Anda di halaman 1dari 11

STATUS KEPEMILIKAN DAN KONDISI KANTOR DESA

DESA RENGASJAJAR KECAMATAN CIGUDEG

STATUS KEPEMILIKAN KONDISI KANTOR DESA

NO PROSES KETERANGAN
TIDAK ADA STATUS TANAH LUAS KANTOR RUSAK RUSAK RUSAK
SERTIFIKAT SERTIFIKAT DARI
ALAS HAK DESA LAINNYA DESA RINGAN SEDANG BERAT
ANGGARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Ada APBD ADA Pakai 1170 M2 Baik
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 02
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BERUPA ASET TETAP LAINNYA

NO NAMA BARANG KODE BARANG NUP TAHUN PEROLEHAN MERK/TYPE NILAI (RP) KETERANGAN

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)


1 Paket Komputer 3070199 001 2019 Acer Hitam 12,774,000
2 Lemari Arsip Besi 3050104 002 2019 Superstar 4,400,000
3 Lemari Arsip Besi 3050104 003 2019 Superstar 4,400,000
4 Printer 3070201 004 2019 Epsol L130 2,500,000
5 Meja Besar 3050201 005 2019 Olympic 6,000,000
6 Lemari 3040104 006 2019 Olympic 6,000,000
7 Latar Proyektor 3060102 007 2018 Ibright 1,000,000
8 Sofa Tamu 2050201 008 2020 Sofa 4,000,000
9 Proyektor 3050105 009 2018 Epson 6,500,000
10 Hand Phone 15 Unit 3060201 010 2019 Syaomi 45,000,000
11 TV 3050206 011 2018 Samsung 41 Inch 8,000,000
12 Meja Tempat TV 3050201 012 2018 Olympic 2,000,000
13 Kursi Kerja 3050201 013 2020 Olympic 2,500,000
14 Bendera Umbul-umbul 3100101 014 2019 Kain Biasa 3,000,000
15 Printer 3070204 015 2020 Epson 2,000,000
16 Perangkat Komputer 3070299 016 2020 Acer 9,000,000
17 Perangkat Komputer 3070299 017 2021 Dell 9,000,000
18 Meja Kerja Kayu 3050201 018 2020 Meja Kerja 2,000,000
19 Meja Kerja Kayu 3050201 019 2020 Meja Kerja 2,000,000
20 Meja Kerja Kayu 3050201 020 2020 Meja Kerja 2,000,000
21 Meja Kerja Kayu 3050201 021 2020 Meja Kerja 2,000,000
22 Meja Kerja Kayu 3050201 022 2020 Meja Kerja 2,000,000
23 Meja Kerja Kayu 3050201 023 2020 Meja Kerja 2,000,000
24 Dispenser Panas Dingin 2050206 024 2020 Warna Hitam 800,000
25 Pinger Print 3050105 025 2021 Warna Hitam 450,000
26 Lampu LED Gor 3050206 026 2021 Philips 3,000,000
27 Karpet Peredam Gor 3050206 027 2021 Warna Biru 25,000,000
28 Printer 3070203 028 2015 Brother A3 18,000,000
29 Printer 3070203 029 2021 Brother A3 18,000,000
30 Perangkat Komputer 3070299 030 2020 Dell 9,000,000
31 Video Profil Desa 6010201 031 2021 Video 5,000,000
32 Seragam Dinas Korpri 3050206 032 2021 Baju Korpri 8,000,000
33 Kursi Rapat 3050201 033 2021 Citos 50,000,000
34 Kipas Blower Besar 3050204 034 2021 Krisbow 8,000,000
35 Gordeng Jendela Kantor Desa 3050199 035 2021 Gordeng 9,000,000
36 Laptop 3070299 036 2018 Hp 8,000,000
37 Laptop 3070299 037 2021 Hp 8,000,000
38 Box File 3050201 038 2020 Cermat 40,000
39 Box File 3050201 039 2020 Index 40,000
40 Box File 3050201 040 2020 Bantex 40,000
41 Box File 3050201 041 2020 Bantex 40,000
42 Buku Arsip 3050201 042 2020 Index 40,000

JUMLAH 294324000

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Jenis Barang
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi Tahun perolehan
(8) : Diisi Type
(9) : Diisi Nilai Perolehan
(10) : Diisi Keterangan terkait aset dimaksud
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 03
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
Kendaraan

TAHUN NILAI PEROLEHAN KONDSI BARANG


NO NAMA BARANG KODE BARANG NUP MERK/TYPE PEROLEHA NOMOR IDENTITAS KETERANGAN
(RP)
N B RR RB

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1 Kendaraan Bermotor Roda Dua 3020104 001 Honda CS 1 2012 F 5618 F 6,000,000 Baik
2 Kendaraan Bermotor Roda Dua 3020105 002 Honda Megapro 2012 F 2492 G 6,000,000 Baik
3 Mobil Siaga Desa 3020105 003 APV Silfer 2016 F 1210 H 160,000,000 Baik
JUMLAH 172,000,000

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Nama Barang(roda 2/Roda 4, dll)
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi Merk/Type barang
(8) : Diisi Tahun perolehan
(9) : Diisi Nnomor identitas
(10) : Diisi Nilai/harga (kalau belum ada di isi sesuai harga pasaran)
(11) : Diisi kondisi barang
(12) : Diisi keterangan yang menjelaskan barang tersebut (asal-usul, pemakai dll) yang dianggap perlu
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 04
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BERUPA JALAN IRIGASI DAN JARINGAN

