PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN
PEMBANGUNAN RUANG KERJA / KANTOR
KEPALA SEKOLAH/ GURU
TAHUN ANGGARAN 2022/2023
KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA

SEKOLAH DASAR MASEHI KATURA

KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA
TAHUN 2021
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD MASEHI KATURA
Alamat : Jl. Katewel Desa Lete Konda Kec. Loura Kab. Sumba Barat Daya

Nomor : 26/SDL/WETENG/XII/2021 Tambolaka, 20 Desember 2021

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Pembangunan Ruang Kerja/ Kantor Kepala Sekolah dan
Guru

Yth. Bapak Direktur Jenderal

PAUD,Pendidikan Dasar dan
Menengah
Di –
Jakarta
Dengan Hormat,
Sehubungan Dengan Kondisi Sekolah yang Daya Tampung yang Kurang memadai dan
Bahkan Sangat Kurang dikarenakan kekurangan Ruang serta Ketiadaan Ruang Kerja/ Kantor
Kepala Sekolah/ Guru, maka Kelangsungan Kegiatan Belajar Mengajar kurang efektif.

Berhubungan dengan kendala yang kami hadapi di atas maka , dengan hormat kami mengajukan
permohonan agar dapat memperoleh Bantuan Pembangunan Ruang Kerja/ Kantor Kepala Sekolah/
Guru dimana Pendidikan Sekolah sangat penting dan menjadi yang utama dalam pembentukan
karakter Guru untuk Sekolah Dasar Negeri Lombu, yang diperuntukan bagi Sekolah di Kabupaten
Sumba Barat Daya sebagai bentuk Dukungan kami dalam kiat untuk mensukseskan Program” 7
Jembatan Emas”, salah satunya adalah program Desa Pintar, yang akan Diwujudkan melalui
Lembaga Pendidikan dan Kebudayaan bidang Sekolah Dasar, berdasarkan Undang – Undang no.
20 tahun 2003, tentang Sistem Pendidikan Nasional, suatu Bangsa yaitu Bangsa Indonesia,
termasuk di Nusa Tenggara Timur secara Khususnya di Kabupaten Sumba Barat Daya.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami sertakan proposal yang terdiri dari; Profil
Sekolah, Usulan Rencana Kegiatan, serta Foto Kondisi Sekolah dan data pendukung lainnya.

Atas Perhatian, Dukungan serta Kerjasamanya, kami ucapkan Terimakasih.

Mengetahui, Kepala SD Masehi Katura

Ketua Komite Sekolah

Lodowyk Piter Moza Agustina Ndoda, S.Pd,SD

NIP. 196602131999032001

Tembusan Yth :
1. Presiden Republik Indonesia;
2. Wakil Presiden Republik Indonesia;
3. Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia;
4. Kantor Presiden Republik Indonesia Deputi II
5. Direktur Jenderal Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat : Desa Lombu-Kec. Wewewa Tengah

LEMBAR PENGESAHAN

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN
PEMBANGUNAN RUANG KERJA / KANTOR
KEPALA SEKOLAH/ GURU
TAHUN ANGGARAN 2022/2023
KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA

Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan

Kepala Seksi Sarana dan Prasaran Kepala Bidang Sekolah Dasar
Bid. Sekolah Dasar Kab. Sumba Barat Daya
Kab. Sumba Barat Daya

Yusup Tanggu Dedo, S.Pd Moh. Ikshan.A. Danibao, SH

Nip.198206062011011011 NIP. 198106282008031001

Mengetahui,
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Sumba Barat Daya

Fransiskus M. Adi Lalo, S.Sos

NIP. 197203031992031007
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat : Desa Lombu-Kec.Wewewa Tengah

KATA PENGANTAR

Dengan Mengucapkan Rasa Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena masih diberikan
Kesempatan kita untuk selalu Mensyukuri Nikmat dalam Hidup, terutama dalam hal ini adalah
Pembangunan Pengembangan Dunia Pendidikan. Dalam upaya untuk meningkatkan Kualitas
Pendidikan di Sekolah kami, dengan ini kami mengajukan Permohonan Bantuan Pembangunan
Ruang Kelas Baru,Ruang mess Guru,Ruang Lab.Komputer,Ruang Unit Kesehatan Siswa (UKS)
dan Ruang Sanitasi untuk Sekolah Dasar Negeri Lombu, di mana kami melakukan kegiatan
Pendidikan dan Pembelajaran sehingga menjadi tempat yang sangat dibutuhkan bagi
Pengembangan Sumberdaya Masyarakat sekitar, Secara Khususnya Untuk Kabupaten Sumba Barat
Daya serta Pengembangan bakat yang ada pada diri masing-masing Peserta Didik. Rencana
Pembangunan serta Perlengkapan Fasilitas - Fasilitas Sekolah Dasar yang kami ajukan disini tidak
akan terwujud dan berjalan lancar tanpa adanya Dukungan dan Bantuan dari Pemerintah Pusat
yang dalam hal ini adalah Termasuk Pemerintah Kabupaten Sumba Barat Daya dalam rangka
mewujud nyatakan Program “7 Jembatan Emas” pada Butir Mewujudkan Desa Pintar, dalam hal ini
perwujudan yang dimaksudkan adalah melalui Pendidikan di Desa – desa lewat Pembangunan
Sekolah – Sekolah terutama untuk Sekolah Dasar di Kabupaten Sumba Barat Daya.

