PROPOSAL NOVIA MS 11 Juni-5

PROPOSAL
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP

PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI
TENTANG SADARI
LITERATURE REVIEW
NOVIA MELTA SARI

1710105058
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ALIFAH PADANG
TAHUN 2021
PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:
Nama Lengkap : Novia Melta Sari

NIM : 1710105058
Tempat/ tgl lahir : Pulut-Pulut, 15 November 1999
Tahun Masuk : 2017
Program Studi : S-1 Keperawatan
Nama Pembimbing Akademik : Ns. Rischa Hamdanesti, M.Kep
Nama Pembimbing I : Ns. Syalvia Oresti, M.Kep
Nama Pembimbing II : HJ. Fatmi Arma, SKM
Menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiat dalam penulisan usulan

literature review saya yang berjudul:
“Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap
Remaja Putri Tentang SADARI”.
Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, dalam
penulisan literature review usulan ini, maka saya akan menerima sanksi
yang telah ditetapkan.
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Padang, Mei 2021
Novia Melta Sari
i
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Proposal ini diajukan oleh:
Nama : Novia Melta Sari

NIM : 1710105058
Program Studi : Keperawatan
Judul : “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan
Dan Sikap Remaja Putri Tentang SADARI”.
Telah disetujui untuk diseminarkan dan dipertahankan dihadapan Tim

Penguji Seminar literature review Program Studi Keperawatan Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Alifah Padang.
Padang, 08 Maret 2021
Pembimbing I Pembimbing II
(Ns. Syalvia Oresti, M.Kep) (HJ. Fatmi Arma, SKM)
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Alifah Padang

Ketua,
(Ns.Asmawati, S. Kep, M. Kep)
ii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT
yang telah melimpahkan rahmat, hidayat dan karunia-Nya sehingga peneliti dapat
menyelesaikan literatur review yang berjudul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang SADARI”.
Adapun Literatur Review ini dibuat dengan tujuan dan pemanfaatannya ini
telah peneliti usahakan semaksimal mungkin dan tentunya dengan bantuan
berbagai pihak, oleh karena itu peneliti menyampaikan ucapan terima kasih
kepada yang terhormat,
1. Ibu Ns.Syalvia Oresti, M.Kep, pembimbing I yang telah meluangkan waktu
untuk membimbing dan memberikan saran kepada peneliti.
2. Ibu HJ.Fatmi Arma, SKM, pembimbing II yang telah meluangkan waktu
untuk membimbing dan memberikan saran kepada peneliti.
3. Ibu Ns.Asmawati, M.Kep, Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Alifah
Padang.
4. Ibu Ns.Ledia Restipa, M.Kep Ka.Prodi Keperawatan STIkes Alifah Padang.
5. Seluruh staff dan dosen pengajar di STIkes Alifah Padang yang telah
banyak memberikan ilmu kepada peneliti selama perkuliahan.
6. Teristimewa untuk kedua orang tua, adik-adik serta keluarga besar dan
orang-orang yang saya sayangi yang telah memberikan semangat dan
dukungan demi menyelesaikan proposal penelitian ini.
7. Serta teman-teman seperjuangan yang tidak bisa disebutkan namanya satu
persatu.
iii
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah serta
karunia-Nya yang telah diberikan dan peneliti berharap semoga literatur review
ini dapat bermanfaat bagi para pembaca pada umumnya.
Peneliti menyadari bahwa dalam proses penyusunan literatur review ini
banyak terdapat kekurangan, hal ini bukanlah suatu kesengajaan melainkan karena
keterbatasan ilmu peneliti. Peneliti mengharapkan kritik dan saran demi
kesempurnaan literatur review ini.
Padang, Mei 2021
Penulis
iv
DAFTAR ISI
PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT............................................................. i

PERSETUJUAN PEMBIMBING................................................................. ii
KATA PENGANTAR.................................................................................... iii
DAFTAR ISI................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL........................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR...................................................................................... vi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... vii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah................................................................................. 6
C. Tujuan Penelitian.................................................................................. 6
D. Manfaat Penelitian................................................................................ 7
E. Ruang Lingkup Penelitian.................................................................... 8
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Remaja Putri............................................................................ 9
1. Defenisi remaja............................................................................... 9
2. Usia remaja..................................................................................... 9
3. Karakteristik perkembangan remaja............................................... 11
4. Perubahan fisik pada remaja........................................................... 14
B. SADARI............................................................................................... 16
1. Defenisi SADARI........................................................................... 16
2. Tujuan SADARI............................................................................. 16
3. Waktu pemeriksaan SADARI......................................................... 17
4. Langkah-langkah Pemeriksaan payudara....................................... 17
5. Factor-faktor yang mempengaruhi pemeriksaan SADARI............ 21
C. Pengetahuan dan Sikap......................................................................... 26
1. Pengetahuan.................................................................................... 26
a. Defenisi pengetahuan............................................................... 26
b. Tingkat pengetahuan................................................................ 26
v
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan..................... 28
d. Pengukuran pengetahuan......................................................... 29
2. Sikap............................................................................................... 30
a. Defenisi sikap.......................................................................... 30
b. Struktur sikap........................................................................... 30
c. Tingkatan sikap........................................................................ 31
d. Pengukuran sikap..................................................................... 32
D. Pendidikan Kesehatan........................................................................... 34
1. Defenisi pendidikan kesehatan....................................................... 34
2. Tujuan pendidikan kesehatan.......................................................... 34
3. Sasaran pendidikan kesehatan......................................................... 35
4. Ruang lingkup pendidikan kesehatan............................................. 35
5. Tahap-tahap kegiatan pendidikan kesehatan.................................. 38
6. Langkah-langkah perencanaan pendidikan kesehatan.................... 39
7. Metode pendidikan kesehatan......................................................... 41
8. Media dan alat peraga..................................................................... 42
E. Kerangka Teori..................................................................................... 45
F. Kerangka konsep.................................................................................. 47
G. Defenisi Operasional............................................................................ 48
H. Hipotesis Penelitian.............................................................................. 49
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan strategi pencarian literature review..................................... 50
B. Kriteria literature review........................................................................ 50
C. Tahapan literature review....................................................................... 51
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Kajian Literature Review
B. Pembahasan
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
vi
DAFTAR TABEL
Nomor Tabel Halaman
Tabel 2.1 Defenisi Operasional....................................................................48
vii
DAFTAR GAMBAR
Nomor Gambar Halaman
Gambar 2.1 Langkah 1 Pemeriksaan SADARI................................................ 17

Gambar 2.2 Langkah 2 Pemeriksaan SADARI .............................................. 18
Gambar 2.5 Langkah 5 Pemeriksaan SADARI................................................ 19
Gambar 2.8 Kerangka Teori Penelitian .......................................................... 45
Gambar 2.9 Kerangka Konsep Penelitian......................................................... 47
Gambar 3.1 Tahapan Literature Review........................................................... 52
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Gantchart
Lampiran 2 Lembar Bimbingan
Lampiran 3 Daftar Jurnal
ix
1
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Masa remaja merupakan masa dimana terjadinya perubahan fisik yang
sangat cepat dengan timbulnya ciri-ciri seks primer dan ciri-ciri seks sekunder,
salah satunya ditandai dengan pertumbuhan payudara. Perubahan fisik tersebut
diantaranya pertumbuhan payudara yang ditentukan oleh hormone estrogen,
insulin, hormone kelenjar gondok, hormone kelenjar ginjal dan sebagian
kelenjar lendir. Dimana perubahan fisik itu sendiri akan berpengaruh pada
kesehatan reproduksi remaja nantinya. Kesehatan reproduksi pada saat
sekarang ini menjadi suatu hal yang perlu diperhatikan mengingat banyaknya
fenomena atau kejadian yang menerang kaum wanita khususnya pada remaja
putri. Banyaknya penyakit-penyakit yang menyerang kaum remaja salah
satunya adalah kanker payudara. Kanker payudara ini merupakan ancaman
maut yang sangat menakutkan bagi remaja (Nancy, 2010 dalam Maifita Yesi,
2020).
Beberapa factor yang diperkirakan mempunyai pengaruh besar akan
terjadinya kanker payudara diantaranya riwayat keluarga, hormonal dan factor
lain yang bersifat eksogen, seperti kurangnya antisipasi dini oleh remaja
dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri sehingga remaja kurang
menyadari kalau sudah terdapat Fibrio Adenoma Mammae (FAM) pada
payudaranya. Kanker payudara berpeluang untuk bisa disembuhkan kalau
ditemukan ketika masih pada tahap awal atau dini. Pada stadium dini kanker
2
tumbuh setempat, oleh karena itu kalau ada benjolan dari bentuk dan ukuran
payudara berubah walaupun tidak dirasakan namun perlu untuk diwaspadai dan
dicurigai sebagai masalah pada payudara. (Andhyantoro, 2012 dalam Maifita
Yesi, 2020).
Kanker merupakan penyakit dengan pravelansi cukup tinggi di dunia.
Lima besar kanker di dunia adalah kanker paru-paru, kanker payudara, kanker
usus besar, kanker lambung, dan kanker hati. Dari survei yang telah dilakukan
World Health Organization (2015) menyatakan bahwa 8-9% wanita
mengalami kanker payudara. Kanker payudara merupakan salah satu penyebab
utama kematian yang menyerang kaum wanita khususnya pada remaja putri.
Kanker payudara menempati urutan pertama seluruh kanker pada wanita. Dari
data American Cancer Society (2015) mengatakan terdapat 231.840 kasus
kanker payudara (29%) dan 40.290 kasus kematian (15%). Kasus kanker
payudara di negara berkembang telah mencapai lebih dari 580.000 kasus setiap
tahun dan kurang lebih 372.000 pasien atau 64% dari jumlah kasus tersebut
meninggal karena kanker payudara. Menurut data Globocan (IARC) Tahun
2012 Dalam Kementrian Kesehatan RI tahun 2015, diketahui bahwa kanker
payudara merupakan penyakit kanker dengan presentase kasus baru tertinggi
yaitu 43,3% dan presentase kematian akibat kanker payudara sebesar 12,8%.
Angka kejadian kanker payudara lebih tinggi di negara maju dibandingkan di
negara berkembang, namun angka kematian lebih tinggi pada negara
berkembang. Data di Indonesia sendiri menurut KEMENKES per 31 Januari

3
2019, terdapat angka kanker payudara 42,1 per 100.000 penduduk dengan rata-
rata kematian 17 per 100.000 penduduk (Jaya, et al, 2020).
Sumatera Barat sendiri selama tahun 2015 terdapat 95 kasus kanker
payudara. Pada tahun 2016 kanker payudara merupakan kanker keganasan
terbanyak (32,07%) ditemui di rumah sakit M. Djamil Padang. Menurut
laporan dari rumah sakit menunjukkan bahwa trend penderita kanker payudara
sekarang sudah mulai bergeser pada usia yang lebih muda, dimana ditemukan
23 orang remaja yang terdiagnosa mengalami tumor payudara (Dinkes Prov
Sumbar, 2011 dalam Maifita Yesi, 2020).
Tumor pada payudara itu sendiri dapat diwaspadai dan dicurugai dengan
melakukan upaya deteksi dini kanker payudara. Dengan adanya antisipasi dini
dapat mengetahui adanya tumor ataupun kanker pada payudara. Apabila kanker
payudara dapat dideteksi pada stadium dini dan diterapi secara tepat maka akan
didapatkan tingkat kesembuhan yang cukup tinggi (80-90%) serta dapat
menurunkan angka kematian (Ariani, 2015).
Deteksi dini merupakan program pencegahan sekunder kanker payudara
yang terdiri dari penapisan (Screening) dan edukasi tentang penemuan dini
(Early Diagnosis), penemuan dini kanker payudara dapat dilakukan oleh
tenaga kesehatan terlatih. Pemeriksaan ini yaitu pengajaran dengan melakukan
Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) dengan cara yang benar. SADARI
merupakan teknik yang paling mudah dilaksanakan dan tidak memerlukan
biaya serta sensivitas SADARI untuk deteksi dini kanker payudara mencapai
26%. (Ariani, 2015).

4
Menurut data American Cancer Society (ACS) menyarankan setiap
wanita khususnya remaja putri yang berusia diatas 20 tahun memiliki
pengetahuan mengenai tujuan, manfaat, teknik dalam melakukan, serta apa
yang dinilai dari SADARI dan berlatih untuk melaksanakan SADARI.
Pelaksanaan dilakukan secara rutin setiap bulan pada hari ke 5-10 setelah
menstuasi pertama saat payudara mengendur dan terasa lebih lunak. Remaja
yang secara cermat melakukan pemeriksaan sendiri payudaranya setiap bulan
(12-13 kali dalam setahun) yaitu remaja yang mampu mendeteksi dini
perubahan payudaranya daripada hanya mengandalkan pemeriksaan dokter
sekali setahun. Perubahan pada payudara akan dapat diketahui dengan baik jika
SADARI dilakukan dengan prosedur yang benar. Tanda yang mungkin muncul
pada stadium dini seperti ada benjolan kecil di payudara namun tidak terasa
nyeri. Pemeriksaan payudara sendiri sangat mudah dilakukan akan tetapi pada
kenyataannya tidak sedikit perempuan acuh tak acuh dengan kondisi kesehatan
organ reproduksinya. Meningkatnya pengetahuan tentang Pemeriksaan
Payudara Sendiri (SADARI), maka akan mempengaruhi sikap para wanita
khususnya remaja putri untuk menyadari pentingnya melakukan SADARI
untuk mencegah resiko kanker payudara, hal tersebut akan meningkatkan
kesadaran wanita khususnya remaja putri untuk memotivasi diri sendiri
mempraktekkan secara langsung SADARI sehingga dapat mengetahui kondisi
payudaranya (Jaya, et al, 2020).
Melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri akan menurunkan tingkat
kematian penderita payudara sebanyak 20%. Namun sayangnya wanita yang

5
melakukan SADARI masih rendah dikarenakan pengetahuan dan sikap yang
kurang tentang SADARI. Rendahnya pengetahuan dan sikap tentang SADARI
menjadi cambuk, apakah langkah awal yang harus dilakukan agar
meningkatnya pengetahuan dan sikap remaja putri tentang SADARI. Dengan
diberikannya Pendidikan kesehatan merupakan sebuah langkah awal dalam
peningkatan pengetahuan seseorang, karena dengan adanya pendidikan
kesehatan dapat memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada seseorang, tak
terkecuali pendidikan kesehatan tentang pemeriksaan payudara sendiri karena
dengan Pemeriksaan Payudara Sendiri dapat menurunkan angka kejadian
kanker payudara pada perempuan. Menjelaskan bahwa perilaku seseorang atau
masyarakat tentang kesehatan ditentukan oleh pengetahuan, sikap, dan
kepercayaan (Jaya, et al, 2020).
Adapun hasil pengumpulan dan analisis data yang dilakukan
(Mulyandari, et al, 2017), didapatkan hasil frekuensi pengetahuan responden
tentang SADARI yang berpengetahuan baik sebanyak 35,1%, berpengatahuan
cukup sebanyak 45,8% dan yang kurang sebanyak 19,1%. Dan dari hasil
frekuensi responden yang melakukan SADARI dengan kategori kadang-
kadang sebanyak 48,1%, dan yang tidak pernah melakukan sebanyak 51,9%.
Dari data tersebut menunjukkan bahwa masih banyaknya remaja putri yang
belum melakukan kegiatan SADARI. Data diatas menunjukkan bahwa jumlah
responden yang berpengetahuan baik dan berperilaku kadang-kadang
melakukan SADARI lebih besar jumlahnya (22,9%), dibandingkan dengan
jumlah responden yang berpengetahuan cukup (21,4%), dan kurang (3,8%)

6
berperilaku kadang-kadang melakuan SADARI. Dari data diatas juga terlihat
bahwa jumlah responden yang memiliki pengetahuan kurang tetapi berperilaku
kadang-kadang melakukan SADARI (3,8%) lebih sedikit dibandingkan dengan
jumlah responden yang memiliki pengetahuan kurang cukup tetapi berperilaku
tidak pernah melakukan SADARI (15,3%) (Mulyandari, et al, 2017).
Berdasarkan fenomena tersebut, maka penulis tertarik untuk mengangkat
judul tentang Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan
Sikap Remaja Putri Tentang SADARI.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas, maka rumusam
masalah pada penelitian ini adalah “Apakah ada Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang SADARI
berdasarkan penelusuran artikel ilmiah”?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang
SADARI berdasarkan penelusuran artikel ilmiah.

