KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
PENDIDIKAN KEWARGANEGARAAN DAN
ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
Jalan Raya Arhanud, Pendem, Junrejo, Kota Batu, Provinsi Jawa Timur Kode Pos 65324
Telepon/Faksimile (0341) 532100, 532110
Laman: p4tkpknips.kemdikbud.go.id Sur-el: pppptk.pknips@kemdikbud.go.id

Nomor : 5596/B6.3.1/PP.01.05/2021 3 Desember 2021

Lampiran : 1 berkas
Hal : Permohonan Peserta Diklat Wawasan Kebangsaan.

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Prov./Kab./Kota

(Daftar terlampir)
Di Tempat

Nilai-nilai wawasan kebangsaan diharapkan mampu menjadi penangkal bagi peserta didik
dari pengaruh negatif yang merusak keutuhan negara. Mengingat pentingnya peran guru
dalam memberikan penanaman nilai-nilai wawasan kebangsaan tersebut, maka PPPPTK PKn
dan IPS bermaksud melaksanakan program “Pendidikan dan Pelatihan Penguatan
Wawasan Kebangsaan bagi Guru”.

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Kepala Dinas berkenan untuk mengizinkan dan
menugaskan guru-guru (sesuai daftar terlampir) untuk menjadi peserta dalam kegiatan
tersebut yang akan dilaksanakan pada:
hari, tanggal : Selasa s.d. Minggu, 7 s.d. 12 Desember 2021
chek in peserta : Selasa, 7 Desember 2021 pukul 12.15 WIB
pembukaan : Selasa, 7 Desember 2021 pukul 14.00 WIB
tempat : Hotel Tychi Kota Malang
Jl. Jaksa Agung Suprapto No.17 Kota Malang, Jawa Timur

Agar pelaksanaan kegiatan dapat berlangsung dengan lancer, Peserta dimohon untuk
memperhatikan hal-hal sebagai berikut.
1. Peserta membawa surat tugas dari Dinas Pendidikan atau atasan masing-masing.
2. Membawa dan menyerahkan kepada panitia hasil rapid test antigen COVID-19 dinyatakan
negatif beserta kuitansinya (maksimal biaya rapid test Rp. 100.000,-) PCR beserta
kuitasinya (maksimal biaya PCR Rp. 495.000,-). Rapid test antigen/PCR dilaksanakan H-1
sebelum kegiatan berlangsung.
3. Peserta memperoleh penginapan di tempat pelaksanaan kegiatan yang telah ditentukan oleh
penyelenggara. Bagi peserta yang menginap di luar ketentuan, tidak diberikan biaya
sebagai pengganti.
4. Membawa Laptop.
5. Membawa pakaian adat daerah setempat.
6. Tidak diperkenankan membawa keluarga.
7. Peserta wajib menjaga dan menjalankan protokol kesehatan dengan selalu memakai
masker, menjaga jarak dengan peserta lainnya, dan mencuci tangan.
8. Transportasi
a. Bagi yang menggunakan pesawat udara:
1) Menyerahkan tiket penerbangan keberangkatan, kelas ekonomi, airport tax, dan
boarding pass ASLI atas nama yang bersangkutan dari tempat bertugas ke tempat
kegiatan. Peserta wajib mengecek keaslian/kebenaran tiket sesuai harga manifest,
karena panitia akan mengecek ulang dan akan mengganti biaya sesuai harga manifest
penerbangan;
2) Menyerahkan tiket penerbangan pulang kelas ekonomi;
3) Menyerahkan bukti biaya transportasi lokal (darat) dari tempat asal menuju bandara,
dan dari bandara menuju tempat kegiatan.
b. Bagi yang menggunakan transportasi darat/laut:
1) Menyerahkan bukti tiket bus/kereta api/kapal;
2) Tidak diperkenankan menggunakan kendaraan sewa atau rental;
3) Bagi yang mengendarai kendaraan pribadi akan diperhitungkan sesuai dengan
Standar Biaya Umum (SBU).
8. Seluruh pembiayaan yang berhubungan dengan pelaksanaan kegiatan ini, dibebankan pada
DIPA PPPPTK PKn dan IPS tahun 2021.

Perlu kami sampaikan bahwa seluruh pembiayaan yang berhubungan dengan kegiatan ini,
akan ditanggung oleh PPPPTK PKn dan IPS. Untuk informasi lebih lanjut bisa menghubungi
Ahmad Almarisi (085262178087) dan Joko Suprianto (081231837618).

Atas perhatian dan kehadiran Bapak/Ibu kami mengucapkan terima kasih.

Kepala,

Dr. H. Subandi, M.M.

