KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

DIREKTORAT JENDERAL
GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
Jalan Jenderal Sudirman, Gedung D Lantai 14, Senayan, Jakarta 10270
Telp./Fax. (021) 57974127, Laman : p3gtk.kemdikbud.go.id
Nomor : 0574/B3/GT/03.15/2021 29 Desember 2021
Lampiran : Satu Berkas
Hal : Penilaian Simulasi Mengajar dan Wawancara
Calon Pengajar Praktik Angkatan 5

Yth. Pimpinan Instansi

(daftar terlampir)
di tempat

Dengan hormat kami sampaikan bahwa dalam rangka persiapan pelaksanaan rekrutmen calon
pengajar praktik pendidikan guru penggerak (PGP) angkatan 5, Direktorat Kepala Sekolah,
Pengawas Sekolah dan Tenaga Kependidikan akan menyelenggarakan seleksi calon pengajar
praktik angkatan 5, melalui penilaian simulasi mengajar dan wawancara calon pengajar praktik.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Saudara dapat mengijinkan dan menugaskan nama
sebagaimana terlampir untuk menjadi asesor pada kegiatan dimaksud, yang akan dilaksanakan
pada tanggal 3 Januari sampai dengan 5 Februari 2022.

Untuk kelancaran kegiatan tersebut, asesor diharapkan:

1. mengirimkan surat tugas melalui : http://bit.ly/AsesorSMWWCPP5
2. mengisi biodata peserta melalui : https://aplikasi.tendik.kemdikbud.go.id/registrasi
Kode Registrasi HK23
Mengingat pentingnya acara tersebut, kami mengharapkan asesor dapat mengikuti kegiatan
dimaksud tepat waktu.

Atas perhatian dan kehadiran Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Direktur Kepala Sekolah, Pengawas Sekolah,

dan Tenaga Kependidikan

Dr. Praptono, M.Ed.

NIP 196905111994031002
Tembusan:
1. Kepala Subbagian Tata Usaha;
2. Yang Bersangkutan.
Lampiran Surat KS PS dan Tendik
Nomor : 0574/B3/GT/03.15/2021
Tanggal : 29 Desember 2021

DAFTAR NAMA ASESOR

NO NAMA INSTANSI

1. Indriyati, SS,MTrainDev PPPPTK Bahasa

2. Rodiah M.Pd SD Negeri 10 Pangkal Pinang
3. Agus Salim, S.Pd SMA Negeri 2 Maja
4. Akhmad Wafi Sururi, S.Pd.,Gr. SMAS Mutiara Harapan
5. Dwi Sartika Ayu, S.S SD Mutiara Harapan
6. Ayi Ratnasari, S.Pd. Sekolah Mutiara Harapan
7. Martina Butarbutar, S.H. SD Mutiara Harapan
8. Dra. Linda Lestari Sekolah Mutiara Harapan
9. Ellen Ester Batubara,S.Pd SD Mutiara Harapan
10. Martha Trisnawati Siagian, S.Si Sekolah Mutiara Harapan
11. Veronika Ida Sriguntari, M.Pd. Sekolah Pelita Harapan Lippo Village
12. Ratna Setyowati Putri, M.Pd. Sekolah Pelita Harapan Lippo Village
13. Dra. Hondho Wahju Setijaningsih,
Sekolah Pelita Harapan - Lippo Village
B Ed, M Pd
14. Ir. Tjong Hana Kurniawati, M.Pd Sekolah Pelita Harapan Kemang Village
15. Sekolah Pelita Harapan - Lippo Village
Yuliany, S.Kom, B.ed, M.pd.
Karawaci
16. Sri Utami, B. Sc, S. Pd, M. Pd
Sekolah Pelita Harapan Lippo Village
(kandidat)
17. Ivenna Leonardi, B.Sc., S.Pd.,
Sekolah Pelita Harapan Lippo Village
M.Pd.
18. Christina Wulandari, S.S., M.Pd. SMP Negeri 4 Kota Tangerang
19. Rachmat Priyanto, MPd SMA Negeri 8 Tangerang Selatan
20. Siti Masitoh,S.Ag,M.Pd SMA Negeri 2 Kota Serang
21. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi
Drs. Marulloh, M.Ed
Bengkulu
22. Dra. R. Dewi Yupita R.W, M.Si Dinas pendidikan DKI Jakarta
23. Dr. H. Ujang Syarip Hidayat,
Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
M.Pd
24. Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
Dr. Lies Hertih Gantina, M.Pd
Cabdisdik Wil XII
25. Dra,Dwi Yusmiharsi,MM Dinas Pendidikan Kabupaten Bogor
26. Dra. Hj. Erlis Suryani, M.M.Pd. Dinas Pendidikan Kota Bandung
27. Dinas pendidikan Prov. Jawa Barat KCD Wil
Hadyan Sugalayudhana, M.Pd.
II Kota Bogor
NO NAMA INSTANSI

28. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota

Hj. Maesaroh, S.Pd, MM.Pd
Sukabumi
29. Dinas Pendidikan Prop Jawa Barat KCD
M. Juriyanto,S.Pd., M.Pd
Wilayah V
30. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Dra. Nuraeni, M.Pd.
Kabupaten Cianjur
31. Dra.Euis Engguh Marlina, M.Pd Dinas Pendidikan Kota Cimahi
32. H.Benny Setiawan, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kabupaten Bandung Barat
33. Drs. Asep Yogas Kustijaman, Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
M.Pd. Cabdin Wilayah V
34. Cabang Dinas Pendidikan Wilayah VII Dinas
Rahmat Hidayat, S.Pd., M.Pd.
Pendidikan Provinsi Jawa Barat
35. Suci Intan Sari, M.Pd. SMP Negeri 1 Lembang
36. Syahrul Aziz, M.Pd SDN 2 Lumbungsari
37. Harumdah, M.Pd Sekolah Pelita Harapan (SPH) Sentul
38. Fany Oktavia Rundupadang, S.T.,
Sekolah Pelita Harapan Sentul City
M.Pd
39. Dra. Neneng Yuli Ridawaaati,
Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
M.Si
40. SDN Babakan 01 Kec. Cipayay, Bandung
Iis Ismawati, M.Pd
bArat
41. Dra. Dewi Ramdhani
SMA Negeri 4
Koesmayamti, M.Pd.
42. Hasim, S.Pd, M.M. SMAN 13 Bekasi
43. Heri Purnomo, S.Sos SMA Negeri 1 Losari
44. Khotimah. S.Pd. SMP Negeri 1 Babakanmadang
45. Maman Rachman, S.Pd., M.PMat. SMAN 1 Sukra
46. Nanang Heryanto, S.Pd.I, M.Pd SD NEGERI 3 BAREGBEG
47. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kab.
Andy Mukriadi, S.Pd.,M.Pd.
Pringsewu
48. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi
Dra. Hj. Dermawati, M.Pd
Lampung
49. Dinas Pendidikan Dan Kebudayaan Kota
Dra. Lidia Endi Sulandari, M.Pd.
Metro
50. Drs. Ahmad Ghazali Pane. MM Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara
51. Edy Sanjaya, S.Pd, M.Pd Dinas Pendidikan Kabupaten Asahan
52. H.Sugiardi,S.Pd Dinas Pendidikan Kabupaten Deli Serdang
53. Dr. Agustinawati, M.A SMP Negeri 2 Lubuk Pakam
54. Lenni Nurcahaya Purba, S. Pd. SD. SDN 173100 Tarutung
55. Wahidah Akmal, M.Pd.I SD Inpres 95/96 Bangun Rejo
56. Dinas Pendidikan Serta Kepemudaan Dan
Herny Tumanduk,S.Pd,Mm
Olahraga
57. Dra. Supartik,M.Pd TK.Negeri Pembina Kec.Padang Hilir Kota
NO NAMA INSTANSI
Tebing Tinggi
58. Fitriani Waruwu, S.Pd. SD Negeri NO. 070975 Gunungsitoli
59. Khairuddin M.Pd Dinas Pendidikan Cabang Dinas Sunggal
60. Dinas Pendidikan dan Kabudayaan Kab.
Dr. Animar, M.Pd
Sarolangun
