Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-SWM73BZD No. NIK : 1301031501090001


Nama Lengkap : YOGI
Tanggal Lahir : 2009-01-15
No.HP : 082170619191
Alamat : KOTO PULAI KENAGARIAN KAMBANG TIMUR KECAMATAN LENGAYANG

KABUPATEN PESISIR SELATAN


Lokasi Menerima : KOTO BARU - 03030502

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-11 09:15:00 CoronaVac 24203321 KOTO BARU - 03030502 SUDAH DIVAKSINASI KE-1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : FITRI YANTI,AMK
No Telp : 082389235458

Anda mungkin juga menyukai