KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PUSAT PENGUATAN KARAKTER

Jalan Jenderal Sudirman, Senayan, Jakarta 10270
Telepon (021) 5746121, Faksimile (021) 5746121
Laman www.kemdikbud.go.id

Nomor : 4512/J4/TU/2020 9 Desember 2020

Lampiran : Dua berkas
Hal : DKT Penguatan Karakter

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota

(daftar terlampir)
Kami sampaikan dengan hormat bahwa Pusat Penguatan Karakter Sekretariat Jenderal,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan akan menyelenggarakan Diskusi Kelompok
Terpumpun Penguatan Karakter bagi Guru, Tenaga Kependidikan, dan Kepala Sekolah
Dedikatif, Inovatif, dan Inspiratif. Kegiatan bertujuan untuk menyosialisasikan penguatan
karakter Kemendikbud, menyempurnakan SSD Profil Pelajar Pancasila, mengevaluasi ILM
kampanye Pusat Penguatan Karakter, dan menyosialisasikan penggunaan media dalam
kampanye penguatan karakter.
Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon bantuan Saudara dapat mengizinkan dan
menugaskan nama-nama terlampir untuk berperan aktif pada kegiatan dimaksud yang akan
dilaksanakan pada :
hari, tanggal : Minggu s.d. Selasa, 13 s.d. 15 Desember 2020
tempat : The Sultan Hotel & Residence
Jl. Gatot Subroto, RT.2/RW.1, Gelora, Kecamatan Tanah Abang
Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10270
check in : Minggu, 13 Desember 2020, pukul 14.00 WIB
pembukaan : Minggu, 13 Desember 2020, pukul 19.00 WIB

Demi kelancaran pelaksanaan kegiatan dimaksud, peserta agar :

1. Membawa laptop;
2. Mengisi terlebih dahulu tautan https://bit.ly/dktpuspeka1 dan https://bit.ly/dktpuspeka2
3. Bergabung dalam grup WA melalui tautan https://bit.ly/grup-wa-kita
4. Menyerahkan biodata dan surat tugas yang ditandatangani oleh Pejabat yang
berwenang;
5. Menyerahkan SPPD yang ditandatangani oleh Pejabat yang berwenang 2 (dua)
rangkap, stempel dan tanda tangan asli.
Bagi peserta yang menggunakan transportasi pesawat diatur sebagai berikut:

1. Peserta menggunakan Pesawat Kelas Ekonomi yang dibuktikan dengan tiket, boarding
pass asli (bukan print out mandiri dari website), airport tax dan tanda bukti
pengeluaran lainnya, lalu diserahkan ke Panitia;
2. Apabila peserta tidak dapat menyerahkan tiket, tiket pesawat, boarding pass dan airport
tax serta bukti pengeluaran lainnya, Panitia tidak dapat mengganti biaya perjalanan.
3. panitia tidak menanggung biaya bagasi
Berkaitan dengan kegiatan di masa pandemi Covid-19, seluruh peserta wajib melaksanakan
protokol kesehatan yang ketat. Sebagai persyaratan mengikuti kegiatan tersebut di atas,
setiap peserta wajib menyerahkan bukti hasil Tes PCR Swab negatif Covid-19 beserta
bukti kwitansi pembayaran tes swab. Bagi peserta yang dinyatakan positif berdasarkan
hasil Tes PCR Swab tidak diperkenankan mengikuti kegiatan. Biaya maksimal yang dapat
diganti oleh panitia untuk pelaksanaan Tes PCR Swab adalah Rp. 900.000,— (sembilan
ratus ribu rupiah) sesuai ketentuan batas tarif pemeriksaan Tes PCR Swab yang ditetapkan
Kementerian Kesehatan.
Mengingat pentingnya kegiatan ini, kami harapkan kehadiran peserta tepat pada waktunya.
Informasi dan komunikasi lebih lanjut dapat menghubungi sdri. Tika (081211388940) dan sdri.
Jenab (081584340625).
Atas perhatian dan kehadiran Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Kepala,

Hendarman, M.Sc, Ph.D, Ir.

