KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
PENDIDIKAN KEWARGANEGARAAN DAN
ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
Jalan Raya Arhanud, Pendem, Junrejo, Kota Batu, Provinsi Jawa Timur Kode Pos 65324
Telepon/Faksimile (0341) 532100, 532110
Laman: p4tkpknips.kemdikbud.go.id Sur-el: pppptk.pknips@kemdikbud.go.id

Nomor : 2722/B6.3.1/PP.00.08/2021 30 Juli 2021

Lampiran : 1 berkas
Hal : Permohonan Peserta Rapat Kordinasi Persiapan Pelaksanaan
Program PGP Angkatan 3.

Yth. Pemimpin Institusi (daftar terlampir)

Di Tempat

Program Pendidikan Guru Penggerak (PGP) Angkatan 3 akan diselenggarakan di Kab./Kota

sasaran yang menjadi wilayah perwalian PPPPTK PKn dan IPS dan agar penyelenggaraan
kegiatan tersebut berjalan sesuai dengan skenario yang telah direncanakan, maka diperlukan
koordinasi antara PPPPTK PKn dan IPS dengan Penanggung jawab, Pengajar Praktik, dan
Fasilitator. Mengingat kondisi saat ini yang terdampak dengan adanya pandemi COVID-19, Rapat
Koordinasi Persiapan Pelaksanaan Program PGP Angkatan 3 ini akan dilaksanakan secara daring
menggunakan aplikasi zoom meeting.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Pimpinan Institusi mengizinkan dan menugaskan
sesuai daftar terlampir untuk berpartisipasi aktif dalam kegiatan tersebut yang akan diselenggarakan
pada:
hari, tanggal : Selasa ,3 Agustus 2021
waktu : 10.00 WIB
meeting room id : https://s.id/siap-pgp3
number room : 985 7329 5601
password : 73kjp

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
mengucapkan terima kasih.

Kepala,

Dr. H. Subandi, M.M.

NIP 19630325 199003 1001
Lampiran 1 Surat Kepala PPPPTK PKn dan IPS
Nomor : 2722/B6.3.1/PP.00.08/2021
Tanggal : 30 Juli 2021

DAFTAR PESERTA RAKOR

1. Dinas Pendidikan

No. Jabatan Asal Instansi

1. Penanggung Jawab Program PGP Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Timur

Dinas Pendidikan Provinsi Nusa Tenggara
2. Penanggung Jawab Kegiatan PGP
Barat
3. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Provinsi Maluku Utara

4. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kab. Banyuwangi

5. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kab. Jember

6. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kab. Halmahera Barat

7. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kab. Halmahera Selatan

8. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kab. Halmahera Timur

9. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kab. Pulau Taliabu

10. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kota Mataram

11. Penanggung Jawab Kegiatan PGP Dinas Pendidikan Kota Bima

2. Fasilitator

No. Nama Fasilitator Asal Instansi

1 Siti Hamidah, S.Pd, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Sidoarjo

2 Dra. Endang Murtiningsih, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Gresik

3 Sri 'ah Dinas Pendidikan Kota Malang

4 Drs. Agus Dwiputranto, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Blitar

5 Sunawan, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Jember

6 Dra. Susiana, M.Si Dinas Pendidikan Kab. Jombang

 No. Nama Fasilitator Asal Instansi

7 Drs. Abu Hasan, M.M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Bondowoso

8 Drs. Sukamto, M.Pd Dinas Pendidikan Kab. Ngawi

9 Endang Y. Hermanto Dinas Pendidikan Kota Ternate

10 Akh. Munif Dinas Pendidikan Kab. Pasuruan

11 Sunarli, S.Pd Dinas Pendidikan Kab. Mojokerto

12 Maskuri, S.Pd, M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Lamongan

13 Sa'adah Dinas Pendidikan Kab. Lombok Timur

14 Raisuddin Dinas Pendidikan Kab. Bima

15 Henik Umi Koyum, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Sidoarjo

16 A. Rahman Dinas Pendidikan Kab. Sumbawa

3. Peserta Pengajar Praktik

No Nama Pengajar Praktik Asal Instansi

1 Moh. Ismuni SMK Negeri 1 Tegalsari

2 Nanik Puji Astuti TK Aisyiyah 4

3 Istiqomah SMKS Gajah Mada Banyuwangi

4 Lina Kamalin SD Negeri 1 Lateng

5 Muisman SMP Negeri 1 Licin

6 Subariyah TK Pertiwi 34 Sidorejo

7 Dewi Sangadah TK Siwi Peni

8 Pipit Suparlin SDLB ABCD PGRI 3 Cluring

SMA Negeri 2 Taruna Bhayangkara Jawa
9 Akhmad Darmawan
Timur
10 Tria Susanti TKS Saraswati Kaligondo

11 Andrik Wiyono SMK Negeri 1 Tegalsari

No Nama Pengajar Praktik Asal Instansi

12 Sri Widowati SMA Negeri 1 Giri

13 Hasan Holik SMK Negeri Wongsorejo

14 Siti Maesaroh SD Negeri 2 Tembokrejo

15 Agus Syafi'I SMP Negeri 2 Rogojampi

16 Eko Pramesti Sumarto SMAS Muhammadiyah 3 Genteng

17 Happy Kusumawati SD Lazuardi Tursina Banyuwangi

18 Sasi Andriani SMP Negeri Manbaul Falah Singojuruh

19 Mashudi SMP Negeri 3 Songgon Satu Atap

20 Endang Poetri Astutik SMP Negeri 2 Genteng

21 Arif Harimukti Hidayatulah SMA Negeri 2 Jember

Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
22 Suwondo
Satuan Pendidikan SMP Negeri 2 Gumukmas
23 Trinani Iswahyuningtyas SMKS Walisongo Rambipuji

