tinggi, penyakit gula?
Social History
Pola makan sehari hari bagaimana? Apakah rutin mengkonsumsi sayur dan buah?
Apakah sering mengkonsumsi makanan manis atau asin ?
Apakah sudah rutin mengkonsumsi air putih?
Apakah memiliki kebiasaan merokok?
Review
Baik berdasarkan pernyataan ibu/bapak tadi saya review kembali bahwa bapak/ibu memiliki
keluhan gigi berlubang besar….. (dilengkapi sesuai jawaban pasien)
Pemeriksaan
Selanjutnya saya izin melakukan pemeriksaan gigi terlebih dahulu ya pak/bu.
Bismillahirahmanirahim.
Alhamdulillahirabbilalamin
Baik, setelah saya periksa gigi bapak/ibu ini goyah dan memang harus segera dilakukan
pencabutan. Namun sebelum itu saya izin untuk melakukan pemeriksaan tanda vital dulu ya pak/bu.
Setelah saya periksa tekanan darah ibu saat ini adalah 140/100, tekanan darah tersebut termasuk
tekanan darah tinggi atau hipertensi.
Perawatan
Untuk perawatan pencabutan gigi pada pasien hipertensi harus disesuaikan kembali dengan kondisi
pasien. Pencabutan gigi biasanya dilakukan saat tensinya normal.
Edukasi
Karena tekanan darah ibu tinggi yaitu 140/100 , dan normalnya itu 120/80 maka
sebaiknya ibu bisa menghindari makan makanan asin atau yang mengandung kadar
garam yang tinggi. Kemudian hindari merokok, olahraga yang rutin, dan istirahat
yang cukup
Jadi giginya yang goyah diperlukan pencabutan, akan tetapi untuk saat ini belum
dapat dilakukan pencabutan gigi. Sehingga untuk saat ini saya hanya akan
memberikan obat anti nyeri, kemudian saya akan rujuk ke dokter umum untuk
menurunkan tekanan darahnya terlebih dahulu. Setelah 7 hari, bisa datang kembali ke
sini untuk dilakukan tindakan.
Kemudian dimohon ya untuk sikat gigi dua kali sehari di pagi hari setelah sarapan
dan malam hari sebelum tidur. Sebaiknya kurangi makan makanan yang keras agar
giginya tidak sakit . Untuk tekanan darahnya, Kurangi makan makanan yang
mengandung kadar garam tinggi, kurangi merokok (tergantung pasien), minum
alkohol dan kafein seperti kopi dan teh, perbanyak minum air putih, istirahat yang
cukup dan olah raga yang teratur, hindari stress, serta perbanyak makan sayur dan
buah.
Jangan lupa rutin 6 bulan sekali pergi ke dokter gigi untuk periksa kesehatan gigi.
Semoga tekanan darahnya cepat kembali normal agar anda dapat melakukan
pencabutan. Terima kasih telah berkunjung ke klinik ini.
Wassalamualaikum wr.wb