Tembusan: NIP 196106301986031002
- Sekretaris Jenderal
- Staf Khusus Menteri Bidang Komunikasi dan Media
Lampiran
No : 4512/J4/TU/2020
Nomor : 9 Desember 2020

Daftar Undangan
PROVINSI
No NAMA TEMPAT TUGAS KABUPATEN/KOTA
SEKOLAH
1 Dra. Kadek Yudiasih, M.Pd SLB Negeri 1 Denpasar Kota Denpasar Bali
2 Luh Eka Yanthi, S.Pd. M.Pd SMK Negeri 3 Singaraja Kab. Buleleng Bali
SLBS B JATI WIYATA
3 INDRA SETYANINGSIH, S.Pd Kab. TUBAN JAWA TIMUR
DHARMA TUBAN
4 SITI RAHAYU, S. Pd., M. pd. SLBN Metro Kota Metro Lampung
ANISSAA ALHAQQOH
5 SLB Negeri Bontang Kota Bontang Kalimantan Timur
DARWIS, S.Pd
6 MUH BASUNI,M.Pd SLB PGRI MINGGIR Kab. SLEMAN DI Yogyakarta
Kab.
7 LILIK SUBEKTI, M.Pd. Kons SMP NEGERI 2 GLAGAH JAWA TIMUR
BANYUWANGI
8 EKO LESMONO, S.Pd, M.Pd SD NEGERI KLERO 02 Kab. SEMARANG JAWA TENGAH
Sekolah Khusus Santo
9 Elisabet Br Manik, S.S.,M.Pd Kota Balikpapan Kalimantan Timur
Fransiskus Assisi
10 Wahyu Setiyani S. Pd Slb A Aisyiyah Ponorogo Kab. Ponorogo Jawa Timur
11 Isrowikah, S.Pd SMA Negeri 2 Temanggung Kab. Temanggung Jawa Tengah
Kab. Pangkajene
12 Suparman, S.Pd., M.Pd. SMAN 11 Pangkep Sulawesi Selatan
dan Kepulauan
13 Luh Murniasih, M.Pd. SMA N 3 Malang Kota Malang Jawa Timur
14 Himmah Tirmikoara, M.Pd SMA Negeri 1 Takengon Kab. Aceh Tengah Aceh
Andika Syahputra, S.Pd., SMAN Titian Teras H.
15 Kab. Muaro Jambi Jambi
M.Pd Abdurrahman Sayoeti
16 Drs. SUJITO, M.Pd. SMA NEGERI 1 SOKO Kab. TUBAN JAWA TIMUR
17 Ahmat Sudir Umar, M.Pd SMA Negeri 1 Tibawa Kab. Gorontalo Gorontalo
18 Muchlisan Putra, S.Pd.,M.Pd. SMA Sukma Bangsa Pidie Kab. Pidie Aceh
19 Dwi Agustina, S. Hut, M. Pd SMA Negeri 1 Pontianak Kota Pontianak Kalimantan Barat
KEPULAUAN
SMA N 1 Muntok Bangka
20 Amrullah, S.Pd., M.M. Kab. Bangka Barat BANGKA
Barat
BELITUNG
21 Aprillia Palupi, S.P SMK Negeri Bansari Kab. Temanggung Jawa Tengah
Kab. Rejang
22 Kiki Lucky Novalia, M.Pd SMKN 1 Rejang Lebong Bengkulu
Lebong
RACHMAD EFFENDI TEGUH SMK NEGERI 2
23 Kab. TRENGGALEK JAWA TIMUR
SANTOSO, M.Pd TRENGGALEK
24 Kusnan, S.Pd., M.Hum. SMK NEGERI 7 MANADO Kota Manado Sulawesi Utara
Riyan Fernandes, S.Pd,
25 SMK PP Negeri Padang Kota Padang Sumatera Barat
M.Pd.T
Kab.
26 PRIYO NUGROHO, S.T SMK NEGERI PRINGSURAT JAWA TENGAH
TEMANGGUNG
27 Sri Eka Lelana, S.Pd SMK Negeri Jenawi Kab. Karanganyar Jawa Tengah
Kab. Sumba Nusa Tenggara
28 Obed Lepa Saba Kulla, S.Pi SMK Negeri 1 Mamboro
Tengah Timur
29 DESTIANA, M.Pd SMKN 7 KOTA BENGKULU Kota Bengkulu Bengkulu
30 H. Yanto Raharjo, S.Si., M.A. SMK PGRI 3 Randudongkal Kab. Pemalang Jawa Tengah
31 DIANA SHANTY, S.Pd. SLBS PUTRA HANJUANG Kab. GARUT JAWA BARAT
32 Ade Putri Sarwendah,S.Pd SLB Negeri Balikpapan Kota Balikpapan Kalimantan Timur
RINA TRI SEPTIANA HIDAYAT, Kab.
33 SLB NEGERI PURBALINGGA JAWA TENGAH
S.Pd PURBALINGGA
34 Yopi Yuliana, M.Pd., Gr SLB BC Bina Mandiri Kab. Garut Jawa Barat
35 Flibianto, S.Pd SLBN Surade Kab. Sukabumi Jawa Barat