24 Siti Nurkhayati SMK Negeri 5 Jember

25 Agus Taufik Rahman SMKS Islam Bustanul Ulum

Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
26 Sugianto
Satuan Pendidikan SD Negeri Jember Lor 03
Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
27 Wahyu Budi Lukitasari
Satuan Pendidikan SD Negeri Jember Lor 01
Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
28 Tarusup
Satuan Pendidikan SMP Negeri 1 Umbulsari
29 Moh. Gozali Firdaus SMK Negeri 4 Jember

30 Sudiarto SMK Negeri 5 Jember

Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
31 Halifah Hastuti Triyani
Satuan Pendidikan SD Negeri Wonorejo 03
Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
32 Udik Kristyono
Satuan Pendidikan SMP Negeri 12 Jember
33 Nurfarida Kusumastuti SMK Negeri 5 Jember
Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)
34 Abdul Aziz Muslim
Satuan Pendidikan SMP Negeri 1 Ajung
35 Shaiful Sonna Aditia SMP Muhammadiyah 3 Rambipuji
No Nama Pengajar Praktik Asal Instansi

Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD)

36 Eny Rusmiati
Satuan Pendidikan SMP Negeri 2 Jenggawah
37 Rindya Santi Utami SMKS Trunojoyo

38 Umi Rosyidah TKS Aba II Jember

39 Utami SDS Pelita Hati

40 Esta Rahma Cahyani TK Negeri 4 Halmahera Barat

41 Deki Booroto SD Gmih Soasangaji

42 Titik Fitriani, S.Pd TK Terpadu Ayalon Loce

43 Agus Sofyan SD Negeri 33 Halmahera Barat

44 Yuliyanti S.Pd SMP Negeri 1 Halmahera Selatan

45 Muamar Latif SMK Negeri 2 Halmahera Selatan

46 Ikram M Zen SMP Negeri 5 Halmahera Selatan

47 Dr. Saprudin, S.Pd., M.Pd. Universitas Khairun

48 Rita Ahmad, S.Pd.Sd SD Negeri 111 Halmahera Selatan

49 Ngadiman SMP Negeri 3 Maba

50 Muntolib SMA Negeri 2 Halmahera Timur

51 Supriyanto SMA Negeri 2 Halmahera Timur

52 Tamrin Umamit SMP N 4 Satap Wasile

53 Majida Abubakar SMK Negeri 1 Halmahera Timur

54 Eny Sundusiyah Tribuana SMK Negeri 1 Halmahera Timur

55 Jasman Jauda SD Inpres 2 Nggele

56 Indrawati, S.Pd SMP Negeri 3 Taliabu Utara

57 Hamdani SD Negeri 2 Cakranegara

58 Ibnu Wahyu Riyadi, M.Pd LPMP

59 Samsul Fahrozi SD Negeri 21 Ampenan

No Nama Pengajar Praktik Asal Instansi

60 Mujiburrahman, M.Pd Universitas Pendidikan Mandalika

61 Nasrullah SMP Negeri 7 Mataram

62 Akhyar Rosidi SMP Negeri 6 Mataram

63 Sunarti SMA Negeri 1 Mataram

64 Nurfatuh S.Pd.Sd SD Negeri 28 Melayu Kota Bima

65 M Chairul Anam Universitas Pendidikan Mandalika

66 Rustam SD Negeri 17 Kota Bima

67 Fris Wahyuddin SMP Negeri 14 Kota Bima

68 Hairul Juhdy, S.Pd SMA Negeri 1 Belo

69 Endang Susilawati STKIP Taman Siswa Bima

KCD Lombok Barat Mataram Dinas Dikbud
70 Rudi Hariyanto
NTB
71 Gunawan SMP Negeri 2 Kota Bima

72 Baharudin SMP Negeri 11 Kota Bima

73 Syarifuddin IAI Muhammadiyah Bima NTB

74 Sri Asmiati TK Yaa Bunayya

Kepala Bagian Tata Usaha,

Sumadianto Affandi, S.Pd., M.M.

NIP 197006222002121001
Lampiran 2 Surat Kepala PPPPTK PKn dan IPS
Nomor : 2722/B6.3.1/PP.00.08/2021
Tanggal : 30 Juli 2021

JADWAL KEGIATAN
Waktu
No Kegiatan/Materi Petugas
(WIB)
1 09.45 – 10.00 Registrasi Panitia
2 10.00 – 12.00 Strategi dan Mekanisme Pelaksanaan Narasumber (Sesi 1):
Pendidikan Guru Penggerak (PGP) 1. M. Nasikh Lil Sidi, S.Pd.
Angkatan 3 2. Erning Wijayati, S.A.B.,
M.M.
3 12.00 – 12.45 Istirahat
4 12.45 – 14.45 Standar Penganggaran Pelaksanaan Narasumber (Sesi 2):
Program Pendidikan Guru Penggerak 1. Dr. Umar
(PGP) Angkatan 3 2. Nugroho Yudi P, A.Md.

Keterangan:
1. Peserta dari Dinas Pendidikan mengikuti kegiatan Sesi 1 (jam 10.00 – 12.00 WIB).
2. Peserta dari Fasilitator, Pengajar Praktik dan Internal P4TK PKn IPS mengikuti kegiatan Sesi 1
dan Sesi 2 (jam 10.00 – 14.45 WIB).