7
2. Tujuan Khusus
a. Diketahui Pengetahuan Remaja Putri tentang SADARI sebelum
diberikan pendidikan kesehatan berdasarkan penelusuran artikel
ilmiah.
b. Diketahui Sikap Remaja Putri tentang SADARI sebelum diberikan
pendidikan kesehatan berdasarkan penelusuran artikel ilmiah.
c. Diketahui pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap kejadian SADARI
pada remaja putri berdasarkan penelusuran artikel ilmiah.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
a. Manfaat bagi peneliti
Peneliti diharapkan dapat mengetahui seberapa besarnya tingkat
pengetahuan remaja putri tentang SADARI, serta mengaplikasikan
ilmu yang diperoleh dibangku kuliah khususnya keperawatan
maternitas dan memberikan pengalaman bagi peneliti dalam
mengembangkan kemampuan ilmiah.
b. Manfaat bagi peneliti lain
Peneliti lain diharapkan dapat melakukan penelitian lanjutan dengan
metode lain dan menjadikan penelitian ini sebagai bahan dasar untuk
penelitian selanjutnya tentang pemeriksaan SADARI terhadap wanita
usia subur.
2. Manfaat Praktis
a. Manfaat bagi institusi pendidikan

8
Penelitian ini diharapkan dapat memperkaya pengetahuan dengan
memperbanyak membaca referensi kanker payudara dan dapat dijadikan
sebagai bahan acuan referensi untuk melakukan penelitian selanjutnya.
E. Ruang Lingkup Penelitian
Ruang lingkup penelitian bertujuan untuk mengetahui pengaruh
pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang
SADARI. Metode penelitian ini adalah Literature review yang dilakukan
melalui jurnal yang berbasis elektronik yaitu google scholar dan google
cendikia. Literatur Review adalah metode kajian literasi yang mengidentifikasi,
menilai dan menginterprestasi seluruh temuan-temuan pada suatu topik
penelitian, untuk menjawab pertanyaan penelitian (research question) yang
telah ditetapkan sebelumnya. Jurnal yang digunakan sesuai dengan kata kunci
yaitu Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan, Sikap, SADARI, dan remaja putri
dari tahun 2016-2020. Jumlah jurnal yang ditemukan adalah 25 jurnal yang
diambil sesuai dengan topik tersebut. Proses pengumpulan jurnal ini dari
tanggal 9 Maret 2021 sampai dengan 11 Maret 2021.

9
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Remaja Putri
1. Defenisi Remaja
Remaja merupakan suatu periode perkembangan antara masa
kanak-kanak menuju masa dewasa, biasanya antara usia 15 tahun sampai
dengan usia 20 tahun yang melibatkan perubahan kognitif, biologis, sosio
dan emosional. Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa kanak-
kanak menuju masa dewasa yang mengalami perubahan baik secara fisik,
psikologis ataupun sosial (Kusmiran, 2013).
Menurut WHO, masa remaja adalah masa peralihan dari masa
kanak-kanak menuju masa dewasa, dimana pada masa ini terjadi
pertumbuhan yang pesat termasuk fungsi reproduksi sehingga
mempengaruhi terjadinya perubahan perkembangan, baik fisik, mental
maupun peran sosial (Kusmiran, 2013).
2. Usia Remaja
Masa remaja merupakan masa yang banyak menarik perhatian
karena sifatnya yang khas dan peranan yang menentukan kehidupan
individu dalam masyarakat (Herri dan Marti, 2011). Pada remaja ini
dibagi menjadi beberapa jenis, yaitu:

10
a. Remaja awal (10-13 tahun / Early Adolescence)
Secara fisik remaja awal mengalami banyak perubahan, seperti
semakin matangnya fungsi organ dalam dan seksual serta memiliki
proporsi tubuh yang seimbang. Pada perkembangan psikologis
dimulai dari sikap penerimaan pada perubahan kondisi fisik, mulai
berkembang cara berfikir, menyadari perbedaan potensi individu,
bersikap overestimate seperti meremehkan masalah, kemampuan
orang lain dan terkesan sombong yang menjadikan gegabah dan
kurang waspada, bertindak seperti kanak-kanak dan bersifat egosentris
(Aryani, 2010).
b. Remaja tengah (14-16 tahun / Middle Adolescence)
Bentuk fisik remaja tengah semakin sempurna dan mirip dengan
orang dewasa. Demikian juga dengan perkembangan intelektual,
psikis, dan sosial. Pada remaja tengah semakin ingin dapat status,
bebas menentukan sikap, ingin menolong dan ditolong orang lain,
belajar tanggung jawab, dan pola pergaulan yang mengarah pada
heteroseksual. Namun, pada sisi lain terkadang bersikap apatis
terutama apabila dirinya ditentang atau sebaliknya timbul perilaku
agresif akibat diperlakukan seperti anak-anak (Aryani, 2010).
c. Remaja akhir (16-19 tahun / Late Adolescence)
Remaja akhir disebut juga sebagai dewasa muda karena mulai
meninggalkan kehidupan kanak-kanak dan berlatih untuk mandiri
dalam membuat keputusan. Mulai memiliki kematangan emosional

11
dan belajar dalam mengendalikan emosi, dan dapat berfikir objektif
sehingga mampu bersikap sesuai dengan norma-norma (Aryani,
2010).
3. Karakteristik Perkembangan Remaja
Kusmiran (2013) mengungkapkan bahwa terdapat dua konsep
perkembangan remaja, yaitu nature dan nurture. Konsep nature
menyatakan bahwa masa remaja adalah masa badai dan tekanan. Pada
periode perkembangan ini individu banyak mengalami gejolak dan
tekanan karena perubahan yang terjadi dalam dirinya. Konsep nurture
menyatakan tidak semua remaja mengalami masa badai dan tekanan
tersebut, hal tersebut tergantung pola asuh, dan lingkungan dimana
remaja itu tinggal.
a. Perkembangan sosial
Terjadinya tumpang tindih antara pola tingkah laku anak dan
pola perilaku dewasa merupakan kondisi tersulit yang dihadapi
oleh seorang remaja. Remaja harus mampu untuk menyesuaikan
diri dengan peran orang dewasa dan melepaskan diri dari peran
anak-anak. Remaja juga dituntut untuk dapat menyesuaikan diri
dengan orang dewasa diluar lingkungan keluarga dan sekolah. Hal
yang mempengaruhi perkembangan sosial remaja antara lain
(Astrid, 2015):
1) Kuatnya teman sebaya

12
Keinginan menjadi mandiri akan timbul dari dalam diri
remaja. Salah satu bentuk kemandirian adalah dengan memulai
melepaskan diri dari pengaruh dan ketergantungan orang tua.
Ciri-ciri yang dimiliki seperti menjadi egosentris, kebingungan
peran, maka seorang remaja mulai mencari pengakuan dirinya
diluar rumah. Sehingga pada usia remaja lebih banyak
menghabiskan waktu dengan teman sebaya dibandingkan
bersama orang tua.
2) Pengelompokkan sosial baru
Kelompok remaja laki-laki biasanya lebih banyak dan
lebih akrab, sedangkan kelompok remaja putri lebih sedikit dan
tidak terlalu akrab. Remaja laki-laki cenderung lebih banyak
berbagi pengalaman tertentu yang menarik (olahraga, musik,
teknologi, dan lain sebagainya). Umumnya remaja laki-laki
jarang berbagi perasaan atau emosi dengan teman sebaya,
sedangkan pada remaja perempuan biasanya lebih banyak
berbagi pengalaman perasaan.
b. Perkembangan emosi
Ciri-ciri perkembangan emosi pada tahap ini antara lain
sebagai berikut (Astrid, 2015):
1) Emosi mudah bergejolak dan biasanya diekspresikan secara
meledak-ledak.
13
2) Kondisi emosional biasanya berlangsung cukup lama sampai
dalam keadaan semula, yaitu keadaan sebelum munculnya suatu
keadaan emosi.
3) Jenis emosi pada remaja bervariasi, biasanya remaja sering
binggung dengan emosinya sendiri karena akan muncul emosi-
emosi yang bertentangan dalam suatu waktu misalnya benci dan
sayang.
4) Remaja pada umumnya sangat peka terhadap cara orang lain
memandang mereka. Akibatnya remaja menjadi lebih mudah
tersinggung dan malu.
c. Perkembangan kognitif
Berdasarkan teori perkembangan kognitif piaget, kemampuan
kognitif pada remaja berada pada tahap formal operational. Dimana
seorang remaja harus mampu dalam mempertimbangkan semua
kemungkinan untuk menyelesaikan suatu masalah yang terjadi dan
mempertanggung jawabkannya (Astrid, 2015).
d. Perkembangan moral
Perubahan mendasar dalam moralitas remaja adalah sebagai
berikut (Astrid, 2015):
1) Pada masa remaja, mereka mulai memberontak dari nilai-nilai
orangtua dan orang dewasa lain serta mulai untuk menentukan
nilai-nilainya sendiri.
14
2) Keyakinan moral lebih berpusat pada apa yang benar bukan
pada apa yang salah.
3) Penilaian moral menjadi semakin kritis sehingga remaja lebih
berani menganalisis norma sosial dan norma pribadi, serta
berani mengambil keputusan berbagai masalah moral yang
dihadapinya.
4) Penilaian moral cenderung melibatkan emosi dan menimbulkan
ketegangan psikologis.
e. Perkembangan konsep diri
Konsep diri merupakan semua perasaan dan pemikiran
seseorang mengenai dirinya sendiri. Gambaran pribadi remaja
terhadap dirinya meliputi penilaian diri dan penilaian sosial (Astrid,
2015).
4. Perubahan Fisik Pada Remaja
Pada remaja terjadi suatu pertumbuhan fisik yang cepat disertai
banyak perubahan, termasuk pertumbuhan organ-organ reproduksi
sehingga terjadinya kematangan fungsi reproduksi. Perubahan yang
terjadi pada pertumbuhan diikuti munculnya tanda-tanda sebagai berikut:
(Kusmiran, 2013)
a. Tanda-Tanda seks primer
Semua organ pada wanita tumbuh selama masa puber. Namun
tingkat kecepatan antara organ satu dan lainnya berbeda. Berat uterus
pada anak usia 11 atau 12 tahun kira-kira 5,3 gram, pada usia 16 tahun
rata-rata beratnya 43 gram. Sebagai tanda kematangan organ

15
reproduksi pada wanita adalah datangnya haid. Ini adalah permulaan
dari serangkaian pengeluaran darah, lendir dan jaringan sel yang
hancur dari uterus secara berkala, yang akan terjadi kira-kira setiap 28
hari.
b. Tanda seks sekunder
1) Rambut
Tumbuhnya rambut kemaluan pada wanita seperti halnya
laki-laki. Rambut kemaluan ini tumbuh setelah pinggul dan
payudara mulai berkembang, bulu ketiak dan bulu pada kulit wajah
mulai tampak setelah haid.
2) Pinggul
Pinggul menjadi berkembang, membesar dan membulat. Hal
ini terjadi sebagai akibat membesarnya tulang pinggul dan
berkembanganya lemak di bawah kulit.
3) Payudara
Seiring pinggul membesar, payudara juga membesar dan
puting susu menonjol. Hal ini berkembang dan makin besarnya
kelenjar susu sehingga payudara menjadi lebih besar dan lebih
bulat.
4) Kulit
Kulit wanita biasanya menjadi lebih lembut.
5) Kelenjar lemak dan kelenjar keringat

16
Kelenjar lemak dan kelenjar keringat menjadi lebih aktif.
Sumbatan kelenjar lemak dapat menyebabkan timbulnya jerawat.
Kelenjar keringat baunya akan menusuk pada saat sebelum dan
selama haid.
6) Otot
Menjelang akhir masa puber, otot semakin membesar dan
kuat. Akibatnya akan membentuk bahu, lengan, dan tungkai kaki.
7) Suara
Suara berubah menjadi merdu. Suara serak jarang terjadi
pada wanita.
B. SADARI
1. Defenisi SADARI
Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah pemeriksaan
payudara sendiri yang bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya kanker
dalam payudara wanita. Pemeriksaan ini dilakukan dengan menggunakan
cermin dan dilakukan oleh wanita yang berumur 20 tahun ke atas (Olfah,
et al, 2013).
2. Tujuan SADARI
Tujuan dari pemeriksaan payudara sendiri adalah untuk mendeteksi
secara dini kanker payudara. Penemuan secara dini merupakan suatu
upaya pencegahan karsinoma payudara, karena sebagian besar tumor

17
payudara ditemukan oleh penderita itu sendiri. Apabila ditemukan dalam
stadium dini kemungkinan untuk sembuh lebih besar (Olfah, et al, 2013).
3. Waktu Pemeriksaan SADARI
SADARI dilakukan minimal satu kali dalam sebulan pada hari ke-5
sampai ke-10 dihitung mulai dari hari pertama menstruasi setiap bulannya
atau pada tanggal yang sama bagi yang sudah menopause. Waktu yang
dilakukan lebih kurang 10 menit, setiap bulannya (Astrid, 2015).
4. Langkah-langkah Pemeriksaan Payudara
Pemeriksaan payudara sendiri dapat dilakukan dengan melihat dan
meraba perubahan bentuk payudara di hadapan cermin setiap bulannya
(Kemenkes, 2019).
a. Langkah 1
Amati dengan teliti payudara didepan cermin tanpa berpakaian
dengan kedua tangan diangkat ke atas kepala. Perhatikan apabila
terdapat benjolan, perubahan bentuk dan puting serta payudara secara
keseluruhan.
Gambar 2.1 Langkah 1 Pemeriksaan SADARI

18
b. Langkah 2
Rapatkanlah telapak tangan dengan kuat sehingga payudara
menonjol ke depan dan amati kembali apakah terdapat benjolan, kulit
mengerut seperti kulit jeruk atau cekungan seperti lesung pipi dan
puting susu yang tertarik ke dalam.
c. Langkah 3
Pencet dan urut secara perlahan di daerah sekitar puting sampai
ke arah ujung puting dan amati apakah keluar cairan yang tidak
normal, seperti putih kekuning-kuningan terkadang bercampur darah
seperti nanah. Pada wanita yang menyusui bedakan dengan ASI.

