LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

SEHAT JIWA DI DAERAH BANGETAYU KULON SEMARANG

Disusun oleh:

Oktavia Rizkya Putri

G3A021025

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG

2021
 ASUHAN KEPERAWATAN SEHAT JIWA

Nama perawat : Oktavia Rizkya Putri

Tanggal pengkajian : 15/11/2021
Tempat pengkajian : Bangetayu Kolon, Semarang
Sumber data : primer

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien : Ny. S
Umur : 68 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : sarjana
Pekerjaan : tidak bekerja, pengsiunan guru
Suku bangsa : Indonesia
Status marital : menikah
Alamat lengkap : Bangetayu kulon, semarang

II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB

Nama penanggung jawab klien : Ny. T
Umur : 40 tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Indonesia
Alamat lengkap : Bangetayu kulon, semarang
Hubungan dengan klien : anak

III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN

Usia lebih dai 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai
100%) maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari
100% maka dikategorikan “Penyimpangan“
 Nama klien : Ny. S

No Kemampuan ya Tidak
Kemampuan Klien
1 Berpartisipasi dalam kegiatan sosial di lingkungan (arisan, rapat V
2 Berpartisipasi dalam kegiatan kelompok (pengkajian, V
senam lansia, Posyandu lansia)
3 Menceritakan keberhasilan atau prestasi di masa lalu V
4 Merasa dicintai dan berarti dalam keluarga V
5 Mempunyai sistem nilai dan pandangan agama V
6 Melaksanakan kegiatan ibadah rutin sesuai keyakinan dan V
agama
7 Menyiapkan diri ditinggalkan jiwa yang telah mandiri V
8 Menerima dan menyesuaikan diri dengan kematian pasangan V
(suami/isteri)
9 Menyiapkan diri menghadapi kematian V
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi lansia dalam kegiatan sosial V
2 Memfasilitasi lansia dalam kegiatan kelompok V
3 Memfasilitasi lansia dalam kegiatan agama V
4 Mendiskusikan dengan lansia keberhasilan dan prestasi masa V
lalu
5 Memenuhi kebutuhan atau merawat lansia saat sakit V
6 Memenuhi kebutuhan cinta dan kasih sayang lansia V
7 Memperlakukan lansia sebagai orang yang berarti dalam V
keluarga
8 Memfasilitasi lansia menemukan dan menjalankan hobi yang V
disukainya
9 Tidak mempekerjakan lansia secara paksa sebagai pencari V
nafkah utama dalam keluarga
10 Tetap menjadikan lansia sebagai nara sumber dalam diskusi V
atau rapat
keluarga

Diagnosa Keperawatan :
□Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Lansia
□Penyimpangan : Resiko Ketidaksiapan Perkembangan Usia Lansia

Nama perawat : Oktavia Rizkya Putri

IV. DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Lansia
V. RENCANA KEPERAWATAN
1) Pada lansia
a) Tujuan :
1. Lansia dapat menyebutkan karakteristik perkembaga psikososial
yang normal (merasa disayanagi dan dibutuhkan keluarganya dan
mampu mengikuti kegiatan sosial dan keagamaan di lingkungannya
2. Lansia dapat menjelaskan cara mencapai perkembangan psikososial
yang normal dan merasa hidupnya bermakna
3. Lansia melakukan tindakan untuk mencapai perkembangan
psikososial yang normal
b) Tindakan keperawatan :
1. Jelaskan cirri perilaku perkembangan lansia yang normal dan
menyimpang
2. Mendiskusikan cara yang dapat dilakukan oleh lansia untuk mencapai
integritas diri yang utuh :
a) Mendiskusikan makna hidup lansia selama ini
b) Melakukan life review (menceritakan kembali masa lalunya,
terutma keberhasilannya)
c) Mendiskusikan keberhasilan yang telah dicapai lansia
d) Mengikuti kegiatan sosial di lingkungannya
e) Melakukan kegiatan kelompok
3. Membimbing lansia untuk membuat rencana kegiatan untuk
mencapai integritas diri yang utuh
4. Memotivasi lansia untuk menjalankan rencana yang dibuatnya

