Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002E07Y6 No. NIK : 3516182607100001


Nama Lengkap : BIMA CATUR BHIRAWA
Tanggal Lahir : 2010-07-26
No.HP : 081336059622
Alamat : babatan ngarjo
Lokasi Menerima : GAYAMAN - 13220302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-23 14:43:00 CoronaVac 202109181M GAYAMAN - 13220302 VAKSIN DOSIS 1

2022-01-28 08:46:00 Vaksin Covid-19 Biofarma 202109213E GAYAMAN - 13220302 Dosis 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Murni
No Telp : 085646311222

Anda mungkin juga menyukai