19
d. Langkah 4
Pada posisi berbaring letakkan bantal dibelakang punggung
dengan tangan kanan diletakkan dibelakang kepala, dan tangan kiri
untuk memeriksa payudara sebelah kanan.
e. Langkah 5
Lakukan perabaan dengan ujung jari, dari tiga jari tengah yang
dirapatkan. Lakukan gerakan memutar dengan tekanan lembut tetapi
mantap, dimulai dari pinggir luar sampai ke puting dengan mengikuti
arah putaran jarum jam.

20
f. Langkah 6
Lakukan hal yang sama seperti pada langkah 4 dan 5, tetapi
dengan tangan kiri dibawah kepala, sedangkan tangan kanan meraba
payudara sebelah kiri.
g. Langkah 7
Berikan perhatian khusus pada bagian-bagian yang diberi tanda
merah seperti ditunjukkan pada gambar sebab disitulah yang sering
ditemukan tumor payudara.

21
5. Factor-faktor yang mempengaruhi Pemeriksaan SADARI
a. Faktor predisposisi (Predisposing Factors)
Faktor predisposisi (Predisposing Factors) yaitu faktor yang
mempermudah dan mendasari untuk terjadinya perilaku tertentu.
Merupakan anteseden dari perilaku yang menggambarkan rasional
atau motivasi melakukan suatu tindakan, nilai dan kebutuhan yang
dirasakan, berhubungan dengan motivasi individu atau kelompok
untuk bertindak (Notoadmojo, 2012).
1) Persepsi
Persepsi adalah sebuah proses yang dilakukan oleh seseorang
(individu) untuk menyeleksi, mengatur dan menginterpretasikan
stimuli menjadi sesuatu yang berarti dan gambaran yang logis.
Persepsi adalah identifikasi dan interpretasi awal dari suatu
stimulus berdasarkan informasi yang diterima melalui pancaindra
(Notoatmodjo, 2012).
Faktor yang berperan dalam pembentukan persepsi adalah
pengetahuan, afektif, kepribadian dan budaya yang dimiliki
seseorang yang berasal dari kenyataan yang ada di lingkungannya
(Notoatmodjo (2012). Keyakinan adalah suatu bagian dari faktor
predisposisi atau sering disebut sebagai faktor yang berkaitan
dengan motivasi seseorang atau kelompok untuk melakukan
segala tindakan, berdasar asumsi-asumsi tentang perubahan
perilaku (Notoatmodjo, 2012)

22
a) Orang harus mempercayai bahwa kesehatan dirinya terancam.
Untuk penyakit yang tanpa gejala seperti hipertensi atau
kanker stadium awal, orang harus percaya bahwa dirinya
dapat terkena dan tidak merasakan gejalanya.
b) Orang harus meyakini keseriusan kondisi yang akan terjadi
akibat sakit atau ketidaknyamanan yang dideritanya.
c) Dalam menilai keadaan, orang harus mempercayai bahwa
keuntungan yang berawal dari perilaku yang diharapkan
menimbulkan biaya dan ketidaknyamanan, tetapi masih
mungkin untuk dilakukan.
d) Harus ada tanda atau sesuatu yang mempercepat orang
tersebut merasa perlu untuk segera melakukan tindakan.
2) Faktor Umur
Usia adalah umur individu yang terhitung saat lahir sampai
berulang tahun. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan
kekuatan seseorang lebih matang dalam berpikir dan bekerja
(wawan dan Dewi, 2011). Menurut Trisnantoro (2004), faktor
umur sangat mempengaruhi permintaan konsumen terhadap
pelayanan kesehatan preventif dan kuratif. Fenomena ini terlihat
pada pola demografi di negara-negara maju yang berubah menjadi
masyarakat tua (Notoatmodjo, 2012).

23
3) Faktor Pendidikan Kesehatan
Menurut Notoatmodjo (2012), menyatakan bahwa
permintaan konsumen dalam pemanfaatan pelayanan kesehatan
berhubungan dengan pendidikan dan perilaku masyarakat.
Rendahnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat terhadap
kesehatan dan penyakit, dapat mengakibatkan penyakit-penyakit
yang terjadi dalam masyarakat sering sulit terdeteksi. Makin tinggi
pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi sehingga
makin banyak juga pengetahuan yang dimiliki. Sebaliknya
pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan sikap
seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan (Wawan
dan Dewi, 2011).
4) Faktor Pekerjaan
Pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama
untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarganya.
Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan akan tetapi lebih banyak
merupakan cara mencari nafkah yang membosankan, menyita
waktu, berulang dan banyak tantangan (Wawan dan Dewi, 2011).
5) Faktor Pendapatan
Biasanya sering dilakukan untuk menilai hubungan antara
tingkat pendapatan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan
maupun upaya pencegahan. Seseorang mungkin tidak menjaga
kualitas kesehatannya karena keterbatasan biaya. Pola hubungan

24
yang biasa terjadi, semakin tinggi penghasilan seseorang maka
semakin tinggi pula upaya pencegahan dan pemanfaatan
pelayanan kesehatan (Wawan dan Dewi, 2011).
b. Faktor pemungkin (Enabling Factors)
Faktor pemungkin (Enabling Factors) yaitu faktor yang
memungkinkan untuk terjadinya perilaku tertentu atau menungkinkan
suatu motivasi direalisasikan. Yang termasuk dalam kelompok faktor
pemungkin tersebut, adalah (Notoadmojo, 2012):
1) Ketersediaan pelayanan kesehatan
2) Aksesibilitas dan kemudahan pelayanan kesehatan baik dari segi
jarak maupun biaya dan sosial.
3) Adanya peraturan-peraturan dan komitmen masyarakat dalam
menunjang perilaku tertentu tersebut.
Faktor pemungkin meliputi ketrampilan baru yang diperlukan
seseorang, organisasi atau masyarakat untuk membuat suatu perubahan
perilaku atau lingkungan. Faktor pemungkin menjadi target antara dari
intervensi program pada masyarakat atau organisasi. Terdiri dari
sumber daya dan ketrampilan baru untuk membuat suatu tindakan
kesehatan dan tindakan organisasi yang dibutuhkan untuk merubah
lingkungan. Sumber daya berupa organisasi dan aksesibilitas fasilitas
pelayanan kesehatan, petugas, sekolah, klinik penjangkauan atau
sumber daya sejenis (Notoadmojo, 2012).

25
c. Faktor penguat (Reinforcing Factors)
Faktor penguat (Reinforcing Factors) yaitu faktor yang
memperkuat (atau kadang-kadang justru dapat memperlunak) untuk
terjadinya perilaku tersebut. Merupakan faktor yang memperkuat suatu
perilaku dengan memberikan penghargaan secara terus menerus pada
perilaku dan berperan pada terjadinya pengulangan (Notoadmojo,
2012).
Faktor ini juga meliputi konsekuensi fisik dari perilaku, yang
mungkin terpisah dari konteks sosial. Sebagai contoh adalah perasaan
nyaman (atau sakit) yang disebabkan oleh latihan fisik. Keuntungan
sosial (contoh: pengakuan dari orang lain), keuntungan fisik (contoh:
kenyamanan), penghargaan yang dapat diukur (contoh: keuntungan
ekonomi, bebas biaya), dan penghargaan imajinatif, (contoh:
penghormatan dari orang lain, hubungan dengan orang terhormat yang
mempunyai perilaku yang sama) semuanya memperkuat perilaku
(Notoadmojo, 2012).
Faktor penguat juga meliputi konsekuensi yang berlawanan atau
hukuman, yang dapat membawa pada perilaku yang positif. Beberapa
faktor penguat yang memberikan penguatan sosial dapat menjadi
faktor pemungkin jika berubah menjadi dukungan sosial, seperti
bantuan keuangan atau bantuan transport. Penguatan dapat bersifat
imajinatif, seperti meniru suatu perilaku sesudah tertarik dengan
seseorang dalam suatu iklan televisi yang terlihat sangat menikmati
perilaku tersebut (Notoadmojo, 2012).

26
C. Pengetahuan dan Sikap
1. Pengetahuan
a. Defenisi Pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu yang terjadi setelah orang
melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengetahuan
terjadi melalui panca indera manusia yakni indera penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Kusmiran, 2013).
b. Tingkat Pengetahuan
Menurut (Notoatmodjo, 2012) membagi pengetahuan seseorang,
dalam enam tingkatan diantaranya:
1) Tahu (know)
Tahu diartikan mengingat suatu memori yang telah dipelajari
sebelumnya. Pengetahuan pada tingkat ini adalah dengan mengingat
kembali sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan yang telah diterima. Tahu merupakan tingkat pengetahuan
yang paling rendah, untuk mengukur bahwa orang tersebut tahu
tentang apa yang dipelajarinya antara lain dengan menyebutkan,
menguraikan, mendefinisikan, menyatakan, dan lain sebagainya.
2) Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan
secara benar tentang objek yang diketahui, dan menginterprestasi
materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham objek atau
27
materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan, menyimpulkan dari
sebagian objek yang dipelajari.
3) Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau pada kondisi yang
sebenarnya. Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau
pengunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagai dalam
konteks rumus statistik dalam perhitungan.
4) Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan seseorang untuk menjabarkan
materi atau suatu objek kedalam bagian yang lebih kecil, tetapi masih
dalam satu struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama
yang lain. Kemampuan analisis dapat dilihat dari pengunaan kata
kerja, seperti dalam mengambarkan (membuat bagan), membedakan,
memisahkan, dan mengelompokkan.
5) Sintesis (synthesis)
Sintesis merupakan suatu kemampuan untuk melaksanakan atau
menghubungkan bagian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan yang
baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk
menyusun formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada.
6) Evaluasi (evaluation)
Evaluasi berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk
melakukan penilaian terhadap suatu materi atau objek tertentu.

28
Penilaian-penilaian itu didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan
sendiri, atau mengunakan kriteria-kriteria yang telah ada.
c. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
Menurut Notoadmodjo (2005) dalam Mubarak (2012), faktor-
faktor yang mempengaruhi pengetahuan antara lain:
1) Pendidikan
Pendidikan adalah memberikan suatu informasi pengetahuan
melalui bimbingan dari seseorang kepada orang lain. Hasil akhir dari
bimbingan yang diharapkan adalah menimbulkan sikap yang positif
serta meningkatkan pemahaman masyarakat atau individu tentang
aspek-aspek yang dipelajari.
2) Usia
Usia seseorang berkaitan erat dengan pengetahuan seseorang.
Semakin bertambah usia seseorang baik secara fisik dan bentuk, maka
akan hilang ciri yang lama dan akan muncul ciri yang baru.
Perkembangan aspek psikologis semakin matang dalam cara berfikir
dan untuk memperoleh informasi.
3) Minat dan kreativitas
Minat adalah sebagai suatu kecenderungan atau keinginan
terhadap suatu objek dalam melakukan kegiatan (perbuatan), yang
didasari oleh rasa tertarik, senang, yang muncul dalam diri bukan dari
tekanan luar. Minat menjadikan seseorang untuk mencoba dan
menekuni suatu hal yang pada akhirnya akan memperoleh

29
pengetahuan yang lebih mendalam. Adanya perasaan tertarik dan
perasaan senang, menimbulkan adanya minat, minat merupakan
kondisi psikologis yang dapat mendorong muncul kreativitas.
Kreativitas muncul apabila seseorang memulai dengan berfikir atau
berbuat sesuatu terlebih dahulu.
4) Pengalaman
Pengalaman adalah suatu kejadian yang dialami seseorang
dalam berinteraksi dengan lingkungan. Menurut WHO seseorang
berperilaku karena adanya pemikiran dan perasaan dalam diri
seseorang yang terbentuk dalam pengetahuan persepsi, sikap, dan
kepercayaan seseorang terhadap suatu objek tersebut, dimana
seseorang mendapat pengetahuan yang baik dari pengalaman pribadi
maupun pengalaman orang lain.
5) Kebudayaan lingkungan sekitar
Lingkungan sosial budaya dapat mempengaruhi pengetahuan
seseorang yang bersumber dari pandangan agama, kelompok etnis
yang dapat mempengaruhi proses memperoleh suatu informasi atau
pengetahuan khusus. Kebudayaan seseorang mempunyai pengaruh
besar terhadap pembentukan sikap.
d. Pengukuran Pengetahuan
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau
angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari
subjek penelitian atau responden. Pengukuran pengetahuan yang ingin
diketahui atau diukur dapat disesuaikan dengan tingkatan yang ada.

