TUGAS 4 INTERAKSI OBAT

Nama : Ni’matul Khoeriyah

NIM : 17330100

Kelas :C
Dosen : Dr. Refdanita., M.Si, Apt

SOAL PILIHAN GANDA

1. Interaksi obat yang terjadi bila obat presipitan mempengaruhi atau mengubah proses
absorbs, distribusi (ikatan protein), metabolisme, dan eksresi obat objek disebut……..
a. Interaksi obat
b. Interaksi farmasetik
c. Interaksi farmakokinetik
d. Interaksi farmakodinamik
e. Efek samping interaksi obat

2. Obat yang mempengaruhi atau mengubah aksi atau menimbulkan efek obat lain
disebut……
a. Obat objek
b. Obat presipitan
c. Obat adjuvant
d. Obat utama
e. Obat tambahan

3. Proses perubahan struktur kimia obat yang terjadi di dalam tubuh dan dikatalisis oleh
enzim disebut……..
a. Absorpsi
b. Distribusi
c. Metabolisme
d. Ekskresi
e. Eliminasi

4. Metabolisme obat terutama terjadi didalam hati, yaitu tepatnya terjadi didalam……
a. Membran reticulum endoplasma
b. Cytosol
c. Intisel
d. Membrane sel
e. Jawaban A dan B benar
5. Interaksi obat yang berhubungan dengan metabolisme obat dapat terjadi melalui
bebrapa cara yaitu ……….
a. Induksi Obat pada proses metabolisme
b. Induksi enzim pada proses metabolisme
c. Inhibisi enzim pada proses metabolisme
d. Perubahan aliran darah hepatik
e. Jawaban B, C, dan D benar

6. Salah satu penyebab terhambatnya metabolisme obat adalah…..

a. Penghambatan irreversibel terhadap enzim yang bertanggung jawab untuk
biotransformasi obat.
b. Penghambatan reversibel terhadap enzim yang bertanggung jawab untuk
biotransformasi obat.
c. Meningkatnya enzim yang bertanggung jawab pada proses biotransformasi
d. Jawaban B dan C benar
e. Semua jawaban salah

7. Faktor-faktor yang mempengaruhi metabolisme obat adalah……….

a. Faktor intrinsic
b. Faktor farmakologi
c. Faktor patologi
d. Faktor makanan
e. Semua jawaban benar

8. Dibawah ini yang termasuk contoh interaksi obat yang berhubungan dengan
metabolisme adalah……….kecuali
a. Interaksi obat antara metadon dan ciprofloxacin
b. Interaksi obat antara warfarin dan fenobarbital
c. Interaksi obat antara karbamazepin dan eritromisin
d. Interaksi obat antara tetrasiklin dan antasida
e. Interaksi obat antara levodopa dan karbidopa

9. Interaksi antara karbamazepin dengan eritromisin menyebabkan efek negative

yaitu….........
a. Meningkatkan efek karbamazepin, karena eritromisin menghambat
metabolisme hepatic karbamazepin
b. Menurunkan efek karbamazepin, karena eritromisin memperlancar proses
metabolisme hepatic eritromisin.
c. Menghilangkan efek farmakologi dari karbamazepin
d. Meningkatkan efek eritromisin, karena karbamazepin menghambat metabolisme
hepatic eritromisin.
e. Semua jawaban salah.
10. Penggunaan teofilin dengan ciprofloxacin akan menyebabkan efek teofilin meningkat ,
sehingga hal yang harus dilakukan yaitu…….
a. Melarang penggunanaan teofilin dan ciprofloxacin secara bersamaan
b. Menghindari kombinasi kedua obat tersebut
c. Menurunkan dosis teofilin jika dikombinasi dengan ciprofloxacin
d. Menurunkan dosis ciprofloxacin jika dikombinasi dengan teofilin
e. Semua jawaban salah

11. Efek yang muncul akibat kombinasi dari cisaprid dan metronidazole adalah………
a. Menyebabkan potensial aritmia
b. Menyebabakan hipotensi
c. Menyebabkan hipertensi
d. Menyebabkan hipoglikemia
e. Menyebabakan hipreglikemia

