Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-39DS2HAF No. NIK : 1301030607080002


Nama Lengkap : DANIL PERNANDES
Tanggal Lahir : 2007-07-24
No.HP : 082287179193
Alamat : KOTO PULAI KEL.KAMBANG TIMUR KEC.LENGAYANG KAB.PESISIR SELATAN
Lokasi Menerima : KOTO BARU - 03030502

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-12 12:46:00 CoronaVac 2021081601 KOTO BARU - 03030502 SUDAH DIVAKSINASI KE-1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : FITRI YANTI,AMK
No Telp : 082389235458

Anda mungkin juga menyukai