NO JENIS JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN KODE BARANG NUP UKURAN TAHUN PEROLEHAN TYPE NILAI (RP) KETERANGAN

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)


1 Tembok Penahan Tanah TPT Kp. Kdaung 4010122 001 2019 500,000,000
2 Tembok Penahan Tanah TPT Kp. Lebakwangi Hilir 4010122 002 528 x 2,75 2021 629,481,000
3 Lapangan Sepak Bola Desa 3050199 003 5115 M2 1980 Lapangan Desa
5 Jalan Desa Ruas Kp. Bababakan Lapangan - Kadaung 3050199 005 P 2500 M x L 6 M 1990 Jalan Desa
6 Jalan Desa Ruas Kp. Lebakwangi - Kemang 3050199 006 P 3500 M X L 6 M 1990 Jalan Desa
Jalan Desa
JUMLAH 1,129,481,000

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Jenis Jalan, irigasi dan jaringan
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi ukuran (panjang, lebar)
(8) : Diisi Tahun perolehan/aset tersebut bangunan
(9) : Diisi Type
(10) : Diisi Nilai Perolehan bangunan
(11) : Diisi Keterangan terkait JIJ
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 5
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BERUPA PERALATAN DAN MESIN

NILAI PEROLEHAN KONDSI BARANG


NO NAMA BARANG KODE BARANG NUP MERK/TYPE TAHUN PEROLEHAN KETERANGAN
(RP) B RR RB

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)

JUMLAH 0

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Nama Barang
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi Merk/Type
(8) : Diisi Tahun perolehan
(9) : Diisi Nilai Perolehan (kalau belum ada dicari data pembanding)
(10) : Diisi Kondisi barang
(11) : Diisi Keterangan lainnya(pemakai/tidak diketemukan/hilang) dan keterangan yang dianggap perlu
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 6
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BERUPA TANAH

KODE ALAS HAK/ BUKTI NILAI PEROLEHAN


NO JENIAS TANAH NUP LUAS (M2) TAHUN PEROLEHAN KETERANGAN
BARANG KEPEMILIKAN (RP)

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)


1 Lapangan Sepak Bola Desa 3050199 003 5115 M2 1980 Lapangan Desa
2 Jalan Desa Ruas Kp. Bababakan Lapangan - Kadaung 3050199 005 P 2500 M x L 6 M 1990 Jalan Desa
3 Jalan Desa Ruas Kp. Lebakwangi - Kemang 3050199 006 P 3500 M X L 6 M 1990 Jalan Desa

JUMLAH 0

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Jenis Tanah (tanah kantor/sawah/tegalan, dll)
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi luas tanah M2
(8) : Diisi Tahun perolehan tanah
(9) : Diisi alas hak/bukti kepemilikan tanah (Girik/Letter C/Sertifikat) atau bukti lainnya
(10) : Diisi Nilai Perolehan Tanah (kalau belum ada bisa di isi berdasarkan NJOP)
(11) : Diisi Lokasi Tanah, Batas-batas atau keterangan lainnya terkait dengan tanah tersebut
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 7
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BARANG YANG TIDAK DIKETEMUKAN DALAM PELAKSANAAN INVENTARISASI

NO NAMA BARANG KODE BARANG NUP TAHUN PEROLEHAN MERK/TYPE NILAI (RP) KETERANGAN

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

JUMLAH 0

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Jenis Barang
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi Type
(8) : Diisi Tahun Perolehan
(9) : Diisi Nilai Perolehan (kalau belumada dicari data pembanding)
(10) : Diisi Keterangan yang diperlukan termasuk rencana tindak lanjut atas barang tersebut
Lampiran :
Berita Acara Inventarisasi Aset Desa
Nomor : 8
Tanggal : 26 November 2021
LAPORAN HASIL INVENTARISASI (LHI) ASET DESA
BERUPA BANGUNAN

TAHUN
NO JENIS BANGUNAN KODE BARANG NUP LUAS (M2) TYPE BANGUNAN NILAI (RP) KETERANGAN
PEROLEHAN

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)


Gedung Kantor Desa 4010101 001 Kantor Dea Rengasjajar

JUMLAH 0

TIM INVENTARISASI
1. HAPIDIN, S.H ...........................
Ptunjuk Pengisian : 2. YUYUN RUDIAH, S.Pd ...........................
(1) : Diisi Nomor Berita Acara 3. DENI SUHANDANI, S.Ip ...........................
(2) : Diisi Tanggal Berita Acara
(3) : Diisi Nomor Urut
(4) : Diisi Jenis bangunan
(5) : Diisi Kode barang sesuai kodefikasinya
(6) : Diisi nomor urut pendaftaran barang sesuai buku inventaris
(7) : Diisi luas bangunan
(8) : Diisi Tahun perolehan bangunan
(9) : Diisi type bangunan (permanen/semi permanen) atau bangunan lainnya
(10) : Diisi Nilai Perolehan bangunan
(11) : Diisi keterangan terkait bangunan(jumlah lantai/asal perolehan, dll yang dianggap perlu

Anda mungkin juga menyukai