12. Untuk mengurangi efek yang ditimbulkan dari interaksi antara azatioprin dan
alupurinol adalah……
a. Dosis alupurinol dinaikkan 1/3 dari dosis lazim.
b. Dosis alupurinol diturunkan hingga 1/3 atau ¼ dari dosis lazim.
c. Dosis azatioprin harus dikurangi hingga 1/3 atau ¼ dari dosis biasanya.
d. Dosis azatioprin ditingkatkan hingga 1/3 atau ¼ dari dosis biasanya.
e. Semua jawaban salah

13. Mekanisme interaksi obat yang berhubungan dengan metabolisme antara fenitoin
dengan simetidin yaitu……
a. Simetidin menghambat metabolisme oksidatif dari fenitoin.
b. Fenitoin menghambat metabolisme oksidatif dari simetidin.
c. Simetidin meningkatkan metabolisme oksidatif dari fenitoin.
d. Fenitoin meningkatkan metabolisme oksidatif dari simetidin.
e. Simetidin akan menghilangkan efek dari fenitoin.

14. Dosis obat dibawah ini yang harus dikurangi hingga 1/3 atau ¼ apabila dikombinasikan
dengan alupurinol yaitu………
a. Azatioprin
b. Merkaptopurin
c. Teofilin
d. Eritrimisin
e. Jawaban A dan B benar

15. Interaksi obat yang berhubungan dengan metabolisme antara warfarin dengan
fenobarbital dapat menyebabkan efek yaitu………
a. Menurunkan aktivitas antikoagulan
b. Meningkatkan aktivitas antikoagulan
c. Menghilangkan efek antikoagulan
 d. Meningkatkan kadar warfarin
e. Meningkatkan kadar fenobarbital

CONTOH INTERAKSI OBAT YANG BERHUBUNGAN DENGAN METABOLISME

No. Mekanisme Akibat Interaksi Penanganan

Obat A Obat B Interaksi Obat A Obat A dan Obat Interaksi Obat A
dan Obat B B dan Obat B
1. Teofilin, kafein, Ciprofloxacin, CYP1A2 Kadar obat A Hindari
klozapin, dan R- fluvoksamin merupakan enzim (teofilin, kafein, penggunaan
warfarin. pemetabolis klozapin, dan R- kombinasi kedua
penting dihati warfarin) akan obat ini, jika
untuk obat A meningkat. kombinasi obat
(teofilin, kafein, sangat
klozapin, dan R- diperlukan, dosis
warfarin) dihambat obat A harus
oleh obat B diturunkan.
(ciprofloxacin dan
fluvoksamin).
2. Terfenadin Klaritromisin Klaritromisin Meningkatkan Menurunkan
(inhibitor poten kadar obat dosis terfenadin
CYP3A4/5) akan terfenadin, yang jika kedua obat
menghambat menyebabkan ini
terfenadin (substrat toksisitas berupa dikombinasikan.
CYP3A4/5) perpanjangan
interval QT yang
berakibat
terjadinya aritmia
ventrikel yang
fatal.
3. Triazolam Ketokonazol Ketokonazol akan Kadar obat Menurunkan
menghambat triazolam dosis obat
substrat CYP3A4 menigkat, triazolam.
dari obat triazolam. meningkatkan
bioavailabilitas
(AUC) sebesar 12
kali.
4. Metoprolol Kuinidin Kuinidin akan Kadar obat Menurunkan
menghambat metoprolol akan dosis obat
substrat CYP2D6 meningkat metoprolol, jika
 dari obat sehingga perlu
metoprolol. menyebabakan menghindari
brakikardi hebat. kombinasi kedua
obat ini.
5. Siklosporin Rifampisin Rifampisisn akan Kadar siklosporin Menyesuaikan
menginduksi menurun sehingga dosis obat
substrat CYP3A4/5 menurunkan siklosporin yang
dari obat efektifitas sesuai.
siklosporin. imunosupresi.

Sumber/literatur :
 Gitawati, Retno. Interaksi Obat dan Beberapa Implikasinya. Puslitbang Biomedis dan
Farmasi : Media Litbang Kesehatan Volume XVIII Nomor 4 tahun 2008.
 Syarif, Amir. 2016. Farmakologi dan Terapeutik Edisi 6. Jakarta : Departemen
Farmakologi dan Terapeutik Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
 Wibowo, et all. Studi Prospektif Potensi Interaksi Obat Golongan Antibiotik Pada
Pasien Pediatri Di Rumah Sakit Ananda Purwokerto. PHARMACY: Jurnal Farmasi
Indonesia Vol.15 No. 02 Desember 2018.