36 Wawan, M.Pd. SLB NEGERI A PAJAJARAN KOTA BANDUNG JAWA BARAT
37 rafmateti, S.Pd SLBN 2 PADANG Kota Padang Sumatera Barat
38 Daliman, S.Pd SLB Negeri 3 Jakarta Kota Jakarta Pusat DKI Jakarta
Nina Dewi Nurchipayana, SLB Mutiara Bangsa Kendal
39 Kab. Kendal Jawa Tengah
S.Pd Jawa Tengah
40 Dra. TUNZINAH, M.Pd. SLB N 2 Yogyakarta Kota Yogyakarta DI Yogyakarta
Melati Dwi Anda Syaputri, Kota Bandar
41 SMA Darma Bangsa Lampung
M.Pd., Gr. Lampung
KALIMANTAN
42 Adiatman, S.Pd. SMA NEGERI 1 SEBATIK Kab. NUNUKAN
UTARA
KEPULAUAN
Kab. Belitung
43 Ares Faujian, S.Pd. SMA Negeri 1 Manggar BANGKA
Timur
BELITUNG
NIANSARI SUSAPTO PUTRI, Kab.
44 SMAN 1 KARANGKOBAR JAWA TENGAH
M. Pd. BANJARNEGARA
JOHAN TRI BAYUNTORO, SMA NEGERI 11
45 KOTA SEMARANG JAWA TENGAH
S.Pd., M.Pd SEMARANG
Kota Bandar
46 Iwan Sutanto, M.Pd SMA Darma Bangsa Lampung
Lampung
47 Dr. Siswanto, M.Pd SMAN 5 SEMARANG KOTA SEMARANG JAWA TENGAH
BAHTIAR KHOLILI, SPd.
48 SMAN 1 KARAS Kab. MAGETAN JAWA TIMUR
MMPd.
Caecilia Retno Widayanti,
49 SMA Regina Pacis Bogor Kota Bogor Jawa Barat
S.Pd., M.Pd.
SITI NURUL AINI Nusa Tenggara
50 SMAN KOLANA Kab. Alor
SYABAN,S,Si,M.Pd Timur
51 NUR'AINY, S.Pd SMK N 1 KENDAL Kab. KENDAL JAWA TENGAH
Hj. RADEN YULIA RAMDANI,
52 SMKN 1 Cimahi Kota Cimahi Jawa Barat
ST., S.Sn., M.Pd
SMK Negeri 1 Sumatera
53 Nora Margaret, S.Si, M.Pd Kota Padang Sumatera Barat
Barat
SMK Kesehatan Terpadu
54 Dolfanweik Hukom, S.Pd Kab. Manokwari Papua Barat
Manokwari
Kalimantan
55 drh. Sujoni, M.Sc SMKN SPP Pelaihari Kab. Tanah Laut
Selatan
56 Bambang Mulyanto, S.Pd. SMK NEGERI 7 KENDAL Kab. Kendal Jawa Tengah
Farida Fahmalatif, S.Pd.,
57 SMK NEGERI 1 PRINGAPUS Kab. SEMARANG JAWA TENGAH
M.Pd.
Dra. Hj. MARIYA ERNAWATI, SMK NEGERI 2 BUDURAN
58 Kab. Sidoarjo Jawa Timur
M.M SIDOARJO
Erlian Eka Damayanti,
59 SMK Negeri 3 Metro Kota Metro Lampung
S.Kom., M.T.I.
 SMK Kesehatan Bakti
60 Jamaluddin, SP., M.Si Kota Gorontalo Gorontalo
Nusantara
IRMA APRILIA RIJAYANTI,
61 SMK NEGERI 13 MALANG KOTA MALANG JAWA TIMUR
S.Psi
62 JUNI HARI YANTO,S.Pd.SD UPTD SDN 28 Indrapura Kab. Batu Bara Sumatera Utara
Kab. BARITO Kalimantan
63 YOGYANTORO, S.Pd SMPN 4 MUARA TEWEH
UTARA Tengah
64 ADELYA MAYRENI S.Pd SDN5 LANGSA Kota Langsa Aceh
Kab. Bandung
65 Mardiah,M.Pd SMP Negeri 3 Padalarang Jawa Barat
Barat
66 Hamidah, M.Pd UPT SDN Kebonagung Kota Pasuruan Jawa Timur
Dr. Triworo Parnoningrum,
67 SMP NEGERI 28 SURABAYA Kota SURABAYA JAWA TIMUR
S.Pd., M.Pd
Daswati Rofiatun Sahifah, SMP Muhammadiyah 1
68 Kab. Sleman DI Yogyakarta
S.T., M.Pd Prambanan
69 MUKHLISH,M.Pd SDN 3 ULIM Kab. PIDIE JAYA ACEH
70 Hariyati, S.Pd.,M.Pd SMP NEGERI 1 SALATIGA KOTA SALATIGA JAWA TENGAH
Yunina Resmi Prananta,
71 SD Negeri Wonolela Kab. Wonosobo JAWA TENGAH
M.Pd
Aris Kukuh Prasetyo,
72 SD Negeri Delik 02 Kab. Semarang JAWA TENGAH
S.Pd.,M.Pd
73 Tri Sulistyo Rini,S.I.Pust.,S.Pd. SD Negeri 01 Ploso Kab. Karanganyar JAWA TENGAH