Tembusan Yth.: NIP 19630325 199003 1001
1. Direktur Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan;
2. Direktur Kepala Sekolah, Pengawas Sekolah, dan Tenaga Kependidikan.
Lampiran 1 Surat Kepala PPPPTK PKn dan IPS
Nomor : 5596/B6.3.1/PP.01.05/2021
Tanggal : 3 Desember 2021

DAFTAR PESERTA PELATIHAN WAWASAN KEBANGSAAN

No. Nama Peserta Asal Sekolah Kab./Kota

Kelas A
1. Suwartiningsih, S.Pd.Si. SMP Negeri 4 Monta Kab. Bima
2. Ely Mulyati, S.Pd. SMP Negeri 1 Wera Kab. Bima
3. Budiman, S.Pd. SD Negeri Runggu Kab. Bima
4. Elly Yanti, S.Pd.,Gr. SMP Negeri 2 Donggo Kab. Bima
5. Haerunnisah, S.Pd. SD Negeri Inpres 1 Tangga Kab. Bima
6. Ni Made Sutini, S.Pd. SD Negeri 1 Tente Kab. Bima
7. Sri Puji Astuti, S.Pd. SMP Negeri 1 Madapangga Kab. Bima
8. Triani Rahmawati, S.Pd. SD Negeri Teta Kab. Bima
9. Fakhriyati, S.Pd.SD. SD Negeri Satampa Lawa Kab. Bima
10. Syamsu Hidayat, S.Pd.Kor. SD Negeri 2 Rakam Kab. Lombok Timur
11. Pathurrahman, S.Pd.SD. SD Negeri 1 Karang Baru Kab. Lombok Timur
12. Zainul, S.Pd. SMP Negeri 1 Pringgabaya Kab. Lombok Timur
13. B.Hikmah Widiawati, M.Pd. SMP Negeri 2 Selong Kab. Lombok Timur
14. Idiarini, S.Pd. SMP Negeri 3 Masbagik Kab. Lombok Timur
15. Made Wesyartha Pande, SD Negeri 2 Belanting Kab. Lombok Timur
S.Pd.Gr.
16. Helmi, M.Pd. SMP Negeri 3 Selong Kab. Lombok Timur
17. Ely Dadiwati, S.Pd. SD Negeri 2 Lenek Baru Kab. Lombok Timur
18. Mahsan, S.Pd., M.Pd. SMA Negeri 1 Masbagik Kab. Lombok Timur
19. Agus Setiawan, S.Pd.Gr. SD Negeri 2 Suela Kab. Lombok Timur
20. Yuli Mardianti, S.Pd. SMP Negeri 1 Sukamulia Kab. Lombok Timur
21. Ahmad Farid SD Negeri 1 Kalijaga Kab. Lombok Timur
22. Rony Musdhiwantoro, SD Negeri 4 Perian Kab. Lombok Timur
S.Pd.Sd.
23. Hilmi Setia Hati, S.Pd. SMA Negeri 2 Selong Kab. Lombok Timur
24. Hendra, S.Pd. SD Islam Terpadu Albina Kab. Lombok Timur
25. Lalu Gede Sudarman, S.Pd. SMA Negeri 2 Masbagik Kab. Lombok Timur
26. Saiful Arif, M.Pd. SMP Negeri 17 Malang Kota Malang
27. Dafi Rosyiduddin, S.Pd. SMP Negeri 6 Kota Malang
28. Mary Damayanti, S.Pd. SD Negeri Sukun 3 Kota Kota Malang
Malang
29. Winanjar Rahayu, S.Pd.SD. SD Negeri Purwodadi 4 Kota Malang
30. Ruri Patrarini SD Negeri Pandanwangi 3 Kota Malang
Purweningdyah, S.E., S.Pd.
Kelas B
1. Azhar Ismail, S.Pd. SMP Negeri 5 Palibelo Kab. Bima
2. Linda Yulianti, S.Pd.SD. SD Negeri 2 Dena Kab. Bima
3. Kamlah, S.Pd. SD Negeri 7 Sila Kab. Bima
4. Prima Damayanti, S.Pd. SMP Negeri 1 Bolo Kab. Bima
5. Nurbaya, S.Pd. SD Negeri Inpres Padolo Kab. Bima
6. Fitriningsih, S.Pd. SD Negeri Inpres Kananga 2 Kab. Bima
7. Eka Dian Handayani, M.Pd. SMP Negeri 1 Monta Kab. Bima
 No. Nama Peserta Asal Sekolah Kab./Kota
8. Misbah, S.Pd.SD. SD Negeri Bajo Kab. Bima
9. Tulus Ariyanto, S.Pd. SMP Negeri 9 Soromandi Kab. Bima
Satap
10. Zaenuri Erfan, S.Pd. SMA Negeri 1 Sikur Kab. Lombok Timur
11. Wardi Kurniawan, S.Si. SMP Negeri 5 Pringgabaya Kab. Lombok Timur
12. Rabiul Awal, S.Pd. SMP Negeri 2 Suralaga Kab. Lombok Timur
13. Hasrin, S.Pd. SD Negeri 1 Sembalun Timba Kab. Lombok Timur
Gading