30
Hasil pengolahan data menggunakan angket dengan kategori sebagai
berikut: (Arikunto, 2013)
1) Pengetahuan baik, bila sampel mampu menjawab dengan benar ≥
75% dari seluruh pertanyaan.
2) Pengetahuan cukup, bila sampel mampu menjawab dengan benar 56
-74% dari seluruh pertanyaan.
3) Pengetahuan kurang, bila sampel mampu menjawab dengan benar ≤
55% dari seluruh pertanyaan.
2. Sikap
a. Defenisi Sikap
Sikap merupakan suatu kecenderungan yang ditunjukkan oleh
individu baik itu terhadap benda atau peristiwa. Menurut (Kusmiran,
2013). Mendefiniskan sikap sebagai kesiapan seseorang untuk bertindak
pada situasi tertentu. Sikap adalah proses mental yang bersifat pikiran,
perasaan atau tanggapan terhadap suatu objek, aspek atau situasi
tertentu. Sikap seseorang dapat berubah sesuai dengan informasi yang
diperolehnya tentang objek tertentu melalui persuasi serta tekanan dari
kelompok sosial. Sikap dapat terbentuk dari adanya interaksi sosial yang
dialami individu (Kusmiran, 2013).
b. Struktur Sikap
1) Komponen kognitif (kepercayaan)

31
Komponen kognitif berisi kepercayaan yang berhubungan
dengan persepsi individu terhadap objek sikap, baik apa yang dilihat
dan diketahui, pandangan, keyakinan, pikiran, pengalaman pribadi,
kebutuhan emosional, dan informasi dari orang lain. Misalnya
individu mengetahui bahwa kesehatan itu sangat berharga karena
individu menyadari apabila sakit, sehat itu terasa nikmat.
2) Komponen afektif (emosional)
Pada komponen ini menunjukkan dimensi emosional subjektif
individu terhadap objek sikap, baik bersifat positif (rasa senang)
maupun negatif (rasa tidak senang). Reaksi emosional dipengaruhi
oleh apa yang kita percayai sebagai sesuatu yang benar terhadap
objek sikap.
3) Komponen konatif (tindakan)
Komponen konatif ini merupakan sikap yang berkaitan dengan
predisposisi atau suatu kecenderungan bertindak terhadap objek sikap
yang dihadapi.
c. Tingkatan Sikap
Sikap terdiri dari empat tingkatan, diantaranya adalah sebagai
berikut: (Kusmiran, 2013).
1) Menerima (receiving)
Menerima berarti memperhatikan stimulus yang diberikan objek
misalnya, sikap terhadap gizi dapat dilihat dari kesediaan dan
perhatian terhadap ceramah-ceramah gizi.

32
2) Merespon (responding)
Memberikan suatu jawaban apabila ditanya, mengerjakan, dan
menyelesaikan tugas yang diberikan. Karena dengan menjawab
pertanyaan atau mengerjakan tugas yang diberikan terlepas dari benar
atau salah berarti individu tersebut menerima ide yang diberikan.
3) Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan
suatu masalah. Misalnya seorang ibu mengajak ibu lain (tetangga,
saudaranya dan sebagainya) untuk pergi menimbang anak ke
posyandu atau mendiskusikan tentang gizi, adalah suatu bukti bahwa
ibu tersebut mempunyai sikap postif terhadap gizi anak.
4) Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilih
dengan segala resiko meskipun mendapat tantangan.
d. Pengukuran Sikap
Secara garis besar, pengukuran sikap dibedakan menjadi dua cara
yaitu secara langsung dan tidak langsung.
1) Langsung
Subjek secara langsung diminta untuk memberikan pendapat
bagaimana sikapnya terhadap suatu masalah atau hal yang dihadapi
kepadanya. Jenis-jenis dari pengukuran sikap secara langsung, yaitu:
a) Langsung berstruktur
33
Mengukur sikap dengan menggunakan pertanyaan yang telah
disusun sedemikian rupa yang ditentukan dan langsung diberikan
kepada subjek yang diteliti.
b) Langsung tak berstruktur
Merupakan pengukuran sikap yang dilakukan secara
sederhana dan tidak memerlukan persiapan yang mendalam,
misalnya mengukur sikap dengan wawancara bebas, pengalaman
langsung dan survey (Kusmiran, 2013).
2) Tidak langsung
Cara pengukuran sikap dapat dilakukan dengan pernyataan
hipotesis yang kemudian ditanyakan pendapat responden melalui
kuesioner (Kusmiran, 2013).
Rumus penilaian dan pengukuran sikap berdasarkan skala likert:
sikap positif (+) sikap negatif (-)

4 : sangat setuju 1 : sangat setuju
3 : setuju 2 : setuju
2 : tidak setuju 3 : tidak setuju
1 : sangat tidak setuju 4 : sangat tidak setuju
34
D. Pendidikan Kesehatan
1. Defenisi Pendidikan Kesehatan
Pendidikan kesehatan adalah suatu kegiatan atau usaha
menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat, kelompok atau
individu. Harapan adanya pesan tersebut, masyarakat, kelompok atau
individu dapat memperoleh pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik.
Pendidikan kesehatan merupakan proses yang mencakup dimensi dan
kegiatan-kegiatan intelektual, psikologi, dan sosial yang diperlukan untuk
meningkatkan kemampuan individu dalam mengambil keputusan secara
sadar dan mempengaruhi kesejahteraan diri, keluarga dan masyarakat
(Notoadmodjo, 2012).
2. Tujuan Pendidikan Kesehatan
Secara umum tujuan pendidikan kesehatan adalah mengubah perilaku
individu atau masyarakat di bidang kesehatan (Notoadmodjo, 2012):
a. Menjadikan kesehatan sebagai sesuatu yang bernilai di masyarakat.
Pendidik kesehatan juga bertanggung jawab mengarahkan cara-cara
hidup sehat agar menjadi kebiasaan masyarakat sehari-hari.
b. Menolong individu agar mampu secara mandiri atau berkelompok
mengadakan kegiatan untuk mencapai tujuan hidup sehat.
c. Mendorong pengembangan dan penggunaan secara tepat sarana
d. Pelayanan kesehatan yang ada.

35
3. Sasaran Pendidikan Kesehatan
Sesuai dengan program pembangunan Indonesia, sasaran pendidikan
kesehatan meliputi masyarakat umum berorientasi pada masyarakat
pedesaan, masyarakat dalam kelompok tertentu misalnya (wanita, pemuda,
remaja, lembaga pendidikan), dan individu dengan teknik pendidikan
kesehatan individual (Susilo, 2011).
4. Ruang Lingkup Pendidikan Kesehatan
Ruang lingkup pendidikan kesehatan, baik sebagai ilmu maupun seni
sangat luas karena mencakup segi kehidupan masyarakat. Ruang lingkup
pendidikan kesehatan dibagi menjadi dua dimensi (Notoatmodjo, 2012).
a. Ruang lingkup berdasarkan aspek kesehatan
Ruang lingkup pendidikan kesehatan berdasarkan aspek kesehatan
dikelompokkan menjadi dua (Susilo, 2011):
1) Pendidikan kesehatan pada aspek promotif
Sasaran pendidikan kesehatan adalah kelompok orang sehat
(80-85% populasi). Derajat kesehatan cukup dinamis meskipun dalam
kondisi sehat, tetapi perlu ditingkatkan dan dibina kesehatannya.
2) Pendidikan kesehatan pada aspek pencegahan dan penyembuhan
Pada aspek ini, upaya pendidikan kesehatan mencakup tiga
upaya atau kegiatan, yakni (Susilo, 2011):
a) Pencegahan primer
Sasaran pendidikan kesehatan adalah kelompok risiko tinggi
(misalnya ibu hamil dan menyusui, perokok, obesitas, dan pekerja

36
seks). Tujuan upaya pendidikan kesehatan adalah mencegah
mereka agar tidak terkena penyakit.
b) Pencegahan sekunder
Sasaran pendidikan kesehatan adalah penderita penyakit
kronis (misalnya asma, DM, dan TBC). Tujuan pendidikan
kesehatan adalah mencegah penyakit agar tidak bertambah parah.
c) Pencegahan tersier
Sasaran pendidikan kesehatan adalah kelompok pasien yang
baru sembuh. Tujuannya adalah memungkinkan penderita untuk
pulih kembali dan mengurangi kecacatan seminimal mungkin.
b. Ruang lingkup pendidikan kesehatan yang berdasarkan tatanan
pelaksanaan.
Berdasarkan tatanan pelaksanaan atau tempat pelaksanaan
pendidikan kesehatan ini dikelompokkan menjadi (Susilo, 2011):
1) Pendidikan kesehatan pada tatanan keluarga
Keluarga merupakan unit terkecil dari dalam masyarakat yang
terdiri dari suami istri dan anak. Oleh sebab itu untuk mencapai
perilaku masyarakat yang sehat harus dimulai dari masing-masing
keluarga dimana sasaran utama adalah orangtua.
2) Pendidikan kesehatan pada tatanan sekolah
Sekolah adalah perantara pendidikan kesehatan bagi keluarga.
Sekolah, terutama guru pada umumnya lebih dipatuhi oleh murid-
muridnya. Oleh karena itu lingkungan sekolah, baik lingkungan fisik
dan sosial yang sehat akan mempengaruhi kesehatan anak murid.

37
3) Pendidikan kesehatan di tempat kerja
Tempat kerja merupakan tempat orang mencari nafkah untuk
menghidupi keluarga. Sasarannya adalah pemilik, pemimpin, atau
manajer. Lingkungan kerja yang sehat akan mendukung kondisi
kesehatan pekerja atau karyawannya yang pada akhirnya akan
menghasilkan produktifitas yang optimal.
4) Pendidikan kesehatan di tempat umum
Tempat umum mencangkup pasar, terminal, bandara, stasiun,
dan tempat-tempat perbelanjaan dan sebagainya. Tempat umum yang
sehat selain terjaga kebersihannya juga harus dilengkapi fasilitas
kebersihan dan sanitasi terutama WC umum dan sarana air bersih
serta tempat pembuangan sampah. Sasarannya adalah para pengelola
tata usaha.
5) Fasilitas pelayanan kesehatan
Fasilitas pelayanan kesehatan ini mencangkup rumah sakit,
puskesmas, poliklinik, rumah bersalin dan sebagainya. Sasaran
pendidikan kesehatan pada fasilitas kesehatan adalah pimpinan
fasilitas kesehatan, merekalah yang akan bertanggung jawab atau
terlaksananya pendidikan kesehatan.
c. Ruang lingkup pendidikan kesehatan berdasarkan tingkat pelayanan
Ruang lingkup penelitian kesehatan berdasarkan tingkat penelitian
diantaranya peningkatan kesehatan (health promotion), perlindungan
khusus (specific protection) seperti dalam program imunisasasi,
diagnosis dini dan pengobatan segera (barly diagnosis and prompt

38
treatment), pembatasan kemungkinan cacat (disability limitation)
danrehabilitasi (rehabilitation) pemulihan seseorang dari sakit atau
kecacatan paska sakit diperlukan latihan tertentu (Susilo, 2011).
5. Tahap-tahap Kegiatan Pendidikan Kesehatan
Mengubah perilaku seseorang tidak semudah membalikkan telapak
tangan. Kegiatan pendidikan kesehatan dilaksanakan secara ilmiah melalui
tahap sensitisasi, publisitas, edukasi dan motivasi (Notoadmodjo, 2012).
a. Tahap sensitisasi
Tahapan ini dilakukan pemberikan infomasi untuk menumbuhkan
kesadaran masyarakat terhadap adanya hal-hal penting yang berkaitan
dengan kesehatan. Misalnya kesadaran terhadap adanya pelayanan
kesehatan, fasilitas kesehatan, dan kegiatan imunisasi. Kegiatan ini
masih sebatas pemberian informasi tertentu. Bentuk kegiatan berupa
radio spot, poster, dan selebaran.
b. Tahap publisitas
Tahap ini adalah kelanjutan dari tahap sensitisasi yang bertujuan
menjelaskan lebih lanjut jenis pelayanan kesehatan yang terkait misalnya
di puskesmas, posyandu, polindes, dan pustu.
c. Tahap edukasi
Tahap selanjutnya adalah tahap edukasi, dimana bertujuan untuk
meningkatkan pengetahuan, mengubah sikap, dan mengarahkan perilaku
yang diinginkan sesuai dengan kegiatan tersebut.

39
d. Tahap motivasi
Tahap ini merupakan kelanjutan dari tahap edukasi. Setelah
mengikuti pendidikan kesehatan individu atau masyarakat mampu
mengubah perilaku sehari-harinya sesuai dengan perilaku yang
dianjurkan.
6. Langkah-Langkah Perencanaan Pendidikan Kesehatan
Program dan pelayanan kesehatan dalam pelaksanaanya menuntut
partisipasi masyarakat sebagai sasaran. Pendidikan kesehatan merupakan
cara yang tepat untuk membantu masyarakat mempelajari apa yang harus
mereka kerjakan sendiri dan bagaimana mengerjakannya untuk mencapai
derajat kesehatan yang lebih baik (Notoadmodjo, 2012).
a. Analisis sasaran atau menentukan prioritas pengajaran
Sebelum melaksanakan pengajaran terlebih dahulu mengidentifikasi
aspek epidemiologi dan aspek perilaku sasaran yang berhubungan
dengan penyakit. Hal ini bertujuan untuk menemukan garis batas antara
perilaku yang akan diajarkan dan perilaku yang tidak perlu diajarkan.
Perilaku yang diajarkan selanjutnya dirumuskan dalam bentuk tujuan
khusus (Susilo, 2011).
b. Identitas pelajaran
Mengidentifikasi pesan pokok, sasaran (individu, kelompok,
keluarga, dan masyarakat), tempat, waktu, hari dan tanggal (Susilo,
2011).
c. Menentukan tujuan
40
1) Tujuan instruksional umum
Tujuan umum merupakan tujuan yang akan dicapai setelah
menyelesaikan setiap pokok bahasan tertentu dalam suatu bidang
studi.
2) Tujuan instruksional khusus
Tujuan yang dibuat harus mengambarkan tingkah laku sasaran
yang dapat diamati dan diukur oleh pemberi materi. Untuk
mempermudah pemberi materi menentukan tercapai tidaknya tujuan,
jelas rumusannya, konkret, dapat diamati, dan dapat diukur.
(Susilo, 2011).
3) Menentukan isi atau materi
Komponen materi atau bahan pelajaran berisi bahan yang akan
disampaikan kepada sasaran untuk meningkatkan pencapaian tujuan
khusus (Susilo, 2011).
d. Kegiatan belajar mengajar
Komponen ini meliputi kegiatan belajar yang dilakukan sasaran,
hal yang harus diperhatikan adalah kegiatan yang disusun harus dapat
mengambarkan metode dan media yang digunakan, materi atau isi, dan
aktivitas lain yang diperlukan (Susilo, 2011).
e. Menentukan metode
Penggunaan metode untuk semua bahan tidak sama. Beberapa
pertimbangan dalam menentukan metode harus sesuai dengan tujuan,
materi yang akan diajarkan, alat yang tersedia, jumlah sasaran, waktu
41
dan kondisi saat proses belajar berlangsung, misalnya jam terakhir,
suasana gelap, dan lingkungan bising (Susilo, 2011).
f. Menentukan evaluasi
Evaluasi atau penilaian merupakan kegiatan untuk mengecek atau
mengontrol pencapaian tujuan. Prosedur (selama, sebelum atau setelah
proses pembelajaran), jenis (tertulis atau lisan), bentuk (esai tertutup atau
terbuka, pilihan ganda, dan sebab-akibat). Rumusan evaluasi dibuat
dalam bentuk butir pertanyaan dengan jumlah minimal sama dengan
rumusan tujuan khusus (Susilo, 2011).
7. Metode Pendidikan Kesehatan
Menurut Notoatmodjo (2012) metode pendidikan kesehatan
diklasifikasikan menjadi tiga bagian, yaitu metode pendidikan individu,
kelompok, dan massa.
a. Metode pendidikan kelompok
Untuk kelompok yang besar (sasaran berjumlah lebih dari 15
orang) dapat digunakan metode ceramah dan seminar.
1) Ceramah
Ceramah adalah pidato yang disampaikan oleh seseorang
pembicara di depan sekolompok pengunjung atau pendengar. Metode
ini dipergunakan jika berada dalam kondisi penyampaian informasi
dengan waktu yang terbatas, pembicara menggunakan gambar dan
kata-kata, kelompok terlalu besar untuk memakai metode lain, ingin
menambah atau menekankan apa yang sudah dipelajari, dan sasaran
dapat memahami kata-kata yang digunakan (Notoatmodjo, 2012).