74 I Wayan Wita, S.Pd SD Negeri No. 4 Benoa Kab. Badung Bali
Alphian Sahruddin, UPT SPF SD Negeri
75 Kota Makassar Sulawesi Selatan
S.Pd.,M.Pd Kompleks IKIP I
76 Dede Suryana, S.Pd.,Mm SD Kemala Bhayangkari 1 Kota Bandung Jawa Barat
SD Negeri 2 Plososari
77 Widi Astiyono, S.Ag Kab. Kendal Jawa Tengah
Patean
78 Hardani UPTD SD Negeri Tambegan Kab. Bangkalan Jawa Timur
79 Fitriah Djibran, S.Pd, M.Pd SD Inpres 26 Ambon Kota Ambon Maluku
80 Mulyono, S.Si SMP IT PAPB Semarang Kota Semarang Jawa Tengah
SMP Al Azhar Syifa Budi
81 Erna Widyasari, S.Si Kota Surakarta Jawa Tengah
Solo
Eri Teguh Kurniawan
82 SMP Negeri 1 Ciasem Kab. Subang Jawa Barat
Suyatna, S.Si
83 Sigit Suryono, S.Pd, M.Pd SMP Negeri 1 Wonosari Kab. Gunungkidul D.I Yogyakarta
SMP Negeri 2 Praya Barat Kab. Lombok Nusa Tenggara
84 Dian Khoirul Huda
Daya Tengah Barat
85 Elia Toding Bua, M.Pd. SMP Negeri 1 Tomohon Kota Tomohon Sulawesi Utara
SMP Negeri 5 Sambi Kab. Manggarai Nusa Tenggara
86 Khamdan Muhaimin, S.Pd.Gr
Rampas Timur Timur
Endang Wahyu Widiasari, SMP Negeri 4 Kab. Bandung
87 Jawa Barat
M.Pd Cikalongwetan Barat
88 Ari Sulistyo, S.Pd., M.Sc. SMP Negeri 1 Tepus Kab. Gunungkidul Yogyakarta
89 Umi Rosidah, M.Pd.I SMP Negeri 2 Kepung Kab. Kediri Jawa Timur
90 Dr. Gantino Habibi, M.Pd SDIT H. Djalaluddin Kab. Agam Sumatera Barat
91 Lina Kamalin SD Negeri 1 Lateng Kab. Banyuwangi Jawa Timur
 Walisa Tri Agustiningsih, SD Negeri Rawa Badak Kota Adm. Jakarta
92 Jakarta
S.Pd., M.Pd Selatan 01 Utara
Kab. Kutai
93 Suwarni, S.Pd., M.Pd SD Negeri 003 Loa Kulu Kalimantan Timur
Kartanegara
94 Dedeh Rohidah, M.Pd SD Negeri Tridayasakti 03 Kab. Bekasi Jawa Barat
Kab. Hulu Sungai Kalimantan
95 Rina Emilyana, S.Pd.Sd SD Negeri Murung Sari 5
Utara Selatan
96 Waluyo Iskak, S.Pd.Mm UPT SD Negeri 380 Gresik Kab. Gresik Jawa Timur
97 Hari Nuryanto, S.Or SD Negeri 4 Jrakah Kab. Boyolali Jawa Tengah
98 Siti Srah Endah, S.Pd SD Negeri Manyaran 1 Kab. Kediri Jawa Timur
99 Budi Setiawan, S.Pd.I. M.Si SD Negeri 3 Beureunuen Kab. PIDIE Aceh
Kab. Kotawaringin Kalimantan
100 Heru Tri Oktaviano, S.Pd SMP Astra Agro Lestari
Barat Tengah
Wahyu Kris Aries
101 SMPK Pamerdi Kab. Malang Jawa Timur
Wirawardana
102 Miswadi Warsono, S.Pd SMP Negeri 4 Bobotsari Kab. Purbalingga Jawa Tengah
103 Dra. Murniasih, M.Pd SMP Negeri 1 Wanasari Kab. Brebes Jawa Tengah
104 Naharuddin SMP Yapis Manokwari Kab. Manokwari Papua Barat
SMP Muhammadiyah Plus
105 Sutomo, M.Ag Kota Salatiga Jawa Tengah
Salatiga
106 Tri Worosetyaningsih, M.Pd SMP Negeri 2 Pakem Kab. Sleman Yogyakarta
SMP Negeri 12 Kota
107 Hj. Iis Nuraeni, S.Pd.,M.Pd.I Kota Cirebon Jawa Barat
Cirebon
Dra. Adriana Niora Maalua, Kab. Kepulauan
108 SMP Negeri 1 Lirung Sulawesi Utara
M.Pd Talaud
109 Surtini, S.Si.,M.Pd SMP Negeri 3 Tualang Kab. Siak Riau
 Rundown Umum
Rangkaian DKT Penguatan Karakter bagi Guru, Tenaga Kependidikan dan Kepala
Sekolah
Dedikatif, Inovatif, dan Inspiratif