Demikian Proposal ini, semoga dapat dijadikan pertimbangan, dan atas terjalinnya kerjasama ini,
kami ucapkan banyak terima kasih.

Tambolaka, 20 Desember 2021

Kepala SD Masehi Katura

Agustina Ndoda, S.Pd,SD

NIP.196602131999032001
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA BARAT DAYA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Alamat : Lombu-Kec.Wewewa Tengah

A. Latar Belakang

Pada Era Globalsiasi ini Peningkatan Kualitas Pendidikan tidak hanya dititik beratkan pada Guru
dan Siswa. Namun ada beberapa hal yang juga harus ditingkatkan salah satunya adalah Sarana dan
Prasana. Sarana dan Prasana yang baik adalah salah satu unsur Pendukung Paling Urgen untuk
seluruh Proses Belajar Mengajar untuk Memberikan pengalaman yang cukup bagi peserta didik,
sehingga mereka mampu mengartikulasikan nilai-nilai Pendidikan dengan baik. Pemenuhan hal-hal
tersebut tidak bisa dibebankan pada kemampuan sekolah saja, namun juga menjadi tanggungjawab
Pemerintah dan Masyarakat dalam mewujudkannya. Sehingga dibutuhkan kerjasama yang baik dari
seluruh Stake Holder Pendidikan yang sebagaimana dijelaskan oleh UU No. 20 Tahun 2003 tentang
Sistem Pendidikan Nasional (SISDIKNAS) adalah pemerintah, Serta Program Kerja Bupati Sumba
Barat Daya “7 JEMBATAN EMAS”, pada point Desa Pintar, lembaga Pendidikan dan
Masyarakat. Untuk itu Bantuan Pembangunan Ruang Unit Kesehatan Siswa (UKS) dan Ruang
Sanitasi untuk Sekolah Dasar Negeri Lombu. Melalui Dana Alokasi Khusus Bidang Pendidikan,
menjadi hal yang Penting guna peningkatan kualitas belajar - mengajar baik ituPeserta Didik
maupun Guru.

B. Tujuan
Permohonan Bantuan Pembangunan Ruang Unit Kesehatan Siswa (UKS) dan Ruang Sanitasi untuk
Sekolah Dasar Negeri Lombu yang ada di sekolah kami berharap mampu meningkatkan beberapa
hal sebagai berikut:
1. Agar tercapainya standar sarana dan prasarana sekolah;
2. Meningkatkan Kualitas Gedung Sekolah agar layak, Aman dan Nyaman untuk digunakan
dalam proses Belajar Mengajar;
3. Meningkatkan Prestasi Siswa di Sekolah.

C. Manfaat
Manfaat yang dapat diperoleh dari rehabilitasi ruang kelas sekolah adalah sebagai berikut:
1. Mengingkatkan Citra Sekolah
2. Meningkatkan Keunggulan Kompetitif Sekolah
3. Meningkatkan Semangat Belajar bagi Pengajar dan Peserta Didik
4. Meningkatkan Partisipasi Masyarakat.
 PROFIL SEKOLAH
1. Nama Sekolah : SD Masehi Katura
2. Katagori Sekolah : Sekolah Dasar
3. NPSN : 50305212
4. Status : Swasta
5. Terakreditasi :C
6. Alamat : Katura, Desa Lete Konda
Kec. Loura Kab. Sumba Barat Daya
Kode Pos 87411
7. Koordinat : Bujur 119.36590 Lintang -9.41870
8. Nama Yayasan (bagi swasta) : Yayasan Pendidikan Masehi di Sumba (YAPMAS)
9. Alamat Yayasan : Wee Kamburu, Kecamatan Kota Tambolaka
10. Tahun Didirikan/Operasional : 02 November 1982
11. a. Nama Kepala Sekolah : Agustina Ndoda, S.Pd,SD
b. NIP : 196602131999032001
c. Nomor Telepon Sekolah :-
d. Nomor Handphone : 081285551214
e. Alamat Email :
12. Penerima Dana Bantuan
Rehabilitasi dari Sumber
DAK/APBN/APBD I/APBD II
TA 2019 : Ya/Tidak *)
13. Kepemilikan Tanah Sekolah : Milik Pemda/Milik Yayasan/Sewa *)
14. Status Kepemilikan Tanah : Sengketa/Tidak *)
15. Masih Operasional : Ya/Tidak *)

Ket: Poin 7, 12 – 15 diisi oleh petugas verifikasi

*) Coret yang tidak perlu
 PROFIL SEKOLAH

1. Data Siswa dalam 3 (tiga) tahun terakhir

Tahun 2019/2020
Jumlah Siswa (Orang) Jumlah
Kelas
Putra Putri Total Rombel
Kelas 1 15 5 22 1
Kelas 2 7 9 16 1
Kelas 3 9 9 18 1
Kelas 4 16 4 20 1
Kelas 5 16 14 30 1
Kelas 6 21 18 39 1
TOTAL 84 59 143 6

Tahun 2020/2021
Jumlah Siswa ( Orang ) Jumlah
Kelas
Putra Putri Total Rombel
Kelas 1 9 6 15 1 Tahun
Kelas 2 8 7 15 1
Kelas 3 9 9 18 1
Kelas 4 10 10 20 1
Kelas 5 16 4 20 1
Kelas 6 14 16 30 1
TOTAL 66 52 118
2018/2019
Jumlah Siswa (Orang) Jumlah
Kelas
Putra Putri Total Rombel
Kelas 1 12 8 20 1
Kelas 2 9 8 17 1
Kelas 3 9 7 16 1
Kelas 4 8 9 17 1
Kelas 5 11 10 21 1
Kelas 6 16 4 20 1
TOTAL 65 46 111 6

2. Data Ruang SD
Nama Ruang Ketersediaan*) Ukuran (m) Kondisik Fisik Ruang *)
Ruang Kelas 1 Ada 7x9 Baik
Ruang Kelas 2 Ada 7x9 Baik
Ruang Kelas 3 Ada 7x9 Rusak Ringan
Ruang Kelas 4 Ada 7x9 Rusak Ringan
Ruang Kelas 5 Ada 7x9 Rusak Ringan
Ruang Kelas 6 Ada 7x9 Rusak Ringan
Ruang Kepala SD Tidak Ada Baik/Rusak
Ruang Kerja Guru Tidak Ada Baik/Rusak
Ruang Tata Usaha Tidak Ada Baik/Rusak
Ruang UKS Tidak Ada Baik/Rusak
Dapur Tidak Ada Baik/Rusak
Gudang Tidak Ada Baik/Rusak
KM/WC/Guru Ada 2x1,5 Baik
KM/WC/Anak Ada 2x1,5 Baik
*) Coret yang tidak perlu

SURAT PERNYATAAN TANAH TIDAK DALAM

SENGKETA
SYang bertandatangan di bawah ini, saya :

Nama : Agustina Ndoda, S.Pd,SD

Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat Sekolah : SD Masehi Katura
Kec. Loura - Kab. Sumba Barat Daya
No. Handphone : 081285551214

Dalam hal di bawah ini bertindak untuk dan atas nama jabatan tersebut dengan ini menyatakan:

1. Bahwa Lahan yang Dipergunakan Untuk Bangunan Sekolah Beserta Sarana Prasarana nya
adalah milik PEMDA Kabupaten Sumba Barat Daya atau Yayasan dengan diperkuat bukti
akte/sertifikat tanah dan lahan tidak dalam kondisi sengketa.
2. Apabila dana DAK Bidang Pendidikan sudah diterima oleh sekolah kemudian terjadi sengketa,
maka sekolah berkewajiban mengembalikan dana DAK Bidang Pendidikan tersebut ke Dinas
Daerah sesuai dengan peraturan yang berlaku.

Apabila pernyataan ini tidak benar dan atau dikemudian hari saya melakukan wanprestasi/cidera
janji atau lalai, maka saya bersedia mempertanggungjawabkannya sesuai dengan
ketentuan hukum yang berlaku.

Dibuat di : Katura
Tanggal : 20 Desember 2021
Kepala Sekolah

Agustina Ndoda,S.Pd,SD
NIP.196602131999032001
 PHOTO KEADAAN RUANG KELAS

FOTO PLANK SEKOLAH

FOTO TAMPAK DARI DEPAN

TAMPAK SAMPING KIRI TAMPAK SAMPING KANAN

TAMPAK DARI BELAKANG TAMPAK WC SISWA

TAMPAK LANTAI KELAS TAMPAK PLAFON KELAS

 DENAH LOKASI REHABILITASI / PEMBANGUNAN

RUANG KELAS SDN 02 SIMPANG TIGA

TAHUN 2018

B T
Perpus
S

R. Kelas
VI

R. Kelas
V

R. Kelas
IV

Area
Parkir
LAPANGAN
Wc

R. Kelas
I

R. Kelas
II

R. Kelas
III

Permohonan Bantuan Pembangunan Ruang Unit Kesehatan Siswa (UKS) dan Ruang Sanitasi untuk
Sekolah Dasar……………………..
PERMOHONAN BANTUAN
PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU, RUANG GURU, RUANG LAB.KOMPUTER,
RUANG MESS GURU

Permohonan Bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru, Ruang Guru, Lab. Komputer, Ruang Mess Guru