42
2) Seminar
Seminar adalah suatu penyajian (presentasi) dari satu atau
beberapa ahli tentang suatu topik yang dianggap penting dan hangat
di masyarakat. Metode ini hanya cocok untuk sasaran kelompok besar
dengan pendidikan menengah ke atas. Untuk kelompok kecil (sasaran
berjumlah kurang dari lima belas orang), dapat dilakukan diskusi
kelompok, curah pendapat (brain storming), snowball, buzz group
(kelompok studi kecil), bermain peran (role play), dan simulasi
8. Media dan Alat Peraga
a. Defenisi media atau alat peraga
Media merupakan alat yang digunakan oleh pendidik dalam
menyampaikan suatu bahan pendidikan kesehatan. Media pendidikan
kesehatan disebut sebagai alat peraga karena berfungsi membantu dan
memeragakan sesuatu dalam proses pendidikan kesehatan. Prinsip
pembuatan alat peraga atau media bahwa pengetahuan setiap orang
diterima atau ditangkap melalui panca indera. Semakin banyak panca
indra yang digunakan maka semakin banyak dan semakin jelas
pengertian atau pengetahuan yang diperoleh (Notoadmodjo, 2012).
b. Manfaat alat peraga
Secara rinci, manfaat alat peraga dalam metode pendidikan adalah
sebagai berikut (Notoatmodjo, 2012):
1) Menimbulkan minat sasaran
2) Mencapai sasaran yang lebih banyak

43
3) Membantu mengatasi banyak hambatan dalam pemahaman
4) Merangsang sasaran untuk meneruskan pesan pada orang lain
5) Memudahkan penyampaian informasi
6) Memudahkan penerimaan informasi oleh sasaran
c. Klasifikasi alat bantu
1) Peraga secara umum
a) Alat bantu lihat (visual aids)
Alat bantu ini digunakan untuk membantu menstimulasi
indra penglihatan pada saat proses pendidikan. Terdapat dua
bentuk alat bantu lihat diantaranya (Notoatmodjo, 2012):
(1) Alat yang dapat diproyeksikan (misalnya slide, overhead
projector/OHP, dan film strip).
(2) Alat yang tidak diproyeksikan (misalnya dua dimensi seperti
gambar, peta, dan bagan. Termasuk alat bantu cetak atau
tulis misalnya leaflet, poster, lembar balik, dan buklet.
Termasuk tiga dimensi seperti bola dunia, dan boneka).
b) Alat bantu dengar (audio aids)
Alat ini digunakan untuk menstimulasi indra pendengaran
(misalnya piringan hitam, radio, tape, dan CD). Alat bantu dengar
dan lihat (audio visual aids) seperti TV, film, dan video
2) Pembagian alat peraga berdasarkan fungsinya
a) Media cetak
44
Media cetak yang akan digunakan pada penelitian ini adalah
dengan mengunakan leaflet. Leaflet merupakan suatu bentuk
penyampaian informasi atau pesan kesehatan melalui lembaran
yang dilipat, isi informasi dapat berupa kalimat, gambar atau
kombinasi (Notoatmodjo, 2012).
b) Media elektronik
Jenis media elektronik yang akan digunakan sebagai media
pendidikan kesehatan penelitian ini adalah video dan slide. Video
merupakan penyampaian suatu informasi kesehatan dalam bentuk
rekaman langsung yang dilakukan oleh tenaga kesehatan untuk
menunjukkan tata cara pemeriksaan sadari kepada pasien.
Sedangkan slide merupakan ringkasan suatu materi yang
ditampilkan dalam bentuk power point (Notoadmodjo, 2012).

45
E. Kerangka Teori
Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah pemeriksaan payudara
untuk dapat menemukan adanya benjolan yang abnormal. Pemeriksaan ini
dapat dilakukan sendiri tanpa harus pergi ke pelayanan kesehatan. SADARI
harus didasari dengan perilaku kesehatan yaitu pengetahuan dan sikap yang
baik dalam melakukan SADARI. Adapun Faktor-faktor yang mempengaruhi
pemeriksaan SADARI, yaitu: Faktor predisposisi (Predisposing Factors),
faktor pemungkin (Enabling Factors) dan Faktor penguat (Reinforcing
Factors) (Notoadmojo, 2012).
Pada penelitian ini dapat digambarkan kerangka teori yang digunakan
sebagai dasar penelitian sebagai berikut:

46
SADARI
Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) adalah pemeriksaan payudara
untuk dapat menemukan adanya benjolan yang abnormal
(Astrid, 2015)
Factor-faktor yang mempengaruhi

pemeriksaan SADARI:
1. Faktor predisposisi (Predisposing
Factors)
a. Persepsi
b. Faktor Umur
c. Faktor Pendidikan kesehatan
d. Faktor Pekerjaan
e. Faktor Pendapatan
2. Faktor pemungkin (Enabling Factors)
a. Ketersediaan pelayanan kesehatan Perilaku kesehatan:
b. Aksesibilitas dan kemudahan 1. Pengetahuan
pelayanan kesehatan baik dari segi 2. Sikap
jarak maupun biaya dan sosial.
c. Adanya peraturan-peraturan dan (Kusmiran, 2013)
komitmen masyarakat dalam
menunjang perilaku tertentu
tersebut.
3. Faktor penguat (Reinforcing Factors)
Konsekuensi fisik dari perilaku,
Keuntungan sosial, keuntungan fisik,
penghargaan yang dapat diukur, dan
penghargaan imajinatif
(Notoadmojo, 2012).
Gambar 2.8 Kerangka Teori Penelitian

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja
Putri Tentang SADARI
(Astrid, 2015)
47
F. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu abstrak yang dibentuk dengan
mengeneralisasikan suatu pengertian. Konsep tidak dapat diukur dan diamati
secara langsung, agar dapat diamati dan dapat diukur maka konsep tersebut
harus dijabarkan ke dalam variable-variabel (Notoadmojo, 2012).
Berdasarkan Kerangka teori diatas, dan sesuai dengan tujuan
penelitian dapat disimpulkan konseptual penelitian sebagai berikut:
Independen Dependen
Pengetahuan
Pendidikan Kesehatan
Sikap
Gambar 2.9 Kerangka Konsep

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Sikap
Remaja Putri Tentang SADARI
48
G. Definisi Operasional
Defenisi operasional adalah uraian tentang batasan variable yang
dimaksud atau tentang apa yang diukur oleh variable tersebut (Notoadmojo,
2012).
Defenisi operasional dalam penelitian ini memberikan cara mengukur
variable yang telah ditentukan berdasarkan parameter yang dijadikan ukuran.
Defenisi operasional penelitian ini disajikan dalam table 2.1
N Variabel Definisi Opersional Cara

o pengukuran
1. Variable dependen
a. Pengetahuan Sesuatu yang diketahui oleh Telaah dan

remaja putri tentang SADARI Review
Artikel Ilmiah
b. Sikap Perilaku remaja putri untuk Telaah dan

melakukan SADARI Review
Artikel Ilmiah
2. Variable
independen
a. Pendidikan Pemberian informasi Telaah dan
kesehatan kesehatan tentang SADARI Review
kepada remaja putri Artikel Ilmiah
Tabel 2.1 Definisi Operasional

Putri Tentang SADARI
49
H. Hipotesis Penelitian
Hipotesis adalah pernyatan awal peneliti mengenai hubungan antar
variable yang merupakan jawaban peneliti tentang kemungkinan hasil
penelitian (Dharma, 2011).
Ha: Terdapat Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan
Sikap Remaja Putri Tentang SADARI berdasarkan penelusuran artikel
ilmiah.
50
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Rancangan Strategi Pencarian Literature Review
Metode penelitian yang digunakan adalah literature review. Metode
penelitian ini dilakukan melalui menelaah jurnal yang berbasis elektronik
yaitu google scholar dan google cendikia. Literatur Review adalah metode
kajian literasi yang mengidentifikasi, menilai dan menginterprestasi seluruh
temuan-temuan pada suatu topik penelitian, untuk menjawab pertanyaan
penelitian (research question) yang telah ditetapkan sebelumnya.
Jurnal yang digunakan sesuai dengan kata kunci yaitu Pendidikan
Kesehatan, Pengetahuan OR Sikap, SADARI, dan Remaja Putri dari tahun
2016-2020. Jumlah artikel yang ditemukan adalah 25 jurnal yang diambil
sesuai dengan topik tersebut. Proses pengumpulan jurnal ini dari tanggal 9
Maret 2021 sampai dengan 11 Maret 2021.
B. Kriteria Literature Review
1. Kriteria Inklusi
Adapun kriteria inklusi dalam literature review yang digunakan adalah :
a. Diakses dari elektronic base yaitu google schoolar, dan google
cendikia.
b. Jurnal atau artikel yang berisi full text.
c. Bahasa yang digunakan adalah bahasa indonesia dan bahasa inggris.

51
d. Jurnal atau artikel yang berisi tentang Pendidikan Kesehatan,
Pengetahuan, Sikap, Remaja Putri dan SADARI.
e. Jurnal atau artikel terbitan tahun 2016 sampai dengan 2020.
2. Kriteria eksklusi
Adapun kriteria eksklusif dalam literature review yang digunakan adalah:
a. Jurnal atau artikel dalam bentuk abstrak atau tidak dapat diakses.
b. Jurnal atau artikel atau jurnal tidak sesuai dengan topik penelitian.
C. Tahapan Literature Review
Seleksi artikel dalam studi literature ini menggunakan tahapan yaitu:
identification (identifikasi), screening (penyaringan), eligibility (kelayakan)
dan include (memasukan) dengan penjelasan yang lebih rinci.

52
Pencarian literature
Basic data: google scholar, google cendikia
Hasil pencarian (n=25)
Artikel yang disaring atas dasar judul, abstrak dan kata kunci
Hasil pencarian yang akan Hasil pencarian yang tidak

diproses kembali sebanyak diproses kembali sebanyak (n=5)
(n=20)
Artikel yang disaring kembali atas dengan melihat keseluruhan teks
Hasil pencarian yang akan diproses Hasil pencarian yang tidak

kembali sebanyak (n=10) diproses kembali sebanyak (n=10)
Artikel yang relevan dengan penelitian sebanyak (10)

Dengan daftar referensi minimal 5 tahun terakhir (tahun 2016-2020)
Gambar 3.1 Tahapan Literature Review

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan dan Sikap
Remaja Putri Tentang SADARI
53
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Kajian Literature Review
Seleksi artikel dalam studi literature ini menggunakan tahapan yaitu:
identification (identifikasi), screening (penyaringan), eligibility (kelayakan)
dan include (memasukan) dengan penjelasan yang lebih rinci. Proses
pengumpulan literature review dilakukan dengan cara melakukan pemilihan
jumlah jurnal dan artikel dari 25 literature. Artikel yang disaring atas dasar
judul, abstrak dan kata kunci yaitu adapun hasil pencarian yang akan diproses
kembali sebanyak (n=20) dan hasil pencarian yang tidak diproses kembali
sebanyak (n=5). Setelah itu artikel yang disaring kembali atas dengan melihat
keseluruhan teks yaitu adapun hasil pencarian yang akan diproses kembali
sebanyak (n=10) dan hasil pencarian yang tidak diproses kembali sebanyak
(n=10). Artikel yang relevan dengan penelitian sebanyak (10) dengan daftar
referensi minimal 5 tahun terakhir (tahun 2016-2020)
Jurnal yang digunakan sesuai dengan kata kunci yaitu Pendidikan
Kesehatan, Pengetahuan OR Sikap, SADARI, dan Remaja Putri dari tahun
2016-2020. Proses pengumpulan jurnal ini dari tanggal 9 Maret 2021 sampai
dengan 11 Maret 2021. Proses pencarian dilakukan melalui elektronik based
yang terindeks, yaitu google scholar dan google cendikia. Berikut hasil kajian
literature dan pembahasan:

1
No Penelitian/ Bahasa Sumber Judul Metode Hasil/ Temuan

Tahun Tebit Artikel Penelitian (Desain
(Link) Studi,
Sampel,
Variabel,
Instrumen,
Analisis)
1. Yesi Maifita Bahasa Pengaruh Hasil penelitian
(2020) Indonesia pendidikan yaitu terdapat
kesehatan pengaruh
tentang pendidikan
SADARI kesehatan tentang
sebagai deteksi SADARI terhadap
dini kanker pengetahuan siswi,
payudara p value 0,001.
terhadap Terdapat pengaruh
pengetahuan dan pendidikan
sikap remaja kesehatan tentang
putrid di SMK sadari terhadap
negeri 2 kota sikap siswi, p value
pariaman tahun 0,001.
2017
2. Jaya, Firda Bahasa Pengaruh Hasil penelitian
Tamar, et al Indonesia Pendidikan adalah ada
(2020) Kesehatan pengaruh
tentang pendidikan
Pemeriksaan kesehatan tentang
Payudara pemeriksaan
Sendiri payudara sendiri
(SADARI) sebagai deteksi
Sebagai Deteksi dini kanker
Dini Kanker payudara pada
Payudara Pada remaja putri di
Remaja Putri Di SMA Negeri 1
SMA Negri 1 Pare Pare.
Parepare
3. Rafiah Bahasa Edukasi Hasil penelitian
Maharani Indonesia “Sadari” menunjukkan
Pulungan dan (Periksa bahwa semua
Fathinah Payudara peserta tidak
2
Ranggauni Sendiri) Untuk pernah mendapat

Hardy Deteksi Dini edukasi tentang
(2020) Kanker sadari sebelumnya
Payudara Di bahkan 95 % dari
Kelurahan 32 peserta baru
Cipayung Kota pertama kali
Depok mendengar tentang
SADARI.
4. Wellina BR Bahasa Hubungan Hasil penelitian
Sebayang Indonesia Pengetahuan yaitu dari 50
(2018) Dan Sikap wanita usia subur
Dengan menunjukkan
Tindakan Sadari mayoritas Wanita
Dalam Usia Subur
Mendeteksi Dini berpengatahuan
Ca. Mammae kurang sebanyak
Pada Wanita 34 (68%)
Usia Subur Di responden, sikap
Klinik Nana negative sebanyak
Diana Medan 32 (64%)
Tahun 2018 responden dan
yang tidak
melakukan
SADARI sebanyak
46 orang (92%).
5. Agnes Purba Bahasa Hubungan Hasil penelitian
(2018) Indonesia Pengetahuan diperoleh
Dan Sikap berdasarkan hasil
Tentang Sadari Uji Statistik Chi
Dengan Square
Tindakan Wus menunjukkan ada
Melakukan hubungan
Pemeriksaan pengetahuan dan
Sadari Di sikap tentang
Puskesmas SADARI dengan
Sunggal Tahun tindakan wus
2018 melakukan
SADARI di
Puskesmas
Sunggal Tahun
3
2018 (p<0,05).
6. Friska Bahasa Hubungan Hasil penelitian
Wulandari Indonesia Tingkat yaitu tingkat
dan Pengetahuan pengetahuan
Suci Musvita Dan Sikap tentang SADARI
Ayu Dengan Perilaku Mahasiswi PGSD
(2017) Pemeriksaan STKIP
Payudara Muhammadiyah
Sendiri Kuningan Provinsi
(SADARI) Jawa Barat dalam
Mahasiswi kategori tidak baik
yaitu 91 orang.
Sikap terhadap
SADARI dalam
kategori negative
yaitu 98 orang.
Perilaku SADARI
dalam perilaku
tidak melakukan
yaitu 107 orang.
7. Wardhani Bahasa Gambaran 1. Hasil penelitian
Anugrah Indonesia Pengetahuan menunjukkan
Dian, et al Remaja Putri bahwa
(2017)
Tentang sebagian besar
SADARI Dan responden
Praktik memiliki
Pemeriksaan tingkat
Payudara pengetahuan
Sendiri tentang
SADARI
tergolong
menengah
keatas, yaitu
dengan rata-
rata sebesar 68,
46 persen
berada pada
kategori tingkat
pengetahuan
tentang
4
SADARI yang
cukup tahu.
2. Hasil penelitian
menunjukkan
bahwa
sebagian besar
responden
memiliki
intensitas
pelaksanaan
pemeriksaan
payudara yang
tergolong
menengah
keatas, dengan
rata-rata
sebesar 51,28
persen berada
pada kategori
sering
melakukan
praktik
pemerisaan
payudara
secara sendiri.
8. Ani Bahasa Hubungan Hasil penelitian
Mulyandari Indonesia Pengetahuan dan pengolahan
dan Dengan Perilaku data didapatkan
Ana Dewi Remaja Putri hubungan
Wahuni Kelas Xi pengetahuan
(2017) Tentang Sadari dengan perilaku
Di Sman 4 remaja putri kelas
Tanjung Pinang XI tentang
SADARI di
SMAN 4
tanjungpinang
45,8% yang
memiliki
pengetahuan cukup
dan 51,9% yang
5
berperilaku baik
tidak pernah
melakukan
SADARI.
Penelitian ini
didapatkan remaja
putri yang memilii
pengetahuan cukup
dan berperilaku
tidak pernah
melakukan
SADARI sebabyak
32 orang (45,8%)
hasil Uji Chi
Square p =0,001
(p<0,05), yang
berarti ho ditolak
menunjukkan
adanya hubungan
yang signifikan
antara pemberian
informasi dan
perilaku remaja
putri tentang
SADARI.
9. Lestari Bahasa Pengaruh Hasil penelitian
Dwi Putri, et Indonesia Penyuluhan menunjukkan
al Kesehatan bahwa terdapat
(2016) Terhadap
peningkatan
Pengetahuan,
Sikap Dan pengetahuan, sikap
Praktik Periksa dan praktik pada
Payudara kelompok
Sendiri perlakuan setelah
(SADARI) penyuluhan
Santri Putri SADARI. Ada
Pondok
perbedaan
Pesantren
Dawar pengetahuan
Kabupaten pretest dan posttest
Boyolali kelompok
perlakuan.
6
Kelompok control
nilai p=0,919
berarti tidak ada
perbedaan
pengetahuan. Ada
perbedaan sikap
santri kelompok
perlakuan.
Sedangkan pada
kelompok control
nilai p=0,686
berarti tidak ada
perbedaan sikap.
Ada perbedaan
praktik kelompok
perlakuan.
Sedangkan pada
kelompok control
nilaip=1,000 atau
tidak ada
perbedaan raktik.
Berdasarkan
pengujian eta
squared pada
pengetahuan nilai
eta squared 0,084
efek penyuluhan
cukup besar pada
pengetahuan. Nilai
eta squared sikap
sebesar 0,352
berarti efek besar
pada sikap. Nilai
eta squared praktik
sebesar 0,062 atau
efek cukup besar
pada praktik.
10. Nurul Aeni Bahasa Pengaruh Hasil penelitian
dan Indonesia Pendidikan media dalam
Diyah Sri Kesehatan bentuk video dan
Yuhandini Dengan Media
7
(2018) Video Dan metode

Metode demonstrasi
Demonstrasi terbukti
Terhadap
meningkatkan
Pengaruh
SADARI pengetahuan
remaja tentang
BSE sebelum dan
sesudah intervensi
dengan tidak ada
perbedaan
signifikan pada
peningkatan
pengetahuan antara
kedua kelompok.
8
B. Pembahasan
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap
perkembangan orang lain menuju cita-cita tertentu yang menentukan manusia
untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk mencapai keselamatan dan
kebahagiaan. Pendidikan Kesehatan adalah penyampaian informasi dari
sumber kepada seseorang atau sekelompok orang mengenai berbagai hal yang
berkaitan dengan suatu program tentang Kesehatan (Notoatmodjo, 2014).
Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu manusia
melalui indra yang dimilikinya baik mata, hidung, telinga dan sebagainya.
Adapun pengetahuan dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu pengalaman,
pendidikan, instruksi verbal, dan penerimaan informasi verbal dari pihak lain,
pekerjaan, umur, informasi dan media (Notoatmodjo, 2014).
Sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup
terhadap suatu tindakan atau objek (Notoatmodjo, 2014). Jika seseorang
bereaksi atau memiliki respon yang baik maka cenderung berperilaku baik
pula, begitu juga sebaliknya jika respon tidak baik akan berperilaku tidak baik
pula.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dikemukakan diatas,
penelitian yang telah dilakukan terhadap pengaruh pendidikan kesehatan
tentang SADARI terhadap pengetahuan remaja didapatkan bahwa ada
pengaruh pemberian pendidikan kesehatan tentang SADARI terhadap
pengetahuan remaja putri. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Aeni, Nurul dan Yuhandini, Diyah Sri, 2018 dalam penelitiannya yang
9
berjudul Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang SADARI Sebagai Deteksi
Dini Kanker Payudara Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri di SMK
Negeri 2 Kota Pariaman Tahun 2017, juga ditemukan adanya pengaruh
pendidikan kesehatan tentang SADARI terhadap pengetahuan remaja putri
dengan menunjukkan rata-rata (mean) skor didapatkan oleh siswi
menunjukkan adanya peningkatan, sedangkan nilai p value 0,001 < 0,05, maka
dapat disimpulkan ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang SADARI
terhadap pengetahuan siswi SMK Negeri 2 Pariaman.
Hasil penelitian yang telah dilakukan terhadap pengaruh pendidikan
kesehatan tentang SADARI terhadap sikap remaja didapatkan bahwa ada
pengaruh pemberian pendidikan kesehatan tentang SADARI terhadap sikap
remaja putri. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Aeni, Nurul dan
Yuhandini, Diyah Sri, 2018 dalam penelitiannya yang berjudul Pengaruh
Pendidikan Kesehatan tentang SADARI Sebagai Deteksi Dini Kanker
Payudara Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri di SMK Negeri 2
Kota Pariaman Tahun 2017, juga ditemukan adanya pengaruh pemberian
pendidikan kesehatan tentang SADARI terhadap sikap remaja putri, dengan
menunjukkan rata-rata (mean) skor yang didapatkan oleh siswi menunjukkan
adanya peningkatan, sedangkan nilai p value 0,001 < 0,05, maka dapat
disimpulkan ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang SADARI terhadap
sikap siswi SMK Negeri 2 Pariaman.
kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang SADARI

10
menunjukkan bahwa ada pengaruh pengetahuan dan sikap diberikan
pendidikan kesehatan tentang SADARI. Sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Jaya, Firda Tamar, et al, 2020, tentang pengaruh pendidikan
kesehatan tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Sebagai Deteksi
Dini Kanker Payudara Pada Remaja Putri Di SMA Negeri 1 Parepare
didapatkan hasil bahwa ada pengaruh tingkat pengetahuan dan perilaku
sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang pemeriksaan
payudara sendiri sebagai deteksi dini kanker payudara pada remaja putri di
SMA Negeri 1 parepare dengan hasil analisis data tingkat pengetahuan
sebelum diberikan perlakuan dengan nilai mean 9,358, pengetahuan sesudah
diberikan perlakuan yaitu meningkat menjadi 14,2462 dengan nilai signifikan
(0,00), sedangkan perilaku sebelum diberikan perlakuan dengan nilai mean
8,2154, dan perilaku sesudah diberikan perlakuan yaitu meningkat menjadi
13,5846 nilai signifikan (0,00).
kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang SADARI
menunjukkan bahwa ada pengaruh pengetahuan dan sikap diberikan
pendidikan kesehatan tentang SADARI. Sejalan dengan dengan Wulandari,
Friska Dan Ayu, Suci Musvita, 2017, tentang Hubungan Tingkat Pengetahuan
Dan Sikap Dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)
Mahasiswa, menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara
pengetahuan dan sikap dengan perilaku SADARI Mahasiswa PGSD STKIP
Muhammadiyah Kuningan Provinsi Jawa Barat. Analisis data penelitian

11
tingkat pengetahuan mahasiswi tentang SADARI menunjukkan bahwa
sebagian besar responden berpengetahuan tidak baik yaitu 91 orang (53,5%)
dan sebagian kecil berpengetahuan baik tentang SADARI yaitu 79 orang
(44,1%). Analisis data penelitian sikap sebagian besar responden bersikap
negatif terhadap SADARI yaitu 98 orang (57,6%) dan sebagian kecil bersikap
positif terhadap SADARI yaitu 72 orang (42,4%). Analisis data penelitian
perilaku SADARI menunjukkan bahwa sebagian besar responden tidak
melakukan SADARI yaitu 107 orang (62,9%) dan sebagian kecil melakukan
SADARI yaitu 63 orang (37,1%). Penelitian ini didukun oleh penelitian
sebelumnya yang menyebutkan perilaku WUS dalam melakukan SADARI
sebaian besar dengan kategori tidak pernah sebanyak 46 responden (49,5%).
Hasil uji statistik memberikan kesimpulan bahwa ada hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dengan perilaku pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI) pada mahasiswi PGSD STKIP Muhammadiyah Kuningan Provinsi
Jawa Barat yang ditunjukkan dengan nilai p < 0,05 (0,000 < 0,05). Penelitian
ini sesuai dengan penelitian sebelumnya dan memberikan kesimpulan bahwa
ada hubungan antara tingkat pengetahuan tentang SADARI dengan perilaku
SADARI pada wanita usia subur. Dan adapun hasil uji statistik memberikan
kesimpulan bahwa ada hubungan yang signifikan antara sikap dengan perilaku
SADARI pada PGSD STKIP Muhammadiyah Kuningan Provinsi Jawa Barat
yang ditunjukkan dengan nilai p < 0,05 (0,000 < 0,05). Responden yang
bersikap positif memiliki kemungkinan 27,222 kali lebih besar untuk
melakukan SADARI dibandingkan dengan responden yang bersikap negatif.

12
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Lestari, Dwi
Puji, et al, 2016, Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan,
Sikap Dan Praktik Periksa Payudara Sendiri (SADARI) Santri Putri Pondok
Pesantren Dawar Kabupaten Boyolali, menunjukkan bahwa terdapat
peningkatan pengetahuan, sikap dan praktik pada kelompok perlakuan setelah
penyuluhan SADARI. Ada perbedaan pengetahuan pretest dan posttest
kelompok perlakuan, kelompok kontrol nilai p 0,919 berarti tidak ada
perbedaan pengetahuan. Ada perbedaan sikap santri kelompok perlakuan,
sedangkan pada kelompok kontrol nilai p 0,686 berarti tidak ada perbedaan
sikap. Ada perbedaan praktik kelompok perlakuan, sedangkan pada kelompok
kontrol nilai p 1,000 atau tidak ada perbedaan praktik. Berdasarkan pengujian
eta squared pada pengetahuan nilai eta squared 0,084 efek penyuluhan cukup
besar pada pengetahuan. Nilai eta squared sikap sebesar 0,352 berarti efek
besar pada sikap. Nilai eta squared praktik sebesar 0,062 atau efek cukup
besar pada praktik.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Purba,
Agnes, 2018, tentang Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Tentang SADARI
Dengan Tindakan Tindakan WUS Melakukan Pemeriksaan SADARI Di
Puskesmas Sunggal Tahun 2018, menunjukkan bahwa terdapat hubungan
pengetahuan tentang SADARI dengan tindakan WUS melakukan pemeriksaan
SADARI serta terhadap hubungan sikap tentang SADARI dengan tindakan
WUS di Puskesmas Sunggal tahun 2018.

13
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sebayang.
BR Wellina, 2018, tentang Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan
Tindakan SADARI Dalam Mendeteksi Dini Ca Mammae Pada Wanita Usia
Subur Di Klinik Nana Diana Medan Tahun 2018, menunjukkan hasil
penelitian dari 50 wanita usia subur mununjukkan mayoritas wanita usia subur
berpengetahuan kurang sebanyak 34 (68%) responden, sikap negatif sebanyak
32 (64%) responden dan yang tidak melakukan SADARI sebanyak 46 orang
(92%). Berdasarkan analisa uji chi square terdapat hubungan antara
pengetahuan dengan SADARI dengan p value 0,004 dan terdapat hubungan
antara sikap dengan SADARI dengan p value 0,001.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Mulyandari,
Ani dan Wahyuni, Dewi, 2017, menunjukkan bahwa hasil penelitian dan
pengolahan data didapatkan hubungan pengetahuan dengan perilaku remaja
putri kelas x1 tentang SADARI di SMAN 4 Tanjungpinang 45,8% yang
memiliki pengetahuan cukup dan 51,9% yang berperilaku tidak pernah
melakukan SADARI. Penelitian ini didapatkan remaja putri yang memiliki
pengetahuan cukup dan berperilaku tidak pernah melakukan SADARI
sebanyak 32 orang (45,8%). Hasil uji chi square p = 0,001 (p<0,05), yang
berarti Ho ditolak menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara
pemberian informasi dan perilaku remaja putri tentang SADARI. Dari hasil
penelitian dapat disimpulkan secara umumnya bahwa remaja putri kelas XI
berpengetahuan cukup dan berperilaku tidak pernah melakukan SADARI.

14
Disarankan agar remaja putri lebih sadar dan peduli akan kesehatan reproduksi
khususnya SADARI dan selalu rutin melakukannya mulai dari sekarang.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis jurnal yang telah dilakukan mengenai
Putri tentang SADARI dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Didapatkan faktor-faktor yang mempengaruhi pemeriksaan SADARI,
yaitu faktor predisposisi, faktor pemungkin dan faktor penguat, yang
didasari dengan perilaku kesehatan yaitu pengetahuan dan sikap baik atau
tidaknya dalam melakukan SADARI.
2. Didapatkan adanya pengaruh Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri
terhadap perilaku SADARI.
3. Didapatkan adanya pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap kejadian
SADARI pada remaja putri.
B. Saran
Berdasarkan kesimpulan mengenai Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri tentang SADARI, saran yang
peneliti berikan:
1. Bagi peneliti, diharapkan dapat mengetahui seberapa pentingnya tingkat
pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang
SADARI.
2. Bagi peneliti lain, diharapkan dapat melakukan penelitian lanjutan dengan
metode yang berbeda atau dengan variable yang lebih banyak dan
menjadikan penelitian ini sebagai bahan dasar untuk penelitian
selanjutnya.
3. Bagi institusi pendidikan, diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan
sebagai literature di perpustakaan agar dapat menimbulkan niat pembaca
untuk meningkatkan penelitian ini dengan metode yang berbeda atau
dengan variable yang lebih banyak.

DAFTAR PUSTAKA
A.Wawan & Dewi M. 2011. Teori dan Pengekuran Pengetahuan, Sikap, dan
Perilaku Manusia. Cetakan Ii. Yogyakarta: Nuha Medika.
Arikunti, S. 2013. Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:

Rineka Cipta.
Dharma, Kusuma Kelana. 2011. Metodologi Penelitian Keperawatan: Panduan

Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian. Jakarta: Trans Info
Media.
Iqbal Mubarak, Wahit. 2012. Ilmu Kesehatan Masyarakat Konsep dalam

Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Jaya, F. T, Et Al. (2020). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Pemeriksaan

Payudara Sendiri (SADARI) Sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara Pada
Remaja Putri Di SMA Negeri 1 Pare-Pare, 1(1). 10-18
Kementrian Kesehatan RI. Secretariat Jendral Profil Kesehatan Indonesia Tahun

2020.
Kusmiran, Eny. 2013. Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Salemba

Medika.
Lestari, P. D, Et Al. (2016). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap

Pengetahuan, Sikap Dan Praktek Periksa Payudara Sendiri (SADARI)
Santri Putri Pondok Pesantren Dawar Kabupaten Boyoali, 4(5), 291-297
Maifita, Y. (2020). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang SADARI Sebagai

Deteksi Dini Kanker Payudara Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja
Putri Di SMK Negeri 2 Kota Pariaman Tahun 2017, II(2), 169-176
Mulyandari, A Dan Wahyuni A.D. (2017). Hubungan Pengetahuan Dngan

Perilaku Remaja Putri Kelas Xi Tentang SADARI Di SMAN 4
Tanjungpinang, VIII(01), 21-16
Notoadmodjo, S., 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoadmodjo, S., 2012.Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta:

Rineka Cipta.
Olfah, Y., Et Al., 2013. Kanker Payudara & SADARI. Yogyakarta: Nuha Medika.
P. Neuman. 2011. Power Plant and Ketel Models for Operator Training
Simulators’, IFAC World Congress, August 28-September 2, 2011.
Astrid, Dkk. 2015. Kupas Tuntas Kanker Payudara, Leher Rahim, dan Rahim.
Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Susilo, R. 2011. Pendidikan Kesehatan dalam Keperawatan. Yogyakarta: Nuha

Medika.
GANTT CHART SKRIPSI
(Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang SADARI)
Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus
No. Kegiatan
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Penyerahan Judul Skripsi oleh
Mahasiswa
2. Seleksi Judul Skripsi
3. Pengumuman Judul diterima
4. Proses Bimbingan Proposal
5. Sidang Proposal
6. Perbaikan dan Penyerahan Proposal
7. Penelitian dan Konsultasi Laporan
8. Seminar Hasil
9. Perbaikan dan Penyerahan Skripsi
10. Persiapan Yudisium
11. Yudisium
Mahasiswa Pembimbing I Pembimbing II
(Novia Melta Sari) (Ns. Syalvia Oresti, M.Kep) (Hj. Fatmi Arma, SKM)
TABEL JURNAL PROPOSAL
JUDUL JURNAL PENULIS TAHUN HASIL PENELITIAN

Pengaruh Pendidikan 1. Firda 2020 Hasil penelitian adalah ada pengaruh pendidikan
Kesehatan tentang Tamar Jaya kesehatan tentang pemeriksaan payudara sendiri
Pemeriksaan 2. Usman sebagai deteksi dini kanker payudara pada remaja
Payudara Sendiri 3. Ayu Dwi putri di SMA Negeri 1 Pare Pare.
(SADARI) Sebagai Putri
Deteksi Dini Rusman
Kanker Payudara
Pada Remaja Putri
Di SMA Negri 1
Parepare
Pengaruh Pendidikan 1. Yesi 2020 Hasil penelitian yaitu terdapat pengaruh pendidikan
Kesehatan Tentang Maifita kesehatan tentang SADARI terhadap pengetahuan
Sadari Sebagai siswi, p value 0,001. Terdapat pengaruh
Dteksi Dini Kanker pendidikan kesehatan tentang sadari terhadap
Payudara Terhadap sikap siswi, p value 0,001.
Pengetahuan Dan
Sikap Remaja Putri
Di SMK Negeri 2
Kota Pariaman
Tahun 2017
Edukasi “Sadari” (Periksa 1. Rafiah 2020 Hasil penelitian menunjukkan bahwa semua peserta tidak
Payudara Sendiri) Maharani pernah mendapat edukasi tentang sadari
Untuk Deteksi Dini Pulungan sebelumnya bahkan 95 % dari 32 peserta baru
Kanker Payudara 2. Fathinah pertama kali mendengar tentang SADARI.
Di Kelurahan Ranggauni
Cipayung Kota Hardy
Depok
Hubungan Pengetahuan 1. Wellina BR 2018 Hasil penelitian yaitu dari 50 wanita usia subur
Dan Sikap Dengan Sebayang menunjukkan mayoritas Wanita Usia Subur
Tindakan Sadari berpengatahuan kurang sebanyak 34 (68%)
Dalam Mendeteksi responden, sikap negative sebanyak 32 (64%)
Dini Ca. Mammae responden dan yang tidak melakukan SADARI
Pada Wanita Usia sebanyak 46 orang (92%).
Subur Di Klinik
Nana Diana Medan
Tahun 2018
Hubungan Pengetahuan 1. Agnes 2018 Hasil penelitian diperoleh berdasarkan hasil Uji Statistik
Dan Sikap Tentang Purba Chi Square menunjukkan ada hubungan
Sadari Dengan pengetahuan dan sikap tentang SADARI dengan
Tindakan Wus tindakan wus melakukan SADARI di Puskesmas
Melakukan Sunggal Tahun 2018 (p<0,05).
Pemeriksaan Sadari
Di Puskesmas
Sunggal Tahun
2018
Factor-Faktor Pelaksanaan 1. Erna Irawan 2018 Hasil penelitian litref yaitu menunjukkan bahwa factor-
SADARI/Breast faktor pelaksanaan SADARI kanker payudara
Self-Examination adalah demografi (usia, keteraturan menstruasi,
(BSE) Kanker pendarahan dipayudara, nulliparity, pendapatan,
Payudara status pernikahan, pendidikan, budaya, dan
kepercayaan), pengalaman klinik pemeriksaan
payudara, pengalaman mammografi, pengetahuan,
sikap, presepsi dan pendidikan kesehatan.
Pengaruh Pendidikan 1. Nurul Aeni 2018 Hasil penelitian media dalam bentuk video dan metode
Kesehatan Dengan 2. Diyah Sri demonstrasi terbukti meningkatkan pengetahuan
Media Video Dan Yuhandini remaja tentang BSE sebelum dan sesudah
Metode intervensi dengan tidak ada perbedaan signifikan
Demonstrasi pada peningkatan pengetahuan antara kedua
Terhadap Pengaruh kelompok.
SADARI
Hubungan Pengetahuan 1. Ani 2017 Hasil penelitian dan pengolahan data didapatkan
Dengan Perilaku Mulyandari hubungan pengetahuan dengan perilaku remaja
Remaja Putri Kelas 2. Ana Dewi putri kelas XI tentang SADARI di SMAN 4
Xi Tentang Sadari Wahuni tanjungpinang 45,8% yang memiliki pengetahuan
Di Sman 4 Tanjung cukup dan 51,9% yang berperilaku baik tidak
Pinang pernah melakukan SADARI. Penelitian ini
didapatkan remaja putri yang memilii pengetahuan
cukup dan berperilaku tidak pernah melakukan
SADARI sebabyak 32 orang (45,8%) hasil Uji Chi
Square p =0,001 (p<0,05), yang berarti ho ditolak
menunjukkan adanya hubungan yang signifikan
antara pemberian informasi dan perilaku remaja
putri tentang SADARI.
Perbedaan Metode 1. Nuriza 2017 Hasil penelitian ini rata-rata keterampilan siswi dalam
Demonstrasi Syafitri melakukan SADARI di SMA Muhammadiyah 1
Terhadap Metro sebelum dilakukan demonstrasi (Pretest)
Pemeriksaan adalah sebesar 46.59 dengan standar deviasi
SADARI Pada 10,140, sedangkan rata-rata keterampilan siswi
Siswi Kelas XI Di dalam melakukan SADARI di SMA
SMA Muhammadiyah 1 Metro sesudah demonstrasi
Muhamadiyah 1 (Posttest) adalah sebesar 67,09 dengan standar
Metro deviasi 10,726. Uji Statistic yang digunakan untuk
menguji 2 sampel dari kelompok yang sama
adalah Uji T-Tes Dependent. Hasil dari penelitian
ini menunjukan bahwa ada perbedaan
keterampilan siswi dalam melakukan pemeriksaan
SADARI dengan t hitung sebesar -9.106 (p
value=0,000).
Hubungan Tingkat 1. Friska 2017 Hasil penelitian yaitu tingkat pengetahuan tentang
Pengetahuan Dan Wulandari SADARI Mahasiswi PGSD STKIP
Sikap Dengan 2. Suci Muhammadiyah Kuningan Provinsi Jawa Barat
Perilaku Musvita dalam kategori tidak baik yaitu 91 orang. Sikap
Pemeriksaan Ayu terhadap SADARI dalam kategori negative yaitu
Payudara Sendiri 98 orang. Perilaku SADARI dalam perilaku tidak
(SADARI) melakukan yaitu 107 orang.
Mahasiswi
Gambaran Pengetahuan 1. Anugrah 2017 Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar
Remaja Putri Dian responden memiliki tingkat pengetahuan tentang
Tentang SADARI Wardhani SADARI tergolong menengah keatas, yaitu
Dan Praktik 2. Lintang dengan rata-rata sebesar 68, 46 persen berada pada
Pemeriksaan Dian kategori tingkat pengetahuan tentang SADARI
Payudara Sendiri Saraswati yang cukup tahu.
3. Mateus hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar
Sakundarno responden memiliki intensitas pelaksanaan
Adi pemeriksaan payudara yang tergolong menengah
keatas, dengan rata-rata sebesar 51,28 persen
berada pada kategori sering melakukan praktik
pemerisaan payudara secara sendiri.
Pendidikan Kesehatan 1. Yuanita 2016 Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari hasil Uji
Pemeriksaan Syaiful Statistic Wilcoxon Signed Rank Test didapatkan
Payudara Sendiri 2. Riski hasil pengetahuan (α hitung) = 0,001 artinya ada
Terhadap Perilaku Aristantia pengaruh kuat pendidikan kesehatan tentang
Sadari Pada pemeriksaan payudara sendiri terhadap sikap
Remaja Health SADARI pada remaja. Tindakan (α hitung) =
Education Breast 0,000 artinya ada pengaruh kuat pendidikan
Self-Examination kesehatan tentang pemeriksaan payudara sendiri
Toward BSE terhadap tindakan SADARI pada Remaja.
Behavior In
Adolescent)
Pengaruh Penyuluhan 1. Dwi Putri 2016 Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat
Kesehatan Lestari peningkatan pengetahuan, sikap dan praktik pada
Terhadap 2. Priyadi kelompok perlakuan setelah penyuluhan SADARI.
Pengetahuan, Sikap Nugraha Ada perbedaan pengetahuan pretest dan posttest
Dan Praktik Prabamurti kelompok perlakuan. Kelompok control nilai
Periksa Payudara 3. Besar Trito p=0,919 berarti tidak ada perbedaan pengetahuan.
Sendiri (SADARI) Husodo Ada perbedaan sikap santri kelompok perlakuan.
Santri Putri Pondok Sedangkan pada kelompok control nilai p=0,686
Pesantren Dawar berarti tidak ada perbedaan sikap. Ada perbedaan
Kabupaten praktik kelompok perlakuan. Sedangkan pada
Boyolali kelompok control nilai p=1,000 atau tidak ada
perbedaan raktik. Berdasarkan pengujian eta
(The Effect Of Health squared pada pengetahuan nilai eta squared 0,084
Education On The efek penyuluhan cukup besar pada pengetahuan.
Knowledge, Nilai eta squared sikap sebesar 0,352 berarti efek
Attitude besar pada sikap. Nilai eta squared praktik sebesar
Andpractices Of 0,062 atau efek cukup besar pada praktik.
Breast Self-
Examination (Bse)
In Female Santri At
Dawar Muslim
Boarding School
Kabupaten
Boyolali)
Hubungan Pengetahuan, 1. Dinnia 2016 Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan
Sikap Dan Paparan Hanivah pengetahuan dengan praktik pemeriksaan
Media Informasi Novasari payudara sendiri (SADARI) pada santriwati
Dengan Praktik 2. Djoko pondok pesantren Alishlah Tembalang Semarang
Pemeriksaan Nugroho (p value=0,001; 95% CI=0,263-0,852).
Payudara Sendiri 3. Sri Winarni tidak ada hubungan sikap dengan praktik pemeriksaan
(SADARI) Pada payudara sendiri (SADARI) pada santriwati
Santriwati Pondok pondok pesantren Alishlah Tembalang Semarang
Pesantren Al Ishlah (p value=0,489; 95% CI=-0,151-0,386.
Tembalang ada hubungan paparan media informasi dengan praktik
Semarang Tahun Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) pada
2016 santriwati pondok pesantren Alishlah Tembalang
Semarang (p value=0,001; 95% CI= 0,211-0,730.
Factor-Faktor Yang 1. Hilda 2014 Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan
Berhubungan Amier antara pengetahuan, kecemasan, ketakutan dengan
Dengan 2. Herman Pemeriksaan Payudara Sendiri, dengan nilai
Pemeriksaan Djawarut kemaknaan p=0,021, p=0,002, p=0,012, dimana
Payudara Sendiri nilai p lebih kecil dari a=0,05.
(SADARI) Pada
Siswi SMK PGRI
Kab. Pangkep
Pengaruh Pendidikan 1. Ratna Indah Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh
Kesehatan Tentang Sari Dewi Pendidikan Kesehatan terhadap tingkat
SADARI Terhadap 2. Harmawati Pengetahuan siswi tentang SADARI di SMA
Tingkat 3. Yeni Oknita Negeri 1 Sutera Kabupaten Pesisir Selatan Tahun
Pengetahuan Siswi 2018 (p value=0,000).
Kelas 1 SMA
Negri 1 Sutera
Kabupaten Pesisir
Selatan
Influence Of Health
Education On
Knowledge Level
Of The Students
Against Aware
Class 1 Sma Negeri
1 Sutera South
Pesisir Regency
Efektivitas Pendidikan 1. Agnes Erna Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh
Kesehatan Taulina Pendidikan Kesehatan terhadap Pengetahuan
SADARI Terhadap Purba Wanita Usia Produktif tentang SADARI dalam
Peningkatan 2. Eva upaya Deteksi Dini Kanker Payudara dengan nilai
Pengetahuan Dan Hotmaria (0,000), terdapat pengaruh Pendidikan Kesehatan
Sikap WUS Simanjunta terhadap sikap Wanita Usia Produktif tentang
Tentang Deteksi k SADARI dalam upaya Deteksi Dini Kanker
Dini Kanker Payudara dengan nilai p (0,000).
Payudara
Pengaruh Pendidikan 1. Dewa Ayu 2013 Hasil penelitian data menggunakan Uji Statistic Wilcoxon
Kesehatan Rai Signed Ranks Test (α=0,05) didapatkan nilai
Terhadap Tingkat Suastina probabilitas=0,000. Hal ini menunjukkan nilai p <
Pengetahuan Siswi nilai α sehingga dapat disimpulkan adanya
Tentang SADARI pengaruh yang signifikan Pendidikan Kesehatan
Sebagai Deteksi terhadap tingkat pengetahuan siswi tentang
Dini Kanker SADARI sebagai Deteksi Dini Kanker Payudara
Payudara Di SMA Di SMA Negeri 1 Manado.
Negeri 1 Manado
Hubungan Antara 1. Pipit Hasil penelitian menunjukkan bahwa didapatkan
Pengetahuan Dan Ekanita pengetahuan WUS tentang SADARI sebagian
Sikap WUS 2. Amik besar dengan kategori pengetahuan cukup baik
Terhadap Perilaku Khosidah yaitu sebanyak 0 responden (43%), sikap WUS
Pemeriksaan dalam melakukan SADARI sebagian besar dengan
Payudara Sendiri kategori sikap tidak baik yaitu sebanak 59
(SADARI) responden (63,44%), perilaku WUS dalam
melakukan SADARI sebagian besar dengan
kategori tidak pernah sebanyak 46 responden
(49,5%), ada hubungan antara pengetahuan WUS
dengan perilaku SADARI, dan ada hubungan
antara sikap WUS dengan perilaku SADARI.
Pengetahuan Remaja Putri 1. Sri 2012 Hasil penelitian didapatkan bahwa sebanyak 133
Tentang Cara Handayani responden (65,8%) memiliki pengetahuan kurang
Melakukan 2. Sari tentang cara melakukan SADARI, 92 responden
SADARI Sudarmiati (45,5%) memiliki pengetahuan kurang tentang
prosedur SADARI, dan 94 responden (46,5%)
memiliki pengetahuan kurang tentang hasil
SADARI.
Pengaruh Pendidikan 1. Yunita Hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat pengaruh
Kesehatan Nugraheni pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan
Terhadap 2. Sarwinanti SADARI Wanita Usia Subur dengan signifikan
Pengetahuan Dan 0,000 dan perilaku SADARI Wanita Usia Subur
Perilaku dengan signifikan 0,000.
Pemeriksaan
Payudara Sendiri
Pada Wanita Usia
Subur Di Dusun
Kadiluwih
Margorejo Temple
Sleman
Hubungan Tingkat 1. Desti 2015 Hasil penelitian didapatkan bahwa tingkat pelaksanaan
Pengetahuan Dan Wahyuni SADARI cenderung dipengaruhi oleh tingkat
Sikap Terhadap 2. Edison pengetahuan dan sikap terhadap SADARI.
Pelaksanaan 3. Wirsma
SADARI Pada Ibu Arif
Rumah Tanggadi Harahap
Kelurahan Jati
Pengetahuan Remaja Putri 1. Utama 2017 Hasil penelitian didapatkan bahwa dari data analisis
Tentang Ladunni Univariate menunjukkan terdapat 36 responden
Pemeriksan Lubis (51,4%) pengetahuan cukup dan 56 responden
Payudara Sendiri (80%) siswi kelas XI belum pernah melakukan
(SADARI) Dengan SADARI. Dan dari data Uji Statistic Chi Square
Perilaku SADARI menunjukkan ada hubungan yang signifikan
antara pengetahuan tentang pemeriksaan Payudara
Sendiri (SADARI) dengan perilaku SADARI p
value 0,016.
Hubungan Dukungan 1. Ns. Lola 2017 Hasil penelitian didapatkan bahwa 65,1% penderita
Keluarga Dan Despitasari, terlambat dalam pemeriksaan, 49,4% penderita
Pemeriksaan M. Kep tidak mendapatkan dukungan keluarga yang baik,
Payudara Sendiri 2. Dila 39,8% penderita tidak pernah melakukan
(SADARI) Dengan Nofrianti SADARI.
Keterlambatan Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan dukungan
Pemeriksaan keluarga dengan keterlambatan pemeriksaan
Kanker Payudara dengan nilai p=0,026 dan pemeriksaan SADARI
Pada Penderita dengan keterlambatan pemeriksaan nilai p=0,000
Kanker Payudara (p value ≤ 0,05).
Di Poli Bedah
RSUP DR. M.
Djamil Padang
Factor-Faktor Yang 1. Vitro 2016 Hasil penelitian didapatkan bahwa factor-faktor yang
Berhubungan Darma berhubungan dengan tingkat pengetahuan Wanita
Dengan Tingkat Yusra Usia Subur tentang SADARI di Nagari Painan
Pengetahuan 2. Rizanda tahun 2014 yaitu tingkat pendidikan (OR=11, 421,
Wanita Usia Subur Machmud CI 95% : 2, 620-49,791), pekerjaan (OR=3,058,
Tentang 3. Yenita CI 95% : 1, 416-6,604), sumber informasi
“SADARI” Di (OR=10,011, CI 95% : 2,915-34,375), keluarga
Nagari Painan (OR=6,346, CI 95% : 2,318-17,370) dan factor-
faktor yang tidak berhubungan dengan tingkat
pengetahuan Wanita Usia Subur tentang SADARI,
umur (OR=1, 428, CI 95% : 0, 688-2,962).
Perilaku SADARI Remaja 1. Sulistiyowa Hasil penelitian didapatkan bahwa sebelum diberikan
Putri Melalui ti pendidikan kesehatan 93,9% perilaku SADARI
Pendidikan salah, setelah diberikan 69, 4% perilaku SADARI
Kesehatan Di SMK salah. Ada perbedaan perilaku SADARI pada
1 Muhammadiyah remaja putri kelas XI sebelum dan sesudah
Lamongan diberikan pendidikan kesehatan dengan X2=7.243
dan p=0,007.

PROPOSAL NOVIA MS 11 Juni-5

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

PROPOSAL NOVIA MS 11 Juni-5

Diunggah oleh

Hak Cipta:

PROPOSAL

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP

NOVIA MELTA SARI

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama Lengkap : Novia Melta Sari

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiat dalam penulisan usulan

Padang, Mei 2021

Novia Melta Sari

Proposal ini diajukan oleh:

Nama : Novia Melta Sari

Telah disetujui untuk diseminarkan dan dipertahankan dihadapan Tim

Padang, 08 Maret 2021

(Ns. Syalvia Oresti, M.Kep) (HJ. Fatmi Arma, SKM)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Alifah Padang

(Ns.Asmawati, S. Kep, M. Kep)

Alhamdulillah, dengan mengucapkan puji dan syukur kehadirat Allah SWT

menyelesaikan literatur review yang berjudul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan

Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang SADARI”.

telah peneliti usahakan semaksimal mungkin dan tentunya dengan bantuan

kepada yang terhormat,

1. Ibu Ns.Syalvia Oresti, M.Kep, pembimbing I yang telah meluangkan waktu

untuk membimbing dan memberikan saran kepada peneliti.

2. Ibu HJ.Fatmi Arma, SKM, pembimbing II yang telah meluangkan waktu

untuk membimbing dan memberikan saran kepada peneliti.

3. Ibu Ns.Asmawati, M.Kep, Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Alifah

4. Ibu Ns.Ledia Restipa, M.Kep Ka.Prodi Keperawatan STIkes Alifah Padang.

banyak memberikan ilmu kepada peneliti selama perkuliahan.

orang-orang yang saya sayangi yang telah memberikan semangat dan

dukungan demi menyelesaikan proposal penelitian ini.

7. Serta teman-teman seperjuangan yang tidak bisa disebutkan namanya satu

ini dapat bermanfaat bagi para pembaca pada umumnya.

Peneliti menyadari bahwa dalam proses penyusunan literatur review ini

keterbatasan ilmu peneliti. Peneliti mengharapkan kritik dan saran demi

kesempurnaan literatur review ini.

Padang, Mei 2021

PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT............................................................. i

Nomor Tabel Halaman

Tabel 2.1 Defenisi Operasional....................................................................48

Nomor Gambar Halaman

Gambar 2.1 Langkah 1 Pemeriksaan SADARI................................................ 17

Lampiran 2 Lembar Bimbingan

Lampiran 3 Daftar Jurnal

Masa remaja merupakan masa dimana terjadinya perubahan fisik yang

salah satunya ditandai dengan pertumbuhan payudara. Perubahan fisik tersebut

diantaranya pertumbuhan payudara yang ditentukan oleh hormone estrogen,

insulin, hormone kelenjar gondok, hormone kelenjar ginjal dan sebagian

kesehatan reproduksi remaja nantinya. Kesehatan reproduksi pada saat

putri. Banyaknya penyakit-penyakit yang menyerang kaum remaja salah

satunya adalah kanker payudara. Kanker payudara ini merupakan ancaman

Beberapa factor yang diperkirakan mempunyai pengaruh besar akan

terjadinya kanker payudara diantaranya riwayat keluarga, hormonal dan factor

dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri sehingga remaja kurang

menyadari kalau sudah terdapat Fibrio Adenoma Mammae (FAM) pada

payudaranya. Kanker payudara berpeluang untuk bisa disembuhkan kalau

dicurigai sebagai masalah pada payudara. (Andhyantoro, 2012 dalam Maifita

Kanker merupakan penyakit dengan pravelansi cukup tinggi di dunia.

World Health Organization (2015) menyatakan bahwa 8-9% wanita

mengalami kanker payudara. Kanker payudara merupakan salah satu penyebab

data American Cancer Society (2015) mengatakan terdapat 231.840 kasus

meninggal karena kanker payudara. Menurut data Globocan (IARC) Tahun

2012 Dalam Kementrian Kesehatan RI tahun 2015, diketahui bahwa kanker

payudara merupakan penyakit kanker dengan presentase kasus baru tertinggi

Angka kejadian kanker payudara lebih tinggi di negara maju dibandingkan di

negara berkembang, namun angka kematian lebih tinggi pada negara

berkembang. Data di Indonesia sendiri menurut KEMENKES per 31 Januari

rata kematian 17 per 100.000 penduduk (Jaya, et al, 2020).