14. Muhammad Azhari Hasbi, SMP Negeri 2 Sikur Kab. Lombok Timur
M.Pd.
15. Nursali, S.Pd.SD. SD Negeri 2 Sukaraja Kab. Lombok Timur
16. Misnaati, S.Pd. SMP Negeri 1 Aikmel Kab. Lombok Timur
17. Maimunah, S.Pd. SMP Negeri 1 Aikmel Kab. Lombok Timur
18. Maturiadi, S.Pd. SD Negeri 1 Selaparang Kab. Lombok Timur
19. Istiharoh, M.Pd. SMP Negeri 1 Suralaga Kab. Lombok Timur
20. Supriyanto SD Negeri 5 Suntalangu Kab. Lombok Timur
21. Hernawati, S.Pd. SMP Negeri 3:Masbagik Kab. Lombok Timur
22. Yusli Malindera, S.Pd. SD Negeri 1 Bandok Kab. Lombok Timur
23. Makmun, S.Pd. SMK Negeri 1 Kotaraja Kab. Lombok Timur
24. Dedy Widyanto, S.Pd. SD Negeri 3 Selong Kab. Lombok Timur
25. Ahmad Zarman, S.Pd. SD Negeri 3 Pringgasela Kab. Lombok Timur
Selatan
26. Herningtyas Nurwulansari, SMPK Kolese Santo Yusup 01 Kota Malang
S.Pd.
27. Dila Mei Dwiharini, M.Pd. SD Negeri Pisangcandi 4 Kota Malang
28. Any Herawati, M.Pd. SMA Negeri 3 Malang Kota Malang
29. Lina Munfarida, S.Pd. SD Negeri Merjosari 4 Kota Malang
30. Olany Agus Widiyani, SMP Laboratorium UM Kota Malang
S.Pd.Gr.
Kelas C
1. Fidyatun, S.Pd. SD Negeri 8 Sape Kab. Bima
2. Mulyadi, S.Pd., M.Pd. SMP Negeri 2 Bolo Kab. Bima
3. Dedi Iskandar, M.Pd. SMP Negeri 1 Sape Kab. Bima
4. Abdul Hamid, S.Pd. SD Negeri 1 Dena Kab. Bima
5. Menik Rusdianti, S.Pd.Si. SMP Negeri 5 Sape Kab. Bima
6. Nurdahlia, S.Pd. SD Negeri Inpres 1 Lanta Kab. Bima
7. Salahuddin, S.Sos. SMA Negeri 1 Sape Kab. Bima
8. Sri Aminingsih, S.E. SMP Negeri 2 Bolo Kab. Bima
9. Sabri, S.Si., S.Pd. SD Negeri 5 Lendang Nangka Kab. Lombok Timur
10. Nurhidayati, S.Pd.SD. SD Negeri 1 Lenek Ramban Kab. Lombok Timur
Biak
11. Deri Herjan, S.Pd. SMA Negeri 1 Jerowaru Kab. Lombok Timur
12. Wirentake, S.Pd., M.Pd. SD Negeri 4 Perigi Kab. Lombok Timur
13. Masyhuri, S.Pd.SD. SD Negeri 1 Gerung Permai Kab. Lombok Timur
14. Nurlaili Handayani, S.Pd. SD Negeri 1 Lenting Kab. Lombok Timur
15. Lalu Arman Halid, S.Pd. SMP Negeri 1 Montong Kab. Lombok Timur
Gading
16. Siddiqurrohman, S.Pd.SD. SD Negeri 1 Labuhan Lombok Kab. Lombok Timur
17. Saefuddin, S.Pd.Gr. SMA Negeri 2 Masbagik Kab. Lombok Timur
 No. Nama Peserta Asal Sekolah Kab./Kota
18. Peni Sukmadi, S.Pd. SD Negeri 2 Belanting Kab. Lombok Timur
19. Khairurraziqin, S.Pd. SD Negeri 2 Toya Kab. Lombok Timur
20. Ahmad Ruslan SMP Negeri 3 Sakra Timur Kab. Lombok Timur
21. Siti Zulhaesi, S.Pd. SD Negeri 4 Lenek Kab. Lombok Timur
22. Rihul Jannah, S.Pd. SD Negeri 1 Timbanuh Kab. Lombok Timur
23. Nurul Suhartini, S.Pd.SD. SD Negeri 2 Kembang Kerang Kab. Lombok Timur
Daya
24. Muhammad Sahurudin, SD Negeri 1 Kerumut Kab. Lombok Timur
S.Pd.SD.
25. Supawadi, S.Pd. SMP Negeri 1 Suela Kab. Lombok Timur
26. Krisdiana Enrika Puteri SD Negeri Bareng 05 Kota Malang
27. Sinthian Susan, M.Pd. SMP Negeri 13 Malang Kota Malang
28. Vebti Kasih Abadi, S.Pd. SD Negeri Polehan 2 Kota Malang
29. Pipit Pudji Astutik, M.Pd., SD Negeri Purwantoro 01 Kota Malang
M.M.
30. Yeni Kartika Dewi, S.Pd. SD Brawijaya Smart School Kota Malang

Kepala Bagian Tata Usaha,

Sumadianto Affandi, S.Pd., M.M.