2) Pada keluarga
a) Tujuan :
1. Keluarga dapat menjelaskan perilaku lansia yang menggambarkan
perkembangan psikososial yang normal dan menyimpang
2. Keluarga dapat menjelaskan cara memfasilitasi perkembangan lansia
 3. Keluarga melakukan tindakan untuk memfasilitasi perkembangan
lansia
4. Keluarga merencanakan stimulasi untuk mengembangan
kemampuan psikososial lansia
b) Tindakan keperawatan :
1. Menjelaskan perkembangan psikososial yang normal dan
menyimpang pada keluarga
2. Mendiskusikan cara memfasilitasi perkembangan lansia yang normal
dengan keluarga :
a) Bersama lansia mendiskusikan makna hidupnya selama ini
b) Mendiskusikan keberhasilan yang telah dicapai lansia
c) Mendorong lansia untuk melakukan kegiatan sosial
d) Mendorong lansia untuk melakukan kegiatan
e) Mendorong lansia untuk melakukan life review
3. Melatih keluarga untuk memfasilitasi perkembangan psikososial
lansia
4. Membuat stimulasi perkembangan psikososial lansia

VI. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Waktu Tindakan keperawatan
Senin - Memperkenalkan diri
15/11/2021 - Membuat kontrak waktu
Jam 15.00 - Melakukan anamnesa
pencapaian tugas perkembangan
Selasa, - Menjelaskan ciri perilaku
16/11/2021 perkembangan lansia yang
Jam 15.00 normal dan menyimpang
- Menjelaskan perkembangan
psikososial yang normal dan
Respon
S: klien dan keluarga
mengatakan bersedia
diwawancara dan diajak
berdiskusi
O : klien dan keluarga
kooperatif
S : klien dan keluarga dapat
menyebutkan kembali ciri
perilaku perkembangan
lansia yag normal dan
menyimpang, klien dan
 menyimpang pada keluarga
- Mendiskusikan cara yang dapat
dilakukan oleh lansia untuk
mencapai integritas diri yang
utuh
- Mendiskusikan cara
memfasilitasi perkembangan
lansia yang normal dengan
keluarga
keluarga dapat menyebutkan
kembali cara yang dapat
dilakukan untuk mencapai
integritas diri, klien dan
keluarga dapat menyebutkan
kembali cara memfasilitasi
perkembangan lansia yang
normal dengan keluarga
O : klien dan keluaga
kooperatif

Rabu - Membimbing lansia untuk S : klien dan keluarga

17/11/2021 membuat rencana kegiatan untuk
Jam 15.00 mencapai integritas diri yang
utuh
- Memotivasi lansia untuk
menjalankan rencana yang
dibuatnya
- Membuat stimulasi
perkembangan psikososial lansia
mengatkan dapat
menjelaskan rencana
kegiatan untuk mencapai
integritas diri, klien dan
keluarga dapat menjelaskan
rencana stimulasi
perkembangan psikososial
untuk lansia
O : klien dan keluarga
kooperatif

VII. EVALUASI KEPERAWATAN

Waktu Evaluasi
Senin, 15/11/2021 S: -
Jam 18.00 O : pengkajian tugas perkembangan telah dilakukan
A : TUK belum tercapai
P : melakukan tindakan keperawatan sesuai rancangan yang
sudah dibuat
Selasa,16/11/1202 S : klien dan keluarga dapat menyebutkan kembali ciri perilaku
1 perkembangan lansia yag normal dan menyimpang, klien dan
 Jam 18.00 keluarga dapat menyebutkan kembali cara yang dapat dilakukan
untuk mencapai integritas diri, klien dan keluarga dapat
menyebutkan kembali cara memfasilitasi perkembangan lansia
yang normal dengan keluarga
O : klien dan keluaga kooperatif
A : TUK 1 lansia tercapai
TUK 2 lansia tercapai
TUK 1 keluarga tercapai
TUK 2 keluarga tercapai
P : melanjutkan tindakan keperawatan sesuai rancangan yang
sudah dibuat
Rabu, 17/11/2021 S : klien dan keluarga mengatkan dapat menjelaskan rencana
Jam 18.00 kegiatan untuk mencapai integritas diri, klien dan keluarga dapat
menjelaskan rencana stimulasi perkembangan psikososial untuk
lansia
O : klien dan keluarga kooperatif
A : TUK 3 lansia tercapai
TUK 3 keluarga tercapai
TUK 4 keluarga tercapai
P : menghentikan tindakan keperawatan