61. Dra.Hj.Nurmaini MY, M.Si Dinas Pendidikan Provinsi Jambi
62. Septi Wulandari, S.Pd SMP Negeri 01 Muarabungo
63. Anang Widiyantara, S.Psi SLB Mardi Mulyo
64. Dra. Siti Rahayu SMA Negeri 1 Pundong
65. Drs. Thomas Dwi Herusantosa,
SMP Eksperimental Mangunan Sleman
M.Pd.
66. Drs. Agus Heri Budiwiyono, Balai Pendidikan Menengah Kab. Kulon
M.Pd. Progo
67. Balai Pendidikan Menengah Kota
Drs. Aris Priyanto, M.Or.
Yogyakarta
68. Balai Pendidikan Menengah Kab. Kulon
Dra. Giyarsih, S.Si, M.Pd.
Progo
69. Dinas Pendidikan Dinas Pendidikan,
Dra. Endang Bawonowati MPd Kepemudaan Dan Olahraga Kabupaten
Kudus
70. Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga
Dr. Salimudin.M.Pd.
Provinsi Jawa Tengah
71. Drs. Murman, M.Pd. SMP Negeri 3 Guntur
72. Hendrik Hermawan, S.Pd.SD.,
SD Negeri 1 Wirosari
M.Pd.
73. Lisa Fitriyah, S.Si, M.Pd SMA Negeri 1 Guntur
74. Lucia Yuyun Dian Susanti, M.Pd. SMA Negeri 5 Semarang
75. Mohammad Husain, S.Pd.,M.Si. SMAN 1 Purwokerto
76. Pudjo Mukti, M.M.Pd SMP Negeri 2 Cepu
77. Solikhudin, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Provinsi Papua Barat
78. Suranto, M.Pd SMP Negeri 1 Jumo
79. Upik Setyawan, S.Si. SMP Negeri 2 Kedung
80. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota
Amin Aziz, S.Pd.,M.Pd.
Tegal
81. Ima Nursita SMA Karangturi
82. Dra. Irina Kurniati Lubis, M.Pd SMP Negeri 2 Kendal
83. Yaroh Mustain, S.Si SMP Negeri 1 Bangsri
84. Cabang Dinas Pendidikan Provinsi Jawa
Dra. Endang Widiati, M.Pd
Timur WIL. KAB Malang
85. Dra. Tri Budhi Susilowati,M.Pd. Dinas Pendidikan Kabupaten Ponorogo
86. Hj. LISMAWATI, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kota Madiun
87. Agus Hariyanto, S.Pd, M.Pd SMA Negeri 1 Kertosono
NO NAMA INSTANSI

88. Budi Santoso,M.Pd SMA Negeri 21 Surabaya

89. Dra. Nur Cholilah, M.Pd. SMA Negeri 1 Gresik
90. Imam Prajoko Slamet, M.MPd. SMA Negeri 1 Panji
91. Mashudi, S.Pd., M.Pd. SMA Negeri 2 Madiun
92. Mustain, S.Pd.,M.Pd. SMA Negeri 2 Madiun
93. Tri Muryanti, M.Pd. SMP Negeri 2 Tarokan
94. Yuanita Widiastuti, S.Pd. SMA Negeri 1 Kraksaan
95. Ludie Kurnia Hartono, M.Ed SMA Negeri 2 Kediri
96. Taman Pengembangan Anak Makara
Betti Astriani, S.Psi., M.Si
Fakultas Psikologi Universitas Indonesia
97. Abdullah, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
98. Marwahyu Leliapriliana, S.S, S.Pd
Sekolah Global Indo-Asia
UT