NIP 197006222002121001
 Lampiran 2 Surat Kepala PPPPTK PKn dan IPS
Nomor : 3852/B6.3.1/PP.00.08/2021
Tanggal : 2 Oktober 2021

STRUKTUR PROGRAM

ALOKASI
KODE PROGRAM DAN MATA DIKLAT
WAKTU
1 2 3
A. PROGRAM UMUM
PU 01 Kebijakan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan 2 JP
PU 02 Masyarakat Multikultural 2 JP
Jumlah 4 JP
B. PROGRAM POKOK
PP 01 Pancasila Ideologiku 10 JP
PP 02 Jejak Perjuangan Bangsa Indonesia 8 JP
PP 03 Posisi Strategis Indonesia 8 JP
PP 04 Harmoni Sosial 9 JP
PP 05 Bela Negara 9 JP
Jumlah 44 JP
C. PROGRAM PENUNJANG
PN 01 Rencana Aksi dan Strategi Fasilitasi 2 JP
PN 02 Evaluasi dan Refleksi 2 JP
Jumlah 4 JP
Jumlah Keseluruhan 52 JP

JADWAL KEGIATAN
Hari dan Tanggal
No Waktu Selasa, Rabu, Kamis, Jum’at, Sabtu, Minggu,
7 Des. 2021 8 Des. 2021 9 Des. 2021 10 Des. 2021 11 Des. 2021 12 Des. 2021
1 07.30 - 08.15 PU 02 PP 02 PP 03 PP 04 PP 05
2 08.15 - 09.00 PP 01 PP 02 PP 03 PP 04 PN 01
3 09.00 - 09.45 PP 01 PP 02 PP 03 PP 04 PN 01
09.45 - 10.00 Kudapan
4 10.00 - 10.45 PP 01 PP 02 PP 03 PP 05 PN 02
5 10.45 - 11.30 PP 01 PP 02 PP 03 PP 05 PN 02
6 11.30 - 12.15 PP 01 PP 02 PP 04 PP 05 PENUTUP-
12.15 - 13.15 Cek In dan Ishoma AN
7 13.15 - 14.00 Registrasi PP 01 PP 02 PP 04 PP 05
8 14.00 - 14.45 PEMBUK PP 01 PP 02 PP 04 PP 05
14.45 - 15.00 AAN Kudapan
9 15.00 - 15.45 PU 01 PP 01 PP 03 PP 04 PP 05
10 15.45 - 16.30 PU 01 PP 01 PP 03 PP 04 PP 05
11 16.30 - 17.15 PU 02 PP 01 PP 03 PP 04 PP 05
 Hari dan Tanggal
No Waktu Selasa, Rabu, Kamis, Jum’at, Sabtu, Minggu,
7 Des. 2021 8 Des. 2021 9 Des. 2021 10 Des. 2021 11 Des. 2021 12 Des. 2021
1 08.00 - 08.45 PU 02 PP 02 PP 03 PP 04 PP 05
2 08.45 - 09.30 PP 01 PP 02 PP 03 PP 04 PN 01
3 09.30 - 10.15 PP 01 PP 02 PP 03 PP 04 PN 01
10.15 - 10.30 Kudapan
4 10.30 - 11.15 PP 01 PP 02 PP 03 PP 05 PN 02
5 11.15 - 12.00 PP 01 PP 02 PP 03 PP 05 PN 02
12.00 - 13.30 Ishoma PENUTUP-
Cek In dan
6 13.30 - 14.15 PP 01 PP 02 PP 04 PP 05 AN
Registrasi
7 14.15 - 15.00 PP 01 PP 02 PP 04 PP 05
15.00 - 15.30 PEMBU- Kudapan
8 15.30 - 16.15 KAAN PP 01 PP 02 PP 04 PP 05
9 16.15 - 17.00 PU 01 PP 01 PP 03 PP 04 PP 05
17.00 - 19.00 Ishoma
10 19.00 - 19.30 PU 01 PP 01 PP 03 PP 04 PP 05
11 19.30 - 20.15 PU 02 PP 01 PP 03 PP 04 PP 05