No Waktu Durasi Kegiatan Keterangan

(WIB) (menit)
Minggu, 13 Desember

1 19.30 – 20.30 60 Pembukaan Kepala Pusat Penguatan Karakter

Senin, 14 Desember
2 08.30 – 11.00 150 DKT Kebijakan Penguatan Peserta
Karakter
3 13.30 – 16.00 150 DKT SSD Profil Pelajar Peserta
Pancasila
Selasa, 15 Desember
4 08.30 – 11.00 150 DKT Evaluasi ILM Peserta
5 13.30 – 16.00 150 DKT Penggunaan Media dalam Peserta
Kampanye Penguatan Karakter
6 16.00 – 16.30 30 Penutupan Kepala Pusat Penguatan Karakter
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
PUSAT PENGUATAN KARAKTER
Kompleks Kemendikbud Gedung C lantai 18, Jln Jenderal Sudirman – Senayan, Jakarta 10270
Telepon 021-5746121, Fax. 021-5746121
Laman : www.kemdikbud.go.id

BIODATA
NAMA LENGKAP :....................................................
(Dengan Gelar)
NIP :....................................................

Pangkat/Golongan :....................................................

Jabatan :....................................................

Instansi :....................................................

Alamat Kantor :....................................................

Telepon/Fax Kantor : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

HP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

No. NPWP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Alamat Email :....................................................

Metode Pembayaran Honor Jasa Profesi/Uang Saku

(harap berikan tanda chekclist √ sesuai pilihan Bapak/Ibu/Saudara)

No Keterangan Checklist
√
1 Transfer melalui rekening
2 Tunai

Jika Bapak/Ibu/Saudara memilih cara transfer, mohon dilengkapi data berikut ini:
Nama Bank & Cabang :....................................................

No. Rekening :....................................................

Nama Pemilik Rekening :....................................................

. . . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . 2020
Tanda Tangan

NAMA : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NIP :......................
I. Berangkat dari :
(tempat kedudukan)
Pada tanggal :
Ke :

Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan

Kasubbag Tata Usaha

Diana Damey, SE, M.Ak

NIP. 197405072008012007

II Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Ke :

^
^

II Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Ke :

IVTiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Ke :

V Tiba kembali di : Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut

(Tempat Kedudukan) benar telah dilaksanakan atas perintahnya dan semata-mata untuk
Pada tanggal : kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan

Kasubbag Tata Usaha Kasubbag Tata Usaha

Diana Damey, SE, M.Ak Diana Damey, SE, M.Ak

NIP. 197405072008012007 NIP. 197405072008012007

V Catatan Lain-lai :

VI PERHATIAN Pejabat yang berwenang memberikan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan Peraturan
Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan (angka 8
lampiran Surat Menteri Keuangan tanggal 30 - 4 - 1974. Nomor